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文档简介

马良中心卫生院知识技能大比武复习题 1 成人基 成人基础础生命支持程序有哪些 生命支持程序有哪些 1 检查受害者反应 2 启动急救医疗服务体系系统 3 开 放气道与检查呼吸 4 进行人工呼吸 5 检查脉搏 面向医务人 员 6 胸外按压 7 除颤 2 心 心脏骤脏骤停一旦停一旦发发生 必生 必须须采取的采取的 3 个步个步骤骤是什么 是什么 1 激活急救医疗服务体系系统 2 立即进行心肺复苏 3 熟练运用自动除颤仪 3 毒蛇咬 毒蛇咬伤伤的的伤伤口口处处理原理原则则是什么 是什么 绷扎 清创 封闭 制动 4 简简述骨折后的康复目述骨折后的康复目标标 早期 骨折固定期 消除肿胀 缓解疼痛 后期 骨折愈合期 消除残余肿胀 软化和牵伸挛缩的纤维组织 增加关节活动范 围和肌力 重新训练肌肉的协调性和灵巧性 5 急性中毒的急救原 急性中毒的急救原则则是什么 是什么 立即脱离中毒现场 有心跳 呼吸骤停者 先行心肺脑 复苏 详询病史 迅速确定诊断 估计中毒程度 尽快排除 尚未吸收的毒物 阻止毒物的进一步吸收 对已被吸收的毒物 需尽快选择有效药物中和毒素 促进排泄 积极支持疗法 纠 正体液 酸碱失衡和电解质紊乱等 保护重要脏器功能 6 中毒 中毒导导致休克的原因有哪些 致休克的原因有哪些 剧烈的吐泻导致血容量减少 如 As2O3 中毒 严重的 化学灼伤 由于血浆渗出而血容量减少 如强酸强碱等中毒 毒物抑制血管舒缩中枢引起周围血管扩张 有效血容量不足 心肌梗塞 见于吐根碱 锑 砷等中毒 7 颅颅高高压压危象的典型危象的典型临临床表床表现现是什么 是什么 喷射性呕吐 头痛 视乳头水肿 8 断肢 指 的保存方法有哪些 断肢 指 的保存方法有哪些 用无菌或清洗敷料包扎好 放入塑料袋中后 再放在加盖的 容器内 外围充以冰块 但勿使断肢 指 与冰块直接接触 以防 冻伤 不要用任何液体浸泡断肢 指 9 急救止血法有哪些 急救止血法有哪些 1 手压止血法 2 加压包扎止血法 3 强屈关节止血法 4 填 塞止血法 5 止血带法 10 四肢骨折固定目的是什么 四肢骨折固定目的是什么 1 避免骨折端在搬运时 由于位置移动而更多地损伤软组 织 血管 神经或内脏 2 骨折固定后即可止痛 有利于防止休克 3 便于运输 11 简简述述创伤创伤急救的原急救的原则则 1 生命第一 确保伤员安全 2 预防和及时治疗并发症 3 用最简便和可靠的方法进行抢救 尽可能争取时间 避免因进行 抢救而引起新的创伤 12 影响 影响创创口愈合的局部因素有哪些 口愈合的局部因素有哪些 创口坏死组织清除不彻底 创口异物存在 局部血 液循环不良 固定不良 13 CPR 中中强调强调早期四个早期四个环节环节的生存的生存链链包括什么 包括什么 早期识别 启动 EMS 早期 CPR 早期电除颤 早期进行高级生命支持 14 肾肾上腺素上腺素为为什么用于什么用于抢抢救救过过敏性休克 敏性休克 因为它是一种肾上腺素能受体激动剂 可以同时兴奋 和 受体 增强心肌收缩力 加快心率 收缩血管 增加冠状动脉血 流 血压升高 同时可以松驰支气管平滑肌 解除喉头痉挛 15 多巴胺作用和用途是什么 多巴胺作用和用途是什么 多巴胺是血管活性药物 为体内合成肾上腺素的前体 具有 受体激动作用 也有一定的 受体激动作用 能增强心肌收缩 力 增加心排血量 加快心率作用 收缩外周血管 扩张内脏血管 利尿作用 用于各种休克的治疗 16 硝普 硝普钠钠的作用和用途是什么 的作用和用途是什么 硝普钠是强效 速效血管扩张剂 直接扩张小动脉和小静脉 降低外周血管阻力 用于高血压急症和急性心衰 17 阿托品的作用和用途是什么 阿托品的作用和用途是什么 阿托品是 M 胆碱受体拮抗剂 能解除胃肠及支气管平滑肌 痉挛 抑制腺体分泌 散大瞳孔 升高眼压 较大剂量可解除迷走 神经对心脏的抑制 使心率加快 能解除血管痉挛 改善微循环 而起到抗休克作用 并能兴奋呼吸中枢 用于内脏绞痛 早搏 感 染性休克 急性微循环障碍 严重心动过缓 有机磷农药中毒 麻 醉时抑制腺体分泌 阿 斯综合征等 18 硝酸甘油的作用和用途 硝酸甘油的作用和用途 血管扩张剂 扩张静脉和小动脉 减少回心血量 降低心脏 前后负荷 减少心肌耗氧 改善冠脉供血 用于充血性心衰和高 血压 也用于治疗肺水肿 肢端静脉痉挛及预防心绞痛 19 妇妇科常科常见见的急腹症有哪些 的急腹症有哪些 妇科常见的急腹症有异位妊娠 卵巢囊肿蒂扭转或破裂 卵 巢滤泡或黄体破裂 20 胎 胎盘盘早剥的早剥的处处理原理原则则是什么 是什么 纠正休克 及时终止妊娠是胎盘早剥的处理原则 21 什么是羊水栓塞 什么是羊水栓塞 在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞 导致出 血 休克和弥漫性血管内凝血等一系列病理改变 是严重的分娩 并发症 22 什么是新生儿窒息 什么是新生儿窒息 临临床如何分度 床如何分度 婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者 或出生时有呼吸而数分钟 出现呼吸抑制者 临床多采用 Apgar 评分来确定新生儿窒息的程 度 包括皮肤颜色 心率 刺激反应 肌张力 呼吸五项内容 8 10 分无窒息 4 7 分轻度窒息 0 3 分重度窒息 23 简简述休克的病因分述休克的病因分类类 按病因将休克分为低血容量性休克 感染性休克 心源性休 克 神经性休克和过敏性休克 5 类 24 对对重大中毒事件重大中毒事件应应按什么原按什么原则进则进行行处处置 置 应按照现场救援 病人转运 后续治疗相结合的原则 25 心肺复 心肺复苏苏操作的有效指操作的有效指标标有哪些 有哪些 1 伤者瞳孔由大变小 2 可见面色由紫绀转为红晕 3 颈 动脉时有时无搏动 按压时有搏动 停止按压即无搏动 4 伤者 有眼球活动出现对光反射 26 急救中心 站 的基本 急救中心 站 的基本职职能能 对伤病员实施现场医疗急救 途中监护和快速转运 以维护 伤病员生命体征 稳定伤员病情 防止再损伤 为伤病员的院内 救治提供条件 27 什么叫突 什么叫突发发公共公共卫卫生事件 生事件 突发公共卫生事件是指突然发生 造成或者可能造成社会公 众健康严重损害的重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大 食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件 28 简简述手述手术术切口切口缝线缝线拆除的拆除的时间为时间为多少 多少 一般头 面部 颈部切口在术后 4 5 天拆线 下腹 会阴部 6 7 天 胸 上腹 背 臀部 7 9 天 四肢 10 12 天 近关节处可延长一 些 减张缝线 14 天 有时也可采用间隔拆线 29 急 急诊诊急救要求急救要求 三个三三个三 落落实实 即三分钟到位 急救医护不少于三个人 三件事 三分钟内 建立静脉通道 上心电监护仪 给氧 30 关于腹部 关于腹部损伤损伤的急救原的急救原则则是什么 是什么 禁止喝水进食 平卧位或双腿屈曲位 保持安静 避免不必 要的搬动 31 急性心肌梗死的 急性心肌梗死的临临床症状有哪些 床症状有哪些 疼痛 全身症状 胃肠道症状 心律失常 低血压和休克 心 力衰竭 32 急 急诊诊急救要求三个急救要求三个环节环节落落实实 即 快速到达现场 途中救治 对危重症病人连续抢救治疗 33 发发生溺水 将生溺水 将伤员伤员救出上岸后 首先急救的步救出上岸后 首先急救的步骤骤是什么 是什么 清理口腔异物 使呼吸道通畅 然后进行心肺复苏 34 气胸可分 气胸可分为为哪几哪几类类 气胸可分为下述 3 类 1 自发性气胸 又可分为原发性和继 发性 2 类 2 外伤性气胸 系胸壁的直接或间接损伤所致 3 医源性气胸 系诊断和治疗操作失误所致 35 高血 高血压压危象或高血危象或高血压脑压脑病的治病的治疗疗原原则则是什么 是什么 尽快降压 控制抽搐 防止并发症 36 急 急诊诊急救要求急救要求 三会三会 即 会徒手心肺复苏 会正确使用洗胃机 吸引器 输氧等设 备 会正确抢救各类急诊病人 37 何 何谓谓呼吸衰竭 呼吸衰竭 答 呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严 重障碍 以至不能进行有效的气体交换 导致缺氧 并伴有二氧 化碳潴留引起的一系列临床综合征 38 简简述自述自发发性气胸性气胸类类型及型及处处理原理原则则 自发性气胸分为闭合性 单纯性 交通性 开放性 及张力性 高压性 气胸 自发性气胸的处理原则是尽快排出气体 促进肺 复张 消除病因 减少复发 39 心搏 心搏骤骤停的心停的心电图诊电图诊断特征是什么 断特征是什么 是心室静止 心室颤动 室性自搏 40 严严重外重外伤时伤时 哪些是 哪些是现场优现场优先先处处理的病症理的病症 下肢大出血 呼吸停止 胸部开放性损伤 41 被 被疯疯狗或狗或怀怀疑被疑被疯疯狗咬狗咬伤伤后 后 预预防狂犬病的方法是防狂犬病的方法是 1 用清水彻底冲洗伤口 2 用碘酒消毒伤口 3 被狗咬伤 后尽快进行狂犬病疫苗注射 42 重度哮喘 重度哮喘时时 应应采取哪些措施采取哪些措施 吸氧 改善通气 支气管解痉 控制感染 纠正水和电解质平 衡失调 应用糖皮质激素 43 急性肺水 急性肺水肿肿最有特征性的表最有特征性的表现现是是 咯大量粉红色泡沫痰 44 对对于意外于意外伤伤害 触害 触电电 气道梗塞 溺水 口服中毒 引 气道梗塞 溺水 口服中毒 引发发的的 呼吸 心跳呼吸 心跳骤骤停 停 应应如何如何处处理理 1 对于触电的病人应及时脱离带电环境 然后在尽快行心 肺复苏术 2 对于气道哽塞的病人应先及时清理气道内的异物 可采用推胸 推腹法 3 对于溺水的病人 若在水中发现呼吸停 止 即可进行人工呼吸 4 对于口服中毒的病人现场可以仅做胸 外按压 不做人工呼吸 45 每年的 每年的 5 月月 8 日是世界日是世界红红十字日十字日 中国中国红红十字会宗旨是十字会宗旨是 什么 什么 保护人的生命和健康 发扬人道主义精神 促进和平进步事 业 46 洗胃的禁忌症有哪些 洗胃的禁忌症有哪些 即强腐蚀剂口服中毒 食管和胃底静脉曲张 食管和贲门狭 窄 严重心肺疾患 深度昏迷 休克而血压尚未纠正者 47 异位妊娠的四大主要症状和体征是什么 异位妊娠的四大主要症状和体征是什么 即停经 腹痛 阴道流血 盆腔肿块 48 有哪些指 有哪些指针应该针应该及及时时行剖行剖宫产宫产手手术术 即骨盆狭窄畸形 软产道明显阻塞 足月横产式 臀位足先 露或胎儿较大 面先露颏后位 额先露及前不均倾位等 并发先 兆子宫破裂及胎儿窘迫 胎儿巨大或畸形 试产失败 49 何 何谓电谓电极除极除颤颤或或电电复律复律术术 用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常 使之恢复窦性 心律的方法 称为电极除颤或电复律术 50 电电极除极除颤颤的适的适应应症有哪些 症有哪些 主要应用于严重快速心律失常时 如心房扑动 心房纤颤 室上性或室性心动过速等 51 医院医德医 医院医德医风风包括哪些内容 包括哪些内容 一 救死扶伤 全心全意为人民服务 二 尊重患者的人格和权利 为患者保守医疗秘密 三 文明礼貌 优质服务 构建和谐医患关系 四 遵纪守法 廉洁行医 五 因病施治 规范医疗服务行为 六 顾全大局 团结协作 和谐共事 七 严谨求实 努力提高专业技术水平 52 医医疗疗事故事故处处理条例理条例 的立法宗旨是什么的立法宗旨是什么 医疗事故处理条例 的立法宗旨是 为了正确处理医疗事故 保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益 维护医疗秩序 保障医疗安全 促进医学科学发展 53 医医疗疗事故事故处处理条例理条例 关于医关于医疗疗事故的概念是如何定事故的概念是如何定义义的的 医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中 违反医 疗卫生管理法律 行政法规 部门规章和诊疗护理规范 常规 过 失造成患者人身损害的事故 54 医医疗疗事故事故处处理条例理条例 将医将医疗疗事故分事故分为为哪几哪几级级 根据对患者人身造成的损害程度 医疗事故分为三级 一级医疗事故 造成患者死亡 重度残疾的 二级医疗事故 造成患者中度残疾 器官组织损伤导致严重 功能障碍的 三级医疗事故 造成患者轻度残疾 器官组织损伤导致一般 功能障碍的 55 对对因因抢抢救急危患者未能及救急危患者未能及时书时书写病写病历历的情形 的情形 医医疗疗事故事故 处处理条例理条例 是如何是如何规规定的 定的 医疗事故处理条例 第八条第二款规定 因抢救急危患者 未能及时书写病历的 有关医务人员应当在抢救结束后 6 小时内 据实补记 并加以注明 56 药药品管理法品管理法 如何如何规规定假定假药药和劣和劣药药 及 及处处理理办办法 法 药品管理法 第 48 49 条规定 禁止生产 销售假药和劣药 有下列情形之一的为假药 药品所含成分的名称与国家 药品标准或者省 自治区 直辖市药品标准规定不符合 以非 药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的 有下列情形之一的药品按假药处理 国务院药品监督管 理部门规定禁止使用的 末取得批准文号生产的 变质不能 药用的 被污染不能药用的 所标明的适应症或功能主治超 过规定范围的 有下列情形之一的药品为劣药 药品成分的含量与国家 药品标准不符合的 未标明有效期或更改有效期的 不注明 或者更改生产批号的 超过有效期的 直接接触药品的包装 材料或容器未经批准的 擅自添加着色剂 防腐剂 香料 矫 味剂及辅料的 其他不符合药品标准规定的 57 在 在传传染病防治工作中我染病防治工作中我们应们应遵循遵循 四早四早 原原则则包括哪些内包括哪些内 容 容 分别是早发现 早报告 早隔离 早治疗 58 什么是 什么是 安全生安全生产产事故事故 是指在生产经营活动中发生的造成人员伤亡或者财产损失 的突发事件的总称 59 安全生安全生产产法法 立法的目的什么 立法的目的什么 立法的目的是为了加强安全生产监督管理 防止和减少生产 安全事故 保障人民群众生命和财产安全 促进经济发展 60 过过敏性休克的急救措施 敏性休克的急救措施 立即停用 清除过敏原 立即皮下注射肾上腺素 1mg 观 察呼吸道有无水肿并及时处理 保持呼吸道通畅 高浓度给氧 补充血容量 遵医嘱应用晶体液 多巴胺 间羟胺等药物维持 血压 有支气管痉挛者 给予氨茶碱 给予抗组胺和糖皮质 激素类药物 密切观察患者意识 生命特征 尿量 皮肤黏膜 及其他病情变化 并做好病情动态记录 注意保暖 未脱离危险 期不宜搬动 61 简简述低述低钾钾血症的血症的诊诊断要点 断要点 答 低钾血症的诊断要点 1 病史 2 临床表现 肌无力 腱 反射减退或消失 恶心 呕吐和腹胀 3 血钾浓度低于 3 5MMOI 4 心电图改变 早期出现 T 波降低 变宽 双向或倒置 随后出现 ST 段降低和 U 波出现 62 输输液反液反应应有哪些有哪些临临床表床表现现 应应如何如何处处理 理 临床表现 1 多发生在输液开始 1 2 小时内 2 先寒战 继而高热 体温可高达 39 40 摄氏度 3 血压无变化 4 四肢厥 冷 处理 1 立即减慢输液速度 严重时必须更换液体及输液器 具 2 寒战时 肌内注射异丙嗪 25 毫克 或静脉注射地塞米松 5 10 毫克 3 高热时 可用物理降温和使用解热镇痛药 63 何 何谓谓低血容量性休克 低血容量性休克 答 低血容量性休克是指体内或血管内大量丢失血液 血浆 或细胞外液 引起血容量减少所致的休克 64 简简述休克的治述休克的治疗疗原原则则 休克的治疗原则 1 尽早去除引起休克的原因 2 尽快恢复 有效循环血量 3 纠正微循环障碍 4 改善心脏功能 5 恢复人 体的正常代谢 65 何 何谓谓急性急性肾肾衰竭 衰竭 急性肾衰竭是指由各种原因引起的肾功能损害 在短时间 几小时及几天 内出现血中 3 氮质代谢产物积聚 水 电解质和 酸碱平衡失调及全身并发症 是一种严重的临床综合病征 66 何 何谓谓急性呼吸窘迫急性呼吸窘迫综综合征 合征 急性呼吸窘迫综合征是指因肺实质发生急性弥漫性损伤而 导致的急性缺氧性呼吸衰竭 临床表现以进行性呼吸困难和顽固 性低氧血症为特征 67 何 何谓应谓应激性激性溃疡溃疡 应激性溃疡是继发于创伤 烧伤 休克和其他严重的全身病 变如心肌梗死等的一种胃 十二指肠粘膜病变 病变过程可出现 粘膜急性炎症 糜烂或溃疡 主要表现为消化道大出血或穿孔 68 简简述心肺述心肺脑脑复复苏苏分分为为哪几个哪几个阶阶段 段 一般将心肺脑复苏分为 3 个阶段 即初期复苏 后期复苏和 复苏后治疗 心肺脑复苏成功的关键是时间 在心脏停搏 4 分钟 内开始初期复苏 8 分钟内开始后期复苏者的恢复出院率最高 69 简简述清述清创术创术的要求 的要求 清创术的要求是 1 清除伤口内的污物和异物 2 彻底止血 3 切除失去活力的坏死组织 70 阑阑尾切除尾切除术术后有哪些重要并后有哪些重要并发发症 症 1 切口感染 2 腹膜炎和腹腔脓肿 3 出血 4 肠瘘 5 阑尾残株炎 6 粘连性肠梗阻 71 医 医疗纠纷疗纠纷的的预预防与防与处处理理应应当遵循什么原当遵循什么原则则 医疗纠纷的预防与处理应当遵循预防为主 依法处理 公平 公正 高效便民的原则 处理医疗纠纷应当实行调解优先 做到 事实清楚 定性准确 责任明确 处理恰当 72 医 医务务人人员应员应当履行哪些当履行哪些义务义务 防止医 防止医疗纠纷发疗纠纷发生 生 1 遵守卫生法律 法规 规章和技术操作规范 2 关心 爱 护 尊重患者 保护患者的隐私 3 对病施治 合理用药 提高服 务水平 保证医疗质量 4 如实告知患者病情 医疗措施 医疗 风险等情况 并及时解答其咨询 5 需要实施手术 特殊检查 特殊治疗 实验性临床医疗的 应当取得患者的书面同意 无法 或不宜向患者说明的 应当向患者近亲属说明 并取得其书面同 意 因抢救生命垂危的患者等紧急情况 不能取得患者或者近亲 属书面意见的 按照有关规定办理 73 医 医务务人人员员在医在医疗疗活活动动中不得有哪些医中不得有哪些医疗疗行行为为 1 超出执业范围实施医疗行为 2 违反诊疗规范实施不必 要的检查 3 隐瞒 误导 夸大患者病情或者虚假宣传 夸大疗 效 4 使用与病情不相宜的诊疗技术和药物 5 篡改 隐匿 伪 造 损毁病历资料 6 收受患者及其近亲属财物 7 收受医疗器 械 药品 药剂等生产 经营企业人员给予的回扣 提成及接受旅 游等有关服务 74 患者及其近 患者及其近亲亲属属应应当遵守医院下列当遵守医院下列规规定 定 1 遵守医疗机构相关规章制度 自觉维护医疗秩序 2 如实向医务人员陈述病情 配合医务人员实施诊断 治疗和护理 3 按规定及时支付医疗费用 4 对医疗行为有异议或争议的 依法表达意见或诉求 75 患者及其近 患者及其近亲亲属以及其他属以及其他单单位和个人不得有下列行位和个人不得有下列行为为 1 在医疗机构焚烧纸钱 摆设灵堂 摆放花圈 违规停尸 聚众滋事 2 在医疗机构内寻衅滋事 3 非法携带易燃 易爆危 险物品和管制器具进入医疗机构 4 侮辱 威胁 恐吓 故意伤 害医务人员或者非法限制医务人员人身自由 5 在医疗机构内 故意损毁或者盗窃 抢夺公私财物 6 其他扰乱医疗机构正常秩 序的行为 76 马马良中心良中心卫卫生院管理制度第二章第二条是什么 生院管理制度第二章第二条是什么 自觉遵守会议纪律 不迟到 不早退 不交头接耳 不随地吐 痰 不乱扔垃圾 手机调振动模式或关闭 否则一次做不到扣工 资 50 元 77 马马良中心良中心卫卫生院管理制度第三章第一条是什么 生院管理制度第三章第一条是什么 坚持 24 小时值班制 认真遵守劳动纪律 当班人员不得迟 到 早退 溜号或做与工作无关的事 否则一次扣工资 50 元 严 重者停职检查 直至待岗 78 马马良中心良中心卫卫生院管理制度第三章第二条是什么 生院管理制度第三章第二条是什么 服务态度生硬 与病人发生口角 纠纷 发现一次扣绩效工 资 100 元 有病人投诉 查证属实 一律扣发绩效工资 100 元 并 写出书面检讨 经批评教育后 方可上岗 79 马马良中心良中心卫卫生院管理制度第三章第六条是什么 生院管理制度第三章第六条是什么 坚守工作岗位 当班期间不溜班脱岗或请实习生 进修生代 班 每发现一次扣工资 50 元 造成医疗纠纷或事故的 当事人承 担一切后果 80 马马良中心良中心卫卫生院管理制度第五章第二条是什么 生院管理制度第五章第二条是什么 因责任事故引起经济纠纷的 按照 5 3 2 标准 即单位 50 科室 30 个人 20 责任人承担经济赔偿总额的 20 多 人引起的 各承担 20 分管领导和科内其他人员负连带责任 分别扣除 200 元 100 元绩效工资 81 马马良中心良中心卫卫生院管理制度第七章第二条是什么 生院管理制度第七章第二条是什么 各科室负责辖区内的安全保卫工作 出现安全隐患或事件 矛盾纠纷苗头时 当班人员要及时请示汇报 若因不负责任出现 被盗 火灾及重大损失者 追究当班人员责任 一切损失由科室 及当事人负责 82 中中华华人民共和国人民共和国执业执业医医师师法法 规规定医定医师师在在执业执业活活动动中有中有 哪些哪些义务义务 答 医师在执业活动中履行下列义务 1 遵守法律 法规 遵守技术操作规范 2 树立敬业精神 遵守职业道德 履行医师职责 尽职尽责 为患者服务 3 关心 爱护 尊重患者 保护患者的隐私 4 努力钻研业务 更新知识 提高专业技术水平 5 宣传卫生保健知识 对患者进行健康教育 83 马马良中心良中心卫卫生院管理制度第十章第二条是什么 生院管理制度第十章第二条是什么 住院期间 因病施治 不得弄虚作假 不准点药要药 主管医 生不得开滋补药品及非治疗性药品 出院带药不超过三天 84 中中华华人民共和国人民共和国执业执业医医师师法法 规规定医定医师师在在执业执业活活动动中享中享 有哪些有哪些权权利利 答 医师在执业活动中享有下列权利 1 在注册的执业范围内 进行医学诊查 疾病调查 医学处 置 出具相应的医学证明文件 选择合理的医疗 预防 保健方案 2 按照国务院卫生行政部门规定的标准 获得与本人执业 活动相当的医疗设备基本条件 3 从事医学研究 学术交流 参加专业学术团体 4 参加专业培训 接受继续医学教育 5 在执业活动中 人格尊严 人身安全不受侵犯 6 获取工资报酬和津贴 享受国家规定的福利待遇 7 对所在机构的医疗 预防 保健工作和卫生行政部门的 工作提出意见和建议 依法参与所在机构的民主管理 85 马马良中心良中心卫卫生院管理制度第十三章第三条是什么 生院管理制度第十三章第三条是什么 全院干部职工要团结友爱 相互协作 和睦相处 树立正气 坚决抵制不正之风 杜绝抬高自己打击别人的现象和行为 职工 之间吵架的 在职工会上公开检讨 一次扣工资 50 元 职工之间 打架的每人每次扣工资 100 元 发生在上班期间和工作区的加倍 处罚 情节严重的停岗或上交县人才交流中心实行人事代理 本 院职工要管理好家属及子女 共同维护单位良好秩序 86 输输血血查对查对制度包括哪些内容 制度包括哪些内容 1 血型鉴定和交叉配血试验 两人工作时要 双查双签 一人工作时要重做一次 2 发血时 要与取血人共同查对科别 病房 床号 住院号 姓名 性别 血型 交叉试验结果 血袋号 采血日期 血液质量 3 发血后 受血者血液标本保留 24 小时 以备必要时查对 87 药师为药师为患者患者发药时发药时 四 四查查一交代包括哪些内容 一交代包括哪些内容 四查 1 查对药名 规格 剂量 含量用法与处方内容是否 相符 2 查对标签与处方内容是否相符 3 查对药品包装是否完 好 有无变质 安瓿针剂有无裂痕 各种标志是否清楚 是否超过 有效期 4 查对姓名 年龄 5 交代用法及注意事项 88 医院感染的定 医院感染的定义义 医院感染又称为医院获得性感染 是指病人在医院内获得的 感染 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得 出院后发生 的感染 医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染 89 当科室出 当科室出现现医院感染散医院感染散发发病例或医院感染暴病例或医院感染暴发发 疑似 疑似 时时 向院感向院感办报办报告的告的时间时间是多久 是多久 医院感染散发病例 24h 内 医院感染暴发 疑似 12h 内向院 感办报告 90 我国医院感染最常 我国医院感染最常发发生的部位是 生的部位是 呼吸道 91 医院内泌尿道感染最常 医院内泌尿道感染最常见见的的诱诱因什么 因什么 留置导尿管 92 在用 在用药药期期间间及治及治疗结疗结束后束后 72 小小时时避免避免摄摄入含酒精入含酒精饮饮料料 的抗菌的抗菌药药物有哪些 物有哪些 头孢哌酮钠 甲硝唑 替硝唑 93 肝功能减退患者使用抗菌 肝功能减退患者使用抗菌药药物物时时不需要不需要调调整整剂剂量的是哪量的是哪 类类 氨基糖苷类抗生素 94 报报告告为为上呼吸道感染医院感染的上呼吸道感染医院感染的临临床床诊诊断断标标准是什么 准是什么 发热 T 38 超过两天 有鼻咽 鼻旁窦和扁桃体等上呼 吸道急性炎症表现 95 按照一 按照一级级医院管理的要求 我院医院感染医院管理的要求 我院医院感染发发病率 医院病率 医院 感染漏感染漏报报率 无菌手率 无菌手术术切口感染率 抗感染切口感染率 抗感染药药物使用率各是多少 物使用率各是多少 医院感染发病率 7 医院感染漏报率 10 无菌手术切 口感染率 1 抗感染药物使用率 50 96 何 何谓谓医医疗废疗废物 物 是指医疗卫生机构在医疗 预防 保健以及其他相关活动中 产生的具有直接或者间接感染性 毒性以及其他危害性的废物 97 医 医疗废疗废物分哪几物分哪几类类 医 医疗废疗废物登物登记资记资料料应应保存多保存多长时间长时间 医疗废物分为感染性医疗废物 损伤性医疗废物 病理性医 疗废物 药物性医疗废物 化学性医疗废物 医疗废物登记资料 至少保存 3 年 98 医院 医院 类环类环境 普通手境 普通手术术室 室 产产房等 微生物房等 微生物监测细监测细菌菌菌菌 落落总总数数标标准是多少 准是多少 空气 200cfu m 物体表面 5cfu cm 医护人员手 5cfu cm 99 医院 医院 类环类环境 注射室 境 注射室 换药换药室等 微生物室等 微生物监测细监测细菌菌落菌菌落 总总数数标标准是多少 准是多少 空气 500cfu m 物体表面 10cfu cm 医护人员手 10cfu cm 100 2 戊二戊二醛醛用于体腔内植入物的用于体腔内植入物的灭灭菌需多菌需多长时间长时间 10 小时 101 使用中的消毒 使用中的消毒剂剂与无菌器械保存液染菌量与无菌器械保存液染菌量监测监测控制控制标标 准是多少 准是多少 灭菌剂 无菌生长 无菌器械保存液 无菌生长 消毒剂 细菌菌落数 100cfu ml 且不得检出致病性微生物 102 我院手 我院手术术器具及物品 各种穿刺器具及物品 各种穿刺针针等首等首选选的的灭灭菌方法菌方法 是什么 是什么 压力蒸汽灭菌 103 外科手消毒 外科手消毒应应遵循的原遵循的原则则是什么 是什么 先洗手 后消毒 不同患者手术之间 手套破损或手被 污染时 应重新进行外科手消毒 104 抗菌 抗菌药药物物实实行分行分级级管理 一般分哪几管理 一般分哪几级级 医生开具 医生开具 限限 制使用制使用 抗菌抗菌药药物物处处方方时时 应应具有什么具有什么样样的的专业专业技技术职务术职务任任职资职资 格 格 抗菌药物分为非限制使用 限制使用与特殊使用三类进行分 级管理 医生开具 限制使用 抗菌药物处方时 应具有主治医师 以上专业技术职务任职资格 105 抗菌 抗菌药药物治物治疗疗性性应应用的基本原用的基本原则则有哪几点有哪几点 诊断为细菌性感染者 方有指征应用抗菌药物 尽早 查明感染病原 根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌 药物 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药 抗菌药物治疗方案应综合患者病情 病原菌种类及抗菌药物 特点制订 106 报报告告为为下呼吸道感染医院感染的下呼吸道感染医院感染的临临床床诊诊断断标标准是什么 准是什么 符合下述两条之一即可诊断 患者出现咳嗽 痰粘稠 肺 部出现湿罗音 并有下列情况之一 发热 白细胞总数和 或 中性 粒细胞比例增高 X 线显示肺部有炎性浸润性病变 慢性气道 疾患患者稳定期继发急性感染 并有病原学改变或 X 线胸片显 示与入院时比较有明显改变或新病变 107 外科手 外科手术预术预防用抗菌防用抗菌药药物的物的给药给药方法 方法 接受清洁手术者 在术前 0 5 2 小时内给药 或麻醉开始时 给药 如果手术时间超过 3 小时 或失血量大 1500ml 可术中 给予第 2 剂 总的预防用药时间不超过 24 小时 个别情况可延 长至 48 小时 手术时间较短 2 小时 的清洁手术 术前用药一 次即可 结束清洁 污染手术者的手术时预防用药时间亦为 24 小 时 必要时延长至 48 小时 污染手术可依据患者情况酌量延长 108 护护士条例士条例 何何时实时实施的 施的 护护士士执业执业注册有效期是多少 注册有效期是多少 护士条例 是 2008 年 5 月 12 日起实施的 护士执业注册有 效期是 5 年 109 各种急救 各种急救药药品 器械在日常工作中品 器械在日常工作中应应做到哪做到哪 五定五定 定数量品种 定点放置 定专人管理 定期消毒灭菌 定期检 查维修 110 发发生青霉素生青霉素过过敏反敏反应应 病人最早出 病人最早出现现的症状是什么 的症状是什么 喉头水肿 气促 111 为预为预防硬膜外麻醉后防硬膜外麻醉后头头痛 痛 应应采取何种体位 采取何种体位 手术后去枕平卧 6 8 小时 112 已打开的无菌溶液有效使用 已打开的无菌溶液有效使用时间时间是多少 是多少 24 小时 113 成人和 成人和婴婴幼儿胃管插入深度是多少 幼儿胃管插入深度是多少 成人 45 55cm 婴幼儿 14 18cm 114 电动电动吸引器吸痰吸引器吸痰时时 每次吸痰的 每次吸痰的时间时间通常是多少 通常是多少 10 15 秒 115 尿潴留患者一次放出尿量不 尿潴留患者一次放出尿量不应应超超过过多少 多少 为为什么 什么 不超过 1000ml 以防虚脱和血尿 116 正常胎心音的速率是多少 正常胎心音的速率是多少 120 160 次 分 117 何 何谓谓无尿 无尿 24h 尿量少于 100ml 或 12h 内无尿者 118 大量不保留灌 大量不保留灌肠肠的禁忌症是什么 的禁忌症是什么 急腹症 妊娠早期 消化道出血的患者禁止灌肠 119 用洗胃机洗胃 用洗胃机洗胃时时 每次注入的洗胃液量是多少 每次注入的洗胃液量是多少 300 500ml 120 吸痰 吸痰时时 一般将 一般将负压调负压调至多少 至多少 150 200mmHg 121 何 何谓压疮谓压疮 压疮是指局部组织长期受压 血液循环障碍 局部持续缺血 缺氧 营养不良而致的软组织溃烂和坏死 122 压疮压疮分几期 分几期 压疮分淤血红润期 炎性浸润期 浅度溃疡期 坏死溃疡期 123 服 服药药 注射 注射 输输液液查对查对制度中三制度中三查查八八对对一注意的内容是一注意的内容是 什么 什么 三查是指操作前 操作中和操作后查对 八对是指对床号 姓名 药名 浓度 剂量 时间 用法 有效期 一注意是指注意用 药后反应 124 输输血完血完毕毕后血袋后血袋应应保留多保留多长时间长时间 12 24 小时 125 最 最简单简单反映患者体液量是否反映患者体液量是否补补足的指征是什么 足的指征是什么 尿量 126 一 一级护级护理的适用理的适用对对象和象和护护理要求有哪些 理要求有哪些 适用对象 病情危重绝对卧床休息的患者 如重大手术后 休克 瘫痪 昏迷 高热 出血 肝肾功能衰竭和早产儿等 护理要求 每 15 30 分钟巡视患者一次 密切观察病情 变化及生命体征 制定护理计划 严格执行各项诊疗及护理 措施 及时填写护理记录单 按需准备抢救药品和器材 认 真细致做好各项基础护理工作 严防并发症 127 静脉留置 静脉留置针输针输液的注意事液的注意事项项 严格执行查对制度和无菌技术操作原则 选择弹性好 走向直 清晰的血管 便于穿刺置管 对能下地活动的病人 避免 在下肢置管 输液过程中加强巡视 注意保护有留置针的肢体 尽量避免肢体下垂 以防血液回流阻塞针头 静脉留置针一般 可以保留 3 5 天 最好不超过 7 天 避免穿刺点及周围被污染 每次输液后均应检查局部有无红 肿 热 痛及硬化 询问病 人有无不适 若有异常情况及时拔除导管 对局部进行处理 128 x 线线的基本特征有哪些 的基本特征有哪些 穿透作用 荧光作用 感光作用 生物效应 129 尺 尺桡桡骨骨远远端骨端骨骺骺出出现现和和闭闭合年合年龄龄各是多少 各是多少 尺骨远端骨骺出现 男 7 月 8 岁 女 7 月 3 岁 尺骨远端闭合出现 男 17 20 岁 女 17 20 岁 桡骨远端骨骺出现 男 6 11 岁 女 7 8

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