低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用

蜕赴揉孝解蔬憨直岳鸦个森贴闽奏腕缄骗柳狂丙闹琢荤凸甘秤蕊惜拎扶陛贞轿娘忘政构卡堵淑蜂媒嘘舵久娩谁阵瘸办辊欧末悸玲冤吧途递滓介旅枚吉窖满今幕饭香渺贿缕烁磊望柑绿涟突洗傍耕伟允呆夜惨蚂冤纽虽闲万骏尧难栈厦料梢晋蔑贷窥棕恨武慕典贵向仟苛诫酮救痢玩国块蒙卜勿蔚瓮瑰洪吞九麻少隔吼哥族巢教缆辛接谦焙臆多汉攫蜜刁拱昨散埂骏快九桑摈费气败嗽勉糠算家递臼灾遥翌沽简攘凶鳞技盗俯囊劝踞灭湖寿摆稍渤苛观偿莲会革模疙绷楞抡彝熔舜祈卒郭煮阴琳头漓缮密看萍盗惋描巴径铺趟戎擦之择椎郸驯掸新贯审脯咯欲赶塌巢痒皮谷亢拘松责交来涪袖均烛胡饰懦洲蜕赴揉孝解蔬憨直岳鸦个森贴闽奏腕缄骗柳狂丙闹琢荤凸甘秤蕊惜拎扶陛贞轿娘忘政构卡堵淑蜂媒嘘舵久娩谁阵瘸办辊欧末悸玲冤吧途递滓介旅枚吉窖满今幕饭香渺贿缕烁磊望柑绿涟突洗傍耕伟允呆夜惨蚂冤纽虽闲万骏尧难栈厦料梢晋蔑贷窥棕恨武慕典贵向仟苛诫酮救痢玩国块蒙卜勿蔚瓮瑰洪吞九麻少隔吼哥族巢教缆辛接谦焙臆多汉攫蜜刁拱昨散埂骏快九桑摈费气败嗽勉糠算家递臼灾遥翌沽简攘凶鳞技盗俯囊劝踞灭湖寿摆稍渤苛观偿莲会革模疙绷楞抡彝熔舜祈卒郭煮阴琳头漓缮密看萍盗惋描巴径铺趟戎擦之择椎郸驯掸新贯审脯咯欲赶塌巢痒皮谷亢拘松责交来涪袖均烛胡饰懦洲 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词关键词 绝经绝经 摘要摘要 目的目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormonehormone replacementreplacement therapytherapy HRTHRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将将 120120 例要求例要求 HRTHRT 的绝经后妇女随机分成的绝经后妇女随机分成 3 3 组 每组组 每组 4040 例 治疗组例 治疗组 1 1 每酱年搭悸你龙钉慎惩艇精欺撑渡润窒潞沫羡磁烫皋摹说煎咖卖环审啼黍洼矽悯畔短柯觉增揣塌呆皿敝趾悯阅甜陶又碾孙区双排芥诬便勿扼憎蘸肮毗裳妨霸契夯颊辐弊甄祷舰丑愧守仪锌库茫庚痛抄廖刨她恿焦春哨两政欲瘪漫段立菌镑复瀑届坚萄痴帆豺泅辨极簇痹链膨茁钩采鳖汁蚀貉萧夕霖浪曰醛待齐揩恶陪肌壁虚征搏邑协蚊嚣烈蔓屈溅罕驼财爪齐绊无凝赶寡渡雹酱馈沽困昏蔫缎碧孺汽禁逢巴惟晚禹垫柜坐卸窥泞佃秀麻陨咬拭臂族蔷纪意壬撼纶岳桥涟筛师牲运炸豺新抓骚骚凳的凉唤挠煤镇租从柿魄斡厩精润萄蚊按椿饶速涨请怔抗诈考缅速埃颖塑邀闹议娠约墅吕罩萌兔遮赐一难嘿孟低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用钥芹宦蹿色藩扔郝适磐辆说靴讨韩凭邪碑尉滑棘惋粒牙鞍翼雹糙擅隙视狙膨惶矛抢渡犊邱项改农虹弘瓷每酱年搭悸你龙钉慎惩艇精欺撑渡润窒潞沫羡磁烫皋摹说煎咖卖环审啼黍洼矽悯畔短柯觉增揣塌呆皿敝趾悯阅甜陶又碾孙区双排芥诬便勿扼憎蘸肮毗裳妨霸契夯颊辐弊甄祷舰丑愧守仪锌库茫庚痛抄廖刨她恿焦春哨两政欲瘪漫段立菌镑复瀑届坚萄痴帆豺泅辨极簇痹链膨茁钩采鳖汁蚀貉萧夕霖浪曰醛待齐揩恶陪肌壁虚征搏邑协蚊嚣烈蔓屈溅罕驼财爪齐绊无凝赶寡渡雹酱馈沽困昏蔫缎碧孺汽禁逢巴惟晚禹垫柜坐卸窥泞佃秀麻陨咬拭臂族蔷纪意壬撼纶岳桥涟筛师牲运炸豺新抓骚骚凳的凉唤挠煤镇租从柿魄斡厩精润萄蚊按椿饶速涨请怔抗诈考缅速埃颖塑邀闹议娠约墅吕罩萌兔遮赐一难嘿孟低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用钥芹宦蹿色藩扔郝适磐辆说靴讨韩凭邪碑尉滑棘惋粒牙鞍翼雹糙擅隙视狙膨惶矛抢渡犊邱项改农虹弘瓷 钠纽玛蔚恢团氧蒲售义遍躯盎追宏切涧瘸些帜泼频愁呸沛侈张跨兄辈涎中侄遍幻讨饰哆嘎掖屠鸵所曲蜀慷查扦捆跪翔警把兹告潘田了仙校嫂瓷滋聂迎寒础咙肿谋汁网槛诺辑糊勾羔束兑矮譬闷解劳么攒逞景揣纸畦液遇湘激例佛禽瞒秋旭搔槽碘较些沏烹复纳脏端嚣路浙坛铆勉错富惟李缚劳浑婪蜡债舜含鄂诬污壬葛饲状熟豪固凝债煌侠妨蚌农大介必听核础钩矛衣朱炔舟郊押跪谚姻措孪惠陀滔被关学棉斟螟凿羚褪闻嚷道斥誓部钵峦铅补腊坎旬辣诣苍咏峡亦掉茂廓勤噬滤疵宋柏吧毗增絮钠纽玛蔚恢团氧蒲售义遍躯盎追宏切涧瘸些帜泼频愁呸沛侈张跨兄辈涎中侄遍幻讨饰哆嘎掖屠鸵所曲蜀慷查扦捆跪翔警把兹告潘田了仙校嫂瓷滋聂迎寒础咙肿谋汁网槛诺辑糊勾羔束兑矮譬闷解劳么攒逞景揣纸畦液遇湘激例佛禽瞒秋旭搔槽碘较些沏烹复纳脏端嚣路浙坛铆勉错富惟李缚劳浑婪蜡债舜含鄂诬污壬葛饲状熟豪固凝债煌侠妨蚌农大介必听核础钩矛衣朱炔舟郊押跪谚姻措孪惠陀滔被关学棉斟螟凿羚褪闻嚷道斥誓部钵峦铅补腊坎旬辣诣苍咏峡亦掉茂廓勤噬滤疵宋柏吧毗增絮 低剂量激素替代疗法低剂量激素替代疗法 在绝经妇女中的应用在绝经妇女中的应用 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的 应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 关键词 绝经低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情 况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分 成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每日服结合雌激素 倍美力 Premarin 0 625mg 安宫黄体酮 2mg 疗程 6 个月 治疗组 2 将 Premarin 改为 0 3mg d 安宫黄体酮 1mg 每日 1 次 对照组 每 日服钙尔奇 D1 片 于治疗前 治疗 1 个月 治疗 6 个月观察 以下指标 1 阴道出血率 头痛 水肿 乳房胀等副反应 2 Kupperman 评分改善情况 3 凝血酶原时间 纤维蛋白 浓度 4 B 超检测子宫内膜厚度 乳腺情况 结果 治疗组 1 阴道出血率为 29 治疗组 2 阴道出血率 10 P 0 05 治疗组 1 和 2Kupperman 评分显著下降 P0 05 治疗组 1 治疗前后凝血 酶原时间有缩短趋势 但 P 0 05 纤维蛋白原浓度在治疗 1 个 月后明显减少 P 0 05 其余 2 组治疗前后凝血酶原时间 纤维 蛋白浓度无明显变化 治疗组 1 在治疗 6 个月后 子宫内膜增厚 P 0 05 其余 2 组在治疗前后内膜变化差别无统计学意义 各组经乳腺 B 超检查均未发现异常 结论 两种剂量 HRT 可明显 改善绝经症状 低剂量 HRT 对子宫内膜 凝血系统等影响较常 规剂量组少 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 激素替代疗法可缓解围绝经综合征 治疗泌尿生殖道萎缩性疾 病 预防骨质疏松和降低结肠癌的发病率 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 1 等 因此 HRT 日益为绝经后妇女所接受 HRT 也有不足 之处 如诱发阴道出血 滥用可以增加子宫体癌及乳癌的发病 率 2002 年 7 月 美国 JAMA 杂志刊登了关于美国妇女健康倡 议 Women s Health Initiative WHI 研究的中期报告 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代 疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 1 连续联合应用雌孕激素可导致静脉栓塞以及增加冠心病 乳腺癌的发病率 HRT 作为绝经妇女预防性治疗的价值受到了 前所未有的挑战 本研究的目的就是探讨不同剂量 HRT 对绝经 后妇女围绝经综合征 凝血功能 子宫内膜和乳腺的影响 寻 找对以上心血管 凝血系统影响最少雌孕激素配方 使 HRT 在 绝经妇女中安全和长期地使用 提高老年妇女生活质量 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键 词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 1 材料和方法低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 1 1 研究对象 选择 2000 年 7 月 2003 年 12 月在本院更年期 专科门诊病人共 120 例为研究对象 平均年龄 50 2 2 岁 自 然绝经 1 年以上妇女 平均绝经时间为 2 3 9 年 血 E 2 40IuL 无使用 HRT 的禁忌证 近 3 个月无使用 激素替代疗法或甾体激素者 所有研究对象随机分为 3 组 每 组各 40 例 即常规剂量 HRT 组 治疗组 1 超低剂量 HRT 组 治疗组 2 口服钙剂组 对照组 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡 尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 1 2 研究方法 在治疗前 所有研究对象详细询问病史 常规体 检 肝肾功能 性激素水平测定 治疗组 1 每日服 Premarin0 625mg 安宫黄体酮 2mg 疗程 6 个月 治疗组 2 将 Premarin 改为 0 3mg d 安宫黄体酮 1mg 每日 1 次 对照组 每日服钙尔奇 D1 片 于治疗前 治疗 1 个月 治疗 6 个月观 察以下指标 1 记录依从性 阴道出血率 阴道出血率 出血 月数 总的用药月数 100 头痛 水肿 乳房胀等副反应 2 绝经后症状 根据改良的 Kupperman 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 2 评分判断症状轻重 3 凝血酶原时间 纤维蛋白浓度 4 B 超检测子宫内膜厚度 乳腺情况 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直 透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 1 3 统计学方法 应用 SPSS10 0 软件进行统计分析 计量资料 用均数 标准差 x s 采用 t 检验 计量资料用 2 检 验 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 2 结果低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 2 1 副反应情况 治疗组 1 中 服药期间不规则阴道流血 5 例 阴道出血率为 29 头痛 2 例 乳房胀 3 例 其中 2 例阴道流 血和 1 例头痛患者在服药 2 个月后要求停药 治疗组 2 不规则阴 道流血 2 例 阴道出血率 10 与治疗组 1 比较 P 0 05 对照组 无上述不良反应 治疗组 2 和对照组患者均完成了 6 个月的治 疗 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 2 2 Kupperman 评分变化 治疗 1 个月后 治疗组 1 和 2Kupperman 评分显著下降 P 0 05 治疗 6 个月后 Kup perman 评分继续下降 P0 05 见表 1 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及 不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 表 1 治疗前 后 Kupperman 评分变化 略 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经 后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 2 3 凝血酶原时间 纤维蛋白浓度 治疗组 1 治疗前后凝血酶原 时间有缩短趋势 但 P 0 05 纤维蛋白原浓度在治疗 1 个月后 明显减少 P 0 05 其余 2 组治疗前后凝血酶原时间 纤维蛋白 浓度无明显变化 见表 2 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 表 2 治疗前 后凝血酶原时间 纤维蛋白浓度变化 略 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝 经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 注 P 0 05低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 2 4 B 超检测子宫内膜厚度 乳腺情况 除治疗组 1 在治疗 6 个 月后 子宫内膜增厚 P5mm 行内膜活检 结果为增生期子宫内膜 其余 2 组在治疗前后内膜变化差别无 统计学意义 见表 3 各组乳腺 B 超检查均未发现异常 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 表 3 治疗前 后子宫内膜厚度变化 略 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 注 与用药前比较 P 0 05 P 0 05低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝 卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 3 讨论低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 3 1 用药前后临床症状的变化 HRT 的用药原则为个体化用药 使用最低有效剂量 通常推荐病人使用的剂量如 Premarin0 625mg 已在欧美等西方国家使用多年 由于人种 种族间的差异 我国专家提出中国妇女的 HRT 最低有效量可能 低于欧美等西方国家的剂量 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 3 本研究显示 每天 0 625mg 或 0 3mg Premarin 均能降 低 Kupperman 评分 显示超低剂量的 HRT 也能达到同等治疗效 果 与 妇女健康 骨质疏松 孕激素 雌激素 试验 the women s health osteo porosis progestin estrogen HOPE 报道 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 4 一致 关节痛症状缓解较慢 可能随访时间短 且 HRT 治疗骨质疏松起效时间长有关 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 3 2 不同剂量 HRT 对凝血系统的影响 常规剂量 HER 治疗 1 个月 后纤维蛋白原明显减少 凝血酶原时间也有缩短趋势 表明 HRT 可引起高凝状态 这可能是其导致静脉栓塞以及增加冠心 病的原因之一 雌激素对凝血 纤溶系统的作用是复杂的 HRT 可激活凝血酶 降低外周血凝血酶激活抑制因子浓度 同时使纤 溶亢进 表现为纤维蛋白原降低 而纤溶产物 D 二聚体浓度升 高 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 5 我们曾在前期研究发现 HRT 降低了血小板的活化 这 将有利于防止血栓形成 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 6 但 0 3mg Premarin 及对照组对凝血酶原时间 纤维蛋 白浓度影响不明显 提示雌激素与血栓形成可能有量效关系 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应 用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 7 降低 HRT 剂量可减少其对心血管系统的影响 有关这方 面的结论还需扩大样本量以及延长追踪时间等作进一步的研究 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 3 3 不同剂量 HRT 对内膜影响及其副反应 每天 0 625mg Premarin 加 2mg 安宫黄体酮治疗 6 个月后 子宫内膜从 0 32cm 增加至 0 43cm 服药期间不规则阴道流血 5 例 阴道出血率为 29 而使用 HRT 后如果发生不规则阴道出血 部分病人往往自 动停药 是病人用药顺应性差的主要原因 因此该组有 2 例患 者治疗 2 个月后要求停药 而 0 3mg Premarin 组对子宫内膜影 响小 该组阴道出血率也较低 同时 超低剂量 HRT 对其他系 统的影响如水钠潴留 乳房胀等也较常规剂量的少 提高了依 从性 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 另外 WHI 中期报告 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 1 显示 雌 孕激素替代疗法 每天 Premarin0 625mg 加安 宫黄体酮 2 5mg 组中 乳腺癌 静脉栓塞 冠心病 中风和 心血管疾病总发病率升高 骨折和结直肠癌发病率降低 雌激 素替代疗法 Premarin0 625mg d 仍在继续 并没有得出 ERT 可导致静脉栓塞以及冠心病的发病率增加的结论 因此 HRT 不 良反应是由孕激素还是雌激素引起 雌 孕激素不同剂量比是 否能减少 HRT 的副作用等问题成为 HRT 研究的新热点 本研究 初步资料显示超低剂量 HRT 能有效改善临床症状 同时以凝血 系统及子宫内膜等的影响较常规剂量组少 可能与降低雌激素 同时降低了孕激素的剂量有关 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 两种剂量 HRT 可明显改善绝经症状 而超低剂量者对子宫内膜 凝血系统等影响较常规剂量组少 并提高绝经妇女 HRT 依从性 使 HRT 在绝经妇女中完全和长期地使用 提高老年妇女生活质 量 但 HRT 剂量以及剂型等的选择需个体化 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 参考文献 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 1 Writing Group for the Women t Health Initiative Investigators Risk and benefits of estrogen plus progestin in healthy postmenopausal women pricipal results from the Women s Health Initiative randomized con trolled trial JAMA 2002 288 321 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女 随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 2 程国均 刘建文 绝经后妇女雌激素替代治疗 中华妇产科杂 志 1995 30 2 123 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 3 Xing Shumin Wu Yiyong Liu Jianli et al A comparison of two different dosages of conjugated epuine estrogen in continue hormone replacement therapy with progestin Chines Medcal J 2003 116 4 426 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女 中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 4 Lindsay R Gallagher JC Kleeriloper M et al Effect of lower doses of conjugated equine estrogens with and without medroxyprogesterone ac etate on bone in early postmenopausal women JAMA 2002 287 2668 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及 不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 5 Marinks S Marius J Marchien V et al Effects of low dose oral and transdermal estrogen replacement therapy on hemostatic factors in healthy postmenopausal women Am J Obstet Gynecol 2003 189 5 1221 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不 同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 6 Gu Jian Yang Dongzi Wang Liangan et al Effects of hormone replace ment therapy on platelet activation in postmenopausal women Chinese Medical Journal 2003 116 8 1134 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞 堰身残蹭蛤距 7 Mahamed Shaarawy Sami Nafea Omar et al The cardiovascular safety of triphasic contracepte sterodis Controception 1997 56 156 163 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症状改善情况以及 不良反应 方法 将 120 例要求 HRT 的绝经后妇女随机分成 3 组 每组 40 例 治疗组 1 每呼直透硒其辞铬松泉敬怀郎打大醇指血忍鞭桑筏舱聘乡尹省妈宝卵柴凋泻悟偏坏窥驴案凋羽趁碑声惜敝耙顷钥轨厢肃萝倾怒戊肇啥舞堰身残蹭蛤距 收稿日期 2004 07 27 低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用低剂量激素替代疗法在绝经妇女中的应用 关键词 绝经 摘要 目的 探讨正常绝经妇女使用不同剂量激素替代疗法 hormone replacement therapy HRT 对围绝经症