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文档简介

山东省建筑施工起重机械 使用登记申请表 申请单位 山东弘大建设工程集团有限公司 申请日期 2016 年 6 月 23 日 山东省建筑工程管理局制 填表说明 1 申请单位 即建筑起重机械使用单位 应填写全称 并且名称 与公章必须一致 2 设备名称 按规范名称填写 即塔式起重机 施工升降机 物 料提升机 3 规格型号 应以出厂质量合格证明标注一致 4 产权属性 填写自用 租赁 5 设备使用人员情况 包括设备操作驾驶工和起重司索信号工 6 申请单位应向备案登记机关提交以下资料 1 建筑起重机械使用登记申请表 2 安装验收资料 基础验收 安装验收 安装单位生产许可证 安装单位资质 安装人员证书 产权备案 证书 起重机委托检验报告 3 使用单位特种作业人员操作资格证书 原件及复印件 4 建筑起重机械维护保养等管理制度 5 建筑起重机械生产安全事故急救援预案 6 使用登记机关规定的其他资料 其中 塔式起重机 施工升降机应当提供具有相应资质的检验检测 机构出具的检验检测报告 资料复印件应当加盖建筑起重机械使用单位公章 使用单位对所提 供资料的真实性负责 7 使用登记编号由备案登记机关统一编号并填写 受 理 编 号 受 理 时 间 设 备 名 称施工升降机规 格 型 号 SC200 200 产 权 属 性自用验 收 日 期年 月 日 设备产权备案编号 SC200 200 备案登记机关 济宁市住房城乡建设委员 会 设备产权单位 山东弘大建设工程集 团有限公司 产权单位注册地山东省济宁市市中区 工 程 名 称济宁市高新区王回庄社区 12 楼 工 程 地 址济宁市高新区海川路以东规划路以南 钱塘江以北 建 筑 面 积8124 22 平方结 构 形 式剪力墙 单 位 名 称山东弘大建设工程集团有限公司 资质等级与编号A1014037080266 安全生产许可证编 号 鲁 JZ 安许证字 2005 080062 02 设备 使用 单位 项目负责人宫中厂联 系 电 单 位 名 称山东弘大建设工程集团有限公司 资质等级与编号壹级 A1014037080266安全生产许可证编号 鲁 JZ 安许证字 2005 080062 02 工程 总承 包单 位项 目 负 责 人朱玉峰联 系 电 单 位 名 称山东弘大建设工程集团有限公司 资质等级与编号叄级 A1014037080266安全生产许可证编号 鲁 JZ 安许证字 2005 080062 02 设备 安装 单位 安 装 日 期2016 年 1 月 2 日项目部负责人及联系电话崔传龙 单 位 名 称济宁市兴业建设监理有限责任公司 工程 监理 单位 资质等级与编号甲级 E37008941项目总监及联系电话李庆国 单 位 名 称 检 测 日 期检测报告编号及结论 检测 检验 单位 联 系 人联 系 电 话 姓 名工 种特种设备操作资格证书编号 王令龙施工升降机司机鲁 H4S2014000027 魏 鑫施工升降机司机鲁 H4S2014000029 设备使用人员情况 受 理 编 号 受 理 时 间 设 备 名 称施工升降机规 格 型 号 SC200 200 产 权 属 性自用验 收 日 期年 月 日 设备产权备案编号 SC200 200 备案登记机关 济宁市住房城乡建设委员 会 设备产权单位 山东弘大建设工程集 团有限公司 产权单位注册地山东省济宁市市中区 工 程 名 称济宁市高新区王回庄社区 13 楼 工 程 地 址济宁市高新区海川路以东规划路以南 钱塘江以北 建 筑 面 积8124 22 平方结 构 形 式剪力墙 单 位 名 称山东弘大建设工程集团有限公司 资质等级与编号A1014037080266 安全生产许可证编 号 鲁 JZ 安许证字 2005 080062 02 设备 使用 单位 项目负责人宫中厂联 系 电 单 位 名 称山东弘大建设工程集团有限公司 资质等级与编号壹级 A1014037080266安全生产许可证编号 鲁 JZ 安许证字 2005 080062 02 工程 总承 包单 位项 目 负 责 人朱玉峰联 系 电 单 位 名 称山东弘大建设工程集团有限公司 资质等级与编号叄级 A1014037080266安全生产许可证编号 鲁 JZ 安许证字 2005 080062 02 设备 安装 单位 安 装 日 期2016 年 1 月 2 日项目部负责人及联系电话崔传龙 单 位 名 称济宁市兴业建设监理有限责任公司 工程 监理 单位 资质等级与编号甲级 E37008941项目总监及联系电话李庆国 单 位 名 称 检 测 日 期检测报告编号及结论 检测 检验 单位 联 系 人联 系 电 话 姓 名工 种特种设备操作资格证书编号 宗绘绘施工升降机司机鲁 H4S2014000028 刘淑珍施工升降机司机鲁 H4S2014000026 设备使用人员情况 设 备 使 用 单 位 意 见 经联合验收和试运行未发现异常 我方同意申请登记 项目负责人 签字 年 月 日 施 工 总 承 包 单 位 意 见 经联合验收和试运行未发现异常 我方同意申请登记 项目负责人 签字 年 月 日 设 备 安 装 单 位 意 见 经联合验收和试运行未发现异常 我方同意申请登记 项目负责人 签字 年 月 日 安 装 联 合 验 收 工 程 监 理 单 位 意 见 经联合验收和试运行未发现异常 我方同意申请登记 项目总监 签字 年 月 日 登记机关意见 登记机关意见 使用登记编号 盖章 年 月 日 山东省建筑施工起重机械安装 拆御 告知书山东省建筑施工起重机械安装 拆御 告知书 受 理 编 号 受 理 时 间 工程项目名称济宁市高新区王回庄社区 12 楼 工程项目地址 济宁市高新区海川路以东 规划路以南 钱塘江以北 建 筑 高度 m 32 1 米 设 备 名 称施工升降机规 格 型 号SC200 200 注册登记编号使 用 性 质自用 设备使用单位 山东弘大建设工程集团有 限公司 项目部负责人及联系 电话 宫中厂 施工总承包单位 山东弘大建设工程集团有 限公司 项目部负责人及联系 电话 朱玉峰 设备产权单位 山东弘大建设工程集团有 限公司 联系人及联系电话崔传龙 生产制造单位 山东大汉建设机械有限公 司 联系人及联系电话康宇宙 名 称 山东弘大建设工程集团有 限公司 联系人及联系电话崔传龙 资质证书编 号 叄级 A1014037080266安全生产许可证编号 鲁 JZ 安许证字 2005 080062 02 法人及联系 电话 杨光 技术负责人及联系电 话 柳旭胐 安 装 单 位 项目安装负 责人及电话 崔传龙 项目安装技术负责人 及电话 张明雪 姓 名工 种特种作业操作资格证书编号 张明雪 建筑起重机械安装 拆卸工 鲁 H5T2014000114 王长允 建筑起重机械安装 拆卸工 鲁 H5T2014000115 高振楼 建筑起重机械安装 拆卸工 鲁 H5T2014000116 徐 振 建筑起重机械安装 拆卸工 鲁 H5T2014000113 安装作业特种作业人 员情况 安装单位申请安装单位申请 意见意见 我单位拟于我单位拟于 年年 月月 日塔机安装 拆御 日塔机安装 拆御 特此告知 特此告知 申请单位 盖章 申请单位 盖章 年年 月月 日日 设备使用单位设备使用单位 意见意见 年年 月月 日日 施工总承包单位施工总承包单位 审核意见审核意见 年年 月月 日日 工程监理单位审工程监理单位审 核意见核意见 年年 月月 日日 备案登记机关意备案登记机关意 见见 年年 月月 日日 填表说明 填表说明 1 本表一式四份 设备安装单位 使用单位 施工总承包单位和接受告知本表一式四份 设备安装单位 使用单位 施工总承包单位和接受告知 部门的部门留存一份 部门的部门留存一份 2 安装作业人员情况包括辅助起重机械设备特种作业人员情况 安装作业人员情况包括辅助起重机械设备特种作业人员情况 3 受理编号 受理时间由接受告知的部门填写 受理编号 受理时间由接受告知的部门填写 表表 A 施工升降机基础验收表施工升降机基础验收表 工程名称济宁市高新区王回庄社区 12 楼工程地址 济宁市高新区海川路以东规 划路以南 钱塘江以北 使用单位 山东弘大建设工程集团有限 公司 安装单位 山东弘大建设工程集团有限 公司 设备型号 SC200 200 备案登记号鲁 HB S00030 序号检查项目 检查结论 合格 不合格 备 注 1 地基承载力合 格 2 基础尺寸偏差 长 宽 厚 mm 合 格 3 基础混凝土强度报告合 格 4 基础表面平整度合 格 5 基础顶部标高偏差 mm 合 格 6 预埋螺栓 预埋件位置偏差 mm 合 格 7 基础周边排水措施合 格 8 基础周边与架空输电线安全距离合 格 其他需说明的内容 总承包单位山东弘大建设工程集团有限公司参加人员签字 使用单位山东弘大建设工程集团有限公司参加人员签字 安装单位山东弘大建设工程集团有限公司参加人员签字 监理单位济宁市兴业建设监理有限责任公司参加人员签字 验收结论 施工总承包单位 盖章 年 月 日 施工升降机安装验收表 工程名称 济宁市高新区王回庄社区 12 楼 工程地址 济宁市高新区海川路以东规 划路以南 钱塘江以北 设备型号SC200 200备案登记号鲁 HB S00030 设备生产厂中联重科有限公司出厂编号3014SC01400611 1 出厂日期2014 年 4 月 11 日安装高度 安装负责人崔传龙安装日期 检查结果代号说明 合格 整改后合格 不合格 无 无此项 检查项目序号内容要求检查结果备注 1 导轨架 附墙架连接安装齐全 牢固 位置正确 2 螺栓拧紧力矩达到技术要求 开口销完 全撬开 3导轨架安装垂直度满足要求 4结构无变形 开焊 裂纹 主要部件 5对重导轨符合使用说明书要求 6钢丝绳规格正确 未达到报废标准 7钢丝绳固定和编结符合标准要求 8 各部位滑轮转动灵活 可靠 无卡阻现 象 9 齿条 齿轮 曳引轮符合标准要求 保 险装置可靠 10各机构转动平稳 无异常响声 11各润滑点润滑良好 润滑油牌号正确 传动系统 12制动器 离合器动作灵活可靠 13供电系统正常 额定电压值偏差 5 14接触器 继电器接触良好 15仪表 照明 报警系统完好可靠 16控制 操纵装置动作灵活 可靠 17各种电气安全保护装置齐全 可靠 18 电气系统对导轨架的结缘电阻应 0 5M 电气系统 19接地电阻 4 检查项目序号内容和要求检查结果备注 20防坠安全器在有效标定期限内 21防坠安全器灵敏可靠 22超载保护装置灵敏可靠 23上 下限位开关灵敏可靠 24上 下极限开关灵敏可靠 25急停开关灵敏可靠 26安全钩完好 27额定载重量标牌牢固清晰 安全系统 28 地面防护围栏门 吊笼门机电连锁灵敏 可靠 29空载 30额定载重量 试运行 31 125 额定 载重量 双吊笼施工升降机应分别 对两个吊笼进行试运行 试运行中吊笼应启动 制 动正常 运行平稳 无异 常现象 坠落试验32 吊笼制动后 结构及连接件应无任何损 坏或永久变形 且制动距离应符合要求 验收结论 总承包单位 盖章 验收日期 年 月 日 总承包单位参加人员签字 使用单位参加人员签字 安装单位参加人员签字 监理单位参加人员签字 租赁单位参加人员签字 注 1 新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每 3 个月进行一次额定 载重量的坠落试验 新安装及大修后的施工升降机应作 125 额定载重量试运行 2 对不符合要求的项目应在备注栏具体说明 对要求量化的参数应填实测 值 表表 A 施工升降机基础验收表施工升降机基础验收表 工程名称济宁市高新区王回庄社区 13 楼工程地址 济宁市高新区海川路以东规 划路以南 钱塘江以北 使用单位 山东弘大建设工程集团有限 公司 安装单位 山东弘大建设工程集团有限 公司 设备型号 SC200 200 备案登记号鲁 HB S00015 序号检查项目 检查结论 合格 不合格 备 注 1 地基承载力合格 2 基础尺寸偏差 长 宽 厚 mm 合格 3 基础混凝土强度报告合格 4 基础表面平整度合格 5 基础顶部标高偏差 mm 合格 6 预埋螺栓 预埋件位置偏差 mm 合格 7 基础周边排水措施合格 8 基础周边与架空输电线安全距离合格 其他需说明的内容 总承包单 位 山东弘大建设工程集团有限公司参加人员签字 使用单位山东弘大建设工程集团有限公司参加人员签字 安装单位山东弘大建设工程集团有限公司参加人员签字 监理单位济宁市兴业建设监理有限责任公司参加人员签字 验收结论 施工总承包单位 盖章 年 月 日 施工升降机安装验收表 工程名称 济宁市高新区王回庄社区 13 楼 工程地址 济宁市高新区海川路以东规 划路以南 钱塘江以北 设备型号SC200 200备案登记号鲁 HB S00015 设备生产厂 山东大汉建设机械有限 公司 出厂编号201311SC030 出厂日期2013 年 11 月 6 日安装高度 安装负责人崔传龙安装日期 检查结果代号说明 合格 整改后合格 不合格 无 无此项 检查项目序号内容要求检查结果备注 1 导轨架 附墙架连接安装齐全 牢固 位置正确 2 螺栓拧紧力矩达到技术要求 开口销完 全撬开 3导轨架安装垂直度满足要求 4结构无变形 开焊 裂纹 主要部件 5对重导轨符合使用说明书要求 6钢丝绳规格正确 未达到报废标准 7钢丝绳固定和编结符合标准要求 8 各部位滑轮转动灵活 可靠 无卡阻现 象 9 齿条 齿轮 曳引轮符合标准要求 保 险装置可靠 传动系统 10各机构转动平稳 无异常响声 11各润滑点润滑良好 润滑油牌号正确 12制动器 离合器动作灵活可靠 13供电系统正常 额定电压值偏差 5 14接触器 继电器接触良好 15仪表 照明 报警系统完好可靠 16控制 操纵装置动作灵活 可靠 17各种电气安全保护装置齐全 可靠 18 电气系统对导轨架的结缘电阻应 0 5M 电气系统 19接地电阻 4 检查项目序号内容和要求检查结果备注 20防坠安全器在有效标定期限内 21防坠安全器灵敏可靠 22超载保护装置灵敏可靠 23上 下限位开关灵敏可靠 24上 下极限开关灵敏可靠 25急停开关灵敏可靠 26安全钩完好 27额定载重量标牌牢固清晰 安全系统 28 地面防护围栏门 吊笼门机电连锁灵敏 可靠 29空载 30额定载重量 试运行 31 125 额定 载重量 双吊笼施工升降机应分别 对两个吊笼进行试运行 试运行中吊笼应启动 制 动正常 运行平稳 无异 常现象 坠落试验32 吊笼制动后 结构及连接件应无任何损 坏或永久变形 且制动距离应符合要求 验收结论 总承包单位 盖章 验收日期 年 月 日 总承包单位参加人员签字 使用单位参加人员签字 安装单位参加人员签字 监理单位参加人员签字 租赁单位参加人员签字 注 1 新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每 3 个月进行一次额定 载重量的坠落试验 新安装及大修后的施工升降机应作 125 额定载重量试运行 2 对不符合要求的项目应在备注栏具体说明 对要求量化的参数应填实测 值 施工电梯维护保养管理制度施工电梯维护保养管理制度 工工程程名名称称 济宁市高新区王回庄12 楼 使使用用单单位位 山东弘大建设工程集团有限公司 编编制制单单位位 山东弘大建设工程集团有限公司 编编 制制 李爱美 审审 核核 宫中厂 审审 批批 柳旭胐 施工电梯的维护保养管理制度施工电梯的维护保养管理制度 一 施工电梯的维护保养施工电梯的维护保养 施工电梯应当经常进行检查 维护和保养 传动部分应有足够 的润滑油 对易损件必须经常检查 维修或更换 对机械的螺栓 特别是经常震动的零件 如塔身连接螺栓应进行检查是否松动 如 有松动必须即使拧紧或更换 1 1 机械设备维护与保养 1 2 各机构的制动器应经常进行检查和调整制动瓦和制动轮的间隙 保证灵活可靠 在摩擦面上 不应有污物存在 遇有污物必须用汽 油或稀料洗掉 1 3 减速箱 变速箱 外啮合齿轮等各部分的润滑以及液压油均按 润滑表中的要求进行 1 4 要注意检查各部钢丝绳有无断丝和松股现象 如超过有关规定 必须立即换新 钢丝绳的维护保养应严格按 GB5144 85 规定 1 5 凡开式齿轮传动必须有防护罩 1 6 经常检查各部的连接情况 如有松动应予拧紧 塔身连接螺栓 应在塔身受压时检查松紧度 可采用旋转臂的方法去造成受压状态 所有连接稍轴都必须有开口销 并需张开充分 1 7 经常检查各机构运转是否正常 有无噪音 如发现故障 必须 及时排除 1 8 安装 拆卸和调整回转机构时 要注意保证回转机构减速器的 中心线与齿轮中心线平行 其啮合面不小于 70 啮合间隙要适合 二 施工电梯液压爬升系统的维护和保养施工电梯液压爬升系统的维护和保养 2 1 严格按润滑表中的规定进行加油和更油 并清洗油箱内部 2 2 溢流阀的压力调整后 不得随意更动 每次

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