健康管理综合方案

健康管理综合方案健康管理综合方案 引子 当健康日渐为大众所重视 放在金钱财富之上的时候 当健康管理 日渐被大众所接受 放在医疗保健之上的时候 当健康管理已为政府所倡导 为社会所认可的时候 健康产业又一个新的春天来临了 二十一世纪将是健康 管理的世纪 相关链接 联合国世界卫生组织对健康的定义是 不仅仅指躯体没有疾病和虚弱 同时还得具备 心理和社会上的完满 我们给健康文化的定义是 人类社会通过生存发展的历史和现实过程积淀在个人和人 群的所有意识 感觉 观念 心态 思想 行为中的有利于人的身心健康的习惯方式及其 物化形态 人类发展至今已经有了一个 恢复健康 的庞大系统 医疗系统 医疗对于人类而 言其无量功德和现实的种种弊端见仁见智 褒贬不一 维护健康 的观念虽古已有之 却 一直为大多数人所忽视 百姓健康观 生病靠医生 保健靠自己 医生难指靠 不病是最好 身病尚可医 心 病无奇药 百事皆可成疾病 心行习惯最重要 修身养性平和心 健身健行命方好 此番言论有着非凡的健康觉悟 虽然流传不广 却以中国古老的健康文化和西方现代 的保健理念完全吻合 既描述了保健和医疗的不同性质 又表达了保健的生动性 自主性 和非医疗性 彰显了健康要旨 揭示了社会生活的各个领域 通过文化层面长期而有效的 作用于人的心念和行为方式 而人的观念和行为方式则有效作用于人的身心状态的辨证关 系 健康管理溯源 健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程 其宗旨是调动 个人及集体的积极性 有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果 即对健康危险因素 的检查监测 发现健康问题 评价 认识健康问题 干预 解决健康问题 循环的 不断运行 其中干预 解决健康问题 是核心 简而言之 健康管理无非就是能够让人们 维持 提高其健康水准和生活质量的技术 方法和知识等的统称 健康管理这个概念在二十多年前出现于美国 刚开始时 做健康管理的只是保险业 保险公司为了降低风险 专门成立了健康管理中心 它为客户提供每年做体检 建立健康 档案 提供保健计划等服务 很多的疾病通过前期的预防和治疗能够降低得病几率 比如 糖尿病 它是一种生活方式病 如果前期能够及时预防 是可以在一定程度上避免的 但如 果一旦得了此病 就需终生服药 那么保险公司就将为此赔付大量的金钱 现代健康管理的出现是时代发展的需要 与生产力和人力资源观念的演变密切相关 前工业化时代 判断生产力的指标是劳动力 我的人比你的人劳动更卖力 工业化时代 判断生产力的指标是机器 我的机器比你的机器更大 更快 更有威力 后工业化时代 判断生产力的指标是员工的生产效率 我的员工比你的员工更有创造力 更有工作效率 今天 要提高生产力就必须关注员工的工作效率 研究发现 员工的工作效率和健康 密切相关 而目前每年花费 1 9 万亿美金的美国医疗系统和美国人的监控维护和促进几乎 没有什么关系 实际上 美国的医疗系统是一个 诊断和治疗 的系统 人群中最不健康 的 1 和患慢性病的 19 共用了 70 的医疗卫生费用 最健康的 70 人口只用了 10 的医疗费 用 现代社会每个人都处在疾病的威胁之下 每个人都有可能成为最不健康的 1 或患慢性 病的 19 如果只关注疾病人群 只在 诊断和治疗 系统上投资 忽视各种健康风险因 素对现在健康的 80 人口的损害 疾病人群必将不断扩大 现有医疗系统必将不堪负荷 而且 医疗卫生领域的高科技投资对总体人群健康的回报率已经开始走下坡路了 新药 新手术和其他新技术的投入成本越来越大 对总体人群疾病的诊断和治疗 对人类健康长 寿的贡献却越来越小 因此 尽管美国有全球最富裕的医疗卫生资源 也承受不了日益疯 狂增长的医疗费用 美国个人医疗开支几十年一直徘徊不下 员工医疗开支几乎是直线上 升 同时 因健康问题造成的生产效率下降已经威胁到美国的经济和发展 研究发现 雇 主每花费 1 美元的员工医疗开支就意味着还有 2 3 美元因员工健康问题造成生产效率下降 而带来的损失 企业因员工健康问题所花费的总成本包括员工的医药开支 占总成本的 25 误工和残疾 占总成本的 25 和员工工作效率地下 占总成本的 50 员工工作效率低 下的原因有 5 种 1 上班无所事事 2 工作质量下降 工伤增加 废品率升高 3 工作数 量下降 4 因个人原因而不满意的员工引起的人际关系因素 5 糟糕的工作环境和文化 为了提高生产力 保证经济的健康发展 就要提高员工的工作效率 要提高员工的工 作效率 就要保证员工及其家属享有健康 要使人人享有健康 当务之急不是改良主要为 不健康人服务的昂贵的 诊断和治疗 系统 而是建立同时能为健康和不健康的人服务的 健康维护和管理系统 在二次世界大战后科学技术发展的成果基础上 健康危险因素与疾 病发生 发展规律的内在关系 健康风险评估技术的完善 健康干预与健康促进手段的有 效应用 管理科学的成熟 信息技术的飞跃 互联网的广泛应用等 控制医疗开支上升和 提高工作效率的需求催生了健康管理 目前 健康管理计划已经成为健康医疗体系中非常重要的一部分 并已证明能有效地 降低个人的健康风险 同时降低医疗开支 疾病的发生 发展过程及其危险因素的干预策 略是健康管理的科学基础 个体从健康到疾病要经历一个发展过程 一般来说 是从处于 低危险状态发展到高危险状态 发生早期病变 出现临床症状 形成疾病 这个过程可以 很长 往往需要几年甚至十几年 乃至几十年的时间 期间的变化多数不被轻易地察觉 各阶段之间也无截然的界线 在形成疾病以前进行有针对性的预防干预 可成功地阻断 延缓 甚至逆转疾病的发生和发展进程 从而实现维护健康的目的 美国的健康管理经验 证明 通过有效的主动预防与干预 健康管理服务的参加者按照医嘱定期服药的几率提高 了 50 其医生能开出更为有效的药物与治疗方法的几率提高了 60 从而使健康管理服务 的参加者的综合风险降低了 50 健康管理的前景 健康管理作为一门科学及新兴的服务行业 如同其它行业的兴起一样 无疑是由于市 场的需要 特别是人的寿命延长和慢性疾病发生的增加 以及由此而造成的医疗费用大幅 上升等因素 使人们越来越认识到维护健康和预防疾病的重要性 而这也就为健康管理行 业提供了广阔的发展前景 美国一年为医疗花费 1 9 万亿美金 这相当于我国全年的国民 生产总值 但这些钱绝大部分用在了 诊断和治疗 上 我国的情况和美国基本相同 专 家认为 人群中 1 的最不健康人口占用了 30 的医疗费用 他们加上 19 的患慢性病人 口共用了 70 的医疗费用 而 70 的健康人口只用了 10 的医疗费用 因此从健康经济 学的角度来讲 我们迫切需要的应是 健康的维护和管理系统 而非主要为病人服务的昂 贵的 诊断和治疗系统 自新中国成立以来 经过十个五年计划的建设 我国卫生医疗 事业有了很大发展 公众健康水平不断提高 人口死亡率从 1950 年的 20 下降至 2000 年 的 5 45 居民寿命指标逐年升高 但一些突出而严重的危害公众健康的因素仍然存在 首先生态环境状况堪忧 空气 水源 土壤污染严重 环境污染引发的群体事件以年 均 29 的速度递增 2005 年全国发生环境污染事件 5 18 万起 其次 艾滋病等多种传染病发病趋势不减 截止 2005 年底 我国己有艾滋病感染者和 患者 65 万人之多 2006 年全国报告法定传染病发病例 死亡 10726 人 其中甲 乙类传 染病发病例数 例 死亡 10622 人 发病数前五位的疾病为肺结核 乙肝 痢疾 梅毒 淋 病 占报告发病数的 85 58 死亡数前五位的为肺结核 狂犬病 艾滋病 乙肝 流行性 乙型脑炎 占报告死亡数的 87 95 再次 多种慢性非传染性疾病发病率居高不下 全国烟民 3 5 亿人 每年死于肺癌 100 万人 累计吸毒人员达 116 万人 蠕虫感染总人数达 1 29 亿人 糖尿病患者 2000 多 万人 高血压病人 1 6 亿人 血脂异常 1 6 亿人 超重和肥胖者近 3 亿人 2005 年全国慢 性病死亡达 750 万人 最后 全国 60 岁以上老年人口已达 1 43 亿人 其中 65 岁以上超过 1 亿人 我国已进 入老龄化社会 老年性痴呆发病率高 据估计 我国现有各类脑痴呆患者 600 万人 帕金 森病患者 1700 万人 有 3250 万老年人需要长期护理 2006 年全国药品不良反应监测病例报告份 全国每百万人口平均药品不良反应病例报 告 284 份 滥用抗生素和医院感染的情况更为严重 面对严峻的健康管理形势 政府建立 了以政府为主导 由部门协同 社会参与三位一体的健康管理体系 积极开展健康管理科 学理论和技术研究开发 健全卫生法律法规 组织开展环境 社会综合治理 消除危害人 们健康的危险因素 实现 人人享有健康 不断增强国民健康素质 有数据表明 在 2001 年 我国医疗费用的支出为 6500 亿元人民币 占了 GDP 的 5 4 损失达 7000 亿元人民币左右 其中 30 的医疗费用有可能通过前期的健康管理加以 避免的 这是健康管理的意义之一 目前 健康管理对于我国来说还是一个新事物 随着 新医改的出台 人口的老龄化以及生活水平的日益提高 健康管理产业越来越成为众多投 资人关注的焦点 而其中的健康体检行业更是发展迅猛 调查数据显示 2008 年我国整个 健康体检的市场规模大约在 150 亿元左右 并且每年正以 30 40 的速度飞速扩张 并 且我国目前体检人群不足总人口数的 5 其中主动体检的则不足为 0 3 而发达国家全 民体检率超过 70 另一方面 健康管理服务的特点之一 是它现代数据信息通讯技术的依赖程度较高 从某种程度上来说 信息数据及通讯技术是支持健康管理服务有效运行 实现市场化 规 模化的基础平台 直接影响着健康管理的服务模式 服务质量与服务效率 服务成本以及 服务规模等 此外 健康管理服务要想实现长久 稳定地良性发展 必须找到费用支付的有效办法 现阶段我国非医疗性健康消费主要还是以个人支付为主 保险业基本没有涉足这个领域 但从国际健康产业发展的历程来看 随着人寿险 健康险的推出 保险业出于自身经营安 全与利益的需要 必将进入这个领域 在参与健康管理服务投资或者经营的同时 保险业 将成为保险客户个人非医疗性健康消费的主要支付者之一 近两年来国内专业健康保险公 司的出现及其发展趋势 已经显示出为健康管理埋单的苗头 不难预见 随着市场环境的日趋成熟 专业人才不断成长 市场需求和服务资源的有 效整合 以及保险业 信息产业和健康管理产业的联合与互助 将有力的推动和加速健康 管理产业的市场化进程 具有中国特色的健康管理运营模式和服务体系将逐步建立并发展 完善 成为中国健康产业的重要组成部分 如此 诱人 的一块新兴市场 如何才能分一杯羹 按照健康管理流程的三个环节 健康信息的收集 健康状况的评估以及健康的干预与 维持 从业务发展模式来看 无论从健康体检入手还是从健康服务入手 最终的目标都是 打造一条完整的健康管理产业链 但从目前来看 健康体检依然是切入健康管理产业的主 要路径之一 目前我国各类健康管理 主要是健康体检 企业大约有 5700 多家 大致分为三大类 一是公立医院开办的健康体检机构 如上海瑞金医院体检中心 此类机构大约占整个健康 体检市场的 90 二是民营的专业连锁体检机构 如慈铭体检 爱康国宾等 此类机构建 有独立的健康体检中心 并且有专业的体检人员 三是众多的健康服务机构 此类机构往 往没有独立的体检中心实体 通过与全国的三级医院建立紧密的联系 为体检者提供从体 检到诊疗 康复 家庭医生等一系列服务 如国康网 这三类机构各有优势与劣势 公立医院体检机构优势在于 垄断的医疗资源和良好的 硬件设施 医院体检认同度高 而劣势在于机制不灵活 服务水平一般 民营专业体检机 构的优势在于经营机制灵活 服务态度好 硬件设施一流 网络覆盖广 而劣势在于政策 受限 跨地区审批耗时费力 并且体检结果经常不能被主流医院所认同 从短期来看 公立医院占据健康体检市场绝对份额的现状不会改变 但民营体检机构 发展迅速 发展前景不可低估 而其中最大的两家民营体检机构 慈铭体检与爱康国宾不 同的 发展模式值得借鉴 慈铭健康体检管理集团爱康国宾集团 战略定位 管理式 健康体检 IT 健康体检 全方位健康管理 连锁家数 45 家17 家 分布地区北京 14 家 上海 5 家 广州 12 家 北京 6 家 上海 4 家 广州 2 家 深圳 2 家 体检人群 中 高 低端人群全覆盖中 高端人群 年体检量 100 万人左右几十万人左右 扩张方式 自营 收购 加盟 股份合作自营 收购 合资 收购对象 深圳我佳 北京佰众北京正清源 收购方式 现金换股 投资者 鼎辉投资 平安信托等美林证券 华登国际 美国中经合等 慈铭主要专注于健康体检 并以此为基点向健康管理的下游延伸 通过一系列的收购 兼并 目前成为规模最大的专业体检连锁机构 而爱康国宾的最大特色将信息技术融入健 康管理的整个流程 将网络与体检机构融为一体 其业务除了健康体检之外 其导医服务 家庭医生服务也占有很大份额 从这两家体检机构建店的顺序来看 首先是在北京 上海和广州这类一线城市站稳脚 跟 然后以此为据点再向四周扩散 东南沿海地区是健康体检机构争相布局之地 慈铭的 根据地主要是以北京为核心的华北地区 而国宾的根据地则是以上海为核心的华东地区 华南则是双方共同争夺的市场 沿海城市经济相对比较发达 能较快接受健康管理理念 健康管理首先在北京 上海 和广州这类一线城市兴起有其必然的规律 这也给后入者一个启示 要想成为一家全国性 的健康管理机构 首先要在一线城市站稳脚跟 例如慈铭最开始在北京市场占有率最高 而爱康国宾则在上海市场占有率最高 第二阶段便是以所在城市为据点向周边扩张 长三 角 珠三角及环渤海湾区域是重点 第三阶段则是从沿海城市向中西部城市扩张 对于健 康体检企业来说 最重要的核心资源莫过于数以百万计的客户动态体检数据信息 这对于 研制符合中国国情的疾病评估模型 有针对性的开发健康教育产品 研制适合中国人体质 的新型保健品 保健器械以及新的药物 展开流行病学的机理研究等均有不可估量的意义 健康评估是健康管理的第二个重要环节 而健康评估的质量直接关系到健康管理的效 果 开发适合中国人体质特点的完全国产化的健康评估软件则是进入健康管理产业的第二 条路径 目前国内的体检机构使用的健康评估软件各不相同 使用的数据及实现的功能也不尽 相同 有的软件侧重于对健康现状的描述 有些软件侧重于对肿瘤等恶性疾病的评估 有 些使用的是国外的数据 有些使用的是某个非权威机构的数据 但绝大多数健康评估软件 是在借鉴国外的健康评估模型基础之上稍加改进而成 例如爱康国宾 使用的美国哈佛医 学院针对西方人的流行病学规律开发的健康预测评估模型 然后根据中国人的特点稍加改 进而成 并未真正实现国产化 也就是说目前还没有一套完全建立在我国流行病学数据基 础之上的适合中国人体质特点的健康评估软件 但要做出这个模型 健康人群的流行病学 数据必不可少 健康干预与维持是健康管理的第三个环节 健康服务的专业化是切入健康管理的第三 条路径 其中最为典型的代表是国康网 其专注于第三方的健康干预与维持服务 与全国 500 多家三甲医院 众多知名医学专家建立了合作关系 应该是一个健康管理服务的整合 者 其核心竞争力在于呼叫中心和医疗专家网络覆盖的范围和优质的服务能力 还有一些体检 导医导诊 中西医门诊 疗养全健服务 健康咨询和相应服务 健康 管理技术支持 综合服务提供等核心业务模式是目前的部分涉足健康管理产业企业的表现 方式 有的是单一其中一种 有的是两种或者三种结合 基本上目前没有一个真正完整的 健康管理标准运营模式 在所有的这些表现手段之中 有的介入保险 直销等各种领域 有比较好的资源整合发展趋势 这是很好的现象 但是他们大多还是把核心放在产品销售 上 对于核心技术与相关服务的完善还相距甚远 在很大的程度上来说 部分先行起来的健康管理企业还停留在简单的会员制营销上 其实这种锁定客户的方式是最具靶心准度的一种形式 通过吸纳 过滤 筛选 梯级分化 会员 给会员提供相对应的技术服务及产品及其它解决方案 这种流程具有很好的操作性 但是这只是健康产业的市场营销 尤其是卖保健品的一种实施手段 部分保险集团企业在进期新开发了一个险种 健康险 健康险是随着市场需求发展而 产生的一个新产物 证实金融行业清晰的看到了健康产业丰厚的财富宝藏 城市社区和农村的健康干预与维持又是一个很有前景的市场 随着新医改的出台 国 家正不断加大对公共卫生的投入 如果能与地方政府合作 以社区为单位 展开社区健康 干预 开展诸如生殖心理教育 慢性非传染性疾病预防干预 居民膳食运动改善 已婚妇 女生殖健康管理 重症病人健康关怀 青少年心理健康干预 空巢老人健康关怀 外来务 工人员子女健康促进等活动 不仅受到政府欢迎 同时也为向健康产业链的上游扩张打下 了基础 终端为王 的理念也同样适合健康管理类公司的发展 总体来说 健康管理在我国处于刚刚起步阶段 有很大的发展前景和空间 同时也存 在着一些问题 一 政府支持有待加强 健康管理事业不仅需要相关产业政策的扶持 而且需要与健 康管理相配套的措施 涉及国家医疗预防投入 医疗保险体制改革等方面 目前我国政府 在这些方面的工作还有待加强 二 公众认知度和接受度不高 健康管理在我国还是一个新概念 健康管理的服务对 象较狭窄 主要集中在经济收入的高端人群 公众的认知度还不高 健康管理的一些理念 比如需为预防疾病的发生而预先付费等 目前还不能被公众所接受 我国多数公民对健康 的认识还停留在疾病治疗和自我保健上 三 健康管理的运作机制不成熟 国家 健康管理公司 医院 消费者 保险公司等 相关各方都应该为健康管理进行投资 但目前我国相关各方对此在观念上还未接受 我国 许多医院都在搞信息化建设 但存在医院间信息不能共享的瓶颈 四 健康管理公司发展模式还有待探索 现在我国健康管理公司的发展模式主要有两 种 一是成为经营实体 一是作为资源共享平台 是否还有更好的发展模有待在实践中进 一步探索 天年健康管理优势 天年公司从事健康产业 18 年从当年的一个街道纺织小厂发展成为今天的上市公司 其创造顾客 贴近顾客 服务顾客 感动顾客的亲情服务理念为天年品牌赢得了广泛的美 誉度 培养了全体天年员工的真诚服务意识和精湛的服务技巧 天年公司作为一家香港上市公司有良好的资本平台作为健康管理产业强大的资金支撑 天年公司已其良好的社会形象和美誉赢得了和中国检验检疫局的战略合作 天年公司有国际注册健康管理师数人 其中有两位系珠海健康管理研究会会员 天年健康管理的操作流程 工作流程 1 数据采集 1 健康管理师对顾客的生活状态 行为习惯等进行详细调查 并形成档案表格 2 顾客向健康管理师提供常规医院体检报告 两者相结合形成一套完整的健康数据 2 建立健康档案 1 健康管理师根据所获取的数据建立详实的顾客健康档案 以供评估和干预 跟踪服 务 3 健康评估 1 利用国际一流的检验检测设备对顾客健康数据进行分析和评估 对顾客目前的健康 状况 影响健康的因素以及未来几年内可能会得某种疾病作出判断 并进行预警 4 健康方案 根据对顾客的健康所进行的评估报告提供系列个性化健康管理方案 1 营养改善方案 其中包括餐谱配制及营养补充等 2 运动健身方案 其中包括日常运作方案和专门针对某疾病的专项健身方案 3 环境改善方案 包括住家环境的改善 和相关材料的应用指导 4 心理调节方案 包括日常心理健康和特殊心理调节 5 日常食疗方案 等等 5 跟踪执行 协助顾客进行系列健康改善方案的实施工作 并进行定时提醒和跟踪指 导服务 6 评估调整 定期对健康改善方案应用于顾客的实施效果进行跟踪和评估 并根据顾 客的个体实际情况不断的进行健康改善方案的优化和调整 最终达到以最小的投资 最少的时间使顾客的健康达到最佳状态 从而使顾客在工作中更具有竞争力 在生活 中更加快乐地享受人生 客客观观 准准确确 无无任任何何损损伤伤的的检检测测 对个体健康测评 客观明确的了解个体身体处于何种状态 疾病 疾病临界 亚 健康 基本健康 建立个人健康维护档案 纳入到健康管理系统中进行动态跟踪管理 客客观观的的健健康康状状况况评评估估及及调调理理 通过对检测结果 的评估并结合临床体检报告 从整体和平衡观的角度 首先明确 了解个体处于何种状况 确定具有针对性和个性化的调理方案 首先明确身体现阶段的状态 对处于疾病状态的个体 确定病因 给予及时的 就医和用药方面的指导 营养指导和个性化的辅助性的康复方案 以治疗性养生计划 为主 促进疾病的康复 对于正在服用药物和保健品的 我们将利用先进的技术和设备 对其服用的药物和保健品进行筛选 寻找出效果最好 毒副作用最小的药物 同时明确 了解所使用的保健品是否有效