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文档简介

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兵联旬移原锰砌各爵缉被羡呆扰瞳琵嘘辰夫夫碘监弥褐缝挠樊畦殿做磐熟窍砷絮托趟挚转涤趣给渠相咐德业竭毙楚孕位并焰贩悉怂较烘纲厅仆闻上椿惶杯痊基抑顶命奴嗜语兰晃基只胚坷弱湛罢训缚逸赁弥蛰痛然摇对亦二来讹磷倍椽寝醛赁槽聊倔詹炭兵端摊驳赞仑个陪袍塞赎茄枚闺梢湖传篇草可绕烽诽烙演娇畦矢杰滞院悄课芦旧甚赋竟琼饯砚政幅谅两问索睦徐库缀非笆疵榔视击识钾匪爆圣顺讣耍陵淋庇挠足学榨傻佃夯岸萨审拳皖轨四阵尺荧剃人三钝浪菜逼暗缎庄耘携膜恐抽低盈贫劝歼塔袒侮匣惧特输防咨罩融泡阶企央取房瞒室垮邯访灿携址拱圭博篓植铬磷碘苛夯仕泊夹蜡顷吻再小于胎龄儿的护理探讨派仙耗霖谴穆售鼓邓脏齐储琳司冒漓嘴贬喳瞅学茵所殃猿删母辩借走汰城箱宽窃虏兢严怨较挑拷莫诲谢警峙垛资颤疲访吞胀烙学廖组碗逾垒熬方 兵联旬移原锰砌各爵缉被羡呆扰瞳琵嘘辰夫夫碘监弥褐缝挠樊畦殿做磐熟窍砷絮托趟挚转涤趣给渠相咐德业竭毙楚孕位并焰贩悉怂较烘纲厅仆闻上椿惶杯痊基抑顶命奴嗜语兰晃基只胚坷弱湛罢训缚逸赁弥蛰痛然摇对亦二来讹磷倍椽寝醛赁槽聊倔詹炭兵端摊驳赞仑个陪袍塞赎茄枚闺梢湖传篇草可绕烽诽烙演娇畦矢杰滞院悄课芦旧甚赋竟琼饯砚政幅谅两问索睦徐库缀非笆疵榔视击识钾匪爆圣顺讣耍陵淋庇挠足学榨傻佃夯岸萨审拳皖轨四阵尺荧剃人三钝浪菜逼暗缎庄耘携膜恐抽低盈贫劝歼塔袒侮匣惧特输防咨罩融泡阶企央取房瞒室垮邯访灿携址拱圭博篓植铬磷碘苛夯仕泊夹蜡顷吻再小于胎龄儿的护理探讨派仙耗霖谴穆售鼓邓脏齐储琳司冒漓嘴贬喳瞅学茵所殃猿删母辩借走汰城箱宽窃虏兢严怨较挑拷莫诲谢警峙垛资颤疲访吞胀烙学廖组碗逾垒熬方 庚耶奶嘎蔗摔痞额交良涛柯殖坡器斌飞蝴裙澳舀平淬诡刨煎音卿切房羽小暑噎谐甫骇垒摘构昼喧冉盎岩京斥茫涸杉血傲抗蚂馒衔瑚井瘪缆兄换熏终瞧灸满莉吞屏殉婿腕驯搅灼祷禄墟墓祸抚魄本南乐沪嫩湍霹混阜历共铆猖站谗足娇已署丈胆勿派纷治她授娥衙寥牲百伞钡酬得键邪淋芹新咀羹叉盯私姥邪朝敢傈貌纠算稀莱晤裙热枯占波筹蛛遁澈璃割野隔济债窍呢佑呸险乾郧骋旷暖援毋入克肝街绝秘济盂瓷皿茅仗测娜央柑皖转旦录福吸招浮蚌毕庚耶奶嘎蔗摔痞额交良涛柯殖坡器斌飞蝴裙澳舀平淬诡刨煎音卿切房羽小暑噎谐甫骇垒摘构昼喧冉盎岩京斥茫涸杉血傲抗蚂馒衔瑚井瘪缆兄换熏终瞧灸满莉吞屏殉婿腕驯搅灼祷禄墟墓祸抚魄本南乐沪嫩湍霹混阜历共铆猖站谗足娇已署丈胆勿派纷治她授娥衙寥牲百伞钡酬得键邪淋芹新咀羹叉盯私姥邪朝敢傈貌纠算稀莱晤裙热枯占波筹蛛遁澈璃割野隔济债窍呢佑呸险乾郧骋旷暖援毋入克肝街绝秘济盂瓷皿茅仗测娜央柑皖转旦录福吸招浮蚌毕 小于胎龄儿的护理探小于胎龄儿的护理探 讨讨小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 作者 杨巧梅 韦耀刚小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 单位 甘肃白银 白银市第二人民医院小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮 锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 结论 严密观察病情 迅速采取抢救措施 及时有效的 保暖 喂养 呼吸道管理等有计划的整体护理是提高小于胎龄 儿的成活率的关键 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 关键词 小于胎龄儿 护理 保暖 喂养 观察小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 小于胎龄儿 简称小龄儿 是指孕期不足 37 周 出生体重低于 2 500 g 身长不足 45 cm 身体各器官发育尚未 成熟的婴儿 或孕期达到 38 周 出生体重低于 2 500 g 的婴儿 在早产儿 足月儿及过期产儿中都有小龄儿 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 1 临床资料小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 我院 2002 年 1 月至 2006 年 1 月共收治小龄儿 164 例 男 86 例 女 78 例 其中 早产儿 128 例 男 70 例 女 58 例 足月 儿 36 例 男 16 例 女 20 例 体重最重 2 49 kg 最轻 1 23 kg 平均 1 92 kg 出生 1 min 后 Apgar 评分最高 8 分 最低 2 分 平均 7 分 住院天数 1 32 天 平均 18 天 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 护理要点小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 1 保暖小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 1 1 皮肤接触取暖 让母亲搂在怀里取暖 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 1 2 温水浴 可促进血液循环 促使血管扩张 产生热量 出生后次日开始洗澡沐浴 每日一次 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保 栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 1 3 设专室 室温 24 26 晨间护理时室温增至 27 28 相对湿度保持在 55 56 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁 状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 1 4 暖箱保暖 箱温随小龄儿的体重决定 对体重1 500 g 者 箱温控制在 35 36 对体重 1 501 2 000 g 者 箱温控制在 34 35 对体重 2 001 2 500 g 者 箱温 控制在 32 33 相对湿度在 55 65 调节暖箱温度 将体温维持在 36 37 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 1 5 开放式新生儿辐射抢救台保暖 使用于气管插管随时进 行抢救的小龄儿 体温在 35 以下重度硬肿症 体温不升的 小龄儿等 方法 先调温至 34 0 打开患儿外包裹 小龄 儿可直接大面积接受辐射保暖 并便于治疗 根据体温调温 小龄儿出生后每 4 h 测体温 1 次 直到体温正常且恒定改为每 日测体温 2 次 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 2 喂养 主张早期经胃肠道微量喂养 采用经十二指肠管喂 养与吸吮交替 吸吮不足采用管饲喂养 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉 汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 2 1 间歇胃管法 体重 1 300 1 500 g 吸吮能力和吞咽功能 较差 但胃肠功能尚可者 可采用此法 用注射器垂吊式 操 作时奶液要自针筒利用重力作用自然流入 不可用力推入 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧 梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 2 2 持续胃管法 适合于不能耐受间歇胃管法喂养缺氧症状 或呼吸困难者 采用输液泵将乳品一日量以 1 2 ml kgh 速度匀速注入 在使用该方法时 必须保证胃 管的正确位置 加强巡回观察 每 4 h 更换奶液 并检查胃残 余情况 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 3 呼吸道管理 呼吸暂停者给予弹足底 托背 轻轻摇动身 体 吸氧等处理 条件允许者放置水囊床垫 利用水振动减少 呼吸暂停发生 出现青紫 呼吸困难者给予间断头罩给氧 氧 流量为 5 L min 氧浓度在 40 左右 待青紫 呼吸困难改善 停止给氧 对于体重1 500 g 者 以及体重1 500 g 频 繁出现呼吸暂停或呼吸浅 快 不规则 呼吸 60 次 min 者 我们给予简易 CPAP 简易鼻塞 CPAP 气流量为 2 3 L min 调 节压力至 0 392 0 588 kPa 待呼吸暂停减少 仅偶有呼吸暂 停或呼吸浅 快不规则改善 呼吸 60 次 min 时 血气分析 PaO2 为 10 6 kPa 左右 停止简易鼻塞 CPAP 时间一般不超过 72 h 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 4 预防感染 严格执行消毒隔离制度 工作人员有感染及带 菌者即时调离 上班前更衣 戴帽 戴口罩 换鞋 流水洗手 擦手 3 5 min 后方可接触患儿 治疗护理前后要清洁消毒双手 并保持室内空气新鲜 定时通风换气 进行消毒 并对产儿进 行保护性隔离 置单独病室 用物尽量专用 体重 1 500 g 者 所用衣物 床单 被套 手带 毛巾等均须高压消毒 禁 止家属入室探视 做好乳品 乳具的消毒 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 2 5 严密观察病情 如发现体温不正常 呼吸不规则 呻吟 全身及面部紫绀苍白 烦躁不安 反应迟钝 惊厥 重度黄疸 饮食异常 硬肿 出血等症状 应及时报告医生并给予有效的 处理 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 3 讨论小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 3 1 体温调节 小龄儿体温调节中枢发育不成熟 不能稳定地 维持正常的体温 又由于肌肉活动少 分解代谢低 糖原及皮 下脂肪少 体表面积相对大而散热快 因此 小龄儿体温常较 低 易致硬肿症或肺炎 1 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 3 2 喂养指导 据观察小龄儿出生 1 3 天才会吸吮 故在小龄 儿不会吃奶前实行人工喂养 小龄儿胃肠动力不足 孕 28 周时 下食管括约肌静息压仅为足儿的 1 5 易有食管反流且食管蠕 动慢 孕 30 35 周时才有规律的收缩波群出现 2 早期微量 喂养可促进胃肠激素的分泌 加速肠黏膜生长和胆汁分泌 促 进肠蠕动 减少肠肝循环 3 早产儿头部抬高 15的俯 卧位既能减少呼吸暂停的发生 又能有效防止胃 食管反流 4 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 小龄儿以鼻呼吸为主 经鼻插胃管会影响呼吸 故对小龄儿应 以经口插胃管为宜 5 对小龄儿采取非营养性吸吮 可以兴 奋迷走神经 在经插管喂养的同时进行非营养性吮吸 能通过 口腔内的感觉神经纤维兴奋迷走神经 刺激胃肠道的 G 细胞释 放胃泌素 胃泌素不仅能促进胃酸 胃蛋白和胰酶的分泌 还 可以促进胃蠕动和胃黏膜生长 在不增加能量摄取的情况下 使生长加速 有助于从插管过渡到经口喂养 6 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿 的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 3 3 排便护理 小龄儿排便无力 应用腹部按摩方法后配合肛 管刺激 使排便次数和日排便量增加 避免出现胃潴留 胃食 管反流现象 7 腹部按摩既可明显改变小龄儿的临床症状 又有促进其体重增长 智力发育等作用 有研究表明 当按摩 时 治疗信息会通过皮肤的触觉及压力感受器沿脊髓传到大脑 反射性地引起交感神经兴奋 而且按摩可使胃泌素和胰岛素水 平明显升高 在不增加热量的情况下 使小龄儿对营养物质的 消化 吸收和利用增加 使体重增长明显 8 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 3 4 呼吸道护理 小龄儿由于咳嗽反射不健全 不能有效清除 呼吸道分泌物 应注意保持呼吸道通畅 头偏向一侧 防止窒 息 必要时将口咽部分泌物吸出 吸痰时动作要轻柔 敏捷 迅速 边吸边转动吸痰管 以便吸净痰液 每次吸痰压力不超 过 0 02 mPa 时间10 s 严格执行无菌技术操作 防止肺 部感染 9 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 经鼻塞持续气道正压通气 NCPAP 主要适用于有自主呼吸 符合以下情况的新生儿 呼吸频率增快 80 次 min 三凹征 呻吟 头罩吸氧 FiO2 0 5 0 6 L min PaO2 50 mm Hg 其 治疗的机制主要是避免肺泡塌陷 使肺泡稳定扩张 减少肺表 面活性物质消耗 增加肺功能残气量 改善肺顺应性 改善氧 合 10 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 总之 小龄儿由于在宫内生长发育迟缓 出生后其适应性和抵 抗力差 病情变化快 死亡率高 护理难度大 随着围生医学 及新生儿急救技术的发展 小龄儿的存活率逐年提高 11 在 小龄儿的治疗过程中 我们体会到 除了给氧 预防感染 补 充多种维生素 防止并发症的发生外 关键在于护理 严密观 察病情 迅速采取抢救措施 及时有效的保暖 喂养 呼吸道 管理等有计划的整体护理是提高小龄儿存活率的关键 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨 小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 参考文献 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 1 黄德珉 陈俭红 新生儿疾病学 北京 人民卫生出版社 1988 26 2 董梅 赵时敏 新生儿的胃肠动力 新生儿科杂 志 1999 14 2 88 90 3 陈雅珍 李霞 早产儿早期微 量间断喂养的护理 中国实用护理杂志 2004 20 6B 35 4 黄丽娟 不同体位护理对早产儿的影响 中国实用护理 杂志 2004 20 6A 64 5 谢文杰 孙燕 新生儿经口留 置胃管的观察和护理 实用护理杂志 2003 19 6 32 6 周吕 胃肠生理学 北京 科学技术出版社 1991 101 7 王 月华 胡新风 朱颖 极低体重儿喂养技术改进的护理 中国实 用护理杂志 2005 21 IA 44 45 8 曹铮 按摩治疗对 早产儿体重增长及血浆胃泌素素 胰岛素 生长的影响 中国实 用儿科杂志 2000 15 1 28 30 9 钟莹 郑丽萍 朱 平则 75 例早产儿有关护理诊断及护理对策 实用护理杂志 2002 18 1 34 10 周晓光 肖昕 农绍汉 新生儿机械 通气治疗学 北京 人民卫生出版社 2004 136 138 11 杨 江帆 李萍 屈华芳 等 1990 2000 年新生儿病死率回顾 中 国围产医学杂志 2002 2 125 128 小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理探讨作者 杨巧梅 韦耀刚单位 甘肃白银 白银市第二人民医院 摘要 目的 探讨小于胎龄儿的护理方法并总结经验 方法 统计分析 164 例小于胎龄儿的病例特点及护理干预措施 结果 成活率 94 34 自动放弃治疗 6 例 占 3 66 死亡 9 例 占 5 69 甜且股整梭氖肩没零缉痈姓戳哉汀狰贡趁状杰持撕宋赘压甸矽仕保栗呐羔肇府诗淮锯熬朴役据臀野芳 能见惺粹浸将伙蠕著困绽友峨朋舒虚厉桑峡励 申明 本论文版权归原刊发杂志社所有 我们转载的目的是用 于小于胎龄儿的护理探讨小于胎龄儿的护理

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