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附件 1 晋江市建筑行业诚信手册申请表 申请单位 申请单位 填报日期 填报日期 晋江市规划建设与房产管理局制晋江市规划建设与房产管理局制 一 基本情况一 基本情况 企业基本情况企业基本情况 企业名称 企业地址邮 编 企业类型 施工 监理 勘察 设计 招标代理 造价咨询 商混 联系电话 法定代表人 传 真 联系电话 技术负责人 移动电话 联系电话 进驻登记 联 系 人 移动电话 证书编号 证书编号 证书编号 企业资质等级及 承接业务范围 分类填写 证书编号 进驻登记基本情况进驻登记基本情况 经营负责人职务电话 技术负责人职务电话 是否在晋江设立 分公司 地址 营业执照 注册号 注册资本 万元 办公场所面积 工作场所的 性质 自有 租用或借用 等 二 进驻登记经济技术人员一览表二 进驻登记经济技术人员一览表 序号姓 名职 称从事专业身份证号本人亲笔签名 注 含注册人员 注 含注册人员 三 进驻登记注册执业人员情况三 进驻登记注册执业人员情况 注册人员执业章印模 请盖端正 清晰 签字字模签字字模 注 如页面不够可另附纸 注 如页面不够可另附纸 四 备案审查意见四 备案审查意见 单位申请 承 诺 我本人及本企业承诺我本人及本企业承诺 此次填报的内容及附件材料全部真实 有效 如有虚假 本企 业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门诚信记录和依法给予的 处罚 同时承诺 依法诚信经营 认真遵守建设领域相关法律法规 的有关规定 法定代表人签字 公章 年 月 日 企业公章 出图章印模 栏 请盖端 正 清晰 企业 所在地建设 行政主管部 门意见栏 盖 章 年 月 日 诚信登记 部门意见 法定代表人证明及授权委托书 本授权书宣告 本人 法定代表人姓名 以法定代表人身份代表本单位授权 授权委托 人姓名 其身份证号码为 作为本 单位的合法授权代表 授权其在福建省晋江市从事 施工 监理 招标代理 造价 咨询 勘察设计 预拌混凝土供应 活动中 以本单位的 名义 并代表本人签署法律法规规定的文件和处理一切与 此有关的事务 授权代表的一切行为均代表本单位 与本 人的行为具有同等法律效力 本单位将承担授权代表行为 的全部法律责任和后果 本授权委托书期限自 年 月 日起至 年 月 日止 授权代表无权转让委托权
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