职卫安评总结

1 职业安全卫生 OSH 消除和控制生产经营全过程中的危险与危险源因素 保障职工在 职业活动中的安全与健康 2 职业安全卫生管理体系 OSHMS 科学 系统 文件化的管理体系 并且能够与企业 的其他管理活动有效的融合 一套自动化 程序化和具有高度自我约束 自我完善的科学 管理体系 其采用 PDCA 管理思想 策划 实施 检查 改进 核心是企业逐步建立健全安全生产的自我约束机制 倡导 预防为主 持续改进 3 职业卫生调查 实施卫生服务和管理的基本办法 也是识别和评价职业性有害因素的必要 手段 听 看 问 测 查 算 4 职业卫生调查分为基本情况调查 专题调查 事故调查 5 基本情况调查 目的 建立企业职业卫生档案 专题调查 目的 查明某种职业危害因素对职工健康的影响或对其他具体问题的专项调研 事故调查 常属计划外应激调查 6 调查步骤 准备阶段 深入现场 查阅文献 拟定调查计划 拟定表格 试点调查 实施阶段 注意现场调查的质量控制 最好制定调查工作手册 总结阶段 资料整理与统计分析 调查汇总 论文撰写 7 职业环境监测 队职业人群作业环境进行有计划 系统的检测与分析 掌握作业环境中职 业病危害因素的性质 浓 强 度及其在实践 空间的分布及消长规律 8 生产环境中职业危害因素的特点 种类多 状态复杂 变化多样性 间断性 间接性 9 监测方案包括 监测方法 确定监测地点 时间 监测次数和采样方法等 10 超标率一般用于一个车间 工厂 工段同一次监测结果 超标倍数用于某一监测点的某 一次监测结果 超标率 超标点数 实测点目数 100 超标倍数 实测值 j 接触限值 1 11 有害作业的分级评价是综合了环境接触水平与影响危害产生的主要接触条件 12 接触剂量 是决定由害因素对人体健康影响的主要因素 接触水平 接触时间 接触剂量 13 有毒作业危害分级评价的依据是毒物危害程度级别 接触毒物劳动时间和毒物浓度的超 标倍数 C D L B 分级指数 C 危害程度级别 D 劳动时间 L 毒物浓度超标倍数 B 14 高温作业危害程度分级评价的依据是 WBGT 指数和劳动者接触高温作业时间 两项指标 并用定向热辐射强度修正得出 15 噪声作业评价 分级依据 实测噪声作业工作日等效连续 A 声级 Lw 和接噪作业时间对 应的卫生标准 Ls 接触限值 综合计算噪声危害指数 I 依指数范围分级 I Lw Ls 6 16 生物监测 定期 有计划的 检测人体生物材料中化学物质或其代谢产物的含量或由它 们所致的无害生物效应水平 以评价人体接触化学物质的程度及可能的健康影响 17 对健康影响的评价应强调其早期效应和预测性 18 生物效应指标应具有特异性和非损伤性 19 生物监测主要是用于群体评价 所以还需要一个可靠的评价接触水平的参比值 生物接 触限值 20 生物标志物 指的是反映机体与环境因子 物理的 化学的 生物的 交互作用所引起 的所有可测的改变 包括生化的 生理的 行为的 免疫的 细胞的 遗传的等多方面的 改变 21 生物标志物分为 3 类 接触标志物 反映内剂量和生物有效剂量的 2 类标志物 效应标志物 易感性标志物 机体先天或后天获得的对接触外源化学物的能力的指标 22 理想生物指标 1 反映机体生物系统与外源性物质之间相互作用法额定性定量关系 可以提供接触限值 2 可测出的相互作用的特异性敏感性并重 3 受检人群个体差异小 4 检测方法无创性 简便易行 23 生物效应剂量 真正对机体发生作用的毒物和代谢产物和浓度 24 内剂量 吸收到体内的读物的量 25 只有那些反映接触水平 内剂量和生物效应剂量 及非损害性生物标志物才可用作生物 监测指标 而反应健康损害 包括临床和亚临床 及易感性的生物标志物不能用作生物监 测 26 凡是能做生物监测的指标均是生物标志物 而生物标志物则不都能用作生物监测 27 生物样品的采集与贮存 太多了 看书吧 28 生物监测结果的解释 令人满意 工作条件需要采取防护措施 环境需要加以改善 不 良卫生习惯 29 正常参比值 不接触某毒物的正常健康人群的本底值作比较 生物监测的目的 控制内剂量或生物效应剂量 发现早期生物效应 采取措施阻断此过程 的发展 30 三值 本底值 生物接触限值 中毒诊断值 31 健康监护 health surveillance 通过各种检查 分析 评价 职业有害因素对接触者健康 的影响及其程度 掌握作业工人的健康状况 及时发现健康损害征象 以便采取相应的预 防措施 防止有害因素所致疾病的发生和发展 基本属于二级预防 32 健康监护 医学监护 作业环境评价 健康检查 健康档案建立 健康状况分析 劳动 力鉴定 33 健康检查 就业前 定期 2 种基本类型 发现职业禁忌症 检出易感人群 离岗前 离 岗后 应急健康检查 1 就业前健康检查目的 发现受检者的职业禁忌症 获得就业前健康状况的基础资料 供以后随访 对比之用 2 定期检查目的 早期发现职业有害因素对机体健康的影响 检出易感人群 属于二级 预防 34 职业普查 在接触职业性有害因素的人群中所进行的健康检查 可以全面也可在一定范 围内进行 35 职业性有害因素的危险度评定 risk assessment 综合工业毒理学研究 环境监测 生 物监测 健康监护和职业流行病学调查资料 对生产环境中存在的有害因素的潜在作用进 行定性和定量的评价和认定 确定有害因素的最大接触限值 并采取措施使职业损害降低 到可承受水平的过程 36 危险评定过程主要包括 资料的收集分析 危险度的评价和认定 危险度管理 37 危险度评定的基础资料 毒理学资料 流行病学资料 接触水平资料 医学监护和健康 损害资料 38 危险度评价与认定 1 危害性认定 2 接触评定 3 接触剂量 反映关系 4 危险度特征分析 39 危害性的识别与认定 主要任务 确定职业性有害因素是否对接触人群产生健康损害 若产生损害 起作用的条件是怎样的 接触和职业性损害之间是否存在因果联系 损害分类 并估计危险程度 确定危险度评定的必要性和可能性 40 危害性认定依据 职业流病资料 动物实验 体外实验 有害因素自身特性 41 接触评定 exposure assessment 通过询问调查 环境监测等方法对作业者暴露的职业 因素 特别是有害因素 进行定性和定量的评价 目的是 估测某职业人群或者个体接触 职业有害因素的情况和程度 剂量 在此基础上结合健康损害的效应指标测能提出职业有 害因素作用的接触 反映关系 为职业有害因素的危险度评定和推荐最大无作用水平提供可 靠的接触数据 42 接触评定包括 3 方面 接触人群特征分析 接触途径和方式 职业有害因素接触水平估 测 最常用的评估方法 短时接触水平评估 累积接触水平评估 43 危险度评定 危害性坚定 剂量水平鉴定 接触评定 危险度特征分析 44 接触剂量反应关系评定 危险度评定的核心 目的是通过分析职业流行病学调查资料和 动物定量研究资料 阐明不同接触水平与人群中产生有害效应强度和频率之间的关系 确 定危险度的基准值 45 职业人群流行病学调查 最可靠 无法获得人群资料是 常用动物实验资料代替 46 危险度特征分析 危险度评定的最后阶段 综合分析和判断 接触人群中产生健康损害 作用的性质 并预测该损害作用在接触人群中的发生率 即该人群由于接触某种职业有害 因素可能导致某种健康后果的危险度 47 危险度评定中的不确定因素 是否识别了工作场所全部的有害因素 多钟职业有害因素 的交互作用判定 接触量估算的准确性 选择两种以上接触量评价指标 48 危险度管理 根据危险度评定结果综合考虑社会和经济发展的实际需要 以及现有技术 水平 提出可接受水平 对不可接受的危险度按其等级水平确定和实施相应的控制和管理 措施 49 这些措施包括 制定和执行人的 安全接触限值 即职业卫生标准 环境监测和生物监 测 健康监护和高危人群筛检 有害因素的工程控制技术措施 制定限制或禁止接触等管 理决策和法规 50 职业病危害 在职业活动中引起的健康危害 有毒有害物质 51 职业病危害因素 职业活动中影响劳动者健康的各种因子的总称 物化生 劳动过程 环境 52 职业接触限值 劳动者 长期职业活动 反复接触 有毒有害 大多数人无健损 的最 大浓度 53 建设项目职业病危害评价常用的评价方法包括 类比法 检查表发 定量分级法 经验 法 风险评估法 综合分析法 54 建设醒目职业病危害评价的主要内容 选址 总体布局 生产工艺设备布局 建筑卫生 与要求 职业危害因素识别与评价 职业病防护措施和个人防护用品 应急救援措施 55 功能能力 指完成有目的有意义有用的 有始有终 有可测量结果的任务的能力 56 职工工伤与职业病致残程度鉴定 器官缺损 功能障碍 医疗依赖 护理依赖 心理依 赖 57 作业场所健康促进 从企业管理的各项策略 支持性环境 职工群体参与 健康教育以 及卫生服务等方面 采取综合性干预措施 以期改善作业条件 改变职工 iongbuiankang 生 活方式 控制健康危险因素 降低病伤及缺勤率 从而达到促进职工健康 提高职业生命 质量和推动经济可持续发展的目的 58 中华人民共和国职业病防治法 共 7 章 76 条 总则 前期预防 劳动过程中的预防 与管理 职业病诊断 职业病病人保障 监督检查 法律责任 附则 59 职业接触限值 OELs 劳动者在职业活动过程中长期反复接触某种有害因素 对绝大 多数人的健康不引起有害作用的容许接触浓度 PC 或接触水平 包括 时间加权平均容 许浓度 短时间接触容许浓度 最高容许浓度 60 最高容许浓度 MAC 工作地点 化学物质一个工作日内任何和似箭均不得超过的浓 度 61 时间加权平均阈限值 TLV TWA 8 小时工作班以及 40 小时工作周的时间加权平均 容许浓度 长期反复接触该浓度 有害物质 几乎所有工人不会发生有害的健康效应 62 短时间接触余弦值 TLV STEL 一个工作日的任何时间均不得超过的短时间接触限值 63 上限值 TLV C 指瞬时也不得超过的浓度或强度 64 有害因素接触限值的制定依据 1 有害物质的物理和化学特性资料 2 动物实验和人体毒理学资料 3 现场职业卫生学调查资料 4 流行病学调查资料 65 制定原则 安全性原则 可行性 据经济合理 技术可行 66 生物接触限值 BEL 接触生物材料中有毒物质或其代谢 效应产物等规定的最高容许 量 67 职业安全 劳动安全 研究预防和控制专业性伤害事故的一门专业