耗材精益化管理

尚长浩上海长海医院2013-10-17,一次性医用耗材的精益化管理-长海医院耗材管理探索,目录,1.什么是精益化管理,2.医院耗材管理现状,3.精益化管理的应用,精益化管理的基本概念,精益化管理（Lean Management）是一种理念，一种文化。它是源于发达国家（日本20世纪50年代）的一种企业管理理念，它是社会分工的精细化，以及服务质量的精细化对现代管理的必然要求，是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的基本思想和管理模式，是一种以最大限度地减少管理所占用的资源和降低管理成本为主要目标的管理方式。,“精”以最少的投入、最少的消耗、最少的时间，提供最好的产品和最好的服务。“益”要创造经济效益和产生社会效益，实现医院管理整体升级。精益求精。归纳起来，精益管理不是简单的消除浪费，而是在创造价值的同时不断地消除浪费。,精益化管理常用工具,精益化管理（耗材）的创新模式,业务效率提升,成本降低,采购联盟+供应链管理,价格策略,信息系统,物流监控,第三方托管,目录,1.什么是精益化管理,2.医院耗材管理现状,3.精益化管理的应用,中央仓库,住院部药房,供应商,供应商,供应商,医院,设备科（耗材）,手术室药房,处置室,检验科,CT室,护士中心,供应科（耗材）,供应商,供应商,中央仓库,门诊药房,急诊药房,消毒供应室,手术室,2、供应环节：供应商多，400-500家订货计划供应商管理（考核）,1、采购环节：需求评估（知识面）与临床意向一致性,3、库管与发放：最佳库存与缺货处理应对突发事件的备货临床退货,4、临床使用：流量、流向监控双向追溯过度使用二级库,医院耗材管理中存在的问题,耗材管理精益化管理及目标,精益管理,医院实际,理论指导,闭环管理,ERP,目录,1.什么是精益化管理,2.医院耗材管理现状,3.精益化管理的应用,长海医院精益化管理背景,为了适应国家医疗卫生制度改革，探索建立医用耗材供应管理新模式，提升医院精益化管理水平。上海长海医院在上海市科委的支持下,在医用耗材采购、计划、供应商管理、单病种核算、追溯管理、院内物流流程设计及信息系统研发等方面展开深入研究，探索医用耗材的精益化管理模式及应用推广。,长海医院物资耗材系统架构,长海医院物资耗材系统部署方式,长海医院物资耗材系统特色,定数管理,数据来源,长海医院物资耗材系统特色,长海医院物资耗材系统特色,目录管理,正常开放目录临时采购目录追溯管理目录,使用管理,医疗服务项目诊疗收费对应自动记录计费,HIS 对接财务对接监管部门对接,20/80法则VMI管理自动补货,使用权限改变习惯定岗定责,主要特点,流量监控,真正实现了全过程流量流向可监控管理。可以改变临床二级库混乱局面，临床请领多少、用了多少、还剩多少变得一目了然，堵住了二级库产品去向不明的各种漏洞,流向监控,医政监管,不同主诊医师的同病种用材情况比较功能为控制过度使用现象提供了抓手。可以同病种用材的平均数为基线，把高于基线的治疗行为作为可疑过度使用事件加以监控,可为单病种成本管