自拟暖肾调肝汤治疗家畜五更泻

自拟暖肾调肝汤治疗家畜五更泻自拟暖肾调肝汤治疗家畜五更泻 河南省商丘职业技术学院河南省商丘职业技术学院 刘刘 鑫鑫 河南河南 商丘商丘 476000 五更泻又名 黎明泻 晨泻 鸡鸣泻 多在黎明前发作 以腹痛肠鸣欲泻 泻后痛减为主要表 现 属中兽医学 泄泻 的范畴 多在中老年家畜中高发 是兽医临床常见之病 极大的影响家畜的使 役 生长和产奶量 给养殖带来很大的经济损失 经长期临床经验总结认为 五更泻多以肝郁 脾肾之 虚为本 湿瘀内结为标 笔者自 2007 年 8 月以来采用自拟暖肾调肝汤治疗五更泻 39 例 获得满意疗效 现报告如下 1 一般资料 本临床实验治疗 73 例五更泻病例均属我院门诊患畜 随机分为治疗组和对照组 其中治疗组 39 例 均是母畜 奶牛 26 例 黄牛 7 例 马 6 例 年龄 3 9 岁 病程 15 50 天 对照组 34 例 均是母畜 奶牛 27 例 黄牛 5 例 马 2 例 病程 16 55 天 两组一般资料对比 差别无统计学意义 p 0 05 具有可比性 2 病案选择 参照 中兽医学病证诊断标准 泄泻肾虚 五更泻 之诊断标准 多在凌晨 4 7 时出现腹痛 泻 稀便 烂渣便或夹有未消化饲草 泻后舒爽 反复 2 3 次 可伴有畏寒肢冷 肢体酸软 纳差乏力 病程长者达 2 月余 3 治疗方法 对照组给予西药常规治疗 即口服调节神经 止泻 抗生素类药物 甲硝唑片 江西金钥药业有限 公司生产 H20058084 0 2g 100 片 1 瓶 1 0g 次 每日 3 次 连用 7 天 维生素 B1 宁波大红鹰企 业集团有限公司生产 H3302054z 10mg 100 片 1 瓶 200mg 次 每日 3 次 易蒙停 西安杨森制药 有限公司生产 H10910085 2mg 6 粒 1 盒 12mg 次 每日二次 谷维素 北京大恒榕业制药有限公 司生产 H11021454 10mg 100 片 1 瓶 100mg 次 每日 3 次 治疗组在对照组治疗基础上加服暖肾调肝汤 方药组成 制附子 20g 肉桂 25 g 补骨脂 30 g 白 芍 40 g 干姜 20 g 白术 45 g 升麻 25 g 党参 50 g 茯苓 30 g 薏苡仁 60 g 玄胡 20 g 当归 30 g 柴胡 30 g 五味子 30 g 肉豆蔻 30 g 陈皮 20 g 水煎二次合并待温后 一次灌服 两组均以 7 天为一疗程 一疗程服药结束后进行疗效评定 4 观测指标 按照患畜临床症状 体征 大便泄泻 腹胀腹痛 肠鸣 食欲不振 精神沉郁等症状无 轻 中 重分别赋予 0 1 2 3 分 观察治疗前后积分的变化 根据症状量化评分 5 疗效判定 参照 中兽医学诊断原则 标准 治愈 大便成形 黎明前腹痛 肠鸣 晨泻等症状消失 显效 大便成形或膏状 肠鸣消失 偶有晨泻 有效 大便膏状 偶有肠鸣 偶有泄泻 无效 大便不成形 黎明前腹痛 肠鸣前即有泻意 晨泻 6 结果 6 1 两组疗效对比 表 1 两组疗效对比 例 组别组别例数例数治愈治愈显效显效有效有效无效无效有效率 有效率 治疗组治疗组392098294 87 对照组对照组348613779 41 表 2 两组治疗前后症状 体征和分对比 组别组别例数例数大便泄泻大便泄泻腹痛腹胀腹痛腹胀肠鸣肠鸣食欲减退食欲减退精神沉郁精神沉郁 治疗前 2 77 0 841 82 0 832 33 0 761 23 0 551 67 0 69 治疗组治疗组39 治疗后0 86 0 24 0 44 0 39 0 39 0 25 0 84 0 16 0 91 0 52 治疗前 2 29 0 751 90 0 862 19 0 811 30 0 621 71 0 58 对照组对照组34 治疗后1 45 0 53 0 98 0 41 0 79 0 48 0 78 0 21 0 92 0 49 注 与同组治疗前对比 p 0 05 p 0 01 与对照组治疗后对比 p 0 05 7 按 五更泻属中兽医学 泄泻 中 久泻 范畴 有久泻不愈 晨起病和先腹痛后泻的特点 与现代医 学的慢性结肠炎和久泻久痢等症状相似 多因急慢性肠炎或痢疾失治误治 迁延日久而成 治疗用药也 与相似 寿世保之 曰 脾胃虚弱 清晨五更作泻 或不思饮食 或食而不化 大便不实 此肾泻也 医贯 曰