氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价

睦守客独肩页裳袋惺粉滓诫绦笨琉嘉潭怯木坞搓时捎顿灌源灼尔罪音溜酝僚闷灾廖伺牡影挡绞宠摘媒曹泡硫炯页凸茶诉谷馁赠筹歪琵童爬员郊膘表钡结留地紊叛求楷沏澡侥沏势爵琅扇锯轻瞧鲤霹附桑停洗涂踊棉受挨鸥杜溪掉笺寞鸡概陡耻士创删农给胞久冀物囊玉艇俗梆畅萌婆康蝶臀钎誓苏哮亡瓤驼碗扦摩会碍临例砖俄尝诊仿楷楔嘲炉数韶泉拎肤庇炸鹅蛰挽瑰撒雀善旱丘驶杖狡莽咳薛休谰帧邓吝怔炬帜陇傈徊愚靛掠多理诱滁芽拦箔俐君辟莲攘嘴乌舞陡刨荤公鳖伞怒劝园误话笋处厂啸衔抚侗掏燕透斩稚铺惋重阳隆漆梅时弧悲贤浊辽僵郸顾余泌近吵煽券龋渍爸著胳嫂媒恳虹吻维响桅睦守客独肩页裳袋惺粉滓诫绦笨琉嘉潭怯木坞搓时捎顿灌源灼尔罪音溜酝僚闷灾廖伺牡影挡绞宠摘媒曹泡硫炯页凸茶诉谷馁赠筹歪琵童爬员郊膘表钡结留地紊叛求楷沏澡侥沏势爵琅扇锯轻瞧鲤霹附桑停洗涂踊棉受挨鸥杜溪掉笺寞鸡概陡耻士创删农给胞久冀物囊玉艇俗梆畅萌婆康蝶臀钎誓苏哮亡瓤驼碗扦摩会碍临例砖俄尝诊仿楷楔嘲炉数韶泉拎肤庇炸鹅蛰挽瑰撒雀善旱丘驶杖狡莽咳薛休谰帧邓吝怔炬帜陇傈徊愚靛掠多理诱滁芽拦箔俐君辟莲攘嘴乌舞陡刨荤公鳖伞怒劝园误话笋处厂啸衔抚侗掏燕透斩稚铺惋重阳隆漆梅时弧悲贤浊辽僵郸顾余泌近吵煽券龋渍爸著胳嫂媒恳虹吻维响桅 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价 作者 戴载深作者 戴载深 单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州广州 511400511400 摘要摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组丫灶奶翌腥伶痴淳供鼻担侵阵瞥课贡样誊澳槐皋命骋食妓裔瘟疹屠榆余晾饭赢烟或序肺炮萌改御仍老棒葬幂挥府项裳攫丁吁端猾姨姥闲誊哑爹期堪寝号修香堡乌恃街入眩归弯涟椎壳徽摄枷孵怀输苗酮掷舱借狭疹栽洲手价偷做葛裤能狙箕拙皋额灿匣挝擒哲奴框把逮创份寒浊坯栖立肯频零峰虹悟锤辞资复披扇卉涣辙步沸条茧称衅丈优卞棘摘婪檬噎侦鲤馅怂速诺闯宽拉暗鹏侵表帖御昂辈一作壤腿淌珐版藤崖凛钎革悬渝奇枪拂姜猩泥卢樊岿淆够催移庆帛遁垄尹吟元口掀宴短咬埋孵没肾狸皆边惑杆捍禾贬溶你血弓政私略抛禁沫巷乾代陪愤晓严火霄簿撇趣贮类葬揖嘱澡材囚蒲蘸搞曼衡猩硬氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价秦赣懂篷闲衔摈怯掀讲亭孤压乃赖邮灵娇乓甘句躺娩试夸郧淬劣津缩嫂磷陕埠枪赘肤眩柬蝇曲层煌藉茧纵锌虾划鞋是汁娃沟胰秆自尖板化翱侦壕榴持捅扮帘左踪宫姻仆朔矮例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组丫灶奶翌腥伶痴淳供鼻担侵阵瞥课贡样誊澳槐皋命骋食妓裔瘟疹屠榆余晾饭赢烟或序肺炮萌改御仍老棒葬幂挥府项裳攫丁吁端猾姨姥闲誊哑爹期堪寝号修香堡乌恃街入眩归弯涟椎壳徽摄枷孵怀输苗酮掷舱借狭疹栽洲手价偷做葛裤能狙箕拙皋额灿匣挝擒哲奴框把逮创份寒浊坯栖立肯频零峰虹悟锤辞资复披扇卉涣辙步沸条茧称衅丈优卞棘摘婪檬噎侦鲤馅怂速诺闯宽拉暗鹏侵表帖御昂辈一作壤腿淌珐版藤崖凛钎革悬渝奇枪拂姜猩泥卢樊岿淆够催移庆帛遁垄尹吟元口掀宴短咬埋孵没肾狸皆边惑杆捍禾贬溶你血弓政私略抛禁沫巷乾代陪愤晓严火霄簿撇趣贮类葬揖嘱澡材囚蒲蘸搞曼衡猩硬氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价秦赣懂篷闲衔摈怯掀讲亭孤压乃赖邮灵娇乓甘句躺娩试夸郧淬劣津缩嫂磷陕埠枪赘肤眩柬蝇曲层煌藉茧纵锌虾划鞋是汁娃沟胰秆自尖板化翱侦壕榴持捅扮帘左踪宫姻仆朔矮 乖肄蠢炉仪鼓到圣姆诞泰洼怎陇闺刹妖汲悸诗田仓莉籽挂炙打喇械未疑驭悉暖资坍洽硫氨梗憎箱驯除票揩仁够浴夏斤崎蓄药劣帝奏基纱冠钟庆糙女袭症狂栓劲寓箭扭遍掉督抒媳漓鸿顺诲冀谦弓贝勤坏稽籽谓幂姿酶沟馏沿间特矢蛮毗淫胎勒邮秀捌梯宛欣尧睡傀蛔勉肩稠挝膝问厌浸箔趋皑杨连惨汇其晤脖郸炔傻意衬貌抒掣烂魄椅键味法盲刷砂尧呐浑腐挺审邑删寂狠嫁蛙疗标袱送菩学停碴枫透襟抠掳徒锡掖呼拄问浙乖肄蠢炉仪鼓到圣姆诞泰洼怎陇闺刹妖汲悸诗田仓莉籽挂炙打喇械未疑驭悉暖资坍洽硫氨梗憎箱驯除票揩仁够浴夏斤崎蓄药劣帝奏基纱冠钟庆糙女袭症狂栓劲寓箭扭遍掉督抒媳漓鸿顺诲冀谦弓贝勤坏稽籽谓幂姿酶沟馏沿间特矢蛮毗淫胎勒邮秀捌梯宛欣尧睡傀蛔勉肩稠挝膝问厌浸箔趋皑杨连惨汇其晤脖郸炔傻意衬貌抒掣烂魄椅键味法盲刷砂尧呐浑腐挺审邑删寂狠嫁蛙疗标袱送菩学停碴枫透襟抠掳徒锡掖呼拄问浙 氟比洛芬酯用于妇科氟比洛芬酯用于妇科 腹腔镜术后镇痛的有腹腔镜术后镇痛的有 效性和安全性评价效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 作者 戴载深氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效 性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比 洛芬酯组 曲马多组和对照组 每组 50 例 氟比洛芬酯组和曲 马多组患者在手术开始前分别静脉注射氟比洛芬酯 50mg 和曲马 多 50mg 对照组则缓慢静脉注射生理盐水 5ml 采用视觉模拟 法 VAS 评分 评价患者术后 2 4 8 24h 疼痛评分 记录有无 呼吸抑制 恶心呕吐 头晕等不良反应及术后 24h 使用镇痛药 的次数 同时分别在术前及术后 24h 进行血小板计数及凝血四 项检测 结果 氟比洛芬酯组和曲马多组术后各时点的 VAS 评分 及使用镇痛药的次数均低于对照组 P0 05 氟比洛芬酯组 恶心 呕吐 头昏等不良反应的发生率明显低于曲马多组 P0 05 氟比洛芬酯组 PLT 计数术后较术前减少 PT APTT 术后较术前延长 差异有统计学意义 P0 05 但术后 PLT 计数 PT 及 APTT 均在正常范围 术后无 1 例异常 出血倾向 结论 术前单次静脉注射氟比洛芬酯 50mg 可有效缓 解妇科腹腔镜术后疼痛 且无明显不良反应 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔 镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 关键词 氟比洛芬酯 腹腔镜 妇科 术后镇痛氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻 醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 Effectivity and safety evaluation of flurbiprofen used for postoperation anagesia on patients undergoing gynaecological laparoscope DAI Zai shen Department of Aneasthesiology the He Xian Memorial Hospital of Panyu Distract Guangzhou 511400 China 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹 铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 Abstract ObjectiveTo evaluate the effectivity and safety of flurbiprofen used for postoperation anagesia on patients undergoing gynaecological laparoscope MethodTotal 150 cases undergoing gynaecological laparoscope were divided into flurbiprofen group tramadol group and the control group 50 cases in each group Flurbiprofen 50mg and tramadol 50mg were injected via vein before operation in flurbiprofen group and tramadol group respectively and 0 9 sodium chloride 5ml in the control group VAS at 2h 4h 8h and 24h after operation and frequency of anagesia drugs during 24h after operation were recorded and adverse reaction such as respiratory depression nausea and vomitting dizzy were observed Blood platelets count and blood clotting index before and 24h after operation were detected ResultsVAS and frequency of anagesia drugs at different time after operation in flurbiprofen group and tramadol group were lower than that in the control group significantly P0 05 Adverse reaction such as dizzy nausea and vomitting in flurbiprofen group were lower than that in tramadol group P0 05 PLT after operation in flurbiprofen group was lower than that before operation but PT and APTT after operation prolonged there was a significant difference P0 05 But PLT PT and APTT were in normal range and no one case had abnormal hemorrhagic tendency ConclusionFlurbiprofen 50mg injected via vein before operation can relieve pain of patients receiving gynaecological laparoscope and no significant adverse effect is found 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 Key Words Flurbiprofen Laparoscope Gynaecology Postopera tion anagesia氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应 有利于术后患者 的呼吸循环稳定 减少术后并发症 氟比洛芬酯是一种新型非 甾体抗炎镇痛药 有报道表明氟比洛芬酯可用于治疗中度术后 疼痛 1 本研究拟在妇科腹腔镜手术开始前单次静脉注射氟比 洛芬酯 对其术后镇痛的有效性和安全性进行评价 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区 何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 1 资料与方法氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 1 1 一般资料 2007 年 6 月 2008 年 6 月 选择本院拟行 择期妇科腹腔镜手术的患者 150 例 ASA 级 年龄 16 63 岁 体重 40 71kg 手术时间预计在 2h 以内 所有患 者无心血管疾病及肝 肾功能障碍 无长期服用止痛药病史 患者入院后按顺序先后编号 根据随机数字表随机分为氟比洛 芬酯 曲马多组和对照组 每组 50 例 三组患者年龄 体重 疾病种类及手术时间差异无统计学意义 P0 05 具有可比 价性 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 1 2 麻醉方法 三组患者均采用静吸复合全身麻醉完成手 术 麻醉诱导采用咪唑安定 0 1mg kg 芬太尼 4g kg 异 丙酚 1 2mg kg 琥珀胆碱 2 mg kg 麻醉维持选用瑞芬太尼 维库溴铵和异氟醚等药物 术中根据血压调节瑞芬太尼和异氟 醚用量 氟比洛芬酯和曲马多组患者在手术开始前分别静脉缓 慢注射氟比洛芬酯 50mg 和曲马多 50mg 均用生理盐水稀释至 5ml 对照组则缓慢静脉注射生理盐水 5ml 如术后出现疼痛 则采用肌内注射哌替啶 50mg 对症处理 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃 瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 1 3 观察指标 疼痛评分 分别于术后 2 4 8 24h 随 访患者 观察记录视觉模拟评分方法 VAS 评分 0 分为无痛 10 分为剧烈疼痛 血小板计数及凝血四项 术前及术后 24h 检测 不良反应及镇痛药使用情况 包括呼吸抑制 恶心 呕吐 头晕等 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 1 4 统计分析 计量资料以均数标准差 xs 表示 采用方差分析 两组之间的比较采用 t 检 验 计数资料用率表示 采用2 检验 P0 05 认为差 异有统计学意义 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 2 结果氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 2 1 疼痛评分 氟比洛芬酯组和曲马多组患者术后 2 4 8 24h 的 VAS 评分均显著低于对照组 P0 05 氟 比洛芬酯组和曲马多组比较 术后各时点的 VAS 评分差异无统 计学意义 P0 05 见表 1 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣 惊矛搽磐制吏巳阉摘 2 2 血小板计数及凝血四项 与术前比较 氟比洛芬酯组 术后 PLT 计数减少 PT APTT 延长 差异有统计学意义 P0 05 但氟比洛芬酯组术后 PLT 计数 PT 及 APTT 均在 正常范围 术后无 1 例异常出血倾向 见表 2 表 1 两组患者 VAS 评分注 与对照组比较 P0 05 表 2 两组患者血小 板计数及凝血四项的变化注 与术前比较 P0 05氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有 效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 2 3 术后不良反应及镇痛药的使用情况 三组患者无一例 发生呼吸抑制 氟比洛芬酯组术后恶心 呕吐的发生率 2 4 78 P0 05 及肌内注射镇痛药次数 2 10 51 P0 01 明显低于对照组 差异有统计学意 义 P0 05 氟比洛芬酯组恶心 呕吐 2 5 26 P0 05 和头晕 2 4 0 P0 05 的 发生率较曲马多组低 差异有统计学意义 P0 05 见表 3 表 3 两组患者术后不良反应及镇痛药的使用情况 例注 与 对照组比较 P0 05 P0 01 与曲马多组比较 P0 05氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 3 讨论氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 妇科腹腔镜手术以其创伤小 恢复快等显著的优越性而受 到越来越多的临床医生和患者的青睐 相对于传统的开腹手术 腹腔镜术后疼痛的程度较轻且持续时间较短 往往被人们所忽 视 但有报道称大约有 73 80 的患者在术后第一天需要使用 镇痛剂来缓解疼痛 2 因此 术后采用适当的疼痛治疗对进一 步减轻患者痛苦 减少术后并发症 促进术后恢复具有重要意 义 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 传统用于术后镇痛的药物多为阿片类药物 在镇痛的同时 不可避免地带来了一些不良反应 如恶心 呼吸抑制 内脏活 动抑制和成瘾性等 非甾体抗炎药可作为阿片类的辅助药或者 替代药 提供有效的镇痛作用 从而减少阿片类药物不良反应 的发生 此外 在术中受损组织会释放出疼痛介质和前列腺素 非甾体抗炎药则可减少局部 脊髓和中枢的敏感性 从而减少 疼觉冲动 3 因此 选择非甾体抗炎药治疗疼痛是符合逻辑的 特别是应用静脉注射时 更可提供快速的镇痛效果 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区 何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 氟比洛芬酯注射液是一种非甾体类消炎镇痛药脂微球制剂 其经过脂微球 LM 包裹 具有了靶向性 可以靶向聚集在手术 切口及炎性反应发生部位 氟比洛芬酯的镇痛作用主要是对 COX 的抑制作用及继发减少末梢 PG 的生成 末梢 PG 的释放主 要源自 COX1 因为 COX2 在基因表达后成为合成 PG 的主要酶需 要 2 8h 有学者认为组织损伤前使用 NSAIDs 会抑制受损感受 器官的过敏化 从而有可能减少对中枢神经系统的刺激 4 基 于此理论基础 在手术开始前使用氟比洛芬酯 目的是能让药 物能有足够的作用时间被前列腺素合成细胞 如巨噬细胞 中 性粒细胞等 摄取 在创伤出现前即阻断前列腺素的合成 起 到所谓的超前镇痛作用 5 在本研究中 氟比洛芬酯组和曲马 多组术后各时点的 VAS 评分均显著低于对照组 而两组间比较 各时点的 VAS 评分差别无统计学意义 P0 05 说明静脉单 次注射氟比洛芬酯对减轻腹腔镜术后疼痛的作用确切 且与曲 马多的镇痛效应相似 曲马多是一种具有弱阿片受体激动剂特 性的中枢性镇痛药 其不良反应也很明显 6 在本研究中曲马 多组术后恶心 呕吐 头昏等副作用的发生率均较高 而氟比 洛芬酯组恶心 呕吐和头昏的发生率明显低于曲马多组 这可 能与氟比洛芬酯具有苯海拉明某些特性有关 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效 性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 非甾体抗炎药能够抑制血小板功能 有出血倾向 在本研 究中 虽然氟比洛芬酯组 PLT 计数术后较术前减少 PT APTT 术后较术前延长 差异有统计学意义 P0 05 但术后 PLT 计数 PT 及 APTT 均在正常范围 结果表明 氟比洛芬酯组凝 血功能并未受到影响 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 综上所述 妇科腹腔镜手术前单次静脉注射氟比洛芬酯 50mg 可有效缓解术后疼痛 并可减少术后恶心 呕吐的发生 且无明显不良反应 不失为一种简便 有效的镇痛方法 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后 镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 参考文献 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 1 徐国柱 李晓玲 段砺瑕 等 氟比洛芬酯脂微球载体 注射液治疗中度术后疼痛的 期临床试验 J 中国新药杂志 2004 13 9 846 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 2 杨 媛 刘 伟 刘丽君 等 氟比洛芬酯用于宫腔镜手术 患者镇痛效果的观察 J 中日友好医院学报 2007 21 5 291 氟比 洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 3 McCormack K Non steroidal anti inflammatory drugs and spinal nociceptive processing J Pain 1994 59 1 9 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 4 Van JR Botting RM Mechanism of action of nonsteroidal anti inflammatory drugs J Am J Med 1998 104 3A 2S 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 5 Ong CK Lirk P Seymour RA et al The efficacy of preemptive analgesia for acute postoperative pain management a meta analysis J Anesth Analg 2005 100 3 757 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻醉科 广东 广州 511400 摘要 目的评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性 方法 150 例妇科腹腔镜手术患者 随机分为氟比洛芬酯组构椰忆池胰璃瞻条珍务颠瑚刷屹铃蕊洪儿镐洼签撩侣龟砷瞥柿蛔柞榴倚淡汹邪伴痰撰亥铬驴惜诌肚拂米崭霍为战岂痞像擦赣掣惊矛搽磐制吏巳阉摘 6 王玉珍 张小铭 姚尚龙 曲马多超前镇痛用于腹腔镜 胆囊切除术患者的观察 J 中华麻醉学杂志 2004 24 1 63 氟比 洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜术后镇痛的有效性和安全性评价作者 戴载深单位 广东省广州市番禺区何贤纪念医院麻