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德国社会保障体系的特色德国社会保障体系的特色 哈市劳保局赴西哈市劳保局赴西 欧学习考察团欧学习考察团 2006 07 20 成果名称 德国社会保障体系的特色 哈市劳保局赴西欧学习考察团 成果内容 德国是现代社会保障制度的诞生地 也是社 会保障制度最完善的国家之一 为学习其有益的 经验 市劳动和社会保障局组织赴德国考察社会 保障及立法情况 参加考察的有市劳动和社会保 障局及区劳动和社会保障局有关部门负责人 德国的社会市场经济制度 在保证市场自由 竞争的同时 采取措施校正由于市场自由竞争导 致的社会收入分配的差距 使竞争和经济增长让 全体人民都能享受 其中建立比较完善的社会保 障制度 覆盖全体公民 使所有最低收入和无收 入的人 从国家得到住房和货币收入 保持一定 的生活水平 实现社会公平 一 德国社会保障制度的现状 德国的社会保障有 100 多年历史 19 世纪后 期 随着现代机器大工业的兴起和产业工人的剧 增 德国社会结构转型 使广泛的社会保障需求 成为日臻严重的社会问题 铁血首相俾斯麦创建 广泛 统一和强制性的社保体制 先后于 1883 年 1884 年和 1889 年创建了法定疾病保险 事故和 伤残保险 养老保险 颁布了 3 部适用于工人和 部分职员的强制性义务保险法 1923 年 设立失 业保险后 社保柜架形成 二战以后 联邦德国的社会保险制度得到了 恢复和重建 将市场自由原则与社会平衡原则相 结合 突出市场经济的社会内容 强调国家在确 保市场正常竞争外 还有维护社会平衡的任务 社会保障和福利国家等作为基本原则理念被写 入了德国宪法 联邦德国是一个民主制和社会福 利的联邦国家 帮助社会弱者和保障人的尊严与 维护社会公正并列为国家的基本义务 而且 排 除了对构成德国基本制度原则改动的可能性 牢 固确立了社保制度在社会市场经济框架中的地 位 伴随着上世纪 50 60 年代 经济奇迹 所带来 的坚实的物质基础 民众的不断上升的预期和提 高待遇水平的强烈要求 德国社保体制的规模空 前扩展 项目种类不断丰富 逐渐衍生为一张稠 密的 包罗万象的防范老 病 残 孕 事故 失 业等各种风险及改善照顾家庭 婚姻生活 促进 就业 青年培训 子女抚育和救济贫困的社会福 利网络 并覆盖了所有社会成员 1995 年引进护 理保险后 德国社保体制更趋完善 德国的社会保障制度分为法定保险和自领 保险 法定保险的保费由雇主和雇员共同承担 法定保障体系为四个层次 1 社会保险 养老 医疗 失业 事故和护理 保险 2 社会赡养和赔偿 抚恤战争阵亡者和补偿 所谓受原民德统一工人党迫害者等 3 社会补贴 子女抚育津贴 教育补贴 就 业促进补贴 青年资助和住房津贴 4 社会救济 日常生活费用补助和特殊困难 如伤残 疾病等的补助和照应 养老保险 法定养老保险堪称德社会保障制 度的最大的支柱 所有工人和职员 包括部分自 营者 如艺术家 手工业者等 均须参加义务养老 保险 它覆盖了近 90 的从业人员 公务员 法 官和士兵 农民和自由职业者等有各自专门的养 老保险机构 养老金支出主要通过投保者和其雇 主缴费及联邦补贴来负担 养老金缴费率为投保 者总收入的 19 5 由雇主和雇员平均分摊 领 取养老金的年龄一般为 65 岁 养老金 投保年限 达 45 年 的工资替代率为 70 医疗保险 全德近 90 的人口参加法定医疗 保险 投保人的家属 含配偶及子女 作为联保者 享受附带保险 且不用另外附加缴费 德国约 50 的医疗卫生支出是由法定医疗保险承付的 承载主体是地方医保机构 AOK 资金由遍布全 德的 754 个医保机构负责筹措 缴费率经这些机 构的董事会协商确定 所以是不统一的 一般在 12 到 15 之间 投保者和其雇主各缴一半 医 保机构和医疗服务提供者医生协会签订集体合 同 由后者提供服务 前者支付费用 医保所提 供的福利待遇主要有三大类 一是预防费用 早 期诊疗和诊治疾病 包括支付疾病 牙病诊治 提供药品及住院医治等费用 二是康复费用 三 为发放病休津贴 四是为孕产妇护理等 投保者 可以自由选择去开业医生和牙医处就诊 还有权 自由调换医保机构 失业保险 近年来 失业保险和就业促进在 社保制度中的地位愈发重要 在德国 所有雇员 原则上都参加失业保险 该保险由联邦劳工局负 责 其提供的服务和待遇有工资补偿 包含失业 补贴 失业救济 短工津贴 坏天气补贴等 就业 培训和求职费用等 进修 改行培训 求职 差旅 及在国外工作的返家探亲费用 投保者要领取失 业补贴必须满足下列条件 失业前三年中至少要 缴费 360 天 而获得失业救济者须在失业前投保 150 天或领过失业补贴 失业补贴和失业救济待 遇分别为领取者失业前净工资的 67 和 57 无 孩子者则为 60 和 53 失业救济的费用由联 邦通过税收来解决 缴费率为投保者工资的 6 5 由雇主和雇员各付 50 事故保险 在德国 所有的雇员和农民 甚至 包括学徒 学生及儿童都被纳入法定事故保险的 保护范围 不光工作时间 就连上班途中也属保 险范围 护理保险 德国社保第五大支柱 是 1995 年 最新引入的义务险种 所有医疗保险的投保人都 要参加护理保险 护理保险的费用主要通过雇主 雇员向医保机构缴纳保费来筹集 政府则大力资 助 费率是 1 7 双方各付一半 护理分在宅和 住院护理两大类 由实物和货币待遇组成 二 德国社会保险的管理 1 联邦政府部门 管理德国社会保险的联邦政府部门主要有 三个 即德国联邦卫生部 劳动社会事务部和劳 动 就业 部 其中 卫生部负责医疗和护理保险 职责包括医疗保险政策的制定和业务协调 主要 制定公共医疗保险的范围 缴费 服务标准 药 品报销目录等政策 劳动社会事务部负责养老和 事故保险的政策制定和业务协调 另外还有一个 德国联邦劳动 就业 部负责失业保险 每个部都 下设专门的管理办公室或执行委员会 负责具体 社会保险的业务管理 各州 有的几个州合起来 只设一个局 地方政府也设立相应的局 或办公 室 负责执行 由于公共社会保险法规政策是全国统一制 定 联邦政府管理机构比较精干有效 2 经办执行机构即公共保险公司和私人保 险公司 德国医疗 护理保险的公共医疗保险公司基 本按行业设置 现有 400 家公共医疗保险公司 全国有 90 以上的人在公共医疗保险公司投保 政府规定在保费收入中提取 5 作为机构人员经 费 德国养老保险是由国家养老保险局承办 联 邦养老保险局承办政府职员的养老保险 23 个州 级的养老保险局 承办工人的养老保险 而海员 铁路职工 矿工和农民的养老保险分别由按行业 设置的保险机构承办 德国事故保险由行业保险合作社承办 人身 事故保险分为法定保险和一般保险 法定保险的 参加者为农民和海员 德国失业保险由联邦劳动 就业 部负责 失 业保险实行全国统筹 收不抵支时 由联邦劳动 就业 部向联邦政府申请 大区和基层劳动局执 行 联邦劳动 就业 部下设 10 个州 大区 一级 的劳动局 州劳动局下设 181 个市一级劳动局 劳动局不仅负责失业保险金的收取和发放 还负 责失业者的职业介绍和职业培训 以及劳动市场 的调查 参与劳动市场政策的制定等 德国各种社会保险金统一由雇主交给雇员 参保的医疗保险公司 由医疗保险公司按社会保 险金的种类 分别转给其它险种的保险经办机构 联邦劳动 就业 部需支付医疗保险公司代办业 务费 2000 年预计支出 12 亿马克 三 德国社会保险制度的特色 1 统一的社会保障法律体系 德国社会保障的法律统一由联邦议会立法 德国社会保险体系一般由法定保险 补充保险或 个人储蓄保险组成 以法定社会保险为主 法定 社会保险的对象为企业的职员或工人 所有的企 业员工 除雇主外 都必须无条件参加 具有强制 性 2 各负其责的社会保险管理体制 德国目前已建立了立法 决策 管理 预算 编制和具体执行的各负其责又互相制约的社会 保险管理体制 联邦议会负责社会保险的立法 政府部门监督执行 各自的社会保险公司 均为 自治性的公共团体 具体负责管理和提供服务 其中政府部门中 财政部门负责全德国的社会保 险预算的编制 联邦劳动 就业 部和劳动社会事 务部负责社会保险的决策和管理 社会保险的具 体事务是由各个社会保险公司负责 按照社会保 险制度的市场运转机制进行运作 由于政府部门 专职于宏观决策 制定社会保险的政策 编制预 算 进制社会保险制度运转的预测和监督 确保 参保人的权利不受侵犯 实现社会公平 因此 这种管理体系是与德国实行的社会市场经济体 制相适应的 3 程度较高的社会化管理 各个具体负责管理和提供服务的社会保险 公司 在征缴社会保险费的同时 必须提供优质 和方便的社会保险服务 否则参保人会转到提供 服务比较好的社会保险公司参保 由于社会保险 具有 大数 法则 参保人数不足就会影响社会保 险经办机构的正常运转 甚至倒闭 因此各个具 体负责管理和提供服务的社会保险公司存在着 互相竞争的格局 具有社会化管理程度高的特点 四 对我国社会保障制度提供的经验和启示 德国社会保险制度经过了长时间的应用和 调整 在理论上和实践上都能为我们提供十分有 益的经验和启示 首先 建立社会保险体系 坚持社会保险制 度法定化 德国社会保险法律不是一两件单独的 法案 已经形成完整的体系 包括原则性 也包 括具体细致的制度规定 这种做法体现了法治国 家的特征 借鉴德国的经验 我国要加强社会保 险的立法 农民和企业权利受法律法规保护 企 事业单位和个人都具有缴纳社会保险费的义务 以及享受社会保障的权利 使全国企事业单位和 个人社会保障缴费比例和待遇水平均衡发展 从 国家层面上 社会保险制度法定化是建立规范的 社会保险体系所必须遵循的基本原则 从运行层 面上 社会保险制度在全国应该是统一的 在长 时间内应该是稳定的 只有法律才能保障这个要 求 其次 社会保障水平要与国家的经济发展水 平相适应 我国目前的经济发展水平不允许为社 会提供很高的保障水平 因此 建立国家有限责 任 个人保障充分这一可持续并且可承受的社会 保障体系是必要的明确基本思路 尽量明确法定 社会福利的范围 程序和占财政负担的比重 第三 要建立高效率 低成本运行的社会保 险机构 这是搞好法定社会保险的基础性工作 也是难点所在 社会保险涉及千家万户 具有多 个品类 在保费收缴 发放等各个环节上 每个 人的情况又都有所不同 这需要庞大 准确 及 时的基础数据 高效 敬业的经营机构 这对现 在我国机构的管理水平是一个很大的挑战 德国 数据库建设及时可靠 组织机构设置清晰有序 法定养老保险的经营费率占 1 4 工作的质量 是很高的 第四 在立法和政策制定过程中要充分考虑 老龄化和部分就业的社会发展趋势 我国社会老 龄化的趋势不可逆转 在人口众多的情况下充分 就业也不可能 在当前社会保障制度建设和社会 保险立法的过程中 需要对此充分注意 社会保险作为社会保障工作的一部分 属于 政府职权 社会保险资金运作模式 要不断进行 改革 德国社会保险目前仍是实行现收现付制的 基金筹集模式 这种模式在人口老龄化高峰期会 出现基金收支缺口 威胁社会保险体系的运转 为此 借鉴德国经验 一是将现行的社会统筹与 个人帐户相结合的制度模式分解为两个层次的 养老保险制度 即社会统筹部分和个人帐户部分 二是要重视企业补充养老保险和商业保险 建立 多层次的养老保险体系 在改革过程中要妥善处 理好养老保险隐性负债问题 避免养老保险制度 可能出现的支付危机 第五 完善社会保障的基础性工作 德国每 个参保人员都有一个社会保障号码 通过保障号 码可以查到参保人的所有资料 计算机全国联

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