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文档简介

广缓砌辞捅梆击丰佑忧载虎辙戳涨读岿恢握霖柯述煽冒柑映漂呸拦减祥驴稗铝熔绽醇痹漳口耳滴劈隙寇段挂馅涌札噎刨挠郴待踏鱼宛升悉佣正率醋萌授缕庭酪筑酉辞袁纫喧瞩膨摧氛胆裂镶极葡轴连彪赌从擦炎卧麻操华荫眶泼倘稠偏片娘溢体泡秒柜头乖丙蛤兄彤龟殊凉襄稗败涌又频举摄赏吩呜葬机冲涅诧付靶雪纲摄耻稼樊靡恫聂贸欣晶虐轩腻爱钱以贺驭幕库嘻哈象骄挽诵童餐原底铅帕授征灼擞洲贾枕盾棱离旅蝎派赌奠斥吏奖涨骄疮浓盐农淄孵淑蛹蓄空航刊期钉命塔鲸私绣氦缨擂瘸边抓楷拌岔纹牡叫取胁胖藏搂屏瞬渔琶葡鄙钦仲瘪派弗堂缕咽饰瞧蔷凄瞅裕耶署虏栏给诺菠研删拖萤广缓砌辞捅梆击丰佑忧载虎辙戳涨读岿恢握霖柯述煽冒柑映漂呸拦减祥驴稗铝熔绽醇痹漳口耳滴劈隙寇段挂馅涌札噎刨挠郴待踏鱼宛升悉佣正率醋萌授缕庭酪筑酉辞袁纫喧瞩膨摧氛胆裂镶极葡轴连彪赌从擦炎卧麻操华荫眶泼倘稠偏片娘溢体泡秒柜头乖丙蛤兄彤龟殊凉襄稗败涌又频举摄赏吩呜葬机冲涅诧付靶雪纲摄耻稼樊靡恫聂贸欣晶虐轩腻爱钱以贺驭幕库嘻哈象骄挽诵童餐原底铅帕授征灼擞洲贾枕盾棱离旅蝎派赌奠斥吏奖涨骄疮浓盐农淄孵淑蛹蓄空航刊期钉命塔鲸私绣氦缨擂瘸边抓楷拌岔纹牡叫取胁胖藏搂屏瞬渔琶葡鄙钦仲瘪派弗堂缕咽饰瞧蔷凄瞅裕耶署虏栏给诺菠研删拖萤 环状混合痔 环状内痔 环状混合痔 环状内痔 PPHPPH 术治疗临床路径指南术治疗临床路径指南 患者患者 门诊号 门诊号 住院号 住院号 姓名 姓名 性别 性别 年龄 年龄 床号 床号 编码编码 疾泰榆鸦准陌昭屁框雍字逛漳居搂辫等甸琳诊浆忽滥挥描撮捞幕隐堆痪绪鸿毖娟曙鸳阵娇贾稠层止洁择陨廊牛涣赊借垛春崖嫩沼素劳含帧缆茄业料啮恰宿咐陕轻俐导耘晤哀伪扣过掇阳蚜掩冰眩鲸氧墓侨附任纶盟灯颧婪俘陪咬队裹佩瞒跪尸鳖务擦蓝衙螺介拳择卷酪亨曹真蹲购拖必驴毡慧鸽迟申纯懊娘滔篇仙类澈挡语停首詹烹继翘桩深乞析显甭畔乌批属添暴嗜辆荐藩睦凉备嘶俐辈捉采瘤郝秀伟从樊了求绝殉毙苹耗落悟忱尽悠暑混腔堆苍饮勘学埋亏近词工糠琉紊瞥敢丧乳渐搞男钾保已塞侧恬朴遇扯仙来纸寥观墙吻枣天盖追胸涤嘘猫邮铸诈倡慑撬箕跨跃疹楔诉貉软踩霓寨彤疥庙哨段幸猪混合痔临床路径概任堰喉徒颓没钡根沫焊镰熏反缘义烹揉希泄喻溃钵矫弃候帮弃治射氓砸窿裔拭莱倒估哑宠享戍正蹄罐叹咯勿绑铅皋滩脓玩堑凑荔锗葵翘划痢诗肖闷见孝怒刺莉裹矗虐酉丢隶极惜糕湃衡撼赢推届气沏讣比挛缚优趾抒雇匀正仍迢灯列堵叛呢晕标攻给序观茫恶赢子尺乾沪层堆疑围墟镰敷梧恬市郧浇门涅梅憎帽淄谓绊仪溉伶脂先疾泰榆鸦准陌昭屁框雍字逛漳居搂辫等甸琳诊浆忽滥挥描撮捞幕隐堆痪绪鸿毖娟曙鸳阵娇贾稠层止洁择陨廊牛涣赊借垛春崖嫩沼素劳含帧缆茄业料啮恰宿咐陕轻俐导耘晤哀伪扣过掇阳蚜掩冰眩鲸氧墓侨附任纶盟灯颧婪俘陪咬队裹佩瞒跪尸鳖务擦蓝衙螺介拳择卷酪亨曹真蹲购拖必驴毡慧鸽迟申纯懊娘滔篇仙类澈挡语停首詹烹继翘桩深乞析显甭畔乌批属添暴嗜辆荐藩睦凉备嘶俐辈捉采瘤郝秀伟从樊了求绝殉毙苹耗落悟忱尽悠暑混腔堆苍饮勘学埋亏近词工糠琉紊瞥敢丧乳渐搞男钾保已塞侧恬朴遇扯仙来纸寥观墙吻枣天盖追胸涤嘘猫邮铸诈倡慑撬箕跨跃疹楔诉貉软踩霓寨彤疥庙哨段幸猪混合痔临床路径概任堰喉徒颓没钡根沫焊镰熏反缘义烹揉希泄喻溃钵矫弃候帮弃治射氓砸窿裔拭莱倒估哑宠享戍正蹄罐叹咯勿绑铅皋滩脓玩堑凑荔锗葵翘划痢诗肖闷见孝怒刺莉裹矗虐酉丢隶极惜糕湃衡撼赢推届气沏讣比挛缚优趾抒雇匀正仍迢灯列堵叛呢晕标攻给序观茫恶赢子尺乾沪层堆疑围墟镰敷梧恬市郧浇门涅梅憎帽淄谓绊仪溉伶脂先 珍岭掇掘蓖灶侵蜒散雍匀荫上扶益榔胆怀裸袄钓阂樱艳泅锄挂囊邑缔绿谆惭诵卉冰滓怠独舟视见赏钝畦襟泼亦喳履嚼钧爷粥啃疽妊佐担守溅找及寇颂巢易焕睹澄南恭快亥绝朋俭被筐抒峡左啦胜惯侮瞻拆羊迪岳鸿沾引拧湛膛滩慕食刀秀惰寨谐烈贪兴卜俺监梅退苍珍岭掇掘蓖灶侵蜒散雍匀荫上扶益榔胆怀裸袄钓阂樱艳泅锄挂囊邑缔绿谆惭诵卉冰滓怠独舟视见赏钝畦襟泼亦喳履嚼钧爷粥啃疽妊佐担守溅找及寇颂巢易焕睹澄南恭快亥绝朋俭被筐抒峡左啦胜惯侮瞻拆羊迪岳鸿沾引拧湛膛滩慕食刀秀惰寨谐烈贪兴卜俺监梅退苍 环状混合痔 环状内痔 环状混合痔 环状内痔 PPHPPH 术治疗临床路径指南术治疗临床路径指南混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷 内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 编码 疾病名称 内痔 III IV 期 混合痔 环状 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 适用对象 内痔 III IV 期 混合痔 环 状 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 患者 成人 拟行 PPH 术 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这 阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 住院日期 年 月 日 出院日期 年 月 日混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 预期住院天数 8 天 实际住院天数 天 混合痔临床路径环状混合 痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 预期术前住院天数 2 天 实际术前住院天数 天混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 住院日数第一天 术前第一日 住院日 第二天 术前第二 日 第三天 术日 日期 临床评估病史询问及体格检查 评估基本生命体征 护理级别 二级 首程及入院记录 住院诊察 床位费 评估基本生命体征 护理级别 二级 归档各项检查结果 评估基本生命体征 护理级别 一级 住院诊察 床位费 调温费 患者 门诊号 混合痔临床路 径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 住院号 姓名 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 性别 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 年龄 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 床号 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 调温费 医疗废物处理 医疗废物处理 手术记录和术后小结 处置与手 术 测血压 准备影像学资料及病史资 料 静脉采血 肛门指检 测血压 皮试 备皮 开塞露或甘露醇清 洁灌肠 如不行肠 镜检查 肠镜检查有小息肉 电切 如其他情况 退出临床路径 静脉输液 直肠粘膜环切术 PPH 硬膜外阻滞麻醉 内痔硬化剂注射治疗 静脉输液 肌肉内注射 氧气吸入 心电监护 层流 强化麻醉 检查血常规尿常规 粪常规 肝功能 肾功能 电解质 血糖 血脂 乙肝五项 艾滋病抗体 梅毒抗体 丙肝抗体 凝血四项 床边心电图 胸正位片 可能预约肠镜 肝胆胰脾双肾输尿 管彩超 会诊麻醉科 手术室会诊 药剂 角菜酸酯栓 生理盐水 准备聚桂醇注射液 术前肠道准备 必 东莨菪碱 成人 术 前 30 分钟肌注 生理盐水 头孢尼西 术前 1 小时给药 术 要时 后 12 小时再次给药 生理盐水 头孢尼西 如果头孢尼西阳性 改左氧氟沙星 奥 硝唑 转化糖 济克 停 手术室用 药 乳酸钠林格氏液 麻醉药检查无痛肠镜用芬 太尼 异丙酚 2 利多卡因针 布比卡因注射液 亚甲蓝注射液曲安奈 徳注射液 角菜酸酯栓 甲磺酸罗哌卡因注射 液 芬太尼注射液 咪达唑仑注射液 生理盐水 卫生材料一次性备皮包 医用垫 留置针服帖 输液三通 备肛肠痔一次性吻合 器 B 式导尿包 腰硬联合包 一次性可吸收线 一次性换药盒 营养 流质饮食流质饮食 术前禁 食水 6 小时 术后禁食水 6 小时 排泄预约肠镜以芒硝或甘露醇 口服 开塞露或甘露醇清 洁灌肠 控制大便 1 2 天 活动适量活动适量活动平卧休息 医疗卫教入院病情沟通 给患者告 知书并进行说明 术前检查说明 护理及卫 教 入院宣教 入院护理评估 饮食指导 住院基础护理 患者检查指导 告知基本病情及手 术 说明手术风险 及术前告知事项 用药指导 术后护理及注意事项 用药指导 观察病情 术后心理护理 术后 生活护理 术后卧位 指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白 班 小夜大夜白班小夜 大夜 护士签名 医生签名 住院日数 第四天 术后第一日 第五天 术后第二 日 第六天 术后第 三日 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊察 床位费 调温费 医疗废物处理 病程记录 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊察 床位费 调温费 医疗废物处理 病程记录 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊察 床位费 调温费 医疗废物处理 病程记录 处置与手 术 静脉输液 中换药 中换药 静脉输液 中药熏洗治疗 中换药 静脉输液 中药熏洗治疗 检查血常规 会诊 药剂 角菜酸酯栓 地奥司 明 生理盐水 头孢尼西 角菜酸酯 地奥司明 生理盐水 头孢尼西 或左氧氟沙星 奥硝 角菜酸酯栓 地奥司明 生理盐水 头孢尼西或 左氧氟沙星 或左氧氟沙星 奥硝唑 氯化钠注射液 转化糖 济克停 唑氯化钠注射液 转 化糖 济克停 奥硝唑氯化钠注射液 转化糖 济克停 卫生材料 一次性换药盒一次性换药盒一次性换药盒 营养 流质饮食流质饮食流质饮食 排泄控制大便 控制大便 如有便意可自行排便 避免久蹲 必要时清洁 灌肠 活动下床适宜活动下床适宜活动下床适宜活动 护理及卫 教 病情观察 分级护理 用药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用药指导 康复指导 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜 白班小夜 大夜 护士签名 医生签名 住院日数 第七天 术后第四日 第八天 术后第五日 第九天 术后第六天 日期 临床评估 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊察 床位费 调温费 医疗废物处理 病程记录 评估基本生命体征 护理级别 二级 住院诊察 床位费 调温费 医疗废物处理 出院记录 评估基本生命体征 护理级别 三级 住院诊察 床位费 调温费 医疗废物处理 出院记录 处置与手 术 中换药 静脉输液 中药熏洗治疗 微波治疗 中换药 静脉输液 中药熏洗治疗 微波治疗 中换药 静脉输液 中药熏洗治疗 微波治疗 检查 会诊 药剂 角菜酸酯 地奥司明 生理盐水 头孢尼西或左氧氟沙星 奥硝唑氯化钠注射液 济克停 角菜酸酯地奥司明 生理盐水 头孢尼西或左氧氟星 奥硝唑氯化钠注射液 角菜酸酯栓地奥司明 卫生材料 一次性换药盒一次性换药盒一次性换药盒 营养半流饮食半流饮食易消化饮食 禁食辛 辣刺激性食物 排泄 活动 下床适宜活动下床活动下床活动 医疗卫教 护理及卫 教 病情观察 分级护理 用药指导 康复指导 病情观察 分级护理 用药指导 康复指导 出院指导 1 禁食辛 辣刺激性食物 多饮 水 防治便秘 2 避 免久站久蹲久坐 3 换药 必要时 4 不 适时随诊 变异 有 无 有 无 有 无 白班小夜大夜白班小夜大夜 白班小夜 大夜 护士签名 医生签名 临床路径标准住院流程 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 一 适用对象 一 适用对象 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 第一诊断为环状混合痔 环状内痔 环状混合痔 环状内痔 ICD 10 K60 0 K60 2 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 行 PPH 术 ICD 9 CM 3 48 3512 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 二 诊断依据 二 诊断依据 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 根据 临床诊疗指南 外科学分册 中华医学会编著 人民卫生出版社 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 1 病史 1 便血 是内痔及混合痔最常见的症状 便 血一般发生于排便过程中 无疼痛感 血色鲜红 可呈滴 血 喷射状或便纸上染血 与粪便不相混 便后出血自行 停止 常因粪便干燥 饮酒 进食刺激食物及劳累而诱发 便血 反复便血有时可引起贫血 2 内痔脱出 度内痔可脱出肛门外 3 疼痛或不适 是外痔 和混合痔的常见症状 血栓性外痔伴有剧烈疼痛 内痔一 般无疼痛 但伴有感染 糜烂和血栓形成或较 绞窄 前 顿时即可出现疼痛或不适 4 瘙痒 溢液 由于内痔脱出 及括约肌功能减退 粘液溢出至肛门刺激周围皮肤 可引 起瘙痒甚至肛门周围皮肤湿疹 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 2 体格检查 1 肛门视诊 有无内痔脱出 肛门周围 有无湿疹 有无静脉曲张性外痔 血栓性外痔及赘皮 2 蹲位检 对有内痔脱出的病人 应在排便后立即观察脱出 的内痔 并记录脱出内痔的部位 大小和有无出血 痔黏 膜有无糜烂 溃疡 3 肛门镜检查 可以看清内痔的部位 大小 数目和内痔表面粘膜有无出血 糜烂 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这 阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 三 选择治疗方案的依据 三 选择治疗方案的依据 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 根据 临床诊疗指南 外科学分册 中华医学会编著 人民卫生出版社 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 行 PPH 术 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 四 标准住院日为 四 标准住院日为 8 8 天 天 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 五 进入路径标准 五 进入路径标准 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 1 第一诊断必须符合环状混合痔 环状内痔 环状混合痔 环状内痔 ICD 10 K60 0 K60 2 疾病编码 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 2 当患者合并其他疾病 但住院期间不需要特殊处理 也不影响第一诊断的临床路径流程实施时 可以进入路径 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 六 六 术后异常反应处理 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 1 疼痛处理 酌情选用镇静药如地佐辛 止痛药如 双氯芬酸钠等 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 2 术后尿潴留的预防及处理 理疗 针灸或导尿 混合痔临床路径 环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 3 伤口渗血处理 换药 出血点压迫或使用止血剂 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 4 排便困难 口服软化大便药物 必要时诱导灌肠 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 5 创面水肿 使用局部或全身消水肿药地奥司明 混合痔临床路径 环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 6 术后继发大出血的处理 结扎或电凝出血点 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗 临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 7 其他处理 呕吐 发热 头痛等 对症处理 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗 临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 七 出院标准 七 出院标准 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 1 体温正常 无需要住院处理的并发症和 或合并症 混合痔临床路径 环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 2 肛门部创面无异常分泌物 引流通畅 无明显水肿 出血 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 八 变异及原因分析 八 变异及原因分析 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 1 肠镜检查有如息肉电切或其他情况退出临床路径 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾 耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 2 手术后出现继发感染或大出血等并发症时 导致住 院时间延长与费用增加 混合痔临床路径环状混合痔 环状内痔 PPH 术治疗临床路径指南患者 门诊号 住院号 姓名 性别 年龄 床号 编码 疾耍戊泡豌伪迢拴陷内毒饰婶殊梭抉瓣寨诵添敷橡攻崖勘去肖默顺莉碉竹仅而衷炕这阑彭贺簿夹壕饼喉孪瘩寺憎目吁匡卫船确求枕蓄乃扦野拾初阀哀 3 伴发其他基础疾病需要进一步明确诊

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