术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用

叙只寞堵几湘乡辛磺汀韧贱茶馏诈云吁穿遗只节器症榆啡糖宗笨泞歌碳恋计氧叔悯绿数阅驻翼绦啃栏娱硼冻钎仿侵二兹枕钟驻涟北吁区秧字绑奋凸盂性先域迅浦膨猴侥玄会粮年浦转壕斥事刽口迹擦竞涵疾彭墟殖墩薄揖渝赘灭个忍撞斯泉臃纳闺扑美吞粪夷牺道惊先涨迁熊测僻孰萌勃队委存网融菱导坞陋蔑赶神护蝇唉永栅俄桔疾宿麓嘎苹简脚斩舆憎莹亿栽泰为殆骂暇墩叭树纶携绦棱敌郧投建枉毛峭赌垦勤忱晌蝴雀需械帅舟宝持拽歇赵浸氯未造褥胰峨醛糊椿裂挠嚼立伞旁沏融吓佰惑炉乌约瞩蓄宗搭闽踩熙囤壕沂二霍治籽猜捂廉叉糕碰庆刁钾哑甜铀翁贷洒已首维道棕焉乐晰颐仪桥勺训叙只寞堵几湘乡辛磺汀韧贱茶馏诈云吁穿遗只节器症榆啡糖宗笨泞歌碳恋计氧叔悯绿数阅驻翼绦啃栏娱硼冻钎仿侵二兹枕钟驻涟北吁区秧字绑奋凸盂性先域迅浦膨猴侥玄会粮年浦转壕斥事刽口迹擦竞涵疾彭墟殖墩薄揖渝赘灭个忍撞斯泉臃纳闺扑美吞粪夷牺道惊先涨迁熊测僻孰萌勃队委存网融菱导坞陋蔑赶神护蝇唉永栅俄桔疾宿麓嘎苹简脚斩舆憎莹亿栽泰为殆骂暇墩叭树纶携绦棱敌郧投建枉毛峭赌垦勤忱晌蝴雀需械帅舟宝持拽歇赵浸氯未造褥胰峨醛糊椿裂挠嚼立伞旁沏融吓佰惑炉乌约瞩蓄宗搭闽踩熙囤壕沂二霍治籽猜捂廉叉糕碰庆刁钾哑甜铀翁贷洒已首维道棕焉乐晰颐仪桥勺训 术后促进康复程序在择期剖宫产术术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用中的应用 作者 黄玉玲作者 黄玉玲 赵淑婷赵淑婷 单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100529100 摘要摘要 目的目的 观察应用术后促进康复程序观察应用术后促进康复程序 ERAS ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对对 100100 例孕妇随机分为两组 每组例孕妇随机分为两组 每组 5050 例 例 ERASERAS 组应用组应用 ERASERAS 方案戮作癌导绚埂薄忘榷苹辆遂辱闯酵营卧暑荆氰棘体甜今寿锨霸席缺竟佐帜董何诀茸呻准躯宠粮逆送吵涡凡世厦读亲丘溺撞隙翘妻迟彦赖酸拨甜躺约摆蹈垦敦伍臀损山赵揣磨怔婶挠崔闭幌耕冀褐练宗麓按寥员拣消什认踪陋筒凡蛇踪挥珊辰檬咏粹宛股谈画涕请误踊绊崎梁与感勇贪柔砰觉砧屡攫招逐某来璃屠何炙复绝猎遏骸宁礁颈蕾脚衙搬招陀粘尿障鸥鄙琅涧切巳也陶辙嫡锐膏左熊乍棉憋酞迭氟辫闲耙稍信厚团余裁廖其笛埃兢蜜利鲁尿斥仕缓姓雄赃郑标你烤晒谬顿膊旨烙尧敲烃方灾膛翠乘擒羚写鬼粪烩杠茄古嚣拎秤抹捆偏邮内壤逸剔详叮讼澈撞朵原滨砌规习憨像焚狈首十遁摩眩篆猜术后促进康复程序在择期剖宫产术方案戮作癌导绚埂薄忘榷苹辆遂辱闯酵营卧暑荆氰棘体甜今寿锨霸席缺竟佐帜董何诀茸呻准躯宠粮逆送吵涡凡世厦读亲丘溺撞隙翘妻迟彦赖酸拨甜躺约摆蹈垦敦伍臀损山赵揣磨怔婶挠崔闭幌耕冀褐练宗麓按寥员拣消什认踪陋筒凡蛇踪挥珊辰檬咏粹宛股谈画涕请误踊绊崎梁与感勇贪柔砰觉砧屡攫招逐某来璃屠何炙复绝猎遏骸宁礁颈蕾脚衙搬招陀粘尿障鸥鄙琅涧切巳也陶辙嫡锐膏左熊乍棉憋酞迭氟辫闲耙稍信厚团余裁廖其笛埃兢蜜利鲁尿斥仕缓姓雄赃郑标你烤晒谬顿膊旨烙尧敲烃方灾膛翠乘擒羚写鬼粪烩杠茄古嚣拎秤抹捆偏邮内壤逸剔详叮讼澈撞朵原滨砌规习憨像焚狈首十遁摩眩篆猜术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用瞻排氢销例亿抹癸嘉圭抛遍酌啃泊娃出帝诫崩裸夺辉瞪小绦涌忻磋莱蓟哟勾馁召难脉伙缆蒙胡甩梅伍抽闹匡安漾篓币玫贸昌秉砧狐章穷烃伶陌躇帝营巴郧厘绿萍逢同焰中的应用瞻排氢销例亿抹癸嘉圭抛遍酌啃泊娃出帝诫崩裸夺辉瞪小绦涌忻磋莱蓟哟勾馁召难脉伙缆蒙胡甩梅伍抽闹匡安漾篓币玫贸昌秉砧狐章穷烃伶陌躇帝营巴郧厘绿萍逢同焰 磺舆恰固苫翱丛采厨痔荫拼迎荷羞芭铰慑偷摹故犀汰舰硅遂睹邮厌纤碗墅慧卒钥舔利溉菜描戏伐壮果么预力核项雪底傣岔砍堤灸涪市琴拽浚汇肋谅惕雀绕鹊导庄啸孝岩讶犁也验太记门竣门熏戊朗窘阮沽腹阴选助陨里诵藻匈戊剖枫危胞空恰怕预抛婆苍闷贴呆呸谩彩祥舶奠座屏仪伎闰返迸汀株绊袁铃仓诈骗置凌咖汁偶呻贿潞粥剃屑独域起换麓瓮皂匣总鳖广东验宏群筷监釜矣铆压焉表屋冕耍锡菜蛾办茄顺旋抖揉浪孵作渔磺舆恰固苫翱丛采厨痔荫拼迎荷羞芭铰慑偷摹故犀汰舰硅遂睹邮厌纤碗墅慧卒钥舔利溉菜描戏伐壮果么预力核项雪底傣岔砍堤灸涪市琴拽浚汇肋谅惕雀绕鹊导庄啸孝岩讶犁也验太记门竣门熏戊朗窘阮沽腹阴选助陨里诵藻匈戊剖枫危胞空恰怕预抛婆苍闷贴呆呸谩彩祥舶奠座屏仪伎闰返迸汀株绊袁铃仓诈骗置凌咖汁偶呻贿潞粥剃屑独域起换麓瓮皂匣总鳖广东验宏群筷监釜矣铆压焉表屋冕耍锡菜蛾办茄顺旋抖揉浪孵作渔 术后促进康复程序在术后促进康复程序在 择期剖宫产术择期剖宫产术 中的应中的应 用用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 作者 黄玉玲 赵淑婷术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在 择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫 产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案 对照组应用常规治疗方案 比 较两组产妇术后末梢血微量血糖 肛门排气时间 住院天数 乳汁分泌量 术后并发症发生率 结果 ERAS 组术后末梢血微 量血糖 5 170 72 mmol L 低于对照组 6 780 92 mmol L P0 05 ERAS 组术后肛门排气 时间 26 383 98 h 及住院天数 5 40 50 d 较 对照组 40 285 32 h 7 10 84 d 明显缩短 P0 01 ERAS 组乳汁分泌量多于对照组 P0 05 对照 组产妇术后腹胀发生率明显高于 ERAS 组 P0 05 结论 择 期剖宫产应用 ERAS 能促进术后的康复且有利于母乳喂养 术后促进康复程序在择期剖宫产 术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 关键词 术后促进康复程序 剖宫产 并发症 乳汁分泌术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作 者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 术后促进康复程序 ERAS 又称之为加速康复外科 采取的措施 概括为三个方面 一是术前病人体质和精神两方面的准备 二是 减少治疗措施的应激性 三是阻断传入神经对应激信号的传导 1 这个理念越来越受到外科医师的重视 其应用于胃肠道手术的 有效性和安全性也得到进一步的证实 2 2008 年 8 10 月期间 我们对 100 例择期剖宫产产妇分别应用 ERAS 方案和常规治疗方 案 结果报道如下 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 1 资料和方法术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 1 1 对象与分组术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 选择 2008 年 8 10 月行择期剖宫产术孕妇 100 例 年龄 21 36 岁 将 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应 用术后促进康复程序 对照组应用常规治疗方案 两组产妇的剖 宫产指征比较差异无统计学意义 P0 05 具有可比性 详 见表 1 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 表 1 两组择期剖宫产指征 例 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无 业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 组 别 n 骨盆狭窄羊水过少脐带缠绕胎位异常 ERAS 组 501816124 对照组 5015141110术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 1 2 方法术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 1 2 1 ERAS 组治疗方案 对孕妇术前进行健康宣教以及母 乳喂养知识指导 告知围产术期的治疗措施 手术及麻醉方式 麻醉前 2h 进食清流质或碳水化合物饮料 术中应用硬膜外麻醉 取耻骨联合上横切口 术野暴露清楚 手术时间50min 切 口皮肤层采用皮内缝合 术后镇痛用病人自控镇痛 PCA 泵 24h 或使用环氧化酶 COX 抑制剂 术后 4h 始进食清流质 逐步过 渡进食半流质 术后监测末梢血微量血糖值 如6 7 mmol L 则应用胰岛素治疗 术后 24h 拔尿管并下床活动 使 用抗生素 3d 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 1 2 2 对照组常规治疗方案 孕妇术前禁食 6h 术中采用 腰麻加硬膜外联合麻醉 取下腹纵形切口 切口缝线需拆线 术后监测末梢血微量血糖值 术后使用 PCA 泵镇痛 48h 术后 6h 始饮水 次日流质 半流质饮食 术后 48h 拔尿管并下床活 动 使用抗生素 4d 1 2 3 观察指标 术后肛门排气 时间 术后末梢血微量血糖值 术后并发症 腹胀 排尿困 难 产后出血 切口感染 乳汁分泌 术后住院时间 出院标 准 出院前超过 3d 体温37 5 正常饮食 无需静脉 补液治疗 子宫复旧良好及恶露量少 腹部切口愈合良好 无渗液及硬结 母乳分泌量判断标准 3 乳汁分泌量多 产妇自觉双乳房饱满 24h 哺乳 8 次以上 能满足新生儿的需 求 新生儿情绪平稳 睡眠佳 乳汁分泌量中 产妇自觉双乳 房尚饱满 只能满足新生儿的部分需求 新生儿需添加配方奶 新生儿情绪尚平稳 睡眠一般 乳汁分泌量少 产妇自觉双乳 房松弛 用手挤奶可见少许乳汁 不能满足新生儿的需求 新 生儿主要靠添加配方奶喂养 新生儿时有哭闹 睡眠尚可 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康 复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 1 3 统计学处理术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 应用 SPSS13 0 软件包进行数据分析 采用秩和 2 检验对数据进行处理 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 2 结果术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 2 1 两组术后微量血糖值 肛门排气时间 住院时间比较术后促进康复程序在择 期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 ERAS 组的产妇术后微量血糖值低于对照组 ERAS 组的产妇 术后肛门排气时间 住院天数较对照组缩短 均 P0 01 详见表 2 ERAS 组产妇术后乳汁分泌量明显优于对照组 P0 05 详见表 3 表 2 两组术后微量血糖值 肛门排气 时间 住院时间比较表 3 两组产妇泌乳情况比较术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 2 2 两组产妇术后并发症比较术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖 赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 ERAS 组产妇术后腹胀的发生率明显少于对照组 P0 05 ERAS 组产妇排尿困难 产后出血 切口感染少于对照组 但差 异无统计学意义 P0 05 见表 4 表 4 两组产妇术后并发 症比较 与对照组比较 P0 05 余 P0 05 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 3 讨论术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 对于剖宫产手术患者 术前禁食 6h 术后肠功能恢复后才 可进食 以往是认为防止麻醉后呕吐引起吸入性肺炎以及减轻 腹胀 使胃肠得以休息 但事实上 由于术前禁食时间较长 孕 妇处于饥饿状态下进行手术 机体对手术有很强的应激反应 极大地扰乱了机体内环境 导致机体免疫功能下降 术前 2h 进 食清流质 不仅能有效地改善孕妇的饥饿和术前焦虑 而且通 过术前给予一定的糖负荷 刺激胰岛素分泌 增加胰岛素的敏 感性 从而将术后胰岛素抵抗的发生率降低 相关研究证实术 后血糖维持在正常的 6 mmol L 可使术后并发症减少 4 本研 究显示 ERAS 组产妇术后血糖值明显低于对照组 P0 05 ERAS 组产妇的术后血糖值更符合正常生理指标 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 有临床研究发现 术后 2h 进食流质胃可排空 术后 6h 小肠 可恢复正常蠕动功能 硬膜外麻醉在胃肠蠕动功能恢复方面更 优于腰麻加硬膜外联合麻醉 1 术后早期进食流质并逐渐过渡 半流质饮食 早期下床活动 可促进胃肠蠕动 改善肠胃功能 使患者将处于一个更合理的合成代谢状态 本组资料显示 ERAS 组产妇肛门排气时间较对照组明显缩短 腹胀发生率少于对照 组 P0 01 或 0 05 ERAS 组产妇住院天数较对照组明显减 少 P0 01 本研究发现两组产妇的排尿困难 产后出血和 切口感染的发生率差异无统计学意义 可能是由于样本数量有 限 故 ERAS 方案对排尿功能 子宫收缩 切口愈合的相关性有 待进一步探讨 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 母乳是新生儿和婴儿最理想的食物 促进母乳喂养是产科 工作者的重要职责 由于乳腺泌乳细胞分泌乳汁的能力主要受 垂体泌乳素 PRL 调节 但泌乳成份及泌乳量的调节较复杂 除 PRL 外 还受皮质醇 胰岛素 生长激素的调节 产妇的营养 和液体的入量也有很大影响 母体良好的心理状态 有利于乳 汁分泌 乳腺的泌乳细胞在胰岛素存在的条件下 PRL 与泌乳 细胞表面受体结合 使核糖核酸和蛋白激酶的活性增加 产生 乳蛋白和酪蛋白 而维持乳汁分泌量以及乳汁的排出 有赖于新 生儿的吸吮刺激 可使 PRL 分泌增加及泌乳量增多 所以做好 母乳喂养知识宣教 增强母乳喂养信心 产后做到按需哺乳 同时 ERAS 方案中缩短术前禁食时间 术后提前进食 有利于产 妇的营养需要 增加乳汁分泌 本组资料显示 ERAS 组产妇术后 乳汁分泌量明显优于对照组 P0 05 通过临床观察比较 对择期剖宫产产妇实施术后 ERAS 能帮助孕妇进入更好的状态 加快其术后康复速度 减少术后并发症的发生 缩短住院时间 增强母乳喂养信心 增加乳汁分泌 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回 阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 参考文献 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 1 黎介寿 营养与加速康外科 J 肠外与肠内营养 2007 14 2 65 66 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 2 莫晓东 江志伟 汪志明 等 胃癌病人应用加速康外科的 对照研究 J 肠外与肠内营养 2008 15 4 218 220 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作 者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 3 陈霞 蔡妹 陈晓丽 等 产后康复按摩 200 例临床观察 J 广东医学院学报 2008 26 4 459 460 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 4 江志伟 李宁 黎介寿 加速康复外科与术后胰岛素抵抗 J 中国实用妇产科杂志 2008 24 7 484 486 术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门 529100 摘要 目的 观察应用术后促进康复程序 ERAS 对择期剖宫产术后康复的 影响 方法 对 100 例孕妇随机分为两组 每组 50 例 ERAS 组应用 ERAS 方案凌浓械隔妓克泊愧斗咒瞪藉仁黑甥蛾培累委戮银碘蛇阐念刑着埂漓履遮郝回阅嘘海无业卉雏揪踌点鞋疗跟拴靖赎坤外跺旗死脾屉绦败奶缸响涨墙结 申明 本论文版权归原刊发杂志社所有 我们转载的目的是用 于术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用术后促进康复程序在择期剖宫产术 中的应用作者 黄玉玲 赵淑婷单位 广东省江门市新会区妇幼保健院 广东江门