2009年级本校临床专业《眼科学》试卷（A）

温州医学院2012-2013学年第 二 学期2009年级临床专业眼科学试卷一、名词解释 (本大题共_5_题，每题_4分，共_20_分。) 1、黄斑2、睑板腺囊肿3、青光眼4、后发性白内障5、屈光不正二、填空题(本大题共_10_题，每题_2_分，共_20分。)1、眼包括 、 、 。2、泪器在结构上可分为泪液分泌部和泪液排出部。泪液排出部包括 、 、 和 。3、结膜炎最常见的病因是 ，最基本的体征是 ，最基本的给药途药是 。4、目前无晶体眼的矫正方法主要包括 、 、 和 。5、前葡萄膜炎是临床上最常见的葡萄膜炎类型包括 、 、 3种类型。6、视网膜中央静脉阻塞可分为 、 2型。7、视网膜脱离分为 、 和 。8、眼的屈光系统包括 、 、 和 。9、糖尿病性视网膜病变是最常见的视网膜血管病，最早见到的眼底病变是 ，增生型糖尿病性视网膜病变最重要的标志是 。10、弱视分为 、 、 和 。三、选择题(本大题共20题，每题_2_分，共_40分。)1、角膜的屈光力及其占总屈光力的比例分别是（ C ）A、19D，1/3 B、40D，2/3 C、43D，3/4 D、20D，3/5 E、19D，2/32、下列关于视力的方法哪项是错误的？（ D ）A、被检查者在视力表前2m处，若能看到清最大字母，其远视力为0.04B、国际标准视力表远视力检查距离是5m C、Jaeger近视力表近视力检查距离为30cm D、视力低于0.02，改查指数时，应从5m开始逐渐移近 E、1.0的视标是按1视角的标准设计的3、关于睑内翻，下列哪项是正确的？（ C ）A、先天性睑内翻多发于婴幼儿，因倒睫严重刺激角膜可能引起角膜变性，尽早手术治疗 B、老年人由于下睑皮肤和眶隔松驰，失去牵制眼轮匝肌的收缩功能，可引起睑内翻，可以切除多余的皮肤和切断所有的眼轮匝肌纤维 C、瘢痕性睑内翻必须手术治疗 D、甲状腺相关性眼病的病人由于炎症刺激引起眼轮匝肌痉挛导致睑内翻，宜尽早手术治疗 E、以上都不是4、结膜炎的主要体征不包括（ C ）A、结膜充血 B、分泌物增多 C、睫状充血 D、球结膜水肿 E、乳头增生5、关于春季角结膜炎，下列叙述错误的是（ E ）A、为一种速发型超敏反应 B、由体液免疫介导 C、患眼奇痒D、多于春夏暖季节发作 E、多累及单眼6、研究表明，近年来我国最常见的角膜病毒感染是（ A ）A、单纯疱疹病毒 B、带状疱疹病毒 C、流感病毒 D、风疹病毒 E、以上都不是7、下列关于急性期细菌性角膜炎的治疗错误的是（A ） A、抗生素高频滴眼 B、睡前涂抗生素 C、必要时抗生素球结膜下注射 D、可使用糖皮质激素 E、酌情扩瞳 8、下列哪项不是青光眼的早期体征？B A、视网膜神经纤维层缺损 B、视盘周围晕 C、视野出现鼻侧阶梯的改变 D、视盘周围裂隙状出血 E、旁中心暗点9、下列青光眼的术式选择哪项是错误的？（ D ） A、原发性开角型青光眼晚期道选小梁切除术 B、急性闭角型青光眼先兆期和临床前期前期首选周边虹膜切除术和激光虹膜切开术 C、婴幼儿型青光眼首选小梁切开术 D、糖皮质激素性青光眼首选小梁切除术E、急性闭角型青光眼慢性期首选小梁切除术10、关于葡萄膜疾病，下列叙述错误的是（ B ）A、睫状充血是前葡萄膜炎的一个常见体征 B、前房闪辉提示一定存在眼前段活动性炎症 C、房水炎症细胞是反映眼前段炎症的可靠指标 D、KP可提示存在角膜内皮损伤和炎症细胞或色素 E、仅有虹膜后粘连和晶状体前囊色素沉着，提示陈旧性前葡萄膜炎11、急性视网膜坏死综合征由下列哪种病毒感染所致？（ B ）A、腺病毒 B、疱疹病毒 C、HIV D、巨细胞病毒 E、轮状病毒12、关于前葡萄膜炎的治疗，下列叙述正确的是（ E ） A、应立即扩瞳 B、常规应用抗生素 C、局部用糖皮质激素滴眼液D、亦可使用非甾体消炎药 E、以上都是13、关于飞蚊症，不正确的叙述是（ E ） A、多见于老年人及高度近视患者 B、可伴有闪光感 C、应散瞳对眼底详细检查 D、约1/4的病人具有威胁视力的病变 E、多数须手术治疗14、视网膜中央动脉阻塞患者的视网膜血运被完全阻断超过一定时间，则几乎不可能恢复视力，这个时间是（ D ） A、30 分钟 B、45分钟 C、60分钟 D、90分钟 E、120分钟15、引起新生血管性青光眼最常见的眼底疾病为（ B ） A、增生性糖尿病视网膜病变 B、视网膜静脉周围炎 C、视网膜中央静脉阻塞 D、AC E、ABC16、关于视乳头炎的叙述，错误的是（ E ）A、视乳头充血，边界模糊轻度隆起 B、视网膜静脉扩张 C、可出现视盘附近水肿，出血或渗出 D、视乳头炎后，一般都留有不同程度的视乳头色泽改变 E、视力一般不受影响，晚期可出现视力下降17、双颞侧偏盲在视路中的病变部位为（ C ）A、视神经 B、视束 C、视交叉 D、外侧膝状体 E、视放射18、可出现传入性瞳孔障碍的有（ E ）A、视乳头炎 B、缺血性视神经病变 C、球后视神经炎 D、视神经萎缩 E、以上都是 19、眼球向内侧偏斜提示下列哪条神经有障碍？（E）A、动眼神经 B、三叉神经 C、滑车神经 D、面神经 E、展神经20、眼部化学伤的急救措施是（B）A、急送医院 B、现场取水冲洗 C、抗生素预防感染 D、止痛 E、激素治疗21、 视力突然发生障碍的原因是（ ） A、眼眶肿瘤 B、视网膜中央动脉阻塞 C、乳头水肿 D、视网膜色素变性 E、视网膜中央静脉阻塞22、 急性闭角型青光眼急性发作期不会出现的临床征象（ ）A、球结膜充血 B、角膜水肿混浊 C、前房深 D、虹膜肿胀血管扩张E、瞳孔散大23、 晶体营养主要来自（ ）A、房水 B、血液 C、晶体囊膜 D、睫状体 E、视网膜24、支配提上睑肌的神经是（ ）A、交感神经 B、动眼神经 C、面神经 D、三叉神经 E、滑车神经25、哪项样地表现最应该怀疑是糖尿病视网膜病变（ ）A、微血管瘤 B、点状及小斑状出血 C、硬性出血 D、软状出血 E、小动脉硬化四、简答题(本大题共_4_题，每题5_分，共_20_分。)1、试述角膜炎症的基本病理。2、简述年龄相关性白内障的分类和分期。3、简述开角青光眼的诊断与治疗原则？4、老视与远视有何区别？考题答案一、名词解释1黄斑 于视乳头颞侧，相距34mm，直经13mm，中心有一小凹称为中心凹，只有锥体细胞，其他层次缺如，是视力最敏锐处。2睑板腺囊肿 是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽性炎症，由于睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留所致。它由纤维结缔组织包裹，囊内含有睑板腺分泌物及慢性细胞，多见于青少年或中壮年，可能与睑板腺分泌旺盛有关。3青光眼 是一组威胁视觉功能，主要与眼球内压力升高有关的临床症群或眼病。当眼压超过眼球内组织所能承受的限度时，造成眼球内各组织和视功能损害，视盘凹陷性萎缩和视野缺损、缩小是其典型的特征性表现。4前房闪辉 是由于房水蛋白质浓度升高，在裂隙灯光下可见前房有发白的光束。多见于葡萄膜炎。5屈光不正：眼球的屈光力与眼球的轴长不相适应，以致平行光线经眼屈光系统后，不能聚焦在视网膜黄斑中心凹上，即屈光不正，包括近视、远视及散光。二、填空题1、眼球、眼附属器、视路。 2、上下泪小点 、上下泪小管、 泪总管泪囊、鼻泪管3、微生物感染、结膜充血、眼药水滴眼。4、人工晶体、眼镜、角膜接触镜、屈光手术。5、虹膜炎、虹膜睫状体炎、前部睫状体炎。 6、缺血型、非缺血型。7、原发性（孔源性）视网膜脱离、牵引性视网膜脱离、渗出性（浆液性或出血性）视网膜脱离、。8、角膜、房水、晶状体、玻璃体。9、微血管瘤、新生血管形成。10、斜视性、屈光参差性、屈光不正性、形觉剥脱性。三、单选题1C，2D，3C，4C，5E，6A，7A，8B，9D，10B，11B，12E，13E，14D，15E，16E，17C，18E，19E，20B四、问答题1、（1）、浸润期 充血、渗出、细胞侵入。(2)、溃疡形成期 坏死、溶解、后弹力层膨出、穿孔、球内炎、眼球萎缩、失明。 (3)、溃疡消退期 症状、体征改善、浸润减轻、新生血管长入。（4）、愈合期 上皮再生、前弹力层及基质疤痕形成（云翳、斑翳、白斑、粘连性白斑）青光眼 、葡萄肿。2、（1）、皮质性白内障，初发期、膨胀期、成熟期、过熟期；（2）、核性白内障；（3）、后囊下白内障。3、诊断原则：眼压升高，大于21mmHg；眼底改变，C/D扩大；视功能改变，视野损害；房角为宽角。治疗原则