2003年级临床医学专业《眼科学》试卷（A）

温州医学院_ 2006/2007 学年第二 学期03年级临床医学专业眼科学试卷（A）一填空题(本大题共_25_空，每空_1_分，共_25_分。)1、眼球壁的外层前1/6为 ，后5/6为 ，共同起到保护眼球的作用。2、最常见的色盲为 色盲。常用 检查色觉。3、真菌性角膜炎常见的致病真菌为 和 ，其他还有念珠菌和酵母菌等。4、原发性青光眼分为 和 二种。5、正常视网膜动、静脉比例约 ，无 脉博动及交叉压迫征。6、沙眼性角膜 及睑结膜 为沙眼的特有体征。7、 眼球依靠眼外肌的收缩和松弛产生协调运动，双眼各有 条直肌， 条斜肌8、眼眶常见的感染性炎症多为邻近组织的病变扩展引起，以 和 及牙齿为常见。右眼视力9、眼内异物的损伤因素包括_ _破坏，化学及_ _反应，继发感染等。10、正视人眼白内障摘除术后的无晶体眼呈 状态，一般达 ，须采取一定措施矫正视力。11、标准视力表1.0视力,其试标视角为 。在5米处看清50米处的试标其视力为 。12、正常视野在 侧最大，约 度。生理盲点在注视点的 侧。二选择题(本大题共_10_题，每题_1_分，共_10_分。) 1、不通过眶上裂的神经是 ( )A三叉神经第一支眼支 B动眼神经 C三叉神经第二支上颌支 D滑车神经 E外展神经2、干眼症的主要临床表现 ( )A易疲劳，眼部不适 B畏光、视物模糊 C干涩异物感 D不能耐受烟尘 E以上全是3、睑腺炎的患处常呈现的急性炎症的典型表现是 ( )A.红 B.肿 C.痛 D.热 E.以上全是4、下列哪项不是大泡性角膜病变的原因 ( )A角膜内皮营养不良晚期 B自身免疫 C无晶体眼的玻璃体疝 D长期高眼压所致的绝对青光眼 E眼前节手术损伤角膜内皮5、后发性白内障的说法哪项错误 ( )A影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关B可用激光将瞳孔区的后囊膜切开C 儿童期白内障术后几乎均发生D常伴有虹膜后粘连 E可发生白内障囊外摘除术后6、青光眼病人的视野早期损害表现为 （ ）A 中心暗点 B 同侧偏盲 C 颞侧偏盲 D 旁中心暗点 E. 管状视野和颞侧视岛7、属于肉芽肿性葡萄膜炎的病是哪项 ( )A. Fuch综合症 B.交感性眼炎 C.急性虹膜睫状体炎 D. Behet病 E.以上都不是8、儿童最常见的原发性眼眶恶性肿瘤是 ( )A.海绵状血管瘤 B.皮样囊肿 C.脑膜瘤 D.横纹肌肉瘤 E.皮样瘤9、泪道冲洗时，冲洗液自下泪点注入，如从原路返流，说明泪道阻塞位置位于（ ）A、泪小管 B、泪总管 C、泪囊 D、鼻泪管 E、鼻腔10、滑车神经支配的眼外肌是：( )A上直肌 B下斜肌 C外直肌 D上斜肌 E下直肌三名词解释(本大题共_5题，每题_4_分，共_10_分。)1.上睑下垂2.交感性眼炎3.角膜葡萄肿4.青光眼临床前期5.隐斜四问答题(选3题，每题10分，共30分)1、试述化学性眼外伤急诊处理？2、常用的降眼压药物主要通过哪些途径降低眼压?3、从解剖学和组织学的意义上解释眼表的概念4、如何根据泪道冲洗结果判断泪道有无阻塞及阻塞部位。五病例分析(共15分)患者女性，70岁，因2天前出现右眼疼痛,视力明显下降。无呕吐、恶心。PE： 右眼视力 指数/30cm，左眼视力0.8，右眼睫状充血明显，角膜轻度水肿，角膜后大量羊脂状KP沉着，房水闪辉和前房细胞明显,前房周边深度约1/3CK，瞳孔小、直径2mm，对光反射消失，眼底看不清。左眼表正常。试列出：1该患者完整的初步临床诊断（4分），2，与相似疾病的鉴别要点（4分），3，还需做哪些检查（3分）4，治疗措施及用药方法（4分）。温州医学院_ 2006/2007 学年第二学期03年级临床医学专业眼科学试卷（A）一填空题(本大题共_25_空，每空_1_分，共_25_分。)1、眼球壁的外层前1/6为角膜，后5/6为 巩膜，共同起到保护眼球的作用。2、最常见的色盲为 红绿色盲。常用 色盲本检查色觉。3、真菌性角膜炎常见的致病真菌为 镰刀菌 和 曲霉菌，其他还有念珠菌和酵母菌等。4、原发性青光眼分为 闭角型 和 开角型 二种。5、正常视网膜动、静脉比例约 2：3 ，无 动 脉博动及交叉压迫征。6、沙眼性角膜 血管翳 及睑结膜 疤痕 为沙眼的特有体征。7、 眼球依靠眼外肌的收缩和松弛产生协调运动，双眼各有 四 条直肌， 二 条斜肌8、眼眶常见的感染性炎症多为邻近组织的病变扩展引起，以 鼻腔 和鼻窦 及牙齿为常见。9、眼内异物的损伤因素包括_机械性_破坏，化学及_毒性_ _反应，继发感染等。10、正视人眼白内障摘除术后的无晶体眼呈 高度远视 状态，一般达 +8D+12D ，须采取一定措施矫正视力。11、标准视力表1.0视力,其试标视角为1分。在5米处看清50米处的试标其视力为 0.112、正常视野在 颞 侧最大，约 91 度。生理盲点在注视点的 颞 侧。二选择题CCEBB DBDAD三名词解释(本大题共_5题，每题_4_分，共_20_分。)1.上睑下垂：上睑的提上睑肌和MLLER平滑肌的功能不全或丧失,导致上睑部分或全部下垂。眼向前注视时,上睑缘位置异常降低。2.交感性眼炎：一眼发生穿孔伤后或内眼术后的双眼肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼为诱发眼，另一眼为交感眼。3.角膜葡萄肿：角膜病变后，在高眼压作用下，混杂有虹膜组织的角膜疤痕膨出，形成紫黑色隆起。4.青光眼临床前期：一眼发生急性闭角型青光眼后，另一眼只要具备前房浅、虹膜膨隆、房角窄，可诊为急闭青光眼临床前期。或没有自觉症状，但有上述眼球解剖特征，或同时有ACG家族史，在一定诱因条件下眼压可增高。5.隐斜：双眼注视状态被于预下出现的眼位偏斜。四问答题(选3题，每题10分，共30分)1、试述化学性眼外伤急诊处理？要点：1，现场立即用水彻底冲洗眼部（有条件可用酸碱中和液冲洗），清除出眼部存留异物2，早期抗感染 抗生素眼药水滴眼3，散瞳 阿托品眼药水2、常用的降眼压药物主要通过哪些途径降低眼压?要点：1，扩增房水流出：如毛果芸香碱2，抑制房水生成：如噻吗心安、碳酸酐酶抑制剂3，减少眼内容积，如高渗剂3、从解剖学和组织学的意义上解释眼表的概念 指参与维持眼表面健康的防护体系中所有外眼附属器。在解剖学上眼表包括上、下睑缘间的全部粘膜上皮。在组织学上这一上皮由角膜与结膜构成，眼表上皮来自各自的干细胞4、如何根据泪道冲洗结果判断泪道有无阻塞及阻塞部位。1，冲洗无阻力，液体顺利进入鼻腔或咽部，表明泪道通畅2，冲洗液完全从注入原路返回，为泪小管阻塞，3，冲洗液自下泪点注入，由上泪点返流，为泪总管阻塞4，冲洗有阻力，部分返流，部分入鼻腔，为鼻泪管窄5，冲洗液自上泪点返流，同时有粘液性分泌物，为鼻泪管阻塞合并有慢性泪囊炎五病例分析(共15分)患者女性，70岁，因2天前出现右眼疼痛,视力明显下降。无呕吐、恶心。PE： 右眼视力 指数/30cm，左眼视力0.8，右眼睫状充血明显，角膜轻度水肿，角膜后大量羊脂状KP沉着，房水闪辉和前房细胞明显,前房周边深度约1/3CK，瞳孔小、直径2mm，对光反射消失，眼底看不清。左眼表正常。试列出：1该患者完整的初步临床诊断（4分），2，与相似疾病的鉴别要点（4分），3，还需做哪些检查（3分）4，治疗措施及用药方法（4分）。1诊断：前葡萄膜炎2鉴别：急性结膜炎急性虹膜炎急性闭角青光眼症状异物感眼疼及睫状体压痛剧烈