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文档简介

1 / 37妇幼健康工作计划婴幼儿健康管理1.新生儿管理访视次数:正常新生儿出生第 7-14 天、28 天各访视一次,至少访视 2 次,如有异常情况时应增加访视次数。访视内容:每次应有所侧重。初访:建立儿童保健手册,填写访视内容;了解新生儿在出生前、出生时及出生后的情况,了解黄疽出现时间、卡介苗接种及乙肝疫苗接种情况等;观察新生儿一般情况,进行体格检查;筛查早产儿、低体重儿及高危儿,进行专案管理。了解喂养、护理中存在的问题并给予指导;观察脐带脱落及黄疽消退情况;进行母乳喂养指导和婴儿护理指导。满月访视:测量体重,增重不足六百克者应分析原因,按体弱儿进行管理; 进行全身检查,评价其健康状况后结案,并转入婴幼儿系统管理,使用或指导家长使用小儿生长发育图监测生长趋势。2、婴幼儿管理满 28 天至不满一周岁为婴儿期;满一周岁至不2 / 37满三周岁为幼儿期。生长发育检测:使用或指导家长使用小儿生长发育图,监测生长趋势。婴儿出生后第 1、3、6、8、12 个月时各监测一次;幼儿期第 18、24、30、36 个月时各监测一次,对体重增减异常者,应分析原因并予以指导。定期体检:测量身长、称体重,检查全身各系统,结合小儿各年龄段特点,进行有侧重的问诊和检查。对体格发育及健康状况进行评价,筛查体弱儿并进行专案管理。做好小儿急性呼吸道感染、腹泻等常见病和多发病的防治。推行母乳喂养,正确指导混合、人工喂养方法,指导合理的辅食添加和正确的断奶方法。知道科学喂养,婴儿体格锻炼等,培养良好的生活习惯。根据小儿神经精神发育及体格发育特点进行早期教育指导。配合疾控中心做好计划免疫及传染病管理工作。3、学龄前期儿童管理满三岁至不满七岁为学龄前期儿童。定期体检:每年进行一次检查。3 / 37对体格发育及健康状况进行评价,筛查体弱而进行专案管理。做好小儿急性呼吸道感染、腹泻等常见病和多发病的防治,配合疾控中心做好计划免疫及传染病管理工作。宣传小而合理营养知识,指导小儿体格锻炼。根据小儿神经精神发育及体格发育特点进行早期教育指导。有条件的医疗保健机构应逐步开展五官保健。住院分娩好! 住院分娩最安全分娩,无论对产妇,还是胎婴儿,都是关乎生命的重要时刻。分娩过程中产妇和胎儿的情况瞬息万变,是母婴生命最脆弱,最易受到伤害的一刻。为了母亲和婴儿的安康,住院分娩是防患末然的选择。在怀孕的妇女中,有40会出现并发症,其中约有 l 5的并发症会危及生命,谁也不可能预见哪些孕妇会出现并发症。只有在医院分娩,才能及时、有效地控制和治疗并发症,并旦越早治疗效果就越好。每一位产妇在分娩过程中母婴都可能面临突发危险,例如胎位不正、胎头不降、胎儿缺氧窒息,甚至死亡或产后大出血、羊水栓塞等,极易导致呼吸、心跳骤停,危及生命。住院分娩能使母婴化险为夷,保障安康。4 / 37在医院分娩,有技术和经验的医生能及时为产妇提供所需要的各种帮助。说服孕妇的家人,尤其是家中的老人,让他们真正了解住院分娩的好处。已有高危因素的孕妇,例如妊娠高血压综合征(高血压、蛋白尿、水 肿、先兆子痫和子痫)、心脏病以及体质虚弱等。必须提前任院待产、分娩,以保障母婴安康。预防新生儿破伤风新生儿破伤风是由破伤风杆菌通过皮肤或粘膜的伤口侵入人体,引起以肌肉产生收缩和痉挛为特征的一种特异性感染。民间称为“七日风” 。新生儿破伤风的典型临床症状是:牙关紧闭,抽搐, “哭笑面容” ,头后仰、颈项强直、头足向后屈的“角弓反张”等,严重者可出现呼吸肌痉挛、口唇青紫,甚至窒息,最终因呼吸和循环衰竭而死亡。孕妇在不卫生条件下分娩,如用不干净的刀剪断脐带,不干净的东西接触脐带断口处,都有可能发生破伤风感染。家庭接生条件简陋,无法保证消毒的要求,是导致新生儿破伤风的主要原因。住院分娩,消毒接生严格做到产妇会阴、脐带、接生者的手及接生器具“四消毒”是消除新生儿破伤风的根本措施。妇幼保健知识1、怀孕还可以接触电脑吗?5 / 37随着科学的进步,电脑与人的关系越来越密切,从事与电脑相关的工作的妇女也日益增多,电脑对胎儿有没有影响?怀孕后还可以接触电脑吗?世界卫生组织专家认为,电脑操作影响妊娠结局的原因很多,主要是工作疲劳和过度紧张,其次可能来自电脑的极低频电磁场。为保障生育一个健康、聪明的孩子,建议从事电脑操作的孕妇采取以下防护措施:一、如果条件允许怀孕头 3 个月暂时不接触电脑。在整个孕期,不要长时间连续工作,每工作 1 小时,到室外活动一会儿;二、电脑机房要定时换气,保持空气清新;三、电脑排列应背靠背,以减少电磁辐射的强度;四、操作电脑时可以使用防护围裙,作些适当保护是有好处的。2、选择什么时间怀孕好?一、 最佳生育年龄 女性 2329 岁,男性2535 岁。这个时期生殖力最为旺盛,精卵细胞质量好,染色体畸变机率低,计划受孕容易成功,难产机会相对较低。二、 理想受孕季节一般选择夏末、秋初较为理想。因为早孕反应6 / 37期正值秋季,避开了盛夏对食欲的影响;蔬菜、水果品种比较齐全,容易调节食欲,增加营养;当进入流感、风疹流行季节已达妊娠中期,已过胎儿器官分化阶段;足月分娩在次年春末夏初,气候宜人,有利于新生儿适应外界环境。3、B 超检查对胎儿是否有危害?超声是通过它的热效应、机械效应和空化效应,超声是否对人体有害,关键在于超声剂量。多年临床观察表明,接受 B 超检查的孕妇其胎儿畸形发生率没有增加。但国外一些报道,在孕早期胚胎形成、组织分化期,B 超检查时间过长,可能对胎儿带来一些影响。因此,建议在孕早期,如无明显医学指征,尽量慎做 B 超检查。在孕中期以后,器官分化基本完成,B 超检查不会对胎儿造成危害。4、胎儿成长的里程我们将胎儿在母体内发育人为地分为两个阶段,从末次月经来潮的第一天算起,以每四周为一个单位,妊娠前 8 周称为胚胎期,是主要器官分化期;从妊娠第 9 周起称为胎儿期,是各器官进一步发育成熟期。 . 一、孕第 14 周 受精卵形成、分化、着床完成;二、孕第 58 周 胚胎开始器官分化,第 8 周末,已初具人形,有心脏搏动.身长约,体重约 4g;7 / 37三、孕第 912 周 此时进入胎儿期,内脏开始发育。身长约 9cm,体重约 20g; 四、孕第 1316 周 外生殖器已能分辨性别,消化功能已基本建立,可见充盈的膀胱.身长约 1317cm,体重约 100120g;五、孕第 1720 周 全身皮肤暗红,覆以毳毛。胎动活跃,孕妇可以明显感知,借助听筒在腹部可听到胎心音,120160 次/分。身长约 25cm,体重约 300g。六、孕第 2124 周 各脏器均已发育,皮肤有皱纹,皮下脂肪开始沉积.身长约 2832cm,体重约600700g。七、孕第 2528 周 大脑仍在迅速发育,眼睛能睁开,此时胎儿对蛋白质、脂类、钙、铁、锌等营养素的需求增加。身长约 35cm,体重约 1000g。八、孕第 2932 周 此时胎儿生长较快,肺发育迅速,大脑及内脏发育接近成熟,这段时期进行胎教,很有好处。身长约 42cm,体重约 15001800g。九、孕第 3336 周 此期胎儿生长速度非常快,皮下脂肪发育良好,内脏器官发育基本成熟,四肢及生殖器已发育成熟,出生后基本可以存活。身长约 4547cm,体重约 2500g。十、孕第 3640 周 皮下脂肪丰满,皮肤呈粉红色,内脏及神经系统功能完善,男性睾丸已下降,女性8 / 37大小阴唇发育良好,胎头已进入母亲骨盆,做好了分娩前的准备。身长约 50cm,体重约 3000g。五、选择自然分娩好还是剖宫产好?自然分娩是人类的正常生理过程,而剖宫产虽然是一种安全、快捷的手术,它毕竟是一次损伤,只适用于处理一些紧急情况抢救母儿生命,或对不适于自然分娩的孕妇结束妊娠,如胎儿头盆不称、胎儿宫内窘迫、产程异常、产道异常、胎位异常、前置胎盘、胎盘早剥等。自然分娩与剖宫产相比好处多多。产时出血少、产后恢复快;影响产妇未来生活健康的并发症少,如产后出血、贫血、盆腔粘连、子宫内膜异位症等;新生儿胸腔经过产道的挤压,有利于排出呼吸道内的羊水,建立良好的呼吸功能,减少了新生儿吸入性肺炎、呼吸窘迫综合征的发生;胎头通过产道时,头部血液充沛,有利于脑细胞的营养,减少了儿童期感觉统合失调征的发生。医学发展到今天,无痛分娩的开展为广大孕产妇减少了分娩痛苦。为了母婴健康切勿盲目选择剖宫产六、上环后应注意什么?1、上环后一般需要休息 23 天,一周内不要从事重体力劳动及剧烈运动,以免脱环;2、2 周内禁止性生活及盆浴,保持外阴清洁,预防生殖道感染;9 / 373、上环后定期复查,一般于放环后 1 个月、3个月、6 个月及 1 年各复查一次,以后每年复查一次,直至取环;4、上环短期内常有少量出血,白带增多,如果流血多于月经量或流血超过 1 周以上,要及时就医。5、上环后常出现月经量增多,淋漓不尽,经止血、抗炎治疗,如无好转,可暂时取环,待月经恢复正常23 个周期后再考虑重新放置;6、节育环在体内放置时间,金属环 1520 年,硅胶塑料或含铜等环 57 年。七、常用紧急避孕方法紧急避孕是指在未采取避孕措施下同房或避孕措施失败后采取的安全、有效的补救方法,以避免意外妊娠。具体方法有:1、米非司酮:性生活后 12 小时内一次服 25mg,12小时再服一次;2、毓婷:性生活 72 小时内服 1 片,12 小时再服 1 片;3、口服复方 18 甲基炔诺酮避孕片:性生活 72小时内服 4 片,12 小时再服 4 片; 四、放环:性生活后 5天放置,并可做为今后常规避孕措施。八、宫颈癌早期有哪些表现?怎样预防?10 / 371、宫颈癌早期可无自觉症状,易被忽视,但出现以下症状时应提高警惕:性生活时出现接触性出血;阴道排液为黄水样,多在出血后;腰腹痛或外阴痛。2、预防:提倡晚婚、少育,开展性卫生教育,普及防癌知识;每年做一次妇科检查,并做宫颈脱落细胞检查,以早发现早治疗癌前病变;积极治疗宫颈糜烂;重视宫颈癌的早期症状,及早检查、确诊、治疗。9、乳腺的自我监护经常自我检查乳房,可以及时发现包块及早期病变,如果及时治疗,可以大大提高治愈率。检查方法:望、触、挤压。望:观察乳房大小、皮肤颜色有无变化,有无凹陷、橘皮样改变;触:用手掌平坦触摸,自乳房上方开始,以乳头为中心顺时针或逆时针,检查有无包块,包块大小、硬度、活动度及有无压痛;一般乳腺增生包块质软、边界不清,有触痛,经前胀痛明显;乳腺纤维瘤包块为球或卵圆形,质硬、光滑、活动度好;挤压:挤压乳11 / 37房检查有无乳头溢液,如发现需进一步检查。10、为什么小儿容易缺锌?锌是人体必需的微量元素之一,主要分布在骨髓与皮肤中。皮肤的含锌量约占全身含锌量的 20%。由于锌涉及多种物质代谢过程,所以锌缺乏时可出现很多症状。如厌食、生长发育落后、青春期发育迟缓、异食癖、免疫功能减退,部分病儿可见夜盲症,眼眶、口角、会阴部以及肢端出现经久不愈的皮炎和反复发作的口腔溃疡。婴幼儿期是生长发育最快的时期,一般情况下,生后第一年身高增长平均为 25cm ;第二年平均增长为1012cm ;第三年平均增长为 8cm ;三年之和为 45cm 。此期对锌的需要量较多,而此期内婴幼儿饮食单调,有些小儿有挑食、偏食的不良习惯,使锌的摄入量更加减少。所以我们提倡母乳喂养,并及时添加含锌量较高的食物,如蛋黄、肉、鱼、动物内脏、豆类及一些坚果类食物。我国营养学会推荐的每日锌供给量为 06 月 3mg ,6 月1岁 5mg ,110 岁 10mg ,10 岁以上 15mg 。妇幼健康教育工作计划为切实做好妇幼健康教育宣传工作,保障母婴安全,促进妇幼健康,结合我院实际情况,特制定本年度妇幼健康教育工作计划。一、加强组织领导,在现有基础上,除要培养12 / 37专职健康教育人员外,还要不断扩大健康教育兼职人员队伍。二、 母婴保健法是保障妇女、儿童健康的法律,我们要继续贯彻实施母婴保健法 ,因此要组织全县妇幼工作者认真学习,提高懂法、执法水平,同时要利用各种媒体进行大力宣传。三、要加强院内宣传阵地的管理,充分利用可利用空间,通过墙报,宣传栏、挂牌等多种形式,积极宣传母婴保健法 ,妇女儿童保健知识。四、要充分利用“三八”妇女节、世界卫生日、世界母乳喂养周、 母婴保健法宣传日、生殖健康宣传周、世界爱滋病日等宣传日积极组织人员,针对性地进行开展宣传讲座。五、积极开展健康教育到农村活动,每月办一次妇幼健康教育知识讲座,让妇产科、儿科专家深入到农村,给广大群众讲解一些喜闻乐见的保健知识,如胎教、孕期营养、婴儿辅食添加技巧、新生儿护理等。沛县中医院 2016 年妇幼健康工作计划今年的妇幼健康工作以优质服务示范县的创建为总纲,全面按照2016 年沛县创建妇幼健康优质服务示范县工作实施方案 ,贯彻落实妇幼卫生保健工作,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴13 / 37儿的死亡率,降低非医学需要的剖宫产率,控制和减少出生缺陷,全面提高信息质量控制和出生人口素质,根据县卫计委文件精神和县妇幼保健所工作计划,结合本院工作实际,特制定如下计划: 一、总体目标与具体工作指标(一)总体目标降低全院孕产妇死亡,消灭新生儿破伤风;婴儿和 5 岁以下儿童死亡率分别控制在 5和6以下。(二)具体工作指标早孕建卡率达 96%孕产妇系统管理覆盖率达 96%高危孕妇管理率达 100%住院分娩率达 100%7 岁以下儿童管理覆盖率达 95%妇科病检查率达 65%。二、采取有力措施,严禁发生可避免孕产妇死亡,降低儿童死亡率。(一)加强高危孕妇的管理在孕产妇系统管理过程中,凡是筛查出的高危孕妇,要及时跟踪、随访,转诊,按规定及时向上级医院转诊。(二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道加强高危孕产妇救治工作,保障孕产妇安全。充分发挥乡卫生院对高危孕产妇早发现的作用,在 2016 年的基础上,要进一步规范和完善各项随访和转诊制度和措施,如遇有孕产妇危重情况,随14 / 37时与上级取得联系,做好转诊准备。(三)加强产科管理工作,强化孕产妇死亡的报告制度。加强孕产妇的系统管理工作,坚持孕产妇死亡的报告制度,规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度,定期开展孕产妇保健知识宣传活动。三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施(一)全面启动适龄妇女妇科病检查,重点规范技术操作,严格质量控制,确保受益人群的健康利益。(二)加大社会宣传力度,提倡自然分娩;加强督导,定期公示,逐步降低剖宫产率。(三)加强生殖健康教育,提高育龄人群自我保护意识,减少性并艾滋病的传播。四、做好计划生育技术服务工作。加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理,加大监管力度,不定期进行专项检查,规范服务行为。五、做好托幼园所和学校卫生保健工作(一)定期对本乡托幼园所保健人员进行业务知识培训,组织学术交流,提高托幼园所保健人员的业务水平。(二)加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导,提高托幼园所卫生15 / 37保健水平。(三)开展儿童心理卫生健康教育,逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。六、大力开展妇幼保健健康教育与促进(一)制定妇幼保健健康教育发展规划,推进妇幼保健健康教育事业。(二)对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训,逐步培育我乡妇幼保健健康教育队伍。(三)加强孕期健康教育工作,推广标准、规范的健康教育模式,在全乡医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。总之 2016 年的妇幼健康工作量大,预期目标高,需要我们再总结 2016 年工作的基础上巩固提升,我们相信通过各科室的共同努力,我院的妇幼保健工作一定能够达标。妇幼健康教育工作计划为切实做好妇幼健康教育宣传工作,保障母婴安全,促进妇幼健康,结合我院实际情况,特制定本年度妇幼健康教育工作计划。一、围绕妇女、儿童开展形式多样的健康教育与健康促进活动,普及保健知识,改变群众落后的生育观念,提高服务人群自我保健意识及保健能力,以妇幼保健16 / 37系统为基础,大力宣传各种保健知识。二、健康教育宣传内容1.母婴保健法 。2.妇幼卫生工作的任务、目标及重要性。3.“降消”项目工作。4.农村孕产妇免费住院分娩补助项目。5.出生缺项防治项目。6.艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断项目7.新生儿疾病及听力筛查的重要意义。8.孕产妇健康管理服务项目及 0-6 岁儿童健康管理服务项目。9.妇女儿童健康教育。妇女健康教育:对妇女常见病及感染性疾病、婚前保健、孕前保健、孕期保健、产时保健、产褥期保健,预防艾滋病母婴传播,高危妊娠的自我识别、危害及保健等知识进行宣传指导。儿童健康教育:母乳喂养的方法、好处及科学育儿知识;婴幼儿期生理、病理知识;儿童喂养和儿童早期综合发展;儿童心理健康、预防儿童意外伤害等。三、健康教育工作措施1.我院成立由副院长负责担任组长、保健科、医务科、护理部为成员的健康教育与健康促进领导小组。17 / 372、.加强健康教育培训,提高业务素质。3、定期开展健康教育活动。我院利用每月召开工作例会时机,进行分析总结。4、加强对流动人口健康教育的力度,深入社区,开展多种形式的健康教育。5、积极与妇联、计生等有关部门,争取得到工作配合、支持,达到资源共享。四、健康教育宣传形式1、.利用标语、宣传专栏、义诊、会议、发放宣传资料等形式向群众进行宣传。2、.利用对孕妇摸底、建卡、产前检查、产后访视、儿童体检等时机对群众进行一对一的宣传教育。3、根据不同季节,把常见疾病的预防保健知识通过选产专栏传播给老百姓。4、促进孕产妇对孕产期保健及安全分娩等知识的掌握,提高她们利用妇幼保健服务的能力,提高孕产妇的住院分娩率,降低孕产妇死亡率,加强艾滋病知识的宣传教育,遏制艾滋病母婴传播。凤县医院二 0 一二年一月十一日妇幼健康教育工作制度1、各类健教稿件必须立足于医学科学,做到科18 / 37学、准确、真实。2、妥善保管妇幼保健宣传稿件并及时存档。3、妥善保管健康教育设备,并定期检查设备性能,随时保持备用状态。4、完成以下健教工作内容:每季至少出一期妇幼保健宣传档;每季至少举办一期孕妇学校、父母学校;利用“三八”妇女节、 “六一”儿童节等妇女及儿童聚集的机会,开展妇幼卫生讲课、咨询等活动。5、重点加强对孕产妇和儿童家长的健康教育,要求所辖范围孕产妇、儿童家长健康教育覆盖率达 90。6、各项健教活动均需作好活动记录。XXX2016 年妇幼卫生工作汇报材料根据XXX 省人民政府关于印发 2016 年惠民十件实事任务分解的通知的要求,以贯彻实施XX 省 2016年妇幼健康计划实施方案为核心,开拓进取,加大了工作力度;以提高出生人口素质、保障生殖健康为重点;以儿童妇女健康服务为宗旨,优化服务模式,提高服务能力、降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷率,拓宽服务领域,使全州妇幼健康计划工作取得了长足进展,现将进展情况总结如下:19 / 37一、基本情况XXXX 自治州地处青藏高原南延部分,滇、川、藏三省结合部,是 XX 省惟一的藏族自治州。全州境内山高谷深、江河交错、沟壑纵横,拥有国土面积 23870 平方公里,辖三个县,29 个乡镇,188 个村民委员会;居住着汉、藏、傈僳、纳西、白、彝等 26 种民族,总人口万人。汉族人口 73393 人,占总人口的%;少数民族人口 326789 人,占总人口的%,其中藏族人口 129496 人,占总人口的%;傈僳族人口 106910 人,占总人口的%。2016 年,全州经济保持了快速发展,经济总量突破了 90 亿元大关,达到亿元,按可比价计算,同比增长%,GDP 增幅在全省个州市中排名第 1 位,实现了“十二五”良好开局。全年城乡居民收入稳步增长,其中城镇居民人均总收入 19525 元,农村居民人均纯收入达 4105 元。到 2016 年底,全州共有各级各类医疗卫生机构260 个。其中县级以上公立综合医院 3 所,民族医院 1 所,非公有制民营医院 4 所,妇幼保健院 3 所,疾病预防控制中心 4 所、卫生监督所 4 所,中心血站 1 所,乡镇卫生院29 所、村卫生室 164 所,个体诊所 32 所,其他诊所及门诊部 15 所。拥有卫生技术人员 1445 人,平均每千人拥有卫生人员人。拥有开放床位 935 张,平均每千人拥有开20 / 37放床位张。二、认真落实“妇幼健康计划”提出的工作目标、健全组织加强领导:为切实加强对妇幼健康计划工作领导保证工作顺利开展我州成立了妇幼健康计划领导小组,分工负责按照各自分工进行开展工作。由州人民政府副州长亲自抓,分工明确,层层落实,形成了一个科学、工作能力强的妇幼健康计划工作队伍。、制定了妇幼健康计划实施方案、农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案、新生儿疾病筛查实施方案、婚前医学检查实施方案,并向州人民政府做了汇报,要求以州人民政府红头文件要下发到各县及相关单位。、做好新生儿疾病筛查工作:加大宣传开展新生儿疾病筛查工力度,争取患者的理解和支持,认真做好新生儿疾病筛查工作,可以有效降低残疾儿童的发生率,提高全州人口素质。由于在 6 月 20 日省筛查中心才对我州进行培训,各县新生儿进行疾病筛查工作才刚在启动及准备工作当中。、住院分娩补助工作有序开展:采用多种途径大力开展住院分娩补助政策宣传。截止 2016 年 5 月底共有农村孕产妇住院分娩补助人数 1609 人 ,补助资金为万元,21 / 37资金使用率达%,预计年底完成省级下达任务的 95%以上。、强化“两系”管理,保障妇女儿童健康:截止 2016 年 5 月底我州活产 1939 例,建卡率为%,产前检查5 次以上占%,孕早期检查 1537 例,检查率为%,孕产妇系统管理 1519 例,管理率为%,高危孕产妇发生 316 例,发生率为%,高危孕产妇管理率 100%。住院分娩人数 1838例,率为%。孕产妇死亡 4 例,死因分析,死亡地点分析;5 岁以下儿童死亡 33 例,死亡率为。婴儿死亡 28 例,死亡率为,新生儿死亡 17 例,死亡率为 。截止 2016 年 4 月底共有 629 人接受了婚前保健,其中 621 人接受了 HIV 抗体检测,620 人接受梅毒检测,未发现阳性。、农村待孕妇女叶酸补服项目工作:通过张贴宣传画、传单、板报、下村社、一对一等方式进行大力宣传,加强出生缺陷防治,提高出生人口素质,因此农村孕产妇基本上服用了叶酸。、降消项目工作:一是提高了孕产妇急救输送能力。建立孕产妇急救”绿色通道” ,并实施了急救中心 24小时值班制度,确保了孕产妇急救网络的有效运转。二是提高产科急重症综合抢救能力。三是对基层产科技术服务规范性不足的问题,开展基层产科人员临床进修和邀请上22 / 37级产科专家到院指导。三、存在困难和问题、政府重视还不够,实施妇幼健康计划工作经费缺乏,推进速度缓慢。、有些定点医疗保健机构农村孕产妇住院分娩的基本服务项目和限价标准未按政策执行。无法实现农村孕产妇在定点机构住院分娩基本服务范围和限价内全免费。、免费婚检工作及新生儿疾病筛查工作实施难度大。由于我州的人口文化素质低,虽加强了宣传力度,但思想陈旧,无法改变传统的观念,自愿婚检及新生儿疾病筛查人数不多。、产科能力建设滞后,妇幼卫生基础设施薄弱1、三个县妇幼保健院建设相对滞后 硬件建设滞后:三个县级妇幼保健院均存在业务用房建设滞后,业务用房紧张,未达到标准化建设。医疗设备滞后:三个县级妇幼保健院医疗设备陈旧老化,不能适应新时期的医疗需求,不能满足业务需求;缺乏高层次专业技术人才:三个县级妇幼保健院均缺乏高层次专业技术人员,由于各种原因,三个县级妇幼保健院只能开展基础性的妇幼保健工作,德钦县妇幼23 / 37保健院没有开展住院分娩工作,其余两个县妇幼保健院也只能开展常规的住院分娩,对病理性产科的处理能力低下。对胎儿生长监测、儿童生长监测、疾病筛查等工作不能开展,不能满足广大群众日益增长的健康需求。2 乡镇卫生院产科能力建设滞后全州 XX 个乡镇卫生院中,有符合规范产科建设卫生院仅有两三个,其余乡镇卫生院均没有标准产房,仅有简易产房设施,不能满足正常工作需要。大部份卫生院还不能规范开展正常顺产分娩工作,只能转诊到县医院和县保健院,对提高住院分娩率和保障妇幼健康工作造成了一定的影响。基层妇幼卫生工作人员缺乏过硬专业技术全州 XX 个乡镇卫生院中,持有妇产科医师资格证的专业技术人员较少,大部份卫生院无专职妇产科工作人员,缺乏妇产科专业技术,服务能力相对较低,对巩固和提高妇幼卫生工作有一定难度。四、下一步工作打算、大概 7 月底前召开全州 2016 年妇幼健康计划工作推进会,解决存在问题,部署下一步的工作。、以实施妇幼健康计划为重点,全面推进妇幼保健各项工作。第一把提高农村孕产妇住院分娩率摆在更24 / 37加重要的位置。进一步完善农村孕产妇住院分娩补助政策,提高农村孕产妇住院分娩补助水平并对贫困人群给予生活救助。调整完善农村孕产妇住院分娩定点医疗保健机构的基本服务项目和限价标准,加大农村孕产妇住院分娩定点医疗保健机构的管理力度,强化基本服务限价分娩政策的落实,实现农村孕产妇在定点机构住院分娩基本服务范围和限价内全免费。第二把加大高危及危重孕产妇的管理力度作为降低孕产妇死亡率的重要措施。加大高危孕产妇的筛查及管理力度,设立危重孕产妇抢救专项资金,建立和完善危重孕产妇和新生儿急救绿色通道。着力提高农村地区危重孕产妇和新生儿的紧急救治、转运和管理能力。第三把全面开展出生缺陷三级综合防治作为提高出生人口素质的重要手段。加强健康教育和婚前检查等一级预防工作力度,开展好结婚登记人群自愿婚前医学检查、生殖健康教育和新生儿疾病筛查工作。第四把加强基层妇幼卫生队伍建设作为可持续发展的重要前提。全面开展县级妇幼保健机构、助产机构和乡卫生院产科、儿科人员的全员培训,不断提高产儿科人员技术水平,促进可持续发展。总之,通过半年来的努力,我州的妇幼健康计划有序推进,并且取得了一些好成绩,这都离不开各级党委政府及上级主管部门的关心和支持。我们决心在今后的25 / 37工作中要坚持以贯彻落实妇幼健康计划实施方案为核心,进一步推动妇幼卫生工作的全面发展。要依法加强妇幼卫生管理,提高妇幼卫生工作水平,放开发展,强化管理,提高整体素质,为全州妇女儿童提供更方便、更优质、更温馨舒适、更全面周到的服务。XXX 卫生局二 0 一二年六月三十日在全市妇幼健康计划工作电视电话会上的发言尊敬的杨副市长,各位领导:大家好!根据会议要求,我就盐津县妇幼健康计划工作开展情况作简要汇报。一、基本情况盐津共 10 个乡镇,78 个行政村,16 个社区,总人口万人。近年来,盐津在市委、市政府的正确领导和市卫生局的关心指导下,特别是实施“妇幼健康保健计划”以来,我县妇幼卫生事业得到全面、迅速发展,妇女儿童健康状况有了明显改善。2016 年,全县孕产妇住院分娩率达%,比 2016 年提高了 19 个百分点;连续 3 年未发生孕产妇死亡,婴幼儿死亡率为,比 2016 年下降了个千分点;预防艾滋病母婴传播工作连续 3 年超额完成上级下达目标任务;自今年 8 月份起,新生儿疾病筛查和婚前医学检查26 / 37实现了零突破,其中,新生儿遗传疾病筛查率达%,婚前医学检查率从 10 月份起达到 100%;“两癌”筛查项目稳步推进,目前完成乳腺癌、宫颈癌筛查各 650 例,完成任务数的%。二、主要做法加强组织领导,不断增强保障能力。一是成立了由我任组长,县卫生、财政、民政、发改、计生、妇联、残联等部门主要负责人为成员的“妇幼健康计划”领导组,负责全县“妇幼健康计划”工作;二是制定下发了“妇幼健康计划”总体实施方案、农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案、新生儿疾病筛查实施方案、婚前医学检查实施方案、 “两癌”筛查实施方案。加大宣传教育,营造良好舆论氛围。通过电视、录像、板报、标语等多渠道开展健康教育宣传,每个乡镇卫生院和县级定点机构悬挂标语,村级有用于宣传农村孕产妇住院分娩补助项目的永久性标语。2016 年,制作健康教育宣传专栏 240 期, “住院分娩、母子平安”和“住院分娩全免费”固定标语 200 条,海报 300 张,发放宣传折页5 万份,户外大型公益广告牌 12 幅,做到了农村孕产妇住院分娩补助项目和妇幼卫生惠民政策家喻户晓。抓好业务培训,着力提升服务水平。一是今年4 月和 7 月,分别对乡、村两级公共卫生保健人员、妇幼专27 / 37干等有关人员进行了业务知识培训,提高了妇幼保健队伍业务能力水平,提升了服务质量,为妇幼卫生工作和“健康行动计划”任务的完成提供了人才保障;二是切实落实农村孕产妇住院分娩补助政策,在定点机构严格实行限价收费。同时做好高危孕产妇的跟踪管理服务。强化督导考核,促进工作实效。将妇幼卫生工作纳入各乡镇卫生工作责任目标考核,每年开展两次督导考核。卫生部门实行逐级督导考核制度,对各医疗卫生单位作定期、不定期督查,将日常督导和年终考核结果与绩效工资、基本公共卫生服务补助、单位经费兑现进行挂钩,确保完成“妇幼健康计划”目标任务。妇幼健康计划的实施,有效促进了我县妇幼卫生事业的全面发展,但由于我县地理条件差,妇幼保健基础薄弱,工作任务依然艰巨。我们将不断总结经验,扎实工作,并以此次会议为契机,借鉴其他兄弟县区好的经验和做法,继续做好妇幼健康计划工作,为促进卫生事业健康发展和构建和谐社会做出新的贡献。我的汇报完毕,谢谢大家!卫生院妇幼健康计划工 作 方 案妇女儿童健康是人类持续发展的前提和基础,28 / 37妇幼卫生事业发展关系千家万户的幸福安康,妇幼卫生水平的的提高是社会文明进步和卫生事业发展的重要标志。为切实保障妇女儿童健康,提高出生人口素质,认真实施好中国妇女儿童发展纲要和云南省妇女儿童发展规划,扎实推进 2016 年省政府工作报告确定的“妇幼健康计划” ,根据富源县卫生局关于印发富源县实施云南省 2016 年妇幼健康计划工作的通知的文件精神,结合我镇实际制定本工作方案。一、指导思想。以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,贯彻落实科学发展观,以保障母婴安全、提高出生人口素质和妇女儿童健康水平为目的,以农村地区妇女儿童和特殊人群为重点,坚持政府主导,加强部门协作,进一步健全妇幼卫生服务体系,推动全镇妇女儿童健康事业的发展。二、组织领导。1、组长:杨朝清 副组长:谷小玉成员:王学成 肖富梅 杨 虎2、职责分工。院长杨朝清负责牵头组织实施妇幼健康计划;书记谷小玉负责农村孕产妇住院分娩、婚前医学检查、新生29 / 37儿疾病筛查任务;王学成、肖富梅做好农村妇女住院分娩、孕产妇、儿童保健、健康教育等管理工作和服务工作;杨虎负责方案的拟定和宣传等工作。三、目标任务。1、总体目标。建立镇政府主导、卫生院协作的长效工作机制,不断推动妇幼卫生事业的发展;建立妇女儿童健康保障制度,形成良好的多渠道筹资机制,促进妇女儿童健康事业科学、持续发展;加强妇幼卫生服务体系建设,不断提高各级妇幼保健机构的服务能力和水平;不断完善农村孕产妇住院分娩补助制度;建立和完善自愿免费婚前医学检查和增补叶酸、孕前优生健康检查、产前诊断、新生儿疾病筛查在内的出生缺陷三级综合防治工作机制;不断加强农村妇女宫颈癌、乳腺癌等重大疾病和常见病、多发病的防治工作。2、年度目标。2016 年,确保全镇孕产妇死亡率控制在 2/1 万;婴儿死亡率和 5 岁以下儿童死亡率明显降低;以宫颈癌、乳腺癌为主的农村妇女妇科疾病得到及早防治;出生缺陷发生率得到有效控制。四、政策措施。1、加大农村孕产妇住院分娩补助力度,提高住院分娩率。统筹财政补助和新农合资金,进一步提高农村孕产妇住院分娩补助水平,确保在卫生院住院分娩基本服30 / 37务范围内全免费;对贫困家庭孕产妇和边远地区孕产妇住院分娩给予生活求助,切实解决他们的实际困难。2、加强医疗保健机构管理,规范住院分娩服务行为。适当调整和完善农村孕产妇住院分娩的基本服务项目和限价标准;建立和完善医疗保健机构危重孕产妇转诊、抢救绿色通道工作机制,保证制度落实,切实降低孕产妇和婴儿死亡率。3、加强妇女儿童重大疾病防治,加大保障力度。进一步加强农村妇女宫颈癌和乳腺癌检查工作,保证检查质量;对患宫颈癌和乳腺癌的农村妇女给予医疗求助,切实降低宫颈癌和乳腺癌死亡率;为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的综合防治服务,最大程度减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善儿童健康状况。4、提供免费服务,切实落实出生缺陷三级综合防治。将婚前医学检查和新生儿疾病筛查纳入基本公共卫生服务范围,大力开展结婚登记人群生殖健康咨询服务,对自愿接受婚前医学检查者,提供免费检查。加强和完善新生儿疾病筛查技术网络建设,对自愿接受新生儿疾病筛查技术网络建设,对自愿接受新生儿疾病筛查的,给予免费检查。充分利用农村党员干部现代远程教育平台,大力31 / 37宣传农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸的国家政策以及妇幼保健健康知识。5、加大新型农村合作医疗救助力度,保障妇女儿童健康权益。将新生儿疾病筛查中发现的患儿以及新生儿就医费用随母新纳入新农合报销范围;对农村妇女宫颈癌和乳腺癌患者的就医费用落实国家政策。6、突出孕产妇孕期保健,落实基本公共卫生服务。加强基层医疗卫生机构的孕产妇系统管理,将孕产妇产前住院分娩地点的落实和待产服务工作列为基本公共卫生服务的重要内容认真开展。7、加大产儿科人才培养力度,保障可持续发展。科学规划,大力培养面向基层的产儿科人员,建立科学合理的人才激励机制,鼓励有适宜能力和服务意识的人才留在基层,为群众提供优质、便捷的医疗服务。中心卫生院二 O 一二年九月五日妇幼健康教育工作制度一、认真学习贯彻母婴保健法等妇幼保健法律法规。二、有专人负责妇幼保健工作,掌握本乡妇幼工作基本情况,在上级领导的指导下开展妇幼保健业务。三、开展孕产妇系统管理。做好早孕摸底、建32 / 37卡、登记,对疑似高危孕产妇及时转送。动员住院分娩,负责产后访视工作。四、做好妇女疾病防治工作。配合开展妇女病普查,做到资料准确,登记齐全。五 、做好妇幼卫生信息管理。及时收集、汇总、上报各类信息六、按时参加妇幼工作例会,汇报工作,接受培训和业务指导,按时完成上级分配的各项工作任务。七、做好健康教育工作。向孕产妇及家属宣传妇幼保健科普知识,指导群众开展家庭自我保健。八、做好妇幼卫生项目工作,提高妇女健康水平。九、按时完成上级交办的其它妇幼保健工作任务。三官二院妇 幼 健 康 教 育 工 作 制 度妇幼健康服务股工作内容一、孕前优生工作:制定年度孕前优生工作计划;发放孕前优生健康检查免费卡;根据市下目标任务,将任务分解下达乡镇;制定目标责任书,督促乡镇完成工作任务,确保知晓率达 95%,检查覆盖率达 85%以上;指导乡镇抓好孕前优生健康检查基础台帐的规范建立和记录表33 / 37的填写上报工作;对孕前优生健康检查质量及报表质量进行监管。二、病残儿童的医学鉴定:抓好病残儿童的医学鉴定工作,每年组织开展两次独生子女病残儿童参加市级医学鉴定,通过病残儿童信息管理与决策分析系统网络平台,进行信息管理、网上审批、对批准再生育的病残儿家庭进行再生育随访、生育后进行再生育监测三、计划生育手术并发症鉴定工作:制定计划生育手术并发症鉴定管理制度;每年组织计生手术并发症鉴定组开展两次计生手术并发症鉴定工作,对通过鉴定确认为计生手术并发症鉴定的对象,及时进入特别扶助程序,及时处置计生手术并发症鉴定过程中、鉴定后的相关矛盾纠纷。四、计划生育技术服务工作:协调配合乡镇卫生计生办、 1县乡医疗卫生单位为育龄妇女免费提供避孕药具;孕情、环情检查;放置、取出宫内节育器及技术常规所规定的各项医学检查;人工终止妊娠术及技术常规所规定的各项医学检查;输卵管结扎术、输精管结扎术及技术常规所规定的各项医学检查;计划生育手术并发症诊治,确保知情同意率达 100%五、计划生育避孕药具的管理:宣传、贯彻、34 / 37执行计划

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