糖尿病饮食ppt课件.ppt

让糖尿病患者尽享美食 适合中国人的糖尿病饮食治疗 L CN GM 09 2014 2410 1 糖尿病患者 拜大爷 活动现场医生 张医生 拜大爷带着王大爷去参加餐后血糖7 8活动 2 糖尿病患者应该注重自己的饮食 早上您吃的什么 煎饼 可乐 3 你这样吃怎么能行呢 那应该怎么吃 4 目录 5 糖尿病患者饮食结构不合理 危害很大 中国2型糖尿病防治指南2010 6 由于中国人的饮食特点 合理饮食更加重要 我国人群饮食结构主要摄入的是碳水化合物所以我国糖尿病多以餐后血糖升高为主 中国2型糖尿病防治指南2010 7 吃不敢吃 喝不敢喝 糖尿病患者苦恼的问题 得了糖尿病之后 吃不敢吃 喝不敢喝 8 不是不能吃 而是 糖尿病患者不是啥都不能吃 只要吃得科学 合理 糖尿病患者依然可以尽享美食 9 饮食治疗是糖尿病治疗 五驾马车 之一 糖尿病治疗的五驾马车 教育 饮食 药物 监测 运动 10 饮食治疗 有利于减轻胰岛负担 您摄入的热量过高我们的工作负荷就越重 就会加速我们的衰竭 您的饮食控制得当 我们的工作也轻松多了 胰腺 11 饮食治疗 有利于减轻体重 纠正代谢紊乱 饮食控制 纠正代谢紊乱 血糖达标 饮食控制 12 饮食治疗有助于血糖达标 从而预防和治疗并发症 冠心病 脑梗塞 饮食控制 油 13 目录 14 掌握健康饮食三步曲 让您轻松享美食 15 第一步 确定每日饮食总热量 每日总热量 标准体重 每日热量需求 16 第二步 算出每日食物交换份 将食物分为谷薯类 蛋白质类 蔬果类和油脂类这四大类 每份食物约定热量为90千卡 同类食物间可互换 非同类食物间不得互换 部分蔬菜 水果可与主食 谷薯类 互换 1个食物交换份 90千卡热量 每日所需交换份 总热量 90 17 第三步 合理分配一日三餐 一日三餐热量分配 最常见的分配方案是 早 午 晚餐各占1 3两餐间加餐的热量可以从上一餐中减除适合中国糖尿病患者的饮食营养结构 早餐 午餐 晚餐 1 3 1 3 1 3 18 有没有个更直观有效 更简单方便的饮食营养搭配 控制能量摄入方案 19 目录 20 适合中国糖尿病患者的饮食治疗 拜耳饮食营养餐盘 拜耳 饮食营养餐盘 是在中华医学会糖尿病学分会教育与管理学组营养专家的指导下应运而生 目的是更加直观地帮助到每个希望自我饮食营养搭配 控制能量摄入的人 不只是糖尿病患者 还包括糖尿病前期等人群 以及每一个健康人群 CDS饮食治疗挂图 21 拜耳饮食营养餐盘分四大类 谷薯类 包括粗粮和细粮 面条 馒头 玉米面和米饭等食品中添加复合碳水化合物 是身体能量的重要来源 体积大约占饮食餐盘的1 4 蛋白质类 可以改善患者的营养状况 体积大约占饮食餐盘的1 4 蔬果类 体积大约占饮食餐盘的1 2 油脂类 油脂类能量很高 较少量摄入就可以使能量超标 因此需明确限制超量摄入 CDS饮食治疗挂图 22 蛋白类食物 蛋白质类 包括肉蛋类 奶类 豆类制品三类 肉蛋类包括瘦肉 家禽 鱼 虾 蛋等奶类包括牛奶 酸奶 奶酪等豆类制品包括豆腐 豆浆等 餐盘上给我们提供的是中国人一日三餐常见的蛋白类食物 共8种 每一种为1个交换份 8个交换份之间可以互换 23 谷薯类食物 谷薯类 包括粗粮和细粮 细粮包括面条 馒头 米饭 饼干等粗粮包括玉米 小米 紫米 高粱 燕麦 红薯 山药 马铃薯等 餐盘上给我们提供的是中国人常见的谷薯类食物 共6种 每一种为1个交换份 6个交换份之间可互换 24 蔬果类食物 蔬果类 包括蔬菜和水果两类 餐盘上给我们提供的是中国人常见的水果 注意 血糖控制不好者 谨慎食用水果 水果营养丰富 富含膳食纤维 含有多种维生素和钾 含脂肪较少 但是多数水果含糖量高需要适当限制摄入 可根据情况作为加餐适量吃一些 餐盘为我们准备了常见的3种水果 每一种为1个交换份 3个交换份之间可以互换 25 水果的吃法 吃水果的条件 空腹血糖 7 8mmol L或餐后2小时血糖 10mmol L并且HbA1c 7 5 吃水果的时间 两餐间或睡前 一般为 上午9 10点 下午3 4点 晚上临睡前吃水果的种类 含糖量低水果可以吃 含糖量中水果注意吃 含糖量高水果慎重吃 水果含糖量表 专家提醒 西瓜吃了以后 糖吸收很快 一定要吃的话不要超过50克 26 蔬果类食物 餐盘上给我们提供的是中国人常见的蔬菜 蔬菜是健康饮食的必需品 蔬菜含多种维生素和矿物质 高膳食纤维 低脂肪 营养丰富鼓励每天多吃蔬菜 尤其是各种绿色蔬菜餐盘为我们准备了常见的蔬菜 10种蔬菜为1个交换份 每种蔬菜之间可以互换 27 油脂类食物 油脂类 包括油和坚果两类 在餐盘的中间部位 常见的油类 植物油 菜籽油等常见的坚果 花生 瓜子等 餐盘中心提供了中国人常见的油脂类食物 油脂类能量很高 较少量摄入就可以使能量超标 因此需明确限制超量摄入餐盘给我们列出来3个常见的油脂类食物 每一种为1个交换份 3个交换份之间可以互换 28 每天调味料和水应该摄入多少 盐 酱油等调料 含钠离子很多 这些食品营养价值低 食盐摄入量限制在每天6g以内 高血压患者更应严格限制摄入量限制摄入含盐量高的食物 例如味精 酱油 加工食品 调味酱等水 糖尿病患者每天要补充多少水 应像普通人一样 除了饮食中有部分水 每天还应喝1500 2000毫升的温开水 6 8杯水 摄入蛋白质食物多 锻炼强度大 出汗多等情况下 都应适当多喝水 CDS饮食治疗挂图 29 适合的烹饪方法 适用的烹饪方法 蒸 煮 炖 拌糖尿病病人应选少油盐清淡食品 烹调宜用植物油 菜肴烹调多用蒸 煮 凉拌 涮 炖 卤等方式 少吃油煎 炸食物 蒸 煮 炖 拌 CDS饮食治疗挂图 30 因此 一日应该如何吃 一目了然 糖尿病患者可以根据自己每日应该摄入的热量 算出交换份 灵活调整属于自己的盘子 3种水果中任意挑选 3种油脂类食物任意挑选 8种蛋白质类食物任意挑选 6种谷薯类食物任意挑选 10种蔬菜中任意挑选 31 以拜大爷为例 拜大爷 65岁 2型糖尿病患者 身高175厘米 体重74公斤 退休在家 拜大爷标准体重 175 105 70 公斤 实际体重74公斤 在标准体重10 范围内 拜大爷退休在家 属于轻体力劳动 因此每日每公斤的热量需求为30千卡 因此 每日所需总热量 70 30 2100 千卡 拜大爷每日所需食物交换份 2100 90 24份 32 每餐摄入量不超过8个交换份 早餐 午餐 晚餐 1 3 1 3 1 3 拜大爷每餐摄入热量不超过8个食物交换份 拜大爷每日所需食物交换份 2100 90 24份 33 根据饮食营养结构 每类食物有一定的比例 适合中国糖尿病患者的饮食营养结构 34 早餐的常见的饮食 35 早餐可以这么吃 相同交换份的食物可以互换 蛋白质类2份如 1瓶牛奶 150g 1鸡蛋 60g 谷薯类3份如 早餐面包1个 50g 3片苏打饼干 30g 水果1份 可在10 00或15 00作为加餐 如 1个橘子 蔬菜0 5份如 5两黄瓜 200g 36 午餐的常见的饮食 37 相同交换份的食物可以互换 午餐可以这么吃 油脂类1 5份如1 5勺植物油 蛋白质类1 5份如 1两肉 1两北豆腐 谷薯类3份如 1碗米饭 水果1份 可在10 00或15 00作为加餐 如 1个苹果 蔬菜1份如 半斤油菜 3两胡萝卜 38 晚餐的常见的饮食 39 晚餐可以这么吃 相同交换份的食物可以互换 蛋白质类1 5份如 1两瘦肉 1两虾 谷薯类3份如 2个馒头 水果1份 可在10 00或15 00作为加餐 如 1块西瓜 蔬菜1份如 2两西兰花 4两香菇 油脂类1 5份如1 5勺植物油 40 食物大小如何选择 有 手掌法则 帮您 手掌法则 拜耳为糖尿病患者量身定做的各类食物大小选择方式 手掌法则 41 手掌法则 糖尿病食物大小选择方式1 碳水化合物和水果两个拳头大小的碳水化合物可以代表每餐的碳水化合物摄入量 可以表示一个馒头 花卷或一碗米饭 面条的大小 一个拳头可以代表一份主食的大小 蔬菜两只手可容纳约500克量的蔬菜 蔬菜的能量很低 建议每日摄入500 1000克蔬菜 CDS饮食治疗挂图 42 手掌法则 糖尿病食物大小选择方式2 蛋白质50克的蛋白质类食物相当于手掌心大小 建议每天摄入蛋白质50 100克 脂肪需要限制每天油脂摄入量 每顿摄入大拇指的尖端大小就足够了 瘦肉建议每日摄入50克左右瘦肉 测量参照两个手指大小 CDS饮食治疗挂图 43 记住12345