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文档简介

2015年国家执业药师资格考试辅导,药学专业知识（二）主 讲 何 冰,内分泌系统疾病用药,（一）肾上腺糖皮质激素重点、考点（二）雌激素熟悉、了解（三）孕激素熟悉、了解（四）避孕药熟悉、了解（五）蛋白同化激素新增 熟悉、了解（六）甲状腺激素及抗甲状腺药重点、考点（七）胰岛素及胰岛素类似物重点、考点（八）口服降糖药重点、考点（九）调节骨代谢与形成药新增 熟悉、了解,内分泌系统疾病用药,雌激素,雌激素,卵巢分泌：雌二醇人工合成：炔雌醇尼尔雌醇戊酸雌二醇雌三醇,雌激素,作用特点：卵巢刺激卵泡发育 输卵管加速卵子在输卵管中运行子宫促子宫内膜增生，子宫对缩宫素敏感性阴道增生、分化、成熟、角化乳腺乳腺腺管、腺泡发育骨骼骨Ca2+沉积心血管通透性、TC,雌激素,适应症:绝经期综合征卵巢功能不全、闭经功能性子宫出血乳房胀痛晚期乳癌 前列腺癌痤疮骨质疏松老年阴道炎 女阴干燥症 避孕,雌激素,典型不良反应:乳房增大白带多不规则阴道出血/突破性出血闭经、性欲改变胆汁郁积性黄疸、AST、ALT,雌激素,孕激素,天然： 黄体酮人工：17-羟孕酮类甲羟孕酮作用较强、长19-去甲基睾丸酮类炔诺酮19-去甲基孕酮类炔孕酮口服舌下给药环丙孕酮抗雄性激素强地屈孕酮高选择性17-螺内酯 屈螺酮与天然孕激素相似,孕激素,作用特点:1.子宫内膜：增生期= 分泌期受精卵着床 胚胎发育收缩对缩宫素敏感性胎儿生长2.促乳腺腺泡发育3.大剂量：(-)LH分泌(-)排卵4.代谢：对抗醛固酮排Na+ 蛋白分解 诱导肝药酶药物代谢5.升温,孕激素,适应症:功能性子宫出血痛经 子宫内膜异位症先兆/习惯性流产前列腺癌/肥大子宫内膜癌替代治疗,孕激素,不良反应:突破性出血乳房胀痛、性欲子宫内膜萎缩，月经阴道霉菌感染男性乳房发育、性欲血栓栓塞风险,孕激素,雌、孕激素大纲内容（小结）,熟悉分类和作用特点、典型不良反应及监护要点了解雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇、雌三醇、尼尔雌醇及黄体酮、甲羟孕酮的适应证、注意事项,性激素与作用于生殖系统的药,性激素与作用于生殖系统的药,A型题,下列对雌激素临床用途的描述，错误的是（ E
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