化湿药

1,第十二章 化湿药,一.含义： 气味芳香,性偏温燥，以化湿运脾为主 的药物二.功效： 醒脾化湿，燥湿健脾，行气以及芳香解暑、辟秽三.适应证： 湿浊困脾之脘腹痞满，呕吐泛酸，大便溏薄，食少体倦，口甘多涎，舌苔白腻,2,四.使用注意 1.含挥发油 不宜久煎 2.汤剂后下3.耗气伤阴，阴虚血燥、气虚慎用,3,藿香,辛微温 地上部分,4,藿香,5,佩兰,辛平 脾胃肺 地上部分,6,藿香 辛微温 佩兰 辛平,1、化湿：湿阻中焦证,寒湿困脾脘腹痞闷.作呕 体倦不换金正气散( 藿香.半夏.平胃散),脾经湿热，口中甜腻，多涎口臭 体倦. 脾瘅证 兰草汤,2、解暑：暑湿或湿温初起,恶寒发热.头痛脘闷.呕恶吐泻 暑湿证 藿香正气散 甘露消毒丹,外散表邪 内化湿浊,3、止呕：呕吐 湿阻 脾虚 妊娠呕吐,鲜品加倍，阴虚血燥不宜 叶发散 梗宽中,省头草 鲜品加倍,7,藿香 香薷,芳香化湿和中 解暑,止呕 解暑为主,利水消肿 解表为主,藿香 佩兰,芳香化湿 解暑外散表邪 内化湿浊,止呕,脾湿证多用,山茱萸15g，泽泻10g，茯苓15g，益智仁10g，佩兰12g，丹皮10g，石菖蒲10g，山药15g，生地15g，厚朴花10g 藿香10g，陈皮10g，车前子12g 花粉15g,8,苍术,辛苦温 脾胃肝 根茎,9,苍术,10,苍术 辛苦温1、燥湿健脾：湿阻中焦证 脘腹胀闷呕恶食少 吐泻乏力 舌苔白腻 平胃散 脾虚湿聚 水湿内停之痰饮 水肿 胃苓汤2、祛风散寒：风湿痹证 风寒挟湿表证 湿痹要药 湿热痹痛.白虎加苍术汤；湿热痿证.四妙散此外，明目：夜盲症、眼目昏涩茅苍术 茅山术 阴虚内热、气虚多汗忌用,11,苍术 藿香 佩兰,芳香化湿,燥湿健脾 祛风散寒 明目,化湿醒脾 解暑 止呕,化湿醒脾 解暑,苍术 羌活,燥烈祛风湿 散寒发汗解表,燥湿健脾 明目,上半身风湿,12,厚朴,苦辛温 脾胃肺大肠 干皮 根皮 枝皮,13,厚朴,14,厚朴 苦辛温 1、燥湿除满：湿阻中焦 食积气滞 脘腹胀满 便秘 除满要药 平胃散 大承气汤2、下气消痰： 痰饮阻肺 咳喘胸闷 苏子降气汤 梅核气 半夏厚朴汤 耗气伤津，气虚津伤、孕妇慎用厚朴花：理气宽中 芳香化湿,苍术厚朴,苦温燥湿,健脾 祛风散寒 明目 湿痹要药,消痰 下气除满 除满要药,15,砂仁,辛温 脾胃肾 果实,16,砂仁,17,白豆蔻,辛温 肺脾胃 果实,18,白豆蔻,19,砂仁 辛温 白豆蔻 辛温,1、化湿行气：湿阻中焦及脾胃气滞证 脘腹胀满食少,醒脾调胃要药 香砂六君子汤,三仁汤,2、温中止呕：脾胃虚寒呕吐,3、止泻：虚寒泄泻,4、安胎：气滞妊娠恶阻及胎动不安,壳同仁 力弱 后下 阴虚血燥慎用,20,化湿行气温中止呕,砂 仁白豆蔻,安胎.止泻 偏中下焦 芳香气浊,偏中上焦 芳香气清,紫苏砂仁,行气安胎 止呕,发汗解表 解毒,化湿 温中止泻,21,草果,辛温 脾胃 果实,22,草果 辛温 1、燥湿温中：寒湿中阻证2、除痰截疟：疟疾 36g 阴虚血燥慎用参考草豆蔻 辛