实习四肿瘤1

肿 瘤（一）,商洛职业技术学院病理教研室授课人 王永康,2017/12/14,2,一、实验目的：,1掌握肿瘤的异型性2掌握肿瘤的生长方式、恶性肿瘤的扩散方式。3掌握良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。,肿瘤（一）,病理教研室 王永康,2017/12/14,3,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,一、肿瘤的一般形态与结构 形 状,肿瘤（一）,2017/12/14,4,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,结节状,1、肿瘤的形状,肿瘤（一）,2017/12/14,5,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,浆液性乳头状囊腺瘤,皮肤乳头状瘤,1、肿瘤的形状,乳头状,肿瘤（一）,2017/12/14,6,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,1、肿瘤的形状,息肉状,结肠多发性息肉状腺瘤,肿瘤（一）,2017/12/14,7,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,1、肿瘤的形状,菜花状,肿瘤（一）,2017/12/14,8,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,1、 肿瘤的形状,分叶状,肿瘤（一）,2017/12/14,9,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,囊 状,卵巢粘液性囊腺瘤,1、肿瘤的形状,肿瘤（一）,2017/12/14,10,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,溃疡状,1、 肿瘤的形状,肿瘤（一）,2017/12/14,11,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,2、体积 ：与肿瘤的性质、时间、生长速度、发生部位有密切关系。,眼癌,背部脂肪瘤,肿瘤（一）,2017/12/14,12,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,3.颜色：,灰白或灰红；据组织来源不同颜色有异,血管瘤,黑色素瘤,脂肪瘤,肿瘤（一）,2017/12/14,13,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,4.硬度:,一般比正常组织硬。另外与组织起源、实质间质比例、继发改变有关。,骨肉瘤,纤维瘤,软骨瘤,肿瘤（一）,2017/12/14,14,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,5.数目：,不一、多为单个，少数为多个，,肿瘤（一）,2017/12/14,15,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,二.肿瘤的生长方式,1.膨胀性生长,似气球。结节状、分界清楚、包膜完整、触诊活动、手术易清除、不易复发。,肿瘤（一）,2017/12/14,16,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,二.肿瘤的生长方式,2.浸润性生长,似蟹足或树根。结节或不规则状、分解不清楚、包膜不完整、触诊固定、手术不易清除、容易复发。,肿瘤（一）,2017/12/14,17,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,二.肿瘤的生长方式,3.外生性生长,发生于体表、体腔、自然管道表面的肿瘤。呈息肉状、乳头状、菜花状。良恶性肿瘤均可,肿瘤（一）,2017/12/14,18,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,二.肿瘤的扩散方式,1.直接蔓延,瘤细胞沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入和破坏临近正常组织或器官，并继续生长。,肿瘤（一）,2017/12/14,19,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,二.肿瘤的扩散方式,2.转 移,(1)淋巴道转移淋巴道转移先近后远，阻塞时出现跳跃和逆行性转移,肿瘤（一）,2017/12/14,20,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,二.肿瘤的扩散方式,2.转 移,(2)血道转移肉瘤的重要途径。与血栓栓子运行相似。形成转移瘤，常见于肺和肝,肿瘤（一）,2017/12/14,21,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,二.肿瘤的扩散方式,2.转 移,(2)血道转移转移瘤特点:多、发、散在、界限清楚、（常见假包膜）位于器官表面。可形成“癌脐”。,肿瘤（一）,2017/12/14,22,二、实验内容：,病理教研室 王永康,大体标本观察,二.肿瘤的扩散方式,2.转 移,(3)种植性转移体腔内恶性肿瘤，瘤细胞穿破器官浆膜，脱落象撒种一样撒落于体腔浆膜或其它器官表面，继续生长并形成多个转移瘤叫种植性转移。,肿瘤（一）,2017/12/14,23,二、实验内容：,病理教研室 王永康,病理切片观察,肿瘤的异型性,正常鳞状上皮,皮肤乳头状瘤,高分化鳞状上皮癌,肿瘤（一）,皮肤乳头状瘤和鳞癌的区别,角化层,上皮细胞层,间质,角化珠或癌珠,癌巢（内生性生长）,肿瘤的异型性,肿瘤（一）,2017/12/14,25,二、实验内容：,病理教研室 王永康,病理切片观察,肿瘤细胞的异型性,肿瘤（一）,2017/12/14,26,二、实验内容：,病理教研室 王永康,病理切片观察,肿瘤的异型性,肿瘤（一）,2017/12/14,27,二、实验内容：,病理教研室 王永康,病理切片观察,肿瘤的异型性,肿瘤（一）,2017/12/14,28,二、实验内容：,病理教研室 王永康,病理切片观察,肿瘤的异型性,肿瘤（一）,2017/12/14,29,二、实验内容：,病理教研室 王永康,病理切片观察,肿瘤的异型性,肿