认识肿瘤消化系统肿瘤

消化系统常见肿瘤与防治,医学院李建娜2014年4月11日,消化道(消化道是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管道，包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠、回肠）和大肠（盲肠、结肠、直肠）等部 )消化腺（小消化腺和大消化腺两种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内，大消化腺有三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝和胰，它们均借导管，将分泌物排入消化管内 ）,组成,消化系统的组成和功能,上消化道的功能： 口腔：由口唇、颊、腭、牙、舌和口腔腺组成。口腔内腺体即分泌唾液，嚼碎后的食物与唾液搅和，借唾液的滑润作用通过食管,唾液中的淀粉酶能部分分解碳水化合物 。 食管（食道）：食管（道）是一长条形的肌性管道，全长约2530厘米。食管（道）有三个狭窄部，这三个狭窄部易滞留异物,也是食管癌的好发部位。食管（道）的主要功能是运送食物入胃。 胃：分为贲门、胃底、胃体和胃窦四部分，胃的总容量约10003000毫升。胃壁粘膜中含大量腺体，可以分泌胃液，胃液呈酸性，pH值(酸碱度)通常在pH2.0-3.0之间波动，有的时候可能会达到pH1.0。胃酸的主要成分有盐酸、钠、钾的氯化物、消化酶、粘蛋白等。胃液的作用很多，其主要作用是消化食物、杀灭食物中的细菌、保护胃粘膜以及润滑食物，使食物在胃内易于通过等 。胃的主要功能是容纳和消化食物。由食管进入胃内的食团,经胃内的机械性消化（Mechanical Digestion）和化学性消化(Chemical Digestion)后形成食糜（Chyme），食糜借助胃的运动逐次被排入十二指肠。 十二指肠:为小肠的起始段。其主要功能是分泌粘液、刺激胰消化酶与胆汁的分泌，为蛋白质的重要消化场所。,消化道的功能,下消化道由空肠、回肠和大肠组成 空肠、回肠：两者均属小肠。空肠、回肠的主要功能是消化和吸收食物。 大肠：大肠为消化道的下段，包括盲肠、阑尾、结肠和直肠四部分。成人大肠全长1.5米。大肠的主要功能是进一步吸收水分和电解质，形成、贮存和排泄粪便。 消化系统的基本功能是：食物的消化和吸收，供机体所需的物质和能量。 食物在消化管内被分解成结构简单、可被吸收的小分子物质的过程就称为消化。这种小分子物质透过消化管粘膜上皮细胞进入血液和淋巴液的过程就是吸收。对于未被吸收的残渣部分，消化道则通过大肠以粪便形式排出体外 。,下消化道的功能,消化系统常见肿瘤,食管癌,消化道溃疡,胃癌,便秘,急性胰腺炎,简介：胰腺癌是常见的胰腺肿瘤，是一种恶性程度很高，诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上 升。5年生存率20mg/ml；典型的原发性肝癌影像学表现；无黄疸而AKP或r-GT明显增高；远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞；明确的乙型肝炎标记物阳性的肝硬化,诊断,1.手术治疗传统的治疗肝癌的方法是首选手术切除，但不是所有的肝癌患者都适合手术2.介入治疗3.放疗4.超声消融治疗,治疗,1.注意饮用水安全，一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染；池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物；2.扔掉家里的霉变食物。尤其是霉变的玉米、花生，因为这些食物中含有黄曲霉毒素。3.保持健康体重，拒绝肥胖，远离糖尿病。因为肥胖和糖尿病是诱发肝癌的重要危险因素。4.戒酒。5.病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素，中国约有1.2亿HBsAg阳性者，因此也就成为世界上肝癌发病率最高的国家。,预防,6.定期查体是肝癌早发现的最简单方法。建议定期体检，尤其是高危人群（乙肝或丙肝患者）最好每半年通过甲胎蛋白（AFP）检测或B超排查有无癌变。7.自检：肝病的表现多数以消化道症状