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文档简介
,双眼视功能检查的意义,一、双眼视相关基础概念,双眼视,人的双眼分布在头部的不同位置,轮流遮住单眼我们会发现,即使盯着同一物体,两只眼看见的像并不完全相同,而正常情况下,我们“看”到的只有一个具有3D立体感的单一的像。 这个从双眼同时注视一个物体(同时视)大脑将两个不同的像加工为一个图像(融合)大脑感知物像的3D立体感(立体视)的复杂过程称为双眼视,是我们睁开双眼看世界的基础。,双眼视功能,双眼视功能是双眼视的基础,包括:1、眼球的运动功能(集合能力)2、眼睛的调节能力,即单眼是否能看清物体3、双眼的协调能力,即双眼的运动、调节是否匹配。 只有拥有正常的双眼视功能才能享受舒适、持久的视觉。,双眼视功能检查,针对眼部调节、集合功能所做的检查,包括NRA、PRA 相对调节BCC 调节反应调节灵活度AMP 调节幅度远、近水平隐斜聚散能力AC/A等。,二、双眼视功能检查的意义,例:,学生,男,14岁主诉:看黑板模糊,眼睛累裸眼视力: 右眼 0.2 左眼 0.2验光度数: 右眼 -3.00 1.0 左眼 -3.00 1.0 试戴时有些晕,双眼视功能检查一:,NRA:+1.50D(调节超前,假性近视?)PRA:-3.00DBCC:-0.50D调节灵活度:正镜通过困难(眼睛不容易放松)远近眼位正常、AC/A正常角膜曲率:OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91,处方建议一,散瞳或雾视,重新验光,双眼视功能检查二:,NRA:+2.50DPRA:-1.50D(眼镜要常戴、近视度数增长会快)BCC:+0.25D调节灵活度:负镜通过困难(眼睛容易累)远近眼位正常、AC/A正常角膜曲率:OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91,处方建议二:,1.配镜:屈光性近视2.眼镜常戴3.调节训练,解决眼睛容易疲劳的问题4.三个月复诊 重点:PRA、调节灵活度,双眼视功能检查三:,NRA:+2.50DPRA:-1.50D(眼镜要常戴、近视度数增长会快)BCC:+0.25D调节灵活度:负镜通过困难(眼睛容易累)远近眼位正常、AC/A正常角膜曲率:OD 41.00*175 41.50*85 OS 40.25*1 41.50*91(角膜过平),处方建议三:,1.配镜:非球面镜片2.调节训练3.三个月复查 重点:PRA、调节灵活度,双眼视功能检查四:,NRA:+2.50DPRA:-1.50D(眼镜要常戴、近视度数增长会快)BCC:+0.25D看近大度数内隐斜AC/A=7,偏高(集合过度)角膜曲率:OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91,处方建议四:,1.配镜:屈光性近视2.选择ADD处方:渐进片或抗疲劳 或者看远戴足度数,看近戴低度数或者不戴3.调节训练4.三个月复查 重点:眼位、PRA、AC/A,双眼视功能检查五:,NRA:+2.50DPRA:-1.50D(眼镜要常戴、近视度数增长会快)BCC:+0.25D调节灵活度:负镜通过困难(眼睛容易累)远近眼位正常、AC/A正常角膜曲率:OD 45.00*175 45.50*85 OS 45.25*1 46.50*91(角膜过陡),处方建议五:,1.配镜:RGP2.调节训练3.三个月复查 重点:角膜健康、PRA、调节灵活度,双眼视功能检查六:,NRA:+2.50DPRA:-1.50D(眼镜要常戴、近视度数增长会快)BCC:+1.00D(调节超前)看近大度数外隐斜AC/A=1,低于正常值(集合不足?)角膜曲率:OD 43.00*175 43.50*85 OS 43.25*1 43.50*91,处方建议六:,1.配镜2.调节训练3.集合训练4.三个月复查 重点:PRA、BCC、眼位、AC/A,小结:,从这个例子我们可以看出,同样的验光结果,经过双眼视功能检查后,可以得到六种甚至更多的不同处方,如何戴镜的方法也不同。 可见,双眼视功能检查结果对处方、戴镜指导的意义重大。,21,家长常见问题:,1、是不是要配眼镜?2、眼镜是不是要常戴?3、度数还会不会长?4、有没有别的方法不戴眼镜?如何回答家长问题?,如何回答家长问题,1.是不是要配眼镜? 真性近视一定要配镜,并在医生和视光师的指导下正确佩戴,否则眼睛始终处在疲劳状态,度数会长得更快。2.眼镜是不是要常戴? 眼镜如何佩戴需要在双眼视功能检查后根据结果,进行个性化的指导。,3.度数还会不会长? 儿童青少年在生长发育期,近视度数会随之增长。 在正确的验光、双眼视功能检查的指导下,选择爱尔角膜塑形术(MCT)、RGP或合适的功能性眼镜可帮助控制近视发展。,4、有没有别的方法不戴眼镜? 眼镜是眼睛看不清时的辅助用具,就像老年人用拐杖一样,起的是帮助作用,“眼镜一戴就摘不下来”“眼镜会把近视越带越深”“戴眼镜会导致眼睛变形”都是误区。 发现真性近视后,及时配镜、正确使用才是对孩子有利的做法。,三、 “医学验光 科学配镜” 内涵,百度百科的“医学验光”,医学验光是检查光线入射眼球后的聚集情况,它以正视眼状态为标准,测出受检眼与正视眼间的聚散差异程度。是根据患者的眼部检查、屈光状态、眼位、调节力、视功能、年龄、职业、用眼习惯等十几项诊断指标而给出的科学处方,直接关系到所配眼镜的准确性和舒适性,它需要丰富的医学、视光学知识,产生的效果不仅是看清物体,还对眼睛起到治疗和保健作用,让眼睛享受清晰和舒适。,消费者在选择消费场所前,通常会在网上进行相关搜索。在百度百科的解释中,双眼视功能检查已经是医学验光的一部分。然而在行业中,大部分验配中心仍是简单的验光+配镜,群众对“双眼视功能”的概念也很模糊。,爱尔眼科医院秉着专业负责的态度,在基础验光的基础上,对每一位顾客都进行NRA、PRA、BCC、远近眼位、AC/A等双眼视功能检查必查项,根据结
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