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妊 娠 病,上海中医药大学附属曙光医院妇科徐莲薇,子肿 定义,妊娠中、晚期出现四肢面目肿胀者子气、皱脚、脆脚、子肿,子肿 病因病机,脾虚肾虚气滞,子肿 诊断,病史症状体征理化检查,子肿 鉴别诊断,正常妊娠晚期浮肿 胎水肿满 妊娠合并慢性肾炎,子肿 辨证论治,辨证要点 辨水肿与气肿治则 治病与安胎并举辨证论治,子晕 定义,妊娠期,出现以头目晕眩,状若眩冒为主证,甚则昏眩欲厥者。 又称妊娠眩晕,子晕 病因病机,本:因孕而虚标:肝阳上亢阴虚肝旺(肝肾阴虚)脾虚肝旺(气郁痰滞) 气血虚弱,子晕 诊断,病史症状体征理化检查,子晕 辨证论治,辨证要点 注意伴随症状 治则 育阴潜阳注意点: 密切观察病情 防止子痫发生辨证论治,子痫 定义,妊娠晚期或正值临产,或新产后,突然发生眩晕倒仆,昏不知人,手足搐搦,全身强直,双目上视,须臾醒,醒后复发,甚则昏迷不醒者。 又称“妊娠痫证 ”,“子冒 ”,子痫 定义,子痫前期:妊娠20周后,血压140/90mmHg,且尿蛋白300mg/24h、或;伴上腹部不适感、水肿、轻度自觉症状如头晕、头痛、视力模糊等子痫:子痫前期的孕产妇抽搐,而且不能用其他原因解释者,子痫 病因病机,肝风内动痰火上扰,子痫 诊断,病史症状体征理化检查,子痫 鉴别诊断,癫痫,子痫 辨证论治,辨证要点 注意伴随症状 治则 清肝熄风,安神定痉注意点: 防重于治 中西医结合治疗辨证论治,子嗽 定义,妊娠期间,咳嗽不已 又称“妊娠咳嗽”,子嗽 病因病机,涉及脾肾两脏,病位在肺,子嗽 病因病机,阴虚肺燥脾虚痰饮,子嗽 诊断、鉴别诊断,病史症状体征理化检查抱儿痨,子嗽 辨证论治,治则:清金润肺,化痰止咳为主重在治肺,兼顾及脾治病与安胎并举,妊娠身痒 定义,妊娠期间,孕妇出现与妊娠有关的皮肤瘙痒症状,妊娠身痒 病因病机,血 虚营卫不和风 热,妊娠身痒 诊断,病史临床表现检查鉴别诊断:风疹、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病,身痒妊娠 辨证论治,辨证要点:注意瘙痒症状的特点注意点: 中西医结合治疗辨证论治,妊娠小便不通 定义,妊娠期间,小便不通,甚则小腹胀急疼痛,心烦不得卧者又称“转胞”、“胞转”,妊娠小便不通 病因病机,标实:胎气下坠,压迫膀胱,膀胱不利,水道不通,尿不得出本虚:肾虚、气虚,妊娠小便不通 诊断、鉴别诊断,病史临床表现检查子淋:以
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