麻醉学中级考试历年考题汇总

1 1 关于麻醉学历史的 2 直肠癌最常见转移部位是 肝 肺 脾 3 成人心脏按压的频率 60 次 分 80 次 分 100 次 分 120 次 分 4 成人心脏按压和人工呼吸的比例是 15 2 30 2 5 1 5 儿童心脏按压的深度 1 4 1 5 胸壁 1 3 1 4 胸壁 1 2 1 3 胸壁 6 下列选项哪个不对 择期手术术成人血红蛋白不宜低于 80g L 年龄小于 3 个月婴儿术前血红 蛋白宜超过 100g L 年龄大于 3 个月婴儿术前血红蛋白宜超过 90g L 血细胞比容大于 50 7 TURP 的麻醉平面不超过 T10 8 睾丸手术 若采用椎管内麻醉 感觉阻滞平面至少要达 A T4 B T6 C T10 D T12 E L1 9 服用阿司匹林后来停药多久出血可恢复正常 4 7 天 7 14 天 10 手术前必须停药的是 利尿剂 ACEI 受体阻滞剂 11 妊娠期血容量增加最多的人 22 24 周 24 28 周 28 32 周 32 34 周 12 哪种吸入麻醉药血 气分配系数最小 地 甲氧 异 七 氧化亚氮 13 会引起痉挛性脑电图的吸入麻醉药 安氟醚 14 镇痛作用最强 丁炳吗啡 吗啡 芬太尼 阿芬太尼 15 a1 受体拮抗药是 哌唑嗪 育亨宾 美托洛尔 16 禁用于精神病 癫痫病人的是 异丙酚和氯 胺酮 17 具有分离麻醉特点是 氯 胺酮 18 具有感觉 运动分离的局麻药品 利多卡因 布比卡因 罗哌卡因 19 可引起胸壁肌肉僵硬的是 芬太尼 20 可引起肾上腺皮质功能抑制的是 依托咪酯 21 眼球外伤禁用 琥珀胆碱 22 经 hofmann 消除 阿曲库胺 23 甲氧 可引起 肾毒性 肝毒性 24 重症肌无力考了两题 25 70KG 男性 使用布比卡因的极量 100mg 150mg 200mg 26 神经阻滞复合神经安定麻醉适应症 短小手术 老年人与小儿 27 哪种情况手术局麻药中不加肾上腺素 面部手术 手指手术 28 体温每下降 1 C 脑代谢率下降 5 6 7 29 疼痛的传导纤维 A 和 纤维 A 和 C 纤维 30 交替脉是病特征 左心衰 31 右心衰和肝硬化区别 肝颈静脉回流征阳性 32 动脉硬化危险因素 年龄 吸烟 性别 肥胖 33 左下肢烧伤占面积 18 30 26 15 9 34 最易发生挤压综合征 胸部 大腿和臀部 35 糖尿病酮症酸中毒哪个错 立即给碳酸氢钠 36 创伤病人急救 先救命后治病 37 小脑幕切迹疝瞳孔改变是哪个神经麻痹 动眼 N 38 侧卧位颅压是 70 200cm 39 钠石灰失效判断 变硬 不发热 不变色 40 关于肌松药的使用 下列说法错误的是 B A 长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药 长时效肌松药使其后加用的中时效肌松药或短时效 肌松药时效延长 2 B 化学结构为同一类的两类肌松药复合应用其作用协同 C 增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间 D 去极化肌松药与非去极化肌松药合用时其作用相互拮抗 E 非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比 肌松强度弱的肌松药起效时间快 41 慢性腹膜炎常见细菌 结核杆菌 大肠杆菌 金葡萄球菌 42 扩脑血管药最强 尼莫地平 尼群地平 43 扩外周 A 药最强 硝苯地平 44 冠脉搭桥手术静脉的接口方向 45 一位麻醉中的病人 平卧位血压 120 80mmhg 改坐位后血压为 100 60mmhg 很可能是 血容量不足 46 SIRS 的诊断错误的是 paco2 大于 45mmhg 47 4 岁小儿拔管后出现吸气性的呼吸困难 可能为 喉痉挛 支气管痉挛 气管软化 48 唤醒试验的试题 49 下列有关冠心病患者麻醉要点的叙述 哪一项是错误的 D A 防止低血压 B 防止高血压 C 防止心动过速 D 麻醉宜浅 E 维持心肌氧的供需平衡 50 房颤对循环功能的干扰在于 干扰心室收缩 51 哪个吸入麻醉药最易引起心肌对儿茶酚胺应激性的增加 异氟醚 52 PEEP 及 SIMV 通气适应证 53 ASA 分级 54 影响 spo2 的因素 55 大脑中最重要的镇痛物质是 A P 物质 B 脑啡肽 56 妊娠合并心脏病 57 支扩 肺脓肿 间质性肺炎的 X 线表现 58 开颅时打开硬脑膜血压下降原因 血容量不足 麻醉太深 切开硬脑膜减压反射 59 一密封容器 一半装水 在 20 度 30 度 37 度 压强的变化 不变 增高 大气压 60 ARDS 的诊断 FiO2 0 5 PaO2 61 1 型呼衰的诊断 62 36 个月病儿禁食 八小时禁食 二小时禁饮 63 小于 36 月 病儿禁食 六小时禁食 二小时禁饮 64 ACTH 属于哪种实验 兴奋 抑制 激发 负荷 65 地塞米松属于实验 兴奋 抑制 激发 负荷 66 糖耐量实验 兴奋 抑制 激发 负荷 67 钠内流是哪一期 0 1 2 3 4 68 QRS 是哪一期 0 1 2 3 4 69 术前用单胺氧化酶抑制药 禁用 度冷丁 70 SLE 的标记性抗体是 血抗 Sm 抗体 71 带状疱疹 72 成人男性从门齿到气管隆突的距离为 28 32cm 73 苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手 对痛觉刺激无明显反应持续的时间达 30 分钟 74 椎管内麻神经阻滞的顺序 血管舒缩神经纤维 温觉 痛觉 触觉 运动 压力 本体感觉消失 75 门静脉由何组成 76 有癫痫高热病人 用何麻药麻醉 咪唑安定 77 偏头痛病人 用何阻滞 星状神经节阻滞 3 78 全麻机械通气 一人 VE5000ml 10 次 分 当呼吸由 10 次 分改为 20 次 分 肺泡通气量是 不变 多 100ml 少 750ml 少 1500ml 79 血液稀释时 组织灌流多 心肌收缩力 80 氨力农药理原理 81 吸入麻药扩脑血管排序 七氟醚 氨氟醚 异氟醚 等 82 最易引起晕厥和心绞痛 三尖瓣狭窄 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 二尖瓣狭窄 83 慢阻肺病人吸入诱导特点 诱导慢 苏醒慢 84 局麻药中毒取决于 血药浓度 85 一心率慢 收缩力小用何药 多吧胺 多巴酚丁胺 肾上腺素 86 一孕妇心率慢 要使子宫灌注好 用 药 麻黄 多巴胺 去甲肾 87 T4 是 类固醇 H 88 颈动脉结节的位置 89 做中心静脉压的监护时 一般用那些血管 90 颈浅丛阻滞的方法 9 骶管麻醉 9 腋鞘的组成 9 动作电位的形成机制 9 影响心排除量的因素 前后负荷 9 甲状腺危象 9 几种静脉全麻药的适应及禁忌征 9 嗜铬细胞瘤手术的麻醉特点 9 近代麻醉史开端的标志 99 几级的评定标准 100 心脏功能的临床估计 101 高血压的分期标准 102 哪个心律失常首选非同步直流电 室颤 房颤 预激综合征 103 硬膜外麻醉穿刺的并发症 硬膜外血肿的处理 104 心室后负荷指标 MAP LEVDP PCWP 105 直接心室前负荷指标 LEVDP PCWP MAP 106 反映心室肌收缩性的是 107 能减少心梗病人再梗的药 美托洛尓 卡托谱力 108 做中心静脉压的监护时 一般不用那个血管 颈外静脉 颈内静脉 股静脉 贵要静脉 锁 骨下静脉 109 嗜铬细胞瘤切除时 要发生 高血压 低血容休克 单选 110 T 型管特点 A 属于 MaplesonE 系统 无活瓣及贮气囊 B 阻力及无效腔小 C 排除 CO2 效率高 D 可控呼吸 E 适用于新生儿 婴儿及 5 岁以下低体重儿 111 引起氧离曲线右移的因素 体温升高 112 瞳孔对光反射的基本中枢位于 中脑 延髓 脑干 113 支配心脏的交感神经节前纤维起于 胸 1 5 节段侧角 114 拇指的神经支配 C3 C5 T1 115 侧卧位时颅高压数值 116 对心脏选择性高的是 维拉帕米 4 117 阿托品和东莨菪碱药理作用的区别 东莨菪碱的中枢作用比阿托品强 118 除颤仪是交流电还是直流电 还有一个公式忘记了是什么 119 3 防止仰卧位低血压综合征 以下措施中不恰当是 B A 进行硬膜外操作前 应常规开放上肢静脉进行预防性扩容 B 产妇采用右侧倾斜 30 或垫高左髋部即可缓解 C 血压低至 80mmHg 时 会使胎盘灌注减少 危及胎儿 D 在麻醉特别是交感神经阻滞后更应发生 E 是由于妊娠增大的子宫压迫了下腔静脉所致 120 女性 40 岁 因肠梗阻入院 测得血清钾为 2 9mmol L 血清钠为 130 mmol L 氯为 70 mmol L 动脉 pH 7 42 以下诊断哪项最为可能 E A 低钾血症 B 低氯血症 C 低钾血症 低钠血症 低碱血症 D 低钠血症 E 低钾 低钠 低氯血症 121 ARDS 的诊断 A FiO2 0 5 PaO2 300mmHg PaCO2 30mmHg B FiO2 0 5 PaO2 150mmHg PaCO2 54mmHg C FiO2 0 5 PaO2 63mmHg PaCO2 28mmHg D FiO2 0 5 PaO2 300mmHg PaCO2 42mmHg E FiO2 0 5 PaO2 200mmHg PaCO2 77mmHg 122 与代谢无关的是 A pH B HCO3 C PaCO2 D SB E BE 123 14 男 3 岁 12kg 先心病室缺 在体外循环下行室缺修补术 术后回病房以呼吸机支持 生命体征平稳 术后第一天晨停呼吸机 自主呼吸 26 次 分 吸氧 SpO2 95 1 小时后 发现患儿 呼吸困难 烦躁 SpO2 下降至 60 吸痰管吸痰 进入 10cm 深度后有阻力 为吸出任何分泌物 立 即的处理是 A 检查气管导管位置 B 加压给氧 C 换吸痰管再吸痰 D 给镇静药 E 立即更换气管导管 124 第一阶段癌痛治疗方案下述哪项是正确的 B A 静注止痛药 B 非阿片类药 辅助药 C 口服阿片类药 D 坚持每天用止痛药 逐渐加量 E 首选阿片类镇痛药 125 全喉切除术中 突然出现心动过速 血压下降 可能的原因为 C A 眼 心反射 B 出血过多 C 颈动脉窦反射 D 麻醉过深 E 麻醉过浅 126 卡托普利具有的作用是 A 通过扩张冠脉 改善心肌缺血 B 通过扩张静脉 降低心脏前负荷 C 通过扩张动脉 降低心脏后负荷 D 使心脏前后负荷均降低 E 增加心肌收缩力 127 产妇 27 岁 40 周妊娠 剖宫产娩出一男婴 新生儿脐带绕颈 2 周 出生 Appar 评分 1 分 钟为 3 分 在进行新生儿窒息抢救时 下列哪项程序是正确的 A 人工呼吸 清理呼吸道 预防感染 改善血液循环 B 清理呼吸道 人工呼吸 改善血液循环 预防感染 5 C 人工呼吸 清理呼吸道 改善血液循环 预防感染 D 清理呼吸道 人工呼吸 预防感染 改善血液循环 E 预防感染 改善血液循环 清理呼吸道 人工呼吸 128 仰卧位是哪个部位最低 L3 T6 C3 L1 T10 129 最容易发生 ARDS 的疾病是 急性坏死性胰腺炎 胃穿孔 阑尾炎 脾破裂 宫外孕出血 130 一产妇的分娩过程中尖叫一声 诊断是羊水栓塞 131 控制呼吸时气道压不宜超过 132 正常心脏按压时 PaCO2 可达 75mmHg 以上 133 偏头痛的特点是 一侧发作性的搏动性头痛 134 依托咪酯静脉麻醉的禁忌证是 免疫功能抑制的病人 135 法洛氏属于哪种分流 右向左分流 肾上腺素局麻配比浓度 1 200000 肾衰少尿期与高钾同比变化的 高镁 心力衰竭者手术选择 控制后 3 4 周 背部拆线时间 7 9 天 坏疽性阑尾炎伤口 7 天后无红肿渗出 二甲愈合 对否 低渗性缺水缺钠中度标准 40MMHG 39 异丙肾上腺素适应 心动过缓 40 急性上消化道出血的麻醉方法最佳是 插管全麻 41 可降低心肌传导性的是 42 CO2 吸收剂失效错误 气道压 43 羟丁酸钠的特点 分泌物增多 收缩压 脉压 44 糖尿病人术前尿糖控制在 5G 24 小时 45 下列哪一个药物在钠石灰中最不稳定 七氟醚 46 急性心衰用药 西地兰 47 具有双重作用的为 8 48 新生儿气管插管插几号 足月新生儿 3 0 mm 49 感染性休克的超级氧供 50 颅脑外伤用什么镇静药 51 戒毒复吸因为 精神依赖 52 镁离子中毒浓度 血 Mg 正常 0 8 1 2mmol L 4 mmol L 阻止抽搐 53 测量中心温度计放食管哪位置 食管中三分一 食管下三分一 54 理想吸入麻药不包括哪一项 无过敏反应 55 肌力不恢复原因 ChE 56 心收缩性 评价 射血分数 57 A 扩张显著 酚妥拉明 58 交感 N T1 L23 L1 3 59 肾自身调节 80 180mmHg 60 局麻药对抗静息电位 61 钠石灰含 CaOH NaOH 62 除颤 粗 细颤 63 BIS 脑电双频谱指数 64 心迷走 N 释放 胆碱能纤维 65 新生儿环状软骨平 C4 66 硬膜外入路层次 67 腋 A 分支 胸肩峰 A 68 子宫 肺血液不凝原因 纤维蛋白原 69 中枢化学感受器 H 70 输库血 氧离曲线左移 71 PaCO2 PACO285cm 女 80cm 3 中等量血胸 0 5 1 0L 4 呕血时 胃内积血达 250 300ml 5 重症肌无力的治疗 6 小细胞肝癌 小于 3cm 7 缺血性脑病的治疗 8 妊娠母体血液的生理变化 9 风心病使用何种利尿剂 10 糖尿病孕妇不用磺脲类药 11 妊娠甲亢 丙硫氧嘧啶首选 碘禁用 12 门 v 高压三大征 13 妊娠心脏病 可否妊娠的判断 二级可以 14 动脉导管未闭的治疗 中 深 浅低温 还是心导管 15 肺结核 16 缺血性脑血管病治疗 17 慢支的分型 18 胸部外伤时的特点 肋 4 7 易折 气胸时膈的摆动特点 19 胎儿的循环特点 20 咳血的处理 21 最易造成肾衰的外伤是 挤压综合征 22 最常用的脱水药 23 磷酸二酯酶 3 抑制药正性肌力作用 抑制 CAMP 的水解 使 CAMP 的浓度升高 促使 Ca 的内流 24 室速特征错误 ORS 畸形 3 个室早连续 室率 100 250 次 分 25 胆碱能危象 肌无力危象区别 瞳孔大小 26 小脑幕切迹疝 同侧上肢瘫 对侧下肢瘫 27 有机磷中毒 胆碱酯酶 乙酰胆碱积聚 28 甲亢危象诱因 手术 感染 29 法四致脑栓 30 Cushing 定义 垂体 ACTH 31 Addison 最具特征的是 全身皮肤色素加深 血压 32 肾梗死诱因感染性心内膜炎 33 晚期 Aids 特点 卡氏囊虫 34 Cushing 表现 血压 脉细 呼吸慢 35 右心衰错误 肺湿罗音 肝大 36 支气管哮喘特点 反复吸气性呼吸困难 37 贫血 脾亢处理 输红 C 脾切除 38 胸腔闭式引流错误 负压吸引 39 泌尿梗阻分类 机械 动力 上 下尿路梗阻 40 II 型呼衰吸氧浓度 28 30 41 最常见的肺炎类型 大叶性肺炎 10 42 肺间质性肺炎病变处 肺间质 43 插管中哮喘发作处理 安茶碱 44 睡眠呼吸暂停综合征 应清醒插管 45 肠梗阻术前准备 插胃管 46 急性化脓性腹膜炎手术目的 明确诊断 47 DIC 诱因 羊水栓塞 胎盘早剥 48 SLE 蝶形红斑 49 重症肌无力 眼外肌先受累 50 恶性肿瘤最有效治疗 手术 放疗 化疗 51 开放性骨折 3cm 首选处理 固定 包扎 52 硬膜外血肿 中间清醒期 53 5 岁小儿烧伤双下肢 不包括臀 34 54 羊水栓塞处理原则 55 孕妇合并糖尿病餐后血糖 8mmol L 56 孕妇合并糖尿新生儿 无论体重大小均按早产儿处理 57 心绞痛由哪一条神经传入 交感还是迷走 58 肾功能不全的中重度高血压是首选可乐定 59 分泌以肾上腺素为的嗜铬细胞术前以什么治疗为佳 60 脑疝的原因是各腔存在压力差 专业知识 1 新生儿的血容量 85ML KG 2 高血压病人术前血压控制在 160 100mmHg 3 评价气道阻塞 FEV1 FVC 4 急性上消化道出血的麻醉方法最佳是 存在休克选全麻气内插管 5 经鼻插管禁忌 颅底骨折 6 新生儿 Apgar 评分 7 曲库铵的消除方式 霍夫曼 8 糖尿病人术前尿糖控制在 5G 24 小时 阴性 弱阳性 9 下列哪一个药物在钠石灰中最不稳定 七氟醚 10 1846 年第一次将吸入麻醉用于临床是 11 男 65 岁 胃癌术后半年 纳差 消瘦 腹部常感阵发性剧疼 需常用止痛药物症状才能缓解 下 列哪药物不适合该患者作癌痛治疗 A 口服缓释吗啡片 B 多瑞贴剂 C 布比卡因硬膜外注射 D 口服阿斯匹林 E 无水乙醇腹腔神经丛注 射 12 女性 32 岁 宫外孕破裂 失血性休克 血压 70 50mmHg 心率 160 次 分 拟行急诊手术探 查 最合适的麻醉方法是 A 气管内复合麻醉 B 腰麻 C 局部麻醉 D 连续硬膜外麻醉 E 硫喷妥钠静脉复合麻醉 13 术后非心源性肺水肿常有以下哪一症状 E 呼吸性碱中毒 14 具有双重镇痛机制的为 15 1U 血小板 密度 37 58 16 局麻最先消失的是 痛觉 温觉 17 休克的超常氧供 600 18 不适合射频消融治疗的疼痛是 复杂性区域痛 癌症 11 19 葡萄糖生理需要量 3 4g kg 20 颅脑外伤用什么镇静药 氟芬 21 笑气麻醉时的氧气最底浓度 22 手术室温度 24 26 23 一手术病人 术前体温 40 度 血压心律正常 术中脾切除后突然血压下降 问是 失血性休克 低 血容量休克 感染性休克 感染性休克合并低血容量性休克 24 可较好监测诊断心律的胸前导联是 V5 25 临产后起主要作用的产力是 26 有关疼痛的诊疗中应用硬膜外阻滞错误的是 27 颅内高压常见原因不包括 28 关于术中肌松药维持错误的是 29 感染性休克氧耗应维持在 30 止血带持续应用不超过多长时间 1H 31 关于带状疱诊错误的 32 中心 V 测收缩压 25mmHg 舒张压 0 mmHg 右室 右房 肺 A 肺小 A 33 MSOF 衰竭顺序 肺 肾 心 脑 34 不是手术后恶心呕吐的原因的是 妇科手术 吸烟 35 SPO2 监测的干扰因素不包括 胆红素 36 甲亢最重要的诱发因素 感染 手术 中断治疗 37 休克定义 38 乙酰唑胺机理对青光眼 促眼房水排出 39 心梗活动受限 ASA III 级 40 甲亢禁用何肌松药 41 呼