医院信息化发展规划初稿(信息科)1

第 1 页 共 10 页 临汾市妇幼保健院信息化发展规划初稿临汾市妇幼保健院信息化发展规划初稿 目 录 一 规划背景及需求描述 2 1 1 医院的信息化规化背景 2 1 2 医院的信息化建设基础 2 二 规划的目标及原则 2 2 1 总体目标 2 2 2 建设要求 2 三 信息化基础设施 3 3 1 信息化的组织机构 3 3 2 人员素质 4 3 2 1 全员的理解与应用能力 4 3 2 2 信息中心计算机机房人员配备 4 3 3 规章制度建立与完善 4 3 5 中心机房 5 3 6 网络基础设施 5 3 6 1 综合布线 5 3 6 2 服务器群 5 四 信息化建设开销与投资计划 5 4 1 财力投入 5 4 2 人员素质提高 6 五 信息化建设实施总体规划 6 5 1 实施的主要任务 7 5 1 1 信息中心计算机机房装修 综合布线 7 5 1 2 服务器群 7 5 1 3 全员培训 7 5 1 4 应用系统 7 5 2 实施人员组织 7 5 3 实施的总体进度安排与分阶段目标 8 5 3 1 2011 2012 年 基础建设年 8 5 3 2 2012 2013 年 临床建设年 8 5 3 3 2013 2014 年 管理建设年 8 5 3 4 2014 2015 年 区域协同年 8 六 信息化规划的可行性评估与收益分析 8 6 1 经济可行性 8 6 2 技术可行性 8 6 2 1 应用基础 8 6 2 2 软件选型 8 6 3 风险分析 9 6 4 收益分析 10 7 医院信息化的认识和发展进度 10 第 2 页 共 10 页 临汾市妇幼保健院信息化发展规划临汾市妇幼保健院信息化发展规划 2011 2015 一 规划背景及需求描述一 规划背景及需求描述 1 11 1 医院的信息化规化背景医院的信息化规化背景 近年来我院医疗业务逐年增长 现有网络 信息设施和设备 虽然能满足医院发展需求 但是随着市场经济体系的建立和卫生 改革不断深化 医疗市场竞争日趋激烈 我院也应该更加改进和 完善我院的信息系统 1 21 2 医院的信息化建设基础医院的信息化建设基础 医院于 2009 年上线使用太原中软睿康公司的 HIS 系统 主要 包括门诊挂号 门诊收费 门诊药房 药库 出入院管理 住院 护士站 住院药房 院长查询等功能模块 二 规划的目标及原则二 规划的目标及原则 2 12 1 总体目标总体目标 在 5 年时间内实现信息化最大限度应用 建设一个从信息源 采集信息 以医疗全过程产生的信息流为主信息流 以临床信息 系统为基础 以病人为中心 以优质 高效 低耗为目标 集医 院现代管理和医疗质量保证体系为一体的医院信息系统 满足医院在门诊信息管理 住院手术管理 住院病人信息管 理 药品管理 病历管理 综合查询及辅助决策支持等各方面实 现人 财 物等信息的管理一体化 实现医院日常业务管理 临 床医疗管理 医院资源管理的信息化和网络化 2 22 2 建设要求建设要求 1 就医流程 充分利用现有的成熟软硬件技术 如一卡通 网络 手机短信系统等 对原有就医流程进行的优化改造 创造 最优就诊流程 提高患者的满意度和医院的工作效率 2 电子病历 需要把 X 线 B 超 内镜 病理的影像图片 常规检验 生化 免疫的相关结果等集成于电子病历之中 并且 通过医生工作站与护士工作站的交互 完善电子病历中护理部分 使其符合卫生部的电子病历系统标准 3 办公自动化 将办公自动化作为数字化医院的重要组成 部分 实现管理公文的流转自动化 并可以考虑与上级卫生主管 部门的办公网络联网进行报表公文的上报等 第 3 页 共 10 页 4 软件遵循相关标准 信息标准化建设作为数字化医院的 重要内容 其规划与落实应该走在其他系统的前面 在整个数字 化医院的设计阶段就需要充分考虑到软件所需要遵从的技术标准 其遵循的原则是 首选国际标准 如果没有国际标准的 遵循国 内标准 如果没有国内标准 则按照国内同一行业内普遍遵循的 标准执行 5 提高工作效率 最大限度减少手工操作 减轻员工工作 强度 同时提高应用软件的易用性 使数字化医院信息系统达到 贴合医院实际工作的目的 三 信息化基础设施三 信息化基础设施 3 13 1 信息化的组织机构信息化的组织机构 3 13 1 1 1 成立信息化领导小组 负责全院信息化建设 名单如下 成立信息化领导小组 负责全院信息化建设 名单如下 组 长 杨建宏 院 长 副组长 李东进 副院长 尤爱萍 副院长 钟丽茹 副院长 王明元 副院长 成 员 梁三玲 信息科副科长 关键华 财务科科长 杨成梁 医务科科长 李艮珍 护理部主任 信息化建设工作领导小组下设信息化建设项目办公室 以下 简称项目办公室 3 13 1 2 2 信息化建设项目办公室组成人员信息化建设项目办公室组成人员 主 任 尤爱萍 副院长 副主任 梁三玲 信息科副科长 关键华 财务科科长 杨成梁 医务科科长 李艮珍 护理部主任 资金保障组组长 关键华 财务科科长 项目实施培训组组长 梁三玲 信息科副科长 成 员 杨 毅 营养科副科长 郝建荣 信息中心科员 高昭华 信息中心科员 第 4 页 共 10 页 联系电话 0357 3 13 1 3 3 各人员职责 各人员职责 组长 负责信息化建设总体规划设计决策 项目决策 流程 决策 人员调配决策 副组长 负责具体项目规划 设计 负责人员召集 组织实 施等工作 对工程质量负责 组员 负责组织本部门的人员培训 流程制定 提出需求 协助实施 协调科室与信息化之间的关系 信息科职责 在信息化领导小组的领导下 完成方案起草 流程收集 需求汇总等工作 负责系统调试 系统维护 人员培 训 人员组织 安全管理等具体工作 3 23 2 人员素质人员素质 3 2 13 2 1 全员的理解与应用能力全员的理解与应用能力 医院信息系统是人与计算机结合的系统 使用人员对信息化 的理解程度 决定信息化运用的深度 信息化只是一种手段 一 个工具 若希望通过信息化来完成所有的工作 是不现实的 不 科学的 应用信息系统不能只凭自己好恶 虽然可能会给目前工 作带来暂时的影响 但也应该以积极的心态来接受它 并利用好 它 3 2 23 2 2 信息中心计算机机房人员配备信息中心计算机机房人员配备 按照我院信息化建设的要求 在五年内要达到 200 个信息点 以上 目前医院信息中心计算机机房只有 1 人 是远远不够的 当信息化建设工作开展时 至少还需增加 3 名计算机专业人 员 一名程序员 负责全院统一软件的安装调试及维护工作 与 全院统一软件做接口程序 开发新的应用软件工作 一名网站开 发人员 负责医院外网和医院办公自动化系统的开发 维护工作 一名数据库管理员 负责数据备份 数据安全 数据统计 数据 分析 数据挖掘等方面的工作 3 33 3 规章制度建立与完善规章制度建立与完善 信息化的健康发展 必须做到有章可循 作为信息化基础设 施的一部分 必须建立 健全相关的规章制度 内容主要包括以 下几大规范 信息系统操作规范 工作站及外设管理规范 第 5 页 共 10 页 全院计算机命名及 IP 地址分配规范 中心机房管理规范 服务器管理规范 数据库管理规范 3 53 5 中心机房中心机房 为适应以后信息化发展需求 建造一个现代化标准机房 势在必行 新机房建设必须具备防静电 防雷 防水 防潮 新风 屏蔽 恒温恒湿等功能 服务器 交换机全部存放在 标准机柜中 网线 交换机端全部采用配线架 终端接模块 化信息端口 精密机房不同于普通机房 在设计上参考标准 如下 建筑与建筑综合布线系统工程设计规范 CECS72 97 计算机场地技术条件 GB2887 89 计算机场地安全要求 GB9361 88 电子计算机机房设计规范 计算机机房活动地板技术条件 建筑防雷设计规范 工业企业照明设计标准 计算机机房的建设与管理 建筑内部装修设计防火规范 火灾自动报警系统设计规范 3 63 6 网络基础设施网络基础设施 3 6 13 6 1 综合布线综合布线 根据我院现有需求及将来扩展要求 在设计网络时遵循如下 设计原则 实用性 先进性 可扩性 灵活性 安全性 可管理 性 经济性 为使网络的总体设计满足医院的需求 并合理的考虑医院的长 远规划 对整个网络 整体规划 分层实施 模块设计 透明管 理 3 6 23 6 2 服务器服务器 第 6 页 共 10 页 充分利用现有的 1 台服务器 计划在第二期招标的时候增加 2 台服务器 其中 1 台作为应用服务器 1 台数据库服务器 四 信息化建设开销与投资计划四 信息化建设开销与投资计划 4 14 1 财力投入财力投入 五年信息化投资预算为 360 万元 预算情况见表 1 表 1 信息化投资预算表信息化投资预算表 投资项目金额 万元 1 服务器 新买 2 台 20 2 计算机中心机房装修 含精密空调 防雷 防火 电子监控 无人值守系统 100 3 数据备份和防病毒软件 25 4 信息系统 含 PACS 影像归档和通信系统 EMR 电子病历 HRP 人力资源管理 等 100 5 人员培训费用 15 6 其他未可预知费用 50 7 每年维护费用 5 年 50 预算合计 360 4 24 2 人员素质提高人员素质提高 1 应用新的计算机系统后 全院 90 以上的工作人员都将借 助信息系统辅助自己的工作 对信息系统的认识必须提高 信息 化的意识需要增强 信息科需要在此方面给予一定的培训和宣传 2 收费 统计部门工作效率提高 人员将减少 计算机技术 人员 管理信息 分析信息人员将增加 医院信息工作的重点将 转移到信息录入 信息维护 信息分析上 需要全院人员转变观 念 提高对信息的处理能力 3 临床医生应具有很强的汉字输入能力 每分钟应不少于 30 字 4 医生 护士 医技人员 药剂人员等应能熟练掌握应用系 统操作 合格人员由计算机中心签发应用软件培训合格证 5 科室领导能够在信息系统中处理医疗记录 检查病历质量 6 管理人员能够对信息系统中提供的数据进行分析 找出原 第 7 页 共 10 页 因 7 计算机中心人员要掌握信息系统 含软硬件 的结构和技 术要点 能够排查解决大部分故障 软件维护人员要非常熟悉信 息系统应用部门的工作流程 并能够与各部门领导一起研究将工 作流程转化为适合计算机规则的软件流程 五 信息化建设实施总体规划五 信息化建设实施总体规划 5 15 1 实施的主要任务实施的主要任务 5 1 15 1 1 信息中心计算机机房装修 综合布线信息中心计算机机房装修 综合布线 由软件公司请专业公司对现有机房的布局 内部设施和未来机 房提出合理化的建议和改进方案 对现有医院的布线和未来综合 布线提出合理化的建议和改进方案 5 1 25 1 2 服务器群服务器群 由软件公司请专业公司对现有医院的计算机设备做出合理的服 务器集群设计和方案 5 1 35 1 3 全员培训全员培训 对于医院信息化系统应用的业务骨干 操作员 由软件公司指 派专人到现场的进行培训和指导 各个科室安排业务操作骨干进 行集中滚动式培训 医院信息系统管理员协同软件公司实施人员 搭建培训环境以及培训练习阶段的辅助工作 培训结束后 安排 与讲课内容有关的考试 以此来反馈培训的效果 同时考核操作 人员是否可以应征上岗 5 1 45 1 4应用系统应用系统 现在应用的软件有 太原中软睿康公司的 HIS 系统及 LIS 系 统 各医技科室随仪器设备附带的软件等 近五年我院在软件方面需要完成的有 门诊部分 完善门诊药房管理 医生工作站等 住院部分 电子病历 临床路径 手术室管理等 辅助部分 医学图像 PACS 放射报告 RIS 血库管理 体检管理 病案统计管理 一卡通系统 后勤系统 物资管理 固定资产管理系统 供应室管理等 行政系统 决策支持系统 财务系统 人力资源管理系统 医务管理系统 护理管理系统 院内感染管控系统等 其他系统 触摸屏导诊系统 报价显示系统 农合接口 第 8 页 共 10 页 病案统计上报接口 疾控上报接口 感染上报接口 杀毒和虚拟 备份等 5 25 2 实施人员组织实施人员组织 信息化建设是一个全员工程 必须充分调动每一个员工积极 性 充分发挥每一个员工主观能动性 由信息化领导小组指导全 局工作和掌控信息化建设整体发展方向 由信息化建设项目办公 室全方面组织协调 信息中心负责实施 5 35 3 实施的总体进度安排与分阶段目标实施的总体进度安排与分阶段目标 5 3 15 3 1 2011 20122011 2012 年 基础建设年年 基础建设年 本年工作的主要内容是 计算机中心各项规章制度 工作流 程 办事流程 岗位职责的制定 进行全院医护行政人员基础知 识培训 送计算机中心人员外出进修 进行部分医护人员应用软 件培训 收集应用软件要求的各种基础数据 收集整理各部门工 作流程以调整计算机工作流程 选定 1 2 个科室进行电子病历系 统的试点建设 如有可能全面推进 5 3 25 3 2 2012 20132012 2013 年 临床建设年年 临床建设年 本年工作的主要内容是 准备全院的电子病历系统 PACS 影像归档和通信系统 等系统的建设 5 3 35 3 3 2013 20142013 2014 年 管理建设年年 管理建设年 本年工作的主要内容是 医院综合运营管理分析系统 HRP 的建设 包括财务一体化 预算管理 绩效管理 全成本核算等 功能模块 5 3 45 3 4 2014 20152014 2015 年 区域协同年年 区域协同年 本年工作的主要内容是 进行区域医疗信息化的整合 通过 与市平台 省平台对接 实现区域内的一卡通挂号和就诊 双向 转诊 病历调阅等功能 六 信息化规划的可行性评估与收益分析六 信息化规划的可行性评估与收益分析 6 16 1 经济可行性经济可行性 医院每年业务收入 2000 万元 并且一直保持良好的增长趋势 按照国际惯例 信息化投入占医院总收入的 5 产出比例一般是 1 1 5 医院只需投入总收入的 2 5 即可完成较高水平的信息化 建设 6 26 2 技术可行性技术可行性 6 2 16 2 1 应用基础应用基础 第 9 页 共 10 页 我院应用计算机信息系统已有 4 年 行政人员 收费人员 临床护士都具有较深的计算机基础知识 6 2 26 2 2 软件选型软件选型 医院对信息系统的软件采用购买成熟的商品化软件 选择拥 有卫生部数字化医院试点医院公司 选择大型公司 选择具有本 地化的公司 首选国内上市公司 上市公司由大股东组成 整体 决策为主 避免小公司以法人为主的短视 公司的研发实力确定 了软件的整体发展 医院目前正在快速发展时期 需要的信息系 统也能及时更新升级 辅助医院快速发展 6 36 3 风险分析风险分析 建设和应用医院信息系统存在的风险主要来自以下几个方面 1 对信息认知度 医院信息系统是人与计算机结合的系统 系统实施是否成功取决于信息系统能否按照预定的管理和质量要 求运行 由于系统铺开面大 协调难度也大 若对信息化的认识 程度不够 容易造成要求过高 而使整个系统陷入泥潭 也就是 计算机系统不能做完你所有的事 对策 普及信息化基础知识 让全院人员既了解信息化的重 要性 又知道信息实施的难度 求同存异 先易后难 加强对信 息录入人员的培训 把可能出现的错误杜绝在开始阶段 万一出 现错误 应及时更正受影响的信息 2 医疗文书电子化后 对数据安全管理要求很高 如果管理 不当信息丢失或被恶意修改后 有可能造成医疗事故 对策 加强医护人员保密意识 保管好自己密码 对已归档 的医疗文书 限制修改 3 收费信息电子化后 若管理制度不完善 软件存在漏洞 都可能造成经济犯罪 对策 杜绝软件不严密 加强制度管理 建立审核机制 4 由于全院信息高度集成化 一个子系统出现故障 都可能 引发相关系统工作不畅 对策 提供手工录入方式 以保证业务工作正常进行 系统 恢复后 再进行接口 5 软件公司倒闭 造成后继维护无法持续下去 对策