病毒与疾病

病毒与疾病,常见致病病毒,冠状病毒,简介： 1937年，冠状病毒（Coronaviruses）首先从鸡身上分离出来。1965年，分离出第一株人的冠状病毒。由于在电子显微镜下可观察到其外膜上有明显的棒状粒子突起，使其形态看上去像中世纪欧洲帝王的皇冠，因此命名为“冠状病毒”。 在2002年冬到2003年春肆虐全球的严重急性呼吸综合症（Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS，传染性非典型肺炎）就是冠状病毒科，冠状病毒属中的一种。,传播途径及预防措施冠状病毒通过呼吸道分泌物排出体外，经口液、喷嚏、接触传染，并通过空气飞沫传播，感染高峰在秋冬和早春。对热敏感，紫外线、来苏水、0.1%过氧乙酸及1%克辽林等都可在短时间内将病毒杀死。保暖、洗手、通风、勿过度疲劳及勿接触病人，少去人多的公共场所等，注射疫苗等都可预防该病。,相应症状： 冠状病毒感染在世界各地极为普遍。引起的人类疾病主要是呼吸系统感染。该病毒对温度很敏感，在33时生长良好，但35就使之受到抑制。由于这个特性，冬季和早春是该病毒疾病的流行季节。冠状病毒是成人普通感冒的主要病原之一，儿童感染率较高，主要是上呼吸道感染，。还可引起急性肠胃炎，主要症状是水样大便、发热、呕吐，极少数情况下也引起神经系统综合征。,非典患者,流感,流感病毒结构：核心：ss-RNA与核蛋白 (NP)相结合，缠绕成核糖核蛋白体 (RNP)，以密度极高的形式存在。除了核糖核蛋白体，还有负责RNA转录的RNA多聚酶。分为8个区段。13编码RNA多聚酶，4血凝素，5核蛋白；6编码鞘醇胺酶 ，7基质蛋白，8连接蛋白基质蛋白：存在于细胞膜内壁，包膜（囊膜）：源自细胞膜,血凝素（HA）呈柱状，能与人、鸟、猪豚鼠等动物红细胞表面的受体相结合引起凝血，故而被称作血凝素。血凝素具有免疫原性，抗血凝素抗体可以中和流感病毒。,神经氨酸酶(NA)是一个呈蘑菇状的四聚体糖蛋白，具有水解唾液酸的活性，当成熟的流感病毒经出芽的方式脱离宿主细胞之后，病毒表面的血凝素会经由唾液酸与宿主细胞膜保持联系，需要由神经氨酸酶将唾液酸水解，切断病毒与宿主细胞的最后联系,使病毒能顺利从宿主细胞中释放，继而感染下一个宿主细胞。因此神经氨酸酶也成为流感治疗药物的一个作用靶点，针对此酶设计的奥司他韦是最著名的抗流感药物之一。,H又分15、16个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H3、H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。H3为人犬共患，依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，,传播途径与防治 主要传染源是患者和隐性感染者。主要经飞沫及接触传播。多发流行季节在11月到次年的2月，某些流感会延伸到春季，甚至夏季。因此，在这些季节里要提高警惕，注意身体健康。 预防流感要从以下几方面着手：1、注射疫苗；2、均衡营养，提高身体素质；3、流感流行期间，远离人群集中的地方；4、食醋熏蒸消毒；5、开窗通风，增加湿度；6、与流感患者保持距离。,流行性感冒简称流感，是由流感病毒（Influenza viruses）引起的急性呼吸道传染病，能引起心肌炎、肺炎、支气管炎等多种并发症。由于流感病毒具有高度传染性，所以极易发生流行，甚至是世界范围的大流行。我国是流感多发国，自1957年以来的3次世界性大流行都起源于我国。1917-1919年，欧洲爆发流感，导致2000万人死亡，是历史上最严重的一次流感爆发，而第一次世界大战的死亡人数只是850万人。流感病毒分为甲、乙、丙三型，它们没有共同的抗原，但都能感染人。以甲型的流行规模最大，乙型次之，丙型极少引起流行。,禽流感,常见症状： 禽流感的症状依感染禽类的品种、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素等而有所不同，主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。 常见症状有，病鸡精神沉郁，饲料消耗量减少，消瘦；母鸡的就巢性增强，产蛋量下降；轻度直至严重的呼吸道症状，包括咳嗽、打喷嚏和大量流泪；头部和脸部水肿，神经紊乱和腹泻。,电镜下观察到的病毒颗粒,禽流感也能感染人类，感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播，人员和车辆往来是传播本病的重要因素。,禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65加热30分钟或煮沸(100)2分钟以上可灭活。病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。,流感分型甲型：人类发生最多的流行感冒病毒乙型：较少丙型：缺乏第六区段，第四区段行使编码血凝素和鞘醇胺酶功能,流感病毒入侵与症状流感病毒呼吸道粘膜上皮细胞细胞复制、组装脱离宿主细胞入侵新细胞症状宿主细胞变性、坏死乃至脱落，造成粘膜充血、水肿和分泌物增加，从而产生鼻塞、流涕、咽喉疼痛、干咳以及其它上呼吸道感染症状，当病毒蔓延至下呼吸道，则可能引起毛细支气管炎和间质性肺炎。 诱导干扰素的表达和细胞免疫调理，造成一些自身免疫反应，包括高热、头痛、腓肠肌及全身肌肉疼痛等，病毒代谢的毒素样产物以及细胞坏死释放产物也会造成和加剧上述反应。,H7N9治疗药物以军事医学科学院毒物药物研究所李松研究员为首的团队先后成功研发了磷酸奥司他韦胶囊、颗粒剂和帕拉米韦三水合物等一系列抗流感药物，获得了国家发明专利和全球知识产权布局，形成了中国应对流感疫情的药物防控体系，并建立了全球最大的单一生产线，分别在2005年H5N1高致病人禽流感、2009年甲型H1N1流感疫情防控中发挥了重大作用。 帕拉米韦注射液研发历时已有8年，2011年完成所有临床研究，2012年12月通过药审中心技术审评待批上市。,Freund 等报道, 神经氨酸酶抑制剂常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛、头晕、失眠、胃肠不适、疲乏、咳嗽、鼻塞、咽痛等。,1、流感流行季节，应避免到人多的公共场所去，必要时应戴上口罩。2、注意保持室内空气的流通，开窗通风。3、注意休息，不要劳累。4、可注射流感疫苗。5、应注意个人卫生，勤洗手。6、在饮食上应注意清淡饮食，多吃含维生素丰富的食物，如蔬菜、瓜果等。7、多喝水，加强排泄。8、加强体育锻炼，注意增减衣服,预防用药（食物疗法）1、白萝卜、葱白、生姜、红糖适量，煎汤趁热服下，连服三天。2、板蓝根20克，贯仲10克，荆芥10克，薄荷5克，加水煎汤，一日一剂，连服三天。3、板蓝根、大青叶各50克，野菊花、金银花各30克放入大茶缸中，开水冲泡后饮用。4、贯仲、板蓝根各30克，蒲公英15克，青茶5克开水冲泡后代茶饮。,肝炎就是肝脏发炎。分为药物性肝炎和病毒性肝炎。病毒性肝炎是由肝炎病毒（Hepatitis Virus）引起的疾病，其传染性极强，对人体造成极大的危害和痛苦。引发肝炎的病毒分甲、乙、丙、丁、戊、庚、TTA七种，引发甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型和TTA肝炎症状。,肝炎,甲型肝炎由甲型肝炎病毒污染了水源、水产品、蔬菜而成流行，是全球性传染性很强的疾病。1988年上海甲肝流行，正是由于人们吃了被甲型肝炎病毒污染的毛蚶，31余万人感染，死亡47人。乙型肝炎 乙肝是世界性的传染病，慢性化程度高，危害性大。全球携带表面抗原阳性的即HBsHg的人数超过3亿，中国是乙型肝炎的高流行区，曾经感染过乙肝的人数为5-6亿，而10%的人口即1.2亿为慢性表面抗原携带者，我国目前患有慢性乙肝的病人超过3000万，其中部分病人将发展为肝硬化或肝癌。鉴于乙肝病毒乙肝病人肝硬化肝癌之间的连锁关系，每年我国死于肝硬化的约40万人，由慢性乙肝发展而成的肝癌比其它原因形成肝癌的危害性大100倍左右。丙型肝炎丙型肝炎主要通过血液和血液制品传播，国外发现90%因输血而感染的肝炎都是丙型肝炎。急性丙型肝炎临床经过较轻，多感染成人，无季节性，零散发生。病情虽轻，但发展成慢性肝炎、肝硬化及肝癌的比例比乙型肝炎要高，后果严重，治疗费用高，因此，预防丙肝尤为重要。预防丙肝关键在于对血源、血制品及献血者的管理。丁型肝炎丁型肝炎的传播很广泛，呈全球性分布。病毒存在于急性及慢性丁型肝炎病人的血液中，但是丁型肝炎病毒是不完整的，有缺陷的病毒，不能单独存在，只有在感染了乙肝的机体内才可复制。,传染途径为： 甲型肝炎和戊型肝炎主要都是经口传染。沾上甲型肝炎或戊型肝炎的食物没有经过煮熟，或饮用水没经煮沸，或手以及器皿等没有经过清洗干净，病毒经口被吃进人体，经小肠引起感染 。 乙型、丙型、丁型和庚型肝炎的传染方式相似，主要是由带有病毒的血液或体液进入体內而传染。 由皮肤、黏膜的伤口，接触到带有HBV、HCV、HDV、HGV的血液和其他身体的分泌物而进入体內。带有HBV、HCV、HDV、HGV的注射针头、针灸针、纹身针、穿耳洞针、刮鬍刀、或牙刷而进入体內。,预防措施1、预防甲型和戊型肝炎，要防止病从口入，保持良好的个人卫生和饮食习惯；必要时可选择注射免疫球蛋白或疫苗进行预防。 2、预防乙型、丙型、丁型和庚型肝炎，必须提高警觉，防止带有病毒的血液及血液制品通过针头或表皮黏膜伤口进入体内。 3、坚持锻炼，良好的身体素质和防范意识是减小感染机率的最佳方案。,简介： 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus, HIV）引起的疾病，在医学上全称为“获得性免疫缺陷综合征”（Acquired Immune Deficiency Syndrome, AIDS），顾名思义，艾滋病是发生于人体免疫系统的疾病。艾滋病有三个特性：1、后天获得2、临床及病理表现多样化3、综合征,艾滋病,症状： 艾滋病初期症状是全身淋巴结肿大，不明原因的持续发热，夜间盗汗，食欲不振，精神疲乏等。此后，相继出现肝脾肿大，并发恶性肿瘤，极度消瘦，腹泻便血，呼吸困难，心力衰竭，中枢神经系统麻痹，最终死亡。,埃博拉出血热,简介：埃博拉出血热（Ebola haemorrhagic fever, EBO）是一种烈性传染病，病死率很高，临床上以发热及出血为特征，由令医学界闻之色变而又无可奈何的致命杀手埃博拉病毒引起。1976年，扎伊尔北部“埃博拉”河沿岸 55个村庄遭到不知名的陌生病毒“袭击”，致死率极高，同年，从这个村庄的一例病人体内首次分离出埃博拉病毒，因此而命名。,流行情况：埃博拉病毒最早于1976年在苏丹近赤道西部省和扎伊尔周边地区发现（现在的刚果民主共和国）。 1976年6月-9月间，苏丹发现284个埃博拉病毒感染者，117人死亡。在扎伊尔，同年9月-10月间共有318个病例，280人死于该病。1977年扎伊尔有一例病例，1979年苏丹再次出现爆发。1995年扎伊尔的Kikwit出现了大的流行，315人感染，244人死亡。1994-95年有1例人类埃博拉出血热及数例黑猩猩感染在科特迪瓦被证实。在加蓬，埃博拉出血热于1994年首次发现并于96年2月和7月有两次爆发。2000年秋天乌干达北部出现一次爆发。,预防与控制疑似病例应该与其它病人隔离开来并且执行严格的隔离看护，疑似病例的监测应持续到最后一次接触后3周。和病人有密切接触的人（包括没有穿隔离衣与病人或着被病人污染的器械接触的医务工作者）应该被严格监测，如一天测两次体温，一旦体温超过38.3应立即住院，严格隔离。偶尔的接触应该处于警惕中，一有发热应立刻报告。静脉输液以及处理、分泌物、导尿管以及吸痰管等高危险的操作应该在严格隔离保护条件下进行。医院工作人员应该有自己的隔离衣，手套，和口罩。口罩和手套不能重复使用除非已消毒。 死于该病的人应立即埋葬或火化。,简介： 牛海绵状脑病（Bovine spongiform encephalopathy, BSE），又称疯牛病，是一种侵犯牛中枢神经系统的慢性的致命性疾病，由一种非常规的病毒朊病毒（P引起的一种亚急性海绵状脑病，这类病还包括绵羊的搔痒病、人的克-雅氏病（又称早老痴呆症）以及最近发现的致死性家庭性失眠症等等。共同特征是：生物体的认知和运动功能严重衰退直至死亡。其中人的克-雅氏病是一种罕见的主要发生在50-70岁的可传播的脑病，产生的危害极大。1996年3月20日，英国政府宣布，英国20余名克-雅氏病患者与疯牛病传染有关，引起世界的震惊。为此，英国将疯牛病疫区的1100多万头牛屠宰处理，造成了约300亿美元的损失，并引起了全球对英国牛肉的恐慌。,特点: 朊病毒颗粒耐高温，即使加热到360仍有感染力，植物油的沸点（160一170）也不足以灭活，耐甲醛、强碱；朊病毒颗粒对一些理化因素的抵抗力之强，大大高于已知的各类微生物和寄生虫，其传染性强、危害性大的特性极不利于人类和动物的健康。,疯牛病,疯牛病的传染与防治 牛的感染过程通常是：被疯牛病病原体感染的肉和骨髓制成的饲料被牛食用后，经胃肠消化吸收，经过血液到大脑，破坏大脑，使失去功能呈海绵状，导致疯牛病。人类感染通常是因为下面几个因素：1、食用感染了疯牛病的牛肉及其制品也会导致感染，特别是从脊椎剔下的肉（一般德国牛肉香肠都是用这种肉制成）；2、某些化妆品除了使用植物原料之外，也有使用动物原料的成分，所以化妆品也有可能含有疯牛病病毒（化妆品所使用的牛羊器官或组织成分有：胎盘素、羊水、胶原蛋白、脑糖）；3、而有一些科学家认为“疯牛病”在人类变异成“克-雅氏病”的病因，不是因为吃了感染疯牛病的牛肉，而是环境污染直接造成的。认为环境中超标的金属锰含量可能是“疯牛病”和“克-雅氏病”的病因。现在对于疯牛病的处理，还没有什么有效的治疗办法，只有防范和控制这类病毒在牲畜中的传播。一旦发现有牛感染了疯牛病，只能坚决予以宰杀并进行焚化深埋处理。,狂犬病,简介： 狂犬病是由狂犬病毒（Rabies Virus）引起的人畜共患的传染病。早在1884年病毒发现之前，法国科学家巴斯德就发明了狂犬疫苗。狂犬病毒不耐热，在50时1小时，100时2分钟即可灭活；对酸、碱、新洁尔灭、福尔马林等消毒药物敏感；70%酒精、0.01%碘液和1%-2%的肥皂水亦能使病毒灭活。,狂犬病毒进入人体，沿周围传入神经而到达中枢神经系统，因此头、颈部、上肢等处咬伤和创口面积大而深者发病机会多。狂犬病毒主要存在于患病动物的延脑、大脑皮层、小脑和脊髓中。唾液腺和唾液中也常含有大量病毒，人被患狂犬病的动物咬伤、抓伤或经粘膜感染均可引起狂犬病，在特定条件下也可以通过呼吸道气溶胶传染。,症状：感染者发病时呈高度兴奋状态，并伴有发热、头痛、恐怖不安、惊风怕声、肢体发麻、吞咽困难，一旦喝水即引起严重痉挛等症状，出现恐水现象，故又称“恐水症”。3-5日后，病人转入麻痹、昏迷状态，最后呼吸、循环衰竭而死。预防： 对犬、猫等宠物应严加管理，定期进行疫苗注射；人被狂犬咬伤，应立即清洗伤口，可用20%肥皂水、去垢剂、含胺化合物或清水充分洗涤。清洗后，尽快注射狂犬病毒免疫血清 。,天花由同名病毒天花病毒,在人类历史上，天花和黑死病、霍乱等瘟疫都留下了惊人的死亡数字。最早有纪录的天花发作是在古埃及。公元前1156年去世的埃及法老拉美西斯五世的木乃伊上就有被疑为是天花皮疹的迹象。最后有纪录的天花感染者是1977年的一个医院工人。1980年5月世界卫生组织宣布人类成功消灭天花。这样，天花成为最早被彻底消灭的人类传染病，同时，人类对天花的了解也是最少的。,脊髓灰质炎,简介: 脊髓灰质炎是一种古老的疾病，20世纪初期，在世界各地大多数呈零星发病状态，很少见大