助产士考试题

XXXX医院助产士上半年考试题医院助产士上半年考试题 考试时间 60分钟 姓名姓名 成绩成绩 一 填空题 每空一 填空题 每空1 1分 分 1 按枕左前位分娩机制主要有 其中 贯穿分娩全过程 是胎儿娩出的首要条件 2 软产道裂伤 若裂伤 cm 且有活动性出血 应缝合 缝合第一针后应超过裂口顶端 cm 常用间断缝合 3 助产士保护会阴是在 4 手取胎盘检查发现宫颈内口较紧者 应肌注 及 5 影响分娩的四大因素 6 新生儿Apgar评分 评分内容有 分属正常新生儿 分为轻度窒息 需 等措施才能恢复 分为重度窒息 缺氧严重 需紧急抢救 行 7 宫颈Bishop评分法评分指标为 满分为 均成功 成功率80 成功率为50 多失败 8 宫口扩张曲线 将第一产程分为 和 潜伏期指从 至 需 最大时限 活跃期是指 又分为3期 9 早期减速特点是FHR曲线下降几乎与宫缩曲线上升同时开始 FHR曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致 即指波谷对波峰 下缘幅度 持续时间短 恢复快 子宫收缩后迅速恢复正常 一般发生 在第一产程后期 为宫缩时胎头受压引起 不受孕妇体位或吸氧而改变 10 晚期减速特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现 即波谷落后于波峰 时间差多在 秒 下降幅度 胎心率恢复水平所需时间较长 晚期减速一般认为是 的表现 11 变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系 下降迅速且下降幅度大 持续时间 但恢复迅速 一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起 12 胎心率加速指宫缩时胎心率基线暂时增加 以上 持续时间 秒以上 是胎儿良好表现 13 子宫颈部与宫体相接的部分稍狭细称子宫狭部 非孕期长 妊娠中期以后 狭部逐渐扩展变长 变薄 临产时可达 形成子宫下段 14 产前检查应常规行骨盆外测量 髂棘间径正常值为 髂嵴间径正常值为 骶耻外径正常值为 坐骨结节间径正常值为 出口后矢状径正常 耻骨弓角度正常值为 15 临产开始的标志 同时伴随 和 二 名词解释 每题二 名词解释 每题2 2分 分 1 前置胎盘 2 产后出血 3 NST反应型 4 胎儿窘迫 5 预产期的计算方法 三 多选题 每题三 多选题 每题3 3分 分 1 下列哪些是胎盘剥离的征象 A 宫底变硬呈球形 下段被扩张 宫体呈狭长形而被推向上 宫底升高达脐上 B 子宫呈葫芦形 C 阴道少量出血 D 阴道口外露的一段脐带自行延长 E 在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时 宫体上升而外露的脐带不再回缩 2 下列关于产力异常描述正确的有哪些 A 协调性宫缩乏力的处理原则是加强宫缩 包括人工破膜和缩宫素静脉滴注等 B 不协调性宫缩乏力的处理原则是调节子宫收缩 C 协调性宫缩过强的处理要点是预防为主 正确处理急产 D 不协调性宫缩过强的处理包括宫缩抑制剂抑制强制性子宫收缩 去除原因及使用镇静剂消除子宫痉挛 性狭窄 3 人工破膜的适应症有哪些 A 过期妊娠者 可用缩宫素催产并于宫口开大2cm时行人工破膜术 宫缩加强宫颈扩张 B 疑胎儿窘迫时为了解胎儿宫内情况 可人工破膜 根据羊水量 颜色及性状 有无胎粪 及时判断和 处理 C 产程进展延缓或阻滞 但无明显头盆不称等异常胎位时 臀位与横位 可行人工破膜 D 宫口已开全仍未破膜者可人工破膜 4 关于产程曲线异常描述正确的有哪些 A 潜伏期超过16小时为潜伏期延长 B 活跃期超过8小时为活跃期延长 活跃期宫口扩张初产妇 1 2cm h 经产妇4小时 D 胎头下降停滞指减速期后胎头下降停止 1小时 E 胎头下降延缓在宫颈扩张减速期及第二产程时 胎头下降最快 此阶段下降速度初产妇 1 0cm h 经 产妇 2 0cm h 称为胎头下降延缓 5 肩难产的危险因素有哪些 A 肩难产病史 B 巨大儿 C 糖尿病 D