《心理咨询》复习题

心理咨询 复习题 一 什么是心理咨询什么是心理咨询 心理咨询是一种为存在心理或 行为困扰的正常人提供心理帮 助的专业工作 二 心理咨询的特点心理咨询的特点 1 心理咨询提供的是一种心理 帮助 1 咨询关注的是来访者 心理和行为上的难题或困 2 咨询处理的是来访者内存的心 理内容 2 心理咨询服务的对象是需要 帮助的正常人任何人遭遇心理 和行为难题或困扰都是正常的 心理咨询遵循的是 无病假设 3 心理咨询是一个咨询关系发 展的过程 4 心理咨询是一个独特的专业 领域 什么不是心理咨询什么不是心理咨询 1 只在表层探讨不是咨询性谈 话心理咨询谈话三个特点 个 人化 深入化 过程化 2 只解决来访者提出的问题不 是咨询的唯一目标 3 不尊重来访者 忽视来访者 的觉悟和能力不是咨询的态度 4 来访缺乏自身的领司难以达 成真正的改变 心理咨询与心理治疗心理咨询与心理治疗 联系联系 1 助人性质和目标上的 2 助人过程和方法上的一致性 3 助人关系和职业准则上的 一致性相对区别 1 服务对象 2 助人者 3 服务机构 4 历史渊源 心理咨询的伦理意义心理咨询的伦理意义 1 心理咨询应具备的专业条件心理咨询应具备的专业条件 清楚的界定咨询师的角色 提 供专业的咨询服务 专门的知 识与技术 俄依据专业指定的 服务权责 有特定的专业伦理 规范 有监督实施的专业工作 机构 心理咨询的伦理意义的核心问 题 为来访者负责 最大限度 的维护来访者权益 咨询伦理中的主要问题 来访 者权益 专业咨询关系 专业 能力 保密问题 2 咨询关系和伦理基本特质咨询关系和伦理基本特质 是一种尊重 真诚 信任的关 系 性质应是一种鼓励及培养 来访者成长的关系 专业限制 咨询师应是力所能 及的 在专业上应是纯洁的 道德性 不能与来访者发展专 业关系这外的私人关系 避免 可能造成来访者身心伤害的任 何不道德行为 按专业收费 保密性 咨询关系是一种秘密 关系 保密的限度问题 三种 情况对来访者解密 1 专业领 域内接受督导或与同事商讨个 案咨询中的问题 2 来访者的 改变需要其他社会支持系统的 协助时 3 这种保密在现实上 危及来访者的人生安全或对他 人 社会安全有严重威协时 3 咨询过程与伦理咨询过程与伦理 1 来访者的决定权 来访者的决定权来访者有决定 是否接受咨询和选择咨询技术 来访者有参与咨询目标的确定 2 来访者的知晓权 要 提供来访者完整 客观和正确 的信息 危险性的告知 3 保护来访者的权益和安全 从 来访者出发采取干预行为 采 用有危险的咨询措施要有补救 或保护措施 使用专业沟通权 不能损害第三方的利益 4 咨询结果与伦理咨询结果与伦理 来访者的改变氛围来访者的改变氛围 观念和看 法 思维方式 感受和情绪 动机和态度 价值观和人生观 信仰和追求心脏生活中各层面 的行为变化 咨询中不是咨询师在改变来访 者 面是来访者在改变他自己 来访者者是咨询的主角 咨询 师要充分尊重来访者的意愿 只是从专业的视角提供专业咨 询技术的协助 而不能替来访 者做改变的决定 5 咨询理论与伦理咨询理论与伦理 咨询理论的五要素咨询理论的五要素 关于人性 的假设 关于人的发展和变化 的要领 对咨询目标的界定 关于咨询过程的分析 实证研 究包括安全分析的支持 理咨询两大任务理咨询两大任务 治疗性任务 和发展任务 治疗任务 协助和促进来访者 对自身存在的问题达成醒悟 减轻或消除这些问题带来的诸 如焦虑 抑郁 不安等困扰 解决或矫正一些 症状 性的问 题 重新获得心理或心身 平衡 与和谐 发展任务 来访者在咨询师的 协助下 对所产生的困扰渐次 深入地进行自我探索 表达与 澄清 形成新的自我认知和感 受 产生自我改变的欲望和行 动 重新了现与感受自我价值 和能力 主动探求新的生活目 标和生活方式从而更有力量和 能力应对生活的挑战 处理生 活中难题 来访者在咨询过程中主动自我 探索 领司和行动的过程 达 成迈向健康成长或自我实现的 目标 两者关系 1 关于预防与治疗 积极与消 极 心理咨询提供的帮助是非 常积极的 心理咨询是心理保 健系统中的关键部分 2 关于面向大多数和面向少数 面向全体是一个理念问题 也 是一个效能上的问题 又是一 个针对性问题 还是一个时间 观问题 3 关于发展心理咨询和健康心 理咨询的区分 不可区分 4 治疗性任务和发展性任务是 不可分割的 学校心理咨询与辅导的伦理问学校心理咨询与辅导的伦理问 题题 1 未成年学生和监护人的权利 2 自愿与主动干预 心理咨询 遵循自愿 也有例外一是家长 或教师委托进行的咨询 一是 学校心理咨询的要求 但要注 意方法 避免对干预对象造成 伤害 3 角色冲突 学校心理咨询师 兼班主任 辅导员 教师等 注重自身的专业成长 加强咨 询师的角色意识和感觉 在咨 询关系中应最大限度的放弃或 避免其他角色的影响 自我觉 察能力很重要 4 保密与解密 学生父母 学 校领导 5 专业能力 接受专门的训练 获得对儿童学生咨询的能力和 经验 6 与其他教育工作者关系 要 与其他教育工作者良好合作 处理好与其他教育工作者的冲 突 1 1 精神分析疗法 精神分析疗法 弗洛 伊德 1 人性观 人性观 人生的目标 就是死亡 人是机械有个体 2 主要概念 意识 意识 个体可以 觉察到的那部分心理活动 前意识前意识 当时意识不到 可在 集中注意 努力思索后回忆起 来的那部分经验 潜意识潜意识 个体无法感知 不能 意识到的精神活动 潜意识受 压抑 不被允许进入意识 无 法直接观察 只有通过行为来 推论 但对人的行为有极其重 要的影响 它不仅是人的正常 活动的内驱力 对人的心理活 动起制约作用 也是一切心理 疾患的根源 人格结构本我人格结构本我 人格结构中最 的 与生俱来的潜意识部分 自我自我 人格中的意识部分超我 发展发展 口腔期 肛门期 性器 期 潜伏期 性征期 焦虑焦虑 现实性焦虑 神经质焦 虑 道德性焦虑 自我防御机制 自我防御机制 当个体的自我 无法借助理性用直接的方法去 控制焦虑时 就逐渐发展出一 些习惯性的反应方式 就是自 我防御机制 包括 自恋性 否定 歪曲 投射 幼稚性 内摄 退行 幻想 退缩 躯体化 神经症性 隐抑 隔离 转移 反向 抵消 补 偿 合理化 自居 成熟性 升华 理智化 幽默 3 主要咨询方 主要咨询方法 1 咨询目标 咨询目标 咨询目标 在于促进个体自身价格的成熟 与完善 其中心不在于减轻咨 询对象的精神症状 而在于改 进个体对于现实的心理适应方 式 使个体的个人生活更有意 义 具体包括 1 使个体的潜意 识被意识到 2 使自我的力量 得到增强 从而使个体的行为 更多的是基于现实而不是本能 的渴求与不理性的内疚 2 咨询师的角色咨询师的角色 传统中强调 咨询师的匿名立场 被称为空 白处屏幕 后期较常用一些支 持性干预 3 咨询技术咨询技术 分为收集信息的 技术和干预技术两大类 前者 以联想为代表 助教以解释为 代表 1 结构化结构化 在咨询过程中要保 持各方面的稳定 如地点 人 员 收费等 常用设置这一术 语来表示结构的含义 2 自由联想自由联想 让来访者集中 注意头脑中流出的任何念头 意象或思想 不用意识指导思 维 不对出现的东西进行评价 随时说出这些意念 3 解释解释 最常用的技术之一 目的是让来访者正视他所回避 的东西或尚未意识到的东西 使潜意识的内容变成意识 4 梦的分析梦的分析 梦是有意义的精 神现象 是通往潜意识的王牌 途径 是人的愿望迂回的满足 5 抗拒的分析抗拒的分析 来访者的联想 并不自由总是有意无意的回避 某些敏感话题 使治疗重心偏 移 他把这种现象称为阻抗 潜抑性 移情性 继发获益性 反复冲动性 超我 6 移情的分析移情的分析 在某种程度上 精神分析是让来访者重新体验 过去的生活 当来访者重新体 验这些情感时会出现依恋咨询 师的倾向 称为移情 通过移 情来帮助来访者幸自我认知正 是精神分析员主要工作 以人为中心疗法以人为中心疗法 罗杰斯 非 指导性治疗 来访者中心疗法 以人为中心疗法 1 人性观人性观 人类具有一种以 积极和建设性的态度去发展的 倾向 人是理性的 是善良和 值得信任的 人的取向是成长 是健康 独立自主 自我认识 和自我发实现 价格有潜质 每个人都是有价值的独特个体 人本身的尊严的 人有能力产 生自学 认识和主掌自己的命 运 人对自己有一定的信任 其中之一就是人内在的方向感 到遗憾人有自发性 可以自然 地成长 人的行为 往往被自 己的自我概念所影响 2 主要概念 1 人的主观世界 现象 场 人都是生活在自己的主观 世界中 现象场就是个人特定 的主观经验世界 2 实现趋向 实现趋向 是人类和一切 生物都具有的基本趋向 即求 生存 求强大 求茂盛 求完 满的趋向 3 机体智慧 机体智慧 人类借助于机 体智慧不评估什么是好的什么 是不好的来趋向或回避它们 4 自我概念自我概念 是自我知觉和 自我评价的统一体 包括个人 对知觉及与之相关的评价 个 人对自己与他人关系的知觉与 评价 个人对环境各方面的知 觉及自己与环境关系的评价 还有理想自我与之相对 5 价值条件 社会对 个体的尊重和关怀是有条件的 这种条件就包含了社会的价值 3 主要咨询方法 主要咨询方法 1 咨询目标 不仅在于解决 问题 更重要的是协助来访者 的成长这样他们就更牟克服目 前与将来要面对的问题 2 咨询师的角色 以咨询 师本身的个人存在方式和态度 为基础 而不是利用技术去指 挥来访者 将自己看作促使来 访者改变的工具 3 有效咨询关系的条件 来访者自身存在并认识到自我 概念上的矛盾之处 来访者与 咨询师之间存在良好的关系 真诚一致 无条件的积极关注 准确的共情理解 4 咨询技术 反对将咨询技术 化 结构化 程序化 行为疗法行为疗法 以行为为导向 帮 助人们采取明确的步骤去改变 行为与思想 1 人性观 人是社会文化制 约下的产物 人的特点是后天 学习的结果 2 主要概念 1 科学方法 崇尚自然科 学的方法论 强调严格遵守科 学方法的原则 2 行为 行为具有一种以 上的测量尺度 行为可以由别 人或行为人自己进行观察 描 述和记录行为对外界环境产生 的影响 行为可以是公开的也 可以是隐蔽的 3 行为的三个原则 经典 制约 某些行为反应是因无条 件刺激和条件刺激结合引起的 操作性制约 认知学习和社会 学习 3 主要咨询方法 1 咨询目标 增加个人的 选择 并且为学习创造新的条 件 以使来访者能改善其问题 行为 2 咨询关系 咨询师是一 个积极和直接的角色 3 咨询步骤 行为评估 行为分析 行为治疗 疗效评 估 4 咨询技术 1 系统脱敏 法 厌恶疗法 冲击法 2 塑 法 行为消退法 3 示范疗法 自信训练 思维阻断法 阿德勒疗法 阿德勒 个体心阿德勒疗法 阿德勒 个体心 理学理学 1 人性观 强调人格的统一 把人格当作不可分割的整体一 了解 人的行为具有目的 未 来的方向比过去了更重要 来访者不应被看作有病 的需要治疗的 他们只是在成 长中受到了挫折 需要用鼓励 来改正错误的自我信念 2 主要概念 1 虚构目的论 人是生活在自 己虚构的世界之中 即自己认 为世界该是如何的 虚构的目 标代表个体对安全感的自我设 定 并成为凶在任何下努力的 方向 2 自卑情结与追求优越 通过 寻求控制和掌握来达到完美和 克服自卑是人类的本能 追求 优越的模式 成长性模式 伤 害性模式 3 生活风格 是个体为了确保 自己在世界上的安全和生存而 选择的抱负和目标 包括自我 概念 自我理想 关于物质世 界和社会环境的看法 以及一 系列偷观念等 4 社会兴趣 拂人倾向与他人 发生联系并愿意为社会福祉做 出自己的贡献 3 主要咨询方法 1 咨询目标 是发展来访者的 归属感 帮助来访者采取具有 社会兴趣和团体感觉的行为方 式 1 培养社会兴趣 2 克服自卑 感 3 修正观点与目标 4 修改 来访者错误的动机 5 感受自 己与别人是平等的 6 协助来 访者成为社会的贡献者 2 咨询师的角色 相互的契约 关系 咨询师是朋友 和来访 者是平等的 合作的互相信赖 互相尊重的关系 3 咨询过程 1 建立合作的 咨询关系 2 发掘来访者的心 理动力 分析与评价 3 鼓励 自我认识 通过解释产生顿悟 4 帮助来访者作出新的选择 重新 定向和再教育 4 咨询技术 复述 反 映 猜测与假设 解释 非语 言行为 即时性 对质 矛盾 意向 创造意向 澄清 自我 控制 角色扮演 理性情绪疗法 理性情绪疗法 REBTREBT 艾里斯艾里斯 1 人性观 人即可以是 理性的 合理的 也可以是不 理性不合理地 当人们按照理 性思维时闵会是愉快的 富有 竞争精神心脏行为有成效的人 情绪伴随着人的思维而产生 情绪上或心理上的困扰是由于 不合理 不合逻辑的思维所造 成的 人具有生物学的和社会 学的倾向性 任何人都不可避 免的具有或多或少的不合理地 思维与信念 2 主要概念 1 ABC 人 格理论 人同时是具有理性和 非理性的 人怎样行动和生活 是依据自己抱持的信念而决定 的 我们能看到或观察到的是 人的行为或情绪的反应 实际 上是人们对这些事件产生的看 法 评价直接引起的 而并不 是事件本身 而人对事件产生 的看法和评价 决定于他的信 念 即人的行为和情绪并非刺 激所决定 而决定于人的信念 A 一件事或某个人的行动或态 度 B 对 A 产生的看法评价的 标准 C 因 B 所产生的行为和 情绪反应 2 非理性信念 及其特征 理性信念是客观的 会导致对事件产生客观的看法 和评价 而非理性信念是不客 观的 会导致人们对所遭遇的 事件错误而极端化的思考方式 和带来不客观的看法和评价 不适当的思考方式 糟糕可怕 化 不能忍受化 过度概括化 自我贬低化非理性信念最大的 特点就是以各种必须 应该 一定 来要求自己和外界 3 情绪困扰 情绪困扰均为 非理性信念所致 3 主要咨询方法 1 咨询目标 使来访者获得 一中更加现实和更加有效的生 活哲学 从而最大限度地减少 他们的情绪障碍和掌握挫败行 为 具体目标 经由减低对挫 败的恐惧而有更多的成就感 更宽容并具较高的挫折忍受力 得到无条件的自我接纳和自我 尊重及最大的自我决定能力 能克服焦虑和不安全感 不受 制于过去 心理健康的心理健康的 8 8 个具体的目标 个具体的目标 自我关怀 自我引导 宽忍 接受不确定性 变通性 参与 敢于尝试 自我接纳 2 咨 询师的角色 本质上是一种认 知治疗 咨询师会主动的教导 来访者指出情绪困扰主要来自 于自我责备 应停止为自己评 出等级 3 咨询步骤 1 教导来访者理解力 ABC 理论 2 确认来访者情绪困扰有关 的非理性信念 3 驳斥来访者的非理性想法 4 协助来访者用合理的信念 取代非理性信念 4 咨询技术 1 认知技术 2 情绪技术 3 行为技术 完形疗法 完形疗法 格式塔疗法 注重 心理与生理功能的统合 1 人性观 人类有一种致力 于追求思想感觉及行为的完整 与统一的趋向 健康的人就是 各部分配合得适当 平衡和直 辖市统合的人 2 主要概念 1 此时此刻 除了此时此 刻 万物并不存在 过去和将 来都存在于现在之中 过去的 感觉 思维 情感等只能在现 在感受 对未来的期待 也只 能在他正在期待的现在体会 咨询的焦点是来访者现在的情 况与经验 2 为完成事件 未表达出 来的感情 包括悔恨 愤怒 怨恨 痛苦 焦虑 罪恶 遗 弃感等 3 逃避 与未完成事件有 关 指人们用来避免面对未完 成事件 被捕免去体验未完成 情境所引发的不愉快情绪所用 的工具 4 神经症层面 洋葱皮五 层 虚伪 恐惧 僵局 内发 层 爆发层 5 接触与抗拒接触 指通 过看 等方式达到与环 境的接触 6 能量与能量受阻 它在 何处 如何使用 如何被阻碍 3 主要咨询方法 1 咨询目标 总目标认识自 我 环境 及两者之间的联系 实现价格的整合和自我与环境 的和谐统一 最重要目标 提 升来访者自我觉察能力 2 咨询师的角色 鼓励来访 者关注自己当前的感觉能力 与来访者建立一对一的关系 咨询师是促使改变的创造者 发明者 富有同情心的人和关 心的人 3 咨询技术 一是练习技术 如空椅子技术 角色扮演 心 理剧 另一是体验技术 通常 无计划 梦的工作 让来访者扮演梦中 的角色 使之如同发生在现在 一样 空椅子技术 让来访者与自己 的人格的不同的方面或部分进 行对话的方法 语言的变化 鼓励来访者用 我 为主语的陈述句代替疑问句 面质 协助来访者觉察到自己 外在表现与内心真实感受的不 一致 家庭作业 给来访者布置家庭 作业 用来练习实用的技能和 态度 心理的剧 通过戏剧表演的方 式探索来访者的人格 人际关 系 心理冲突和情绪问题等 现实疗法 现实疗法 1 人性观 每个人都有一种 健康的力量和成长的力量 其 行为是由自我决定的 都是由 自己控制的 人可以说选择自 己 人有选择的权力 具有满 足需要的选择方向 具有选择 的能力和选择的可能性 所以 人应该对自己选择的行为和导 致的结果负责 2 主要概念 1 选择理论 1 选择的主 动性 人的生存状态不是被环 境逼的 而是自己选择的 2 基本需要 生存 爱与归 属 权力 自由 享乐 3 品质世界 个体特殊或重 要需要得到满足的事情 是个 体选择行为的出发点 4 行为 人的所有行为都来 自于其内在世界 其目的是要 控制个人对外部世界的认知 以满足内在的心理需要 2 负责任的行为 所有为 满足个人需要 但不妨碍他人 满足其需求的行为 3R 原则 3 融入 个体建立一中有 意义的双向关系 3 主要咨询方法 1 咨询目标 帮助来访者 与他们品质世界中的人联系起 来或重新联系起来 2 咨询师角色 咨询师是 一个楷模也是一个教师来访者 是学生 咨询就是一个指导过 程 3 咨询过程 一是创建咨询 环境 二是实施具体步骤以引 起行为改变 4 咨询技术 WDEP W 愿 望与需要 D 方向和行为 E 自我评价 P 规划与承诺 心理剧心理剧 心理剧中来访者是主角 咨询 师是导演戏剧是咨询的中心 咨询的过程是一系列角色扮演 的历程 核心论点核心论点 日常生活中的行动 与剧场中的演出是平行的 个 体在日常生活中就是一个演员 三个特点三个特点 创造性 现实性 自发性 五个要素五个要素 舞台 主角 辅角 导演 观众 阶段阶段 暖身 演出 分享 主要技术 替身 角色互换 镜像 独白 未来投射 游戏心理咨询游戏心理咨询 1 在咨询中玩具被看作儿童的 词汇 游戏就是他们的一种象 征性语言 游戏象征着儿童的 经验 对经验的反应和感觉 愿望与需求和他们的自我概念 游戏室设置 1 内部环境 安全温暖 25 30 平 不超过 40 2 玩具选择 安全 易携带 不易损坏 能激发儿童的投射 力 有模拟类 发泄情绪类 投射内心世界类 2 原则 原则 1 咨询师与孩子热 情友好地相处尽可能建立起的 治疗关系 2 准确地理解并接 纳儿童真实的一面 3 宽容儿 童 让孩子能自由地表达内心 的感受 4 善于识别儿童所表 达的感受器 5 尊重儿童解决 自己问题的能力 6 不要以任 何方式试图去指导儿童的行动 或谈话 7 咨询是一个循序渐 进的过程 8 可设置一些必需 的限定 过程 过程 1 准备期 2 起始期 3 治疗期 效果分析 效果分析 1 1 初始游戏 表 现出好奇心 2 自发性游戏 表现出快乐和焦虑 3 关系性 游戏增加 探索性 非特定性 攻击性游戏减少 4 特定情绪 表达游戏增加 5 角色化游戏 增加 6 改变与偶发性游戏增 加 家庭治疗 家庭治疗 1 视角和特点 视角 从家庭系统去看来访者 即不将个人从家庭中分离出来 而是放在家庭中去看家庭整个 系统的问题 特点 1 不着重于家庭成员个 人内在的心理构造与状态的分 析 而将焦点放在家庭成员的 互动关系上 2 从家庭系统的 角度去解释个人的行为与问题 3 个人的改变有赖于家庭整体 的改变 2 重要概念 1 家庭系统家庭系统 家庭不仅是社会法律层面上的 组合 更是一个复杂的心理或 情绪系统 2 家庭次系统 家庭次系统 个人次系统 配偶次系统 亲 子次系统 手足次系统 3 影响家庭互动的要素影响家庭互动的要素 1 界限 2 等级 3 规则 4 三角关系 母亲 父亲 孩子 3 家庭治疗的实施策略家庭治疗的实施策略 过程 1 预备性访谈 2 首次 的访谈 3 后续访谈 4 咨询结 束 策略和技术 1 提问策略 关系性提问 差异性 循环提 问 2 画家谱 3 找出家庭规则 4 家庭雕塑 5 模拟模拟 后现代心理咨询理论后现代心理咨询理论 1 焦点解决短期心理咨询 概念 1 事出并非一定有因 2 不当的解决方法是问题所在 3 相信来访者 4 小改变积累 大改变 5 重新构建来访者的 问题 目标 在于解决来访者当前的 困扰协助来访者得到他们想要 的目标 过程 三个阶段 技术 提问技术 2 叙事心理咨询 目标概述目标概述 一 咨询目标对咨询的意义咨询目标对咨询的意义 1 明确方向 引领咨询过程 2 影响咨询关系的形成和发展 3 反映咨询发展 评估咨询结 果 二 目标分析 广义和狭义 目标分析 广义和狭义 外部和内部外部和内部 目标层次 终极目标 引导来 访者趋向某种生活或成长之路 中间目标 在一个具体的咨询 过程中咨询师和来访者共同商 定的目标 直接目标 达到中 间目标过程的的每项工作 终 极目标指引方向 中间和直接 目标具体指导咨询的实施 三 健全人格与个人化终极目健全人格与个人化终极目 标标 健康人格要素 健康人格要素 1 1 高自我概 念 2 爱 3 现实性 4 自发性 5 平衡性 6 整合性 7 道德 愉快胜于道德痛苦 心理健康的标准心理健康的标准 有意识的对 自身进行探索 实现自己各种 能力及才干的动机水平 有完 整的生活哲学 遵从自身内部 的标准 个人化终极目标 个人化终极目标 1 有关人生 的哲学议题 人面对决定时是 否由理性作选择 道德是生来 俱有的还是后天学习的 人类 只是高等动物还是有不同于动 物的生活 2 关于心理健康标准的 漏 斗效应 狭窄一端一致 宽大 一端是心理健康标准 有较多 不一致 询目标的设定询目标的设定一 咨询的目 的必须基于来访者的需要 1 帮助来访者更有效地处理自 己的问题 2 帮助来访者发展 处理自己问题的能力 3 帮助来访者拓宽发展的空间 由谁来确定目标 由谁来确定目标 来访者有 责任决定咨询目标 主体始终 是来访者自己 咨询师协助来 访者完成这一任务 2 来访者期望中存在的问题 1 对能从咨询中获得什么设有 清晰的概念 2 对咨询的期望 与一般的咨询目标不一致 3 对咨询有不正确的心态 4 对 咨询抱有不切实际的期望 标中的价值干预标中的价值干预 1 价值中立价值中立 咨询师不对来访 者进行评价 也不强迫来访者 服从咨询师的价值观念 而是 对来访者所持的价值观给予完 全的接纳和充分的尊重 2 遵循的价值 遵循的价值 尊重人的生命 尊重真理 尊重自由和自主 信守诺言和义务 关心弱者 关心人的成长和发展 注意不 让他人遭到损害 关心人的尊 严和平等 关心感恩和回报 关心人的自由 3 价值中立的相对性价值中立的相对性 咨询过 程是来访者在咨询师的影响下 发生变化的过程 我们的一言 一行都带有我们的价值观的烙 印 咨询过程同时也是价值影 响过程 咨询过程中发生价值 影响即有其必要性也有其必然 性 所以不存在绝对的价值中 立 只能尽是避免价值观强迫 性的侵入 1 咨询师人性观的作用咨询师人性观的作用 咨询 师明了自己的人性观可以更加 系统地了解和解释来访者的行 为和心态 清楚自己如何理解 来访者的经历与问题 也就容 易觉察这种看法可能对来访者 造成的影响及可能和来访者的 人性观之间发生的冲突 2 进行功能干预 引导来访者 把自我探索集中于个人选择与 个人的需要裼 关系 而不是由 咨询师根据自己的价值判断来 评判一个选择是否有价值 防止内容干预 不向来访者宣 读应该有什么样的价值追求 不对来访者的价值观做好坏 正误的判断 3 多元文化的 面对 咨询关系概述咨询关系概述 一 心理咨询关系是在心理咨 询天字第一号中咨询师与来访 者之间形成的一种独特的人际 关系 通过这种关系咨询师帮 助来访者获得心理帮助 促进 自我成长 二 特征 特征 1 咨询关系与治疗联盟 咨 询师与来访者结成治疗联盟有 助于咨询过程的顺利进行 有 助于实现咨询目标 2 专业特征 目的性 目的 非常明确 自愿性 双方均以 自愿为原则 职业性 时间地 点的限制 隐蔽性和保密性 独特性 职责明确 3 心理特征 客观性与主观 性 不将自己的价值观强加给 来访者 站在客观立场上分析 问题 有一定的主观投入 必 须以真诚的态度和共情的理解 对待来访者 依附性与独立性 为来访 者提供心理帮助的依附对象 目标是促进来访者能独立地应 对生活中的问题 情感交流 信任理解 双 方而的 认同接纳 来访者对 咨询师认同 咨询师对来访者 接纳 三 咨询关系的作用咨询关系的作用 1 本身的治疗作用 有助于 提高来访者的求助动机 有助 于激发来访者的自我效能感 有助于增强来访者克服困难的 勇气 2 为其他咨询技术发挥作用提 供可能 咨询关系的发展咨询关系的发展 发展要素 发展要素 一 共情共情 是心理咨询中最主 要的成分 是指要咨询过程中 中 咨询师不但有能力正确的 理解来访者的感受及其包含的 意义 同时还可以将这种认识 向来访者传达 促使来访者对 自己的感受与经验达到更深入 的觉察和认识 共情的层次 初级 高级 共情的技巧 首先从来访者内 心的参照体系出发 设身处地 体验来访者的内心世界 其次 以语言准确地表达对来访者内 心体验的理解 最后引导来访 者对其感受进一步思考 共情的意义 促进更好的理解 来访者 有助于来访者倾诉自 己的苦闷 促进更加深入的沟 通 有助于掌握更加全面的信 息 促进来访者对个人经验与 感受的察觉与表达 深入探索 内心冲突 二 积极关注积极关注 关注积极的方 面 技巧 1234 意义 有利于为来访者提供安 全接纳的环境 有助于来访者 关注被自己忽略的积极资源 提高自尊心和自我效能感 三 尊重与温暖尊重与温暖 尊重意味着彼此平等 前提是 完整的接纳 意味着信任对方 意味着保护隐私 技巧 表现在细微的言谈举止 上 尊重的意义 用于建立良好的 咨询关系 使来访者获得与以 往经验不一样的感受 感到自 己被尊重 被接纳 获得自我 价值感 促使来访者产生积极 的改变 温暖是一种身体表达共情和尊 重的方法 是存在于咨询师内 心深处的主观态度的体现 建立良好关系 促进来访 者改变 四真诚真诚 对自己真诚 对来访 者真诚技巧 并不是什么都说 必然涉及自我表露 意义 同 上 五 具体化五 具体化 在咨询会谈中具 体澄清重要的事实以及特殊的 情感 技巧 一是澄清来访者 表述含糊不清的字词 二是理 清讲述的杂乱无章国 意义 澄清 准确把握 纠正错误有效沟通 六 即时化六 即时化 询关系中的阻抗与移情询关系中的阻抗与移情 阻抗阻抗 来访者反抗心理咨询的 适宜程序 并以此产生领悟性 效果的所有努力 表现形式 表现形式 1 对咨询设置的阻抗 迟到 临时取消或不来 延长时间或 增加次数 改换地点或联络等 额外要求 2 对回答问题的阻抗 沉默不 置可否 答非所问 转移话题 3 对自身问题的抗拒 将赞成 自身问题的原因完全归结于他 人或情境 为自己开脱 4 对指向自身的抗拒 来访者 将注意力转向咨询师 积极或 消极 直接或间接 阻抗来源 阻抗来源 1 来自成长过程中必然伴随的 痛苦 改变 痛苦 2 来自机能性的行为失调 3 来自对抗心理咨询或咨询是 不同的动机 只希望自己的决 定能得到专家的肯定 证明他 们是正确的 始终认为自己是 受害者 咨询就是控诉 迫于 家人压力咨询 阻抗的处理 阻抗的处理 1 基本原则基本原则 不要草木皆兵 不要认为来访者在故意设置阻 抗 2 应对方法应对方法 顺势而为 告诉 来访者在某个地主可能存在问 题 向来访者确认阻抗的存在 共同分析阻抗的原因以解释阻 抗 移情 移情 在咨询关系中来访者对 咨询师产生的情感和态度 即 来访者将早期对他人的情感转 移到咨询师身上 有正向移情和负向移情有正向移情和负向移情 移情对咨询关系的影响 移情对咨询关系的影响 咨询 师可通过来访者在移情关系中 表现出的情绪反应 引导其讲 述早年的经验 由此提示移情 的意义 促进来访者对自身的 领悟 反移情反移情 咨询师对来访者的情 感和态度即在咨询中咨询师以 不适当的行为对待来访者 如咨询师表现出对某位来访者 特别同情 咨询师个人有明显 的情感卷入 正向特别关注 负向特别嫌恶 影响 影响 影响其客观中立的立场 影响判断和分析能力 使咨询 过程个人主观因素的影响 特点 特点 1 目的明确性 2 内容 选择性 3 过程计划性 4 角色 客观性 5 单向非互惠性 6 关 系的时限性 作用作用 1 收集资 料 2 评估 3 治疗 互动 互动的深度 内容深度 事实观点还是感受情绪方面 个人化维度 是否谈论个人的 看法态度等 时间维度 指向 现在还是指向过去 信息加工 信息发出者有一个 编码过程 接收者有一个解码 过程 通过两种媒介 言语加 工 非言语表达 架构架构 1 建立或发展咨询关系 2 收集信息形成诊断 3 观 察测验 评价信息 4 应用干 预与技术使来访者产生积极改 变 5 观察评价干预与技术的 效果 6 结束 环境环境 身心放松 舒适 温暖 安全 自由 大小适宜 采光 通风良好 关注 关注 含义含义 咨询师与来访者同在的 方式 包括躯体与心理方面 功能功能 有助于建立良好的咨询 关系 增加来访者对咨询师的 信任感 愿意倾诉自己的心理 困扰 而且咨询师只有做到有 效的关注 才能仔细倾听来访 者的言语和非言语表达 更好 的理解来访者 技巧技巧 SOLER S 投入 O 开放 L 靠近 E 目光接触 R 放松的态度 倾听倾听 咨询师攫取和理解来访 者所传达的信息的能力 不仅 靠耳朵更需要用整个身心去听 设身处地地去感受 功能 功能 使来访者开放诉说 表 达 有利于咨询师全面把握机 会理解来访者 过程 过程 1 如何接收 接收什么 2 对信息及其意义的探索 3 传递的言语和非言语 技巧 检视自己的态度与动机 通过自我探索促进自我了解 适当使用倾听倾听技巧 错误错误 选择性倾听 评价性倾 听 同情性倾听 封闭式提问封闭式提问 是不是 有没 有 作用 确认信息 缩小讨论范 围 使偏离的话题重新引回正 题 二 开放式提问 什开放式提问 什么 怎么 为什么 能不能 作用 了解来访者独特的反应 获知更为具体的资料 能不能 让来访者自由反应 什么 指 向与问题相关的特定的事实资 料 怎么 引发来访者对事情 经过的描述 为什么 指向来 访者产生某些行为 情绪的原 因 倾听反应倾听反应 目的是向来访者传 达倾听态度 促进咨询关系 鼓励来访者诉说 同时也是为 了澄清问题 更好地理解来访 者 一 鼓励 鼓励 噢 是这样 接下 来呢 等语言 点头 目光接 触等非语言行为鼓励来访者继 续说下去 作用 1 使来访者感受到咨询 师在认真倾听 对其所讲内容 感到遗憾兴趣 并希望继续讲 下去 2 是对来访者表现的一种 强化 直接影响来访者接下来 谈话的内容 二 澄清 澄清 要求来访者对其陈 述中含义模糊 意思不明确的 地方进一步解释说明 以便咨 询师确切了解对方所要表达的 内容 省略 模糊代词 模糊动词 绝对言辞 强加限制 三 释义 释义 咨询师将来访者表 达的内容经过理解后反馈给来 访者 即对来访者的叙说进行 实质性说明 可及时检查与核对对来访者的 理解程度 便于来访者随时加 以校正 同时使来访者感到咨 询师在认真倾听自己的诉说 促进咨询关系 四 情感反应 情感反应 咨询师把来访 者表述的 体验的情绪及感受 反馈给来访者 探查来访者感 情卷入的程度 三个步骤 1 体会和知觉 2 反馈性描述 3 检查和判断 五 归纳概括 归纳概括 将来访者讲述 的事实 情感心脏通过非言语 行为传递的信息进行分析综合 以概括的形式归纳总结 并向 来访者表达出来 主动反应 咨主动反应 咨询师主动的介入 会谈过程 从咨询师自身的参 考系出发为来访者提供新的信 息 对来访者的问题提出新的 解释 带给来访者更有力的影 响 原则原则 1 以良好的咨询关系为 基础 2 要适合玩物丧志接受 水平 类型 类型 1 解释 咨询师从自己 的参考系出发对来访者的心理 困扰做出说明 为来访者提供 一种新的认识自己及问题的方 式 2 信息提供 为来访者提 供与其问题密切的参考性信息 3 面质 向来访者直接指出其 存在的混乱不清 自相矛盾 实质各异的观点 态度或广告 4 自我表露 向来访者暴露自 己的信息 情感等 注意防止极端 注意动机 时 机 深度程度 影响 指导指导 告诉来访者做某些事或 说某些话 依据 1 咨询理论 2 心理学原理及个人经验 建议 建议 1 以来访者利益为出发 点 2 充分考虑建议对来访者 的适用性 3 委婉的提出 4 谨 慎建议的消极影响 访者的非言语行为 访者的非言语行为 1 面部表情 2 躯体行为 3 声音特征 4 总体印象 5 沉默 咨询师的非言语行为 咨询师的非言语行为 声音 语气 语调 语速面部躯体语 言 目光接触 恰当利用成为建立健立关系 产生效果的辅助工具 避免传 递不希望的信息产生消极影响 咨询过程实质咨询过程实质 1 助人和自助 的过程 2 基本原则基本原则 1 是一个自然进程 2 是一个技 术程序 3 折衷的立场 咨询过咨询阶段咨询过咨询阶段 1 开始阶段 建立咨询关系 2 探索 行动阶 段 对来访者关心的问题进行 深层的探讨和澄清 明确问题 和症结所在 探索改变的途径 和方式 3 结束阶段 协助来 访者看到自己的有效改变 并 对这些改变进行自我欣赏 咨询过程目咨询过程目标 一 建立关系 二 建立基本的咨询常模 会 谈方式 基本设置 三 初步 明确咨询目标 四 告知义务 来访者状态来访者状态 1 求询意愿与期 望 2 心理感受 对自身问题 对咨询过程 3 现实印象 工作内容 一 咨询师的工作咨询师的工作 1 协助和 进入咨询状态 2 了解来访者 的基本背景资料 3 以倾听为 主 鼓励来访者倾诉 传达共 情的理解 澄清陈述中的重要 的事实心脏特殊的情感 4 了 解来访者的咨询意愿和目标 5 与来访者初步商定咨询目标 告知打算 原则 二 来访者活动来访者活动 1 适应环境 感到安全和放心 2 能与咨询 师互动 对咨询师的回应有反 应 3 安静下来 向咨询师提 供一些背景资料 4 个人陈述 具体化 5 了解咨询规则后同 意接受帮助 6 开始经历对自 己内心的冲击和挑战 三 开始阶段可能的阻碍开始阶段可能的阻碍 1 咨询师的预设 2 掉入问题陷 阱 3 说教式逻辑分析 4 不适 当挑战 四 结束会见 结束会见 1 守时的治疗作守时的治疗作用 体现职业 性和专业性 责任承担 对来 访者来说也是一个学习 一个 责任的承担 本身就是一种治 疗 2 不能按时的原因不能按时的原因 咨询师方 面 1 没有把握好节奏 2 被来 访者控制 3 希望每次会谈都有 一个光明结束 4 个人卷入和反 移情 来访者方面 1 收不住话题 情 绪失控 2 控制性强或信赖性 强 3 试探 4 对抗 3 怎样结束会见怎样结束会见 1 预告的时 间告知 2 把握节奏 善于聚 集 3 适时提醒 进行会谈小结 4 意外处理 咨询过过程目标咨询过过程目标 一 探讨与 感应二 问题整合三 目标整 合四 领悟五 探索改变尝试 行动 来访者状态来访者状态 一 解决问题的 急切性 二 反诸自身的心理 感受 三 领悟的心理感受 四 探索改变的心理感受 工作内容工作内容 一咨询师的活动与 工作 1 深化咨询关系 促进探讨向 个人化 私人化发展 2 对 来访者的问题做出临床心理的 评估 3 协助来访者明确目标 尝试新的选择和行动 4 处 理来访者可能出现的阻碍 支 持鼓励来访者的建设性改变 二 来访者的活动来访者的活动 1 更加开放的表达自己 2 能更个人化 私人化的探讨 3 积极行动 尝试新的可能 三 可能阻碍 可能阻碍 1 僵硬的问题 概念化 单一的界定问题 绝 对的问题概念化 2 不能适时 适当的转介个案 咨询的诊断 咨询的诊断 一 诊断的性质诊断的性质 和作用和作用 1 考虑的因素较为模糊 而且不限于个人本身 2 是一 个双向的过程 3 不同于精神 疾病的诊断 作用 作用 对咨询过程的发展 有重要作用 诊断本身就是一 个促进探讨深化和聚集的过程 有助于来访者对自己问题的整 合或概念化 澄清自我认识 有助于明确咨询目标和行动计 划 咨询过程有方向而不混乱 二 良好诊断的成分良好诊断的成分 1 问题的界限 2 困难的维 持与减少的因素 3 对困难的 强度 4 问题对来访者生活中 其他部分的影响 5 咨询之前 曾尝试的解决方法 6 来访者 的自我强度及应对方式和能力 三 诊断中的危险 诊断中的危险 1 贴标签 2 理论投射或职 业投射 本过程目标本过程目标 1 有效能的改 变 2 自信自尊的提高 3 迈向现实的勇气 4 自我奖赏 二 来访者状态 1 有自我成 就感到遗憾 也会有失败感 2 有勇气信心有方向感和力量 感好可能会产生一些困惑和焦 虑 3 与咨询师关系结束 出 现焦虑是正常的 三 工作内容 工作内容 1 咨询师活动工作 1 做好结 案准备 2 澄清来访者需求 3 以未来为导向 4 处理分离 5 安排追踪会晤 2 来访者的活动 喜悦兴奋与 恐惧焦虑 3 可能的阻碍 1 是对今后生 活的实际焦虑 2 是可能不想结 束的分离焦虑 3 咨询师结束 咨询的阻抗 8 点 四 特殊的结束与处理 特殊的结束与处理 1 因咨询师或来访者自身的原 因需要转介 2 非自身原因小 结束咨询 特点 特点 来访者对自己问题的认 识及解决是在团体中通过成员 之间的交流 相互作用 相互 影响来实现的 团体咨询特点团体咨询特点 1 效率高 2 资源丰富 3 团体动力推 动深刻改变 4 效果容易巩固 5 团体咨询特别适用于需要改 变人际关系的人 团体咨询类型团体咨询类型 可按理论分 同个人咨询理论 按功能分 成长性 训练性 治疗性 按计划程度分 结构式 非结 构式 开放式 封闭式 按团 体成员分 同质团体 民质团 体 团体咨询团体咨询功能 教育 发展 预防 治疗 二 团体准则与组长 团体准则与组长 准则准则 1 团体导向 咨询对象 是团体本身而不是团体里的每 个人 需将团体做为一个整体 来考虑 2 利用资源 3 保密 4 自愿 5 榜样作用 组长的角色组长的角色 技术专家 模范 的参与者 领导者 调解员 教育家 好朋友 治疗师 代 理人 组长的任务组长的任务 运用自身专业的 知识及能力催化团体及成员的 互动 注重成员此时此刻的表 达包 并引导团体建立最具建 设性与治疗性的气氛 1 调动积极性 2 适度参与 并引导 3 提供恰当解释 4 创造咨询气氛 三 团体咨询目标团体咨询目标 团体目标 过程目标和内容目 标 发生什么和如何发生 组员目标 增进自尊 减少阻 碍 学习信任 团体咨询技术 团体咨询技术 1 结合全组的个别会谈技术 与团体发展水平适应 照顾和 调动其他成员参与 面质和自 我表露的应用 2 连结与阻断 连结 1 将成员间所表达的 观念 行为或情绪的异同之处 给予衔接 产生关联 2 从成 员的表现中找到团体新的主题 或需要特别处理的内容 提示 出来 引起全体成员的注意 阻断 阻断团体进程 分散 团体焦点 违反团体规则的现 象 注意 1 共情 2 团体定 向 3 灵活 3 团体习作 种类 团体习作 种类 纸笔练习 身体运动 接触练习 美术与 工艺 2 原则 原则 目标定向原则 团体定向原则 熟练原则 参 与原则 渐进 咨询效果原则 团体方案的确定 团体方案的确定 1 确定团体目标 1 以 开发心理潜能 促进人格成长 增进心理健康为目标的教育目 标 2 以敏感性训练为目标 3 治疗目标 2 明确团体组长 3 确定咨 询对象 4 团体的大小与类型 5 聚会时间与频度 6 聚会 场所 7 活动计划 8 评估 方法 9 物质预算 二 团体的构成 团体的构成 1 团体组合团体组合 成员招募 组员 确定 订立团体契约 成员招募 宣传 咨询师建 议 其他渠道 极端内向 羞 怯 孤僻的人不宜参加团体咨 询 2 组员筛选标准组员筛选标准 主要考虑 性别 年龄 教 育程度 智力 以前经验 健 康状况 家庭情况等 3 组员筛选方法 面谈 心理 测验 书面报告 发展阶段与特点 发展阶段与特点 1 开始阶段 最困难 最具挑 战性的时期 成员最强烈的心 理需求是获得安全感 组长任 务是协助成员相互尽快熟悉 增进彼此的了解 明确团体目 标 订立团体规范 建立安全 信任的关系 2 过渡阶段 3 投入阶段 4 结束阶段 二 聚会的基本结构聚会的基本结构 1 热身 2 连接 3 围绕本次 聚会目标的活动 4 分享与小 结 5 布置作业 三 首次聚会首次聚会 1 热身 2 组长介绍 3 组员介绍 4 分享对团体的期望与担忧 5 制定团体契约 6 作业与结束 四 良好团体常模的建立良好团体常模的建立 团体常模的功能团体常模的功能 1 协助 团体建立一个具有治疗功能的 咨询气氛 以致组员可以感受 到自己是团体的一分子 可以 投入团体 2 对组员在团体中 所扮演的角色产生影响 鼓励 组员尽力促进团体的动作 以 至团体得以维持和发展 良好常模的特征 支持性 真 诚 开放性 不具有威胁感 组长和组员提供共情的了解 增强组员的彼此投入 深化沟 通 促进团体的发展和凝聚力 五 促进团体的过渡与行为促进团体的过渡与行为 1 组长的团体视角 2 个别 咨询要素的体现 3 充分利用 团体资源 4 催化组员互动 六结束阶段 六结束阶段 1 小结与评估 2 离愁别绪的处理 3 团体 的跟进 儿童观儿童观 1 儿童具有独立的价 值 2 儿童是完整人生发展道 路上的成长者 3 儿童是个别 性的人 二 儿童发与障碍儿童发与障碍 儿童青少 年的心理障碍是一个发展的问 题 三 咨询目标咨询目标 协助他们迈向 积极健康的成长 1 发展取向 而不是问题取向 2 从儿童出 发而不是从家长或老师出发 四 伦理意义伦理意义 1 儿童和监护 人的权利 2 自愿与主动干预 3 保密与解密 4 专业能力 五 独特性独特性 1 语言发展水平 和能力 2 咨询动机 3 领悟能 力 环境的控制 六 与儿童沟通与儿童沟通 1 游戏 2 绘画 3 儿童团体 4 其 它 体育活动 舞蹈 音乐 表演等 七 处理与父母关处理与父母关系 1 父母 的要求与权力 2 家庭的引入 3 父母作为咨询对象 八 特别问特别问题 1 攻击行为 直接 间接 1 榜样示范 2 家庭咨询 3 行为矫正 4 问题解决技 巧训练 5 环境支持 2 儿童多症儿童多症 注意难以集中 持续时间短 活动过度 冲动 1 环境支持 2 行为矫正 3 认知训练 4 疏泄疗法 3 学业落学业落后 1 智力正常 但 学习中有严重困难 2 在某些 特殊能力或技能学习 解决问 题 听说 语言 注意 记忆 写作 计算 上有一定的缺陷 3 上述能力缺陷不是由于生理