医生读书笔记5篇

医生读书笔记医生读书笔记5 5篇篇 简单地说 世上行医的人大致可以分为几类 医匠 为赚钱陌生而行 医 医生 为治病救人而行医 医师 为弘扬医学而行医 医学家 为人类健康而行医 大致说来 广义的医学在数千年的发展过程中 先后经历的三个不 同的 相互交替的阶段 神道医学 Magical or Religious Medicine 经验医学 Empirical Medicine 和理性医学 Scientific Medicine 神道医学 将人类疾病归因于神灵的惩罚或魔鬼的作祟 而以祈祷 驱邪为主要手段 球的疾病缓解 经验医学 医生运用自己的感官 对患者所表现的症状进行直接观 察 描述 根据经验作出适当诊断 基本上派出了超自然因素 魔鬼 神灵 致病的可能 医生根据对患者的观察与分析 结合自己或他 人的经验 使用药物或其他相应的辅助治疗 获得疾病的缓解 也 被称为感性医学 理性医学 完全排除了超自然的致病因素 以生物科学坐位临床实 践的基础 又被称为生物医学或现代医学 医学的历史 是由希望出版社出版的 英国罗伯特玛格特写的一 本专门史读物 全书分为了八大章节 简单地介绍了医学的历史 全本书图文并茂 穿插着医者们的故事 与当时的历史背景 是一 本非常不错的历史读物 第一章原始人类 其中只有一个小节 巫术与经验医学 主要介绍 了原始时期 巫医合二为一的医生起源 第二章早期文明 分为四个小节 分别是美索不达米亚 中东 古 印度医学和中国传统医学 主要介绍了原始的 没有系统化的 早 期的医学在各个非西方的文明古国的发展 第三章古典时代 分为六个小节 分别是古希腊 西方医学之父 希波克拉底之后 医药百科学家 妇产科之父和盖伦 主要介绍了 欧洲古典时代 几位杰出的医学人物 以及其当时成就和对后世的 影响 第四章黑暗时代 分为罗马的衰落 阿拉伯学术的兴起 萨勒诺的 学校 大学的创立 瘟疫和传染病 行会 药房和医院 主要介绍 了 黑暗时代 西欧医学遭遇发展的缓慢的尴尬局面 和阿拉伯医 学吸收其他文明成果后的异军突起 这与当时大部分科技的发展遭 到的际遇 大致相同 第五章文艺复兴 分为七小节 分别是医学和人道主义 艺术和解 剖学 盖伦学派的终结 梅毒和感染理论 帕拉塞萨斯 伯雷和他 外科学以及产科学 这一章 主要介绍了文艺复兴期间 医学的蓬 勃发展及其成果 当中还特别提到了达芬奇 称之为 解剖学之父 第六章17世纪 分外五小节 分别是科学的黄金时代 哈维与血液 循环 物理医学和化学医学 第一个显微镜学家和发展与偏颇 而 在17世纪的医学发展中 哈维的血液循环论 无疑是一个重大的突 破 而引进物理学和化学到医学中来 无疑是对过去医学的经验主 义一种质的飞跃 医学也进入了可以量化的时代 而医德的重要 也在这个特别的世纪被重提 第七章18世纪 分为五小节 分别是启蒙时代 博哈弗和追随者们 现代病理学奠基人 催眠术和顺势疗法和牛痘接种的发现 其中 又一个有趣的关于万物有灵论 在医学研究方法上的争辩 第八章近代以来 分为十小节 分别是硕果时代 巴黎学派 麻醉 术 军事医学与现代护理 消毒 公共卫生 战胜感染 x射线出现 以后 神经疾病和精神疾病和医学的过去与未来 消毒的重要性被 发现 无疑是医学史上的又一次重要飞跃 从此以后 因医学器材 不洁 而带来的细菌感染 逐渐减小 而x射线发现后 从此在不解 剖的情况下 观察活体的内部结构 不再成为问题 在治疗肿瘤时 更新增加了放射疗法 读完以后 对医学一路走来的历史 有了初步了解 可惜 里面的 中医 只是在医学的历史中早期文明一章里 占很小的一部分而已 博学而后成医 厚德而后为医 谨慎而后行医 这句话是我在一 位德高望重的医生的博客中看到的 当时感觉说的非常好 就记了 下来 今天读完孙思邈的 大医精诚 发现这句话正是这篇文章 的一个非常恰当的缩影 博学而后成医 厚德而后为医 这不正是 孙思邈所强调的行医所必需的 精 与 诚 吗 在 大医精诚 中 要求医者要有精湛的医术 认为医道是 至精至微之事 习医之 人必须 博极医源 精勤不倦 即为 精 要求医者要有高尚的 品德修养 以 见彼苦恼 若己有之 感同身受的心 策发 大慈 恻隐之心 进而发愿立誓 普救含灵之苦 且不得 自逞俊快 邀射名誉 恃己所长 经略财物 此为 诚 不论是这位 医生的话 还是 大医精诚 这篇文章 两者都极为准确的概括出 了作为医生这两个最基本的品质 技术精湛 品德高尚 自古至今 我国历史上出现过很多很多的名医 像李时珍 孙思邈 张仲景等等 他们不但技术精湛 医德更是高尚 正因此才被当 时的老百姓所推崇 被历史所铭记 祖国医学繁荣发展离不开诸如 此类的人 他们本着仁术 仁心治病救人 为后代的医者树立了榜 样 像东汉茗仪张仲景以救人活命为己任 以仁爱救人为准则 指 导自己的医疗实际活动 明代大医药学家李时珍历时27年著成了 本草纲目 的巨著 该书吸取了后代本草著作的精华 纠正了以前 的错误 并冒着违反统治者意志的危险列举服食丹药的害处 该书 不仅学术价值高 而且道德价值也很高 协和 洛克 菲勒基金会在原北京协和医学堂基础上创立 在过去 的近一个世纪里 成为西方医学在中国发展的鼎盛和巅峰 深深影 响了中国的医疗系统 大部分学生在未来的从医生涯里推动了中国 的西医发展 治学严谨 提倡精英教育 通识教育 博雅教育并重 它在教育 医学领域取得的成就 应当引起现在社会的思考 在 面对医患矛盾层出不穷 社会医疗体系改制迫在眉睫的今天 如何 去培养医生 以期提高基本的社会医疗保障 担任医学生辅导员的三年多时间里 深深感受到 医学生们从高考 中走出 又重新进入新一轮不间断的考试 不说学富五车 起码要 学的书就要五车 每一学期末发教材 体弱女生沉得都无力提起 内外妇儿 八大系统 解剖 生理 生化 病理 基础考 临床 考 毕业考 三大综合考试 座座大山 想穿上白大褂还需经历医 师资格考试 近来又提出要进各基地医院轮转 本三年硕两年博一 年 如此沉重之学业 和其高中同学四年本科毕业即投入社会熔炉 相比 医学生所付出的时间 精力 必然更多 除了普世的救死扶 伤理念之外 这一切理应得到社会给予的尊重和理解 八年求学路 漫漫 学生却不知自己八年后的社会角色是什么 看到一幕幕的医 事件 一部分学生开始退怯 医生都已经成为高危职业 社会的诚 信还能靠什么去支撑 多年前的梦想 自己也是一名身穿白大褂的临床医生 无幸而从 命运将我被迫地 弃医从文 只是对于医生职业的情愫一直都没 有变 多年后有幸进入医学院担任辅导员 在这里和医学生们同吃 同住同学习 新学期担任大一新生的辅导员 个人觉得应该更多地 参与课程教学 做一个梦里的医学生 尤其是新生更有必要读一遍 协和医事 这是一种那个时代里的 象征 进入学府 耳濡目染 不知不觉就被浸润其间 要有归属感 要有使命感 要有幸福感 告知新生的同时 同样也警醒自己 第879期 三联生活周刊 的主题内容是 医生的角色 重新认识 疾病 医疗与生死 之所以会关注这样一个话题 是因为儿子选择的大学专业有跟医学 有关的内容 根据他描述的他想学习的专业内容 我给他选择了生 命科学和医学 药学等专业 所以一看到这个话题 我就有了十分 的关注 而目前国内面临的恶劣的医患关系 也使得我们这些准备学医的家 长有了一份担心 医生和病人之间的关系 是一种非常特殊的关系是人类社会中其他 关系很难超越的 作为医疗行业的医学 处在一张极为复杂的关系网中 医院 政府 制药企业 法律等角色都在对我们所能获得的医疗施加着影响 就拿药品开发来说吧 许多的制药企业也都把新药的研发外包出去 以减少企业的研发成本 研发新药的周期非常的长 一般的企业很 少会把精力和财力投入进去 一些大型的有着垄断地位的研发集团 也往往把目光锁定在利益最大化而不是治病救人最大化的基础上 的 比如预防和治疗埃博拉病毒的药物 因为非洲的贫穷与落后 很难 支付起研发费 在预期内也很难收回成本并且创造出经济效益 所 以 发达国家就很少积极去解决这个问题 这个说多了 再回过头来说疾病 医生和患者之间的关系 在临床医学治疗手段很缺乏的时代 面对疾病 医生与病人处于近 乎平等的关系 从根本上来讲 病人只能靠自己的力量承受身体的 痛苦 医药仅仅是可以尝试的一种选择 而到了现代临床医学突飞 猛进发展的现代 在公众甚至在医生本人看来 一切疾病都将被征 服 但是 病人们却越来越发现医生们难以信任 因为 他们不总 是能够治病救人 医学决定中的 共享决定权 又将医患关系拉入了新的矛盾中 今天跟儿子聊天的时候 就聊到了这个问题 我说 手术中的家属 签字环节 就是 共享决定权 的具体体现 手术前 医生们会告 知家属手术的各种风险 然后家属同意手术就要在手术通知单上签 字 不签字就医生就不能擅自手术 而家属们的第一反应就是 我 们不懂医学 手术就是治病的 既然有这么多风险 为啥还要手术 让我们家属签字是不是医生或者医院为手术失败推卸责任做准备 这就是医患矛盾的起因 从一开始手术就有了不信任有了质疑 现代医学的专业性意味着医患之间存在无法逾越的巨大知识壁垒 病人对治疗效果的预期远远高于医生 对医学知识的掌握和医学风 险认识又远远低于医生 缺位和无效的沟通既给临床治疗制造了巨 大成本 又使医患的情感遭到巨大打击 说着这里 儿子提出了一个创新的解决方案 他说 能不能有一 种类似律师的中介力量 作为医生和患者 及家属 之间的沟通桥 梁 他能把生涩难懂的医学术语转变成通俗易懂的方式传递给患者 及家属 并在中立的立场上 替患者及家属评估医生提出的手术或 者治疗风险 并为患者提供是否可以手术的意见 这样将医患之间 的矛盾通过一个中介缓冲一下 医患之间不直接处理这种事情 医 生仅仅处理疾病的问题 儿子的这个建议 我觉得非常有创新精神啊 虽然我不知道是不是 有专业机构或者人在探讨这个方案 但是从儿子思想里出现这个想 法 我觉得还是很值得称赞的 这样中介机构 可以由患者和病人自己委托 当然觉得有必要的时 候再去委托 如果没有必要 医生 医院 就直接跟患者及家属直 接打交道就可以了 这种中介机构可以是律师 儿子说 最好是法医 因为他们也懂得 医学 能够有效评估手术风险 也比一般人更了解医疗 手术不是 万能的 而一旦医疗纠纷发生后 也是依赖法医的鉴定来划分责任 的 而在有更好的解决医患矛盾的方法之前 我们可以分别角色去看待 和理解疾病与生命 这要宣传 通过医生的视角 理解生命 医学是一种回应他人痛苦的努力 同过医生的视角 也就是要了解到有些疾病是无药可救的 要让病 人和家属有充分的认识 把缓和医疗传递出去 缓和医疗也叫做姑 息治疗 是对弈不能治愈的严重疾病和终末期慢病患者 密切关注 他们的情绪 精神 实际需求 减轻病人的痛苦 提高生活质量 帮助病人和家属达成心愿 其实 简单的说 就是不治之症的中后期 老老实实告诉人家 已 经没有医治的必要了 劳民伤财 病人还遭罪 不管是身体上还是 精神上的 那么这种情况下 不如劝诫患者及家属 让患者的有生 之年有尊严的活着 与家人一起 把最后的时光过得美好一些 也 就是不要过度治疗 医生的修炼 艺术之上的人学 医患之间 如何共同携手对抗 疾病 从医生的角度 和谐关系的建立 是关键也是学问 儿子说 教师和医生这两种职业有着很相似的地方 最大的一个相 似点就是 要凭良心工作 医学的角色与艺术 艺术上 如何看待生死 对医生与患者 这都 是重大的课题 死亡是一种伟大的平等 死亡也是一个伟大的教 师 死亡不是医学无奈的失败 而是人们回归生命本源的自然过程 刘瑞琪 总医院肿瘤科专家 讲 他们不断的提醒年轻的同行们 不要陷入匠人思维 而忘记抽离出来体味医学的最终目的 如何体面地照顾人的生老病死 无论是医者还是病患 既然能喜悦地迎接生 也可以从容地面对死 医术总有无能为力之时 而观念和情感可以让人们在医技的绝处 学会优雅的转身 医患关系断代史 权力 壁垒与困境 传统雇佣式的医患关系和19世纪末 视病人为人 的医学理论建立 在 面对疾病 医生和病人处于近乎平等的弱势 医生仅仅是病人 与疾病斗争的辅助者 而到了20世纪 医学突飞猛进的发展 免疫学和药物发展 输血 器官移植等等手术的成功 在公众眼里 医生所能完成的种种不可 能似乎已经接近于上帝 医生有了足够的权威和能力 权威带来了 权力 医学大幅度扩张 医学接管了人们的外貌 精神 同时侵入 到生命的每一个进程 当医学的局限重新认识 医生的权威在逐渐丧失 医生们觉得 实现了对病人进行有效治疗 也就没有必要去谋求医 患的亲密关系所带来的心理好处了 这里有一个真相是被