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第一节 中药药理作用与功效的关系,第四章中药药理作用特点及研究思路,中药 的功效,临床经验,药理作用,功效是临床用药验的高度总结药理作用是对功效的再认识,*药理作用是传统功效中无记载的: 黄连抗心律失常,天花粉抗早孕与引产*传统功效尚未能得到现代药理研究结果的支持: 朱砂解毒、生地清热,一、中药药理作用与功效的相关性:,二、中药药理作用与功效的差异性:,麻黄:宣肺平喘-平喘作用,延胡索:行气活血止痛-镇痛作用,钩藤:清热平肝、息风定惊 降压、镇静作用葶苈子:泻肺平喘 强心作用,1、使用术语的不同:,三、中药药理作用与功效尚存差异性的原因,2、药物的制作工艺 ,剂型,给药途差异:,青皮、枳实:破气消积 注射液升高血压、治疗休克,3、中药的功效多为在复方的用中得出:,中药的运用是采用复方配伍的形式,中药的功效多是在方剂中作用的体现。药理研究多用单味药进行。,4、单一成分,组分与全方配伍的差异:,传统:复方,综合效应现代:提取分离不同成分,再进行实验,中药有的成分或组分基本上可以代表全方或全药的某一方面的作用(麻黄碱平喘、青蒿素抗疟),但某些成分与全方配伍不同(乌头碱与四逆汤对心脏的毒性)。,5、动物的机能状态与临床的差异:,中药功效来源于临床的病理状态,强调对证,而目前对证的本质尚未阐明,证的模型建尚存困难,这是中药药理研究存在的最大困难之一。,6、动物实验与人体效应的差异: 7、药理实验用剂量与临床用量的差异:8、整体与离体实验的差异:,四、中药药理作用的特点,作用的多效性,成分的复杂性导至作用的多效性,某些作用的双向调节性,调节机体截然不同的两种病理状态,子宫平滑肌痉挛舒张子宫平滑肌舒张加强收缩,当归,量效关系的复杂性,中药成分复杂,量效关系不明确,无一定规律性,作用相对缓慢,温和性,中药与化学药品相比,一般起效较慢,作用温和,持续时间相对较长,作用的相对不稳定性,与产地、采收、贮存、炮制等因素有关,第二节 中药复方药理,一、研究复方的目的和意义1、阐明中药复方的作用机理和以方探理,阐明中医药理论的现代科学的实质。阐明复方的作用及作用机理,指导临床合理运用阐明中医药理论促进中医药现代化,1)确定药效的强度、范围、特点、与同类药或原剂型比较了解其优点、特 色、有无实用价质及发展前景。,2、创制新方,开发新药,2)精简处方更适合于临床运用,配合得当增强疗效,配合不当产生不良反应如四逆汤、左金丸,3,剖析复方的配伍关系 指导临床合理用药,二、复方药理的研究方法,主要阐明复方的作用、作用机理,创制新方及新药的临床前药理研究等,但机制研究较困难。目前复方研究大多发限于对临床疗效的验证。研究药物的组方原则、阐明各药味间的关系,寻找最佳组方。,1、整方实验,2、拆方实验,第三节 中药药理学研究思路,1、中药药理作用研究必需与证的研究结合,辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学的基本特点之一,建立不同证的动物模型是证药结合研究的前提。,证的实质还未得到揭示时,要做到与证的研究结合尚存在困难。,2.中药分类对比研究,解表药 辛凉解表药 辛温解表药,清热药 清热解毒药 清热泻火药,同类药之间药理作用的异同,3.与中药功效相关的系统药理作用研究,中医的痰 狭义:有形之痰即呼吸道分泌的痰液广义:无形之痰即水湿停聚于体内的各种病证 心- 心悸、神昏、癫狂、失眠 四肢-麻木、疼痛 咽喉-梗噎,只重视对呼吸道祛痰作用的研究,而对呼吸道外由“痰浊”引起的证的作用研究很少,目前只重视对呼吸道祛痰作用的研究,而对呼吸道外由“痰浊”引起的证的作用研究很少,4.中药药理作用的重新评价性研究,由于中药药理学是一门新兴的学科,在概念、理论、知识等方面还存在不足,需要补充、修正和完善。利用现代科学技术和方法重新评价中药的某些基本作用也同样重要。,天麻素的镇静催眠作用,5.中药作用机理及物质基础研究,中药作用机理及物质基础研究应在中药原药材、有效部位、有效成分的不同层
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