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文档简介

传出神经系统药理 概述 肾上腺素受体阻断剂 肾上腺素受体激动剂 胆碱受体激动剂 胆碱受体阻断剂 本堂提纲 背景知识传出神经系统的递质传出神经系统的受体及功能传出神经系统的药物分类 本堂目标 经过本次学习后 能够介绍传出神经系统受体及其功能明确传出神经系统的药物分类依据 概论 背景知识 传出神经系统包括 自主 植物 神经系统 交感神经副交感神经运动神经 传出神经系统递质 递质 Transmitter 神经冲动到达末梢时 从末梢释放的一种化学物质称为递质 传递神经冲动和信号 与受体结合产生效应 去甲肾上腺素Non adrenaline NA乙酰胆碱Acetylcholine Ach 传出神经系统按递质的分类 胆碱能神经 能够释放Ach的神经 去甲肾上腺素能神经 能够释放NA的神经 传出神经系统受体 Receptor 乙酰胆碱受体 可与Ach结合的受体毒蕈碱型胆碱受体 M受体 M1 M2 M3 M4 M5亚型烟碱型胆碱受体 N受体 N1 NN N2 NM 亚型 肾上腺素受体 可与NA Adr结合的受体 受体 1 2亚型 受体 1 2 3亚型 传出神经系统生理功能 传出神经系统药物的基本作用1 直接作用于受体a 激动 b 拮抗2 影响递质a 影响递质释放b 影响递质的转运及贮存c 影响递质的转化 按照对受体的作用分为胆碱受体激动剂 agonist 胆碱受体拮抗药 antagonist 肾上腺素受体激动剂肾上腺素受体拮抗药 antagonist 1 直接作用于受体的药物 递质的合成神经末梢的细微分支上有串珠状连续的膨胀部分 膨体 varicosity 每一个内约有1000个囊泡囊泡内可合成递质 贮存递质 递质相关的背景知识 2 影响递质的药物 有结合递质的受体 宽15 1000nm内有递质及灭活酶 递质合成 贮存 释放 一 NA的生物合成 贮存 释放和消失过程 1 NA的合成 囊泡 胞浆 酪氨酸 多巴胺 羟化酶 脱羧酶 多巴 多巴胺 酪氨酸羟化酶 NA Adr 苯乙胺 N 甲基转移酶 2 NA的贮存NA与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合 贮存于囊泡中 一个囊泡内约含有10000分子的NA 3 NA的释放 1 胞裂外排 exocytosis 神经冲动Ca2 进入末梢 胞浆粘稠度囊泡向前膜移动与前膜融合成裂孔NA排入间隙 2 量子化释放 quantalrelease 每一个 量子 相当一个囊泡的释放量 数百个 量子 释放引起动作电位产生效应 3 释放的NA与突触后膜的受体结合产生效应 4 NA的消失 摄取 1 uptake 1 或神经摄取 neuroalup take 或摄取贮存型 75 90 摄取 2 uptake 2 或非神经组织摄取 non neuroalup take 或摄取代谢型 心肌 血管 肠道平滑肌摄取NA后很快被COMT和MAO灭活 二 Ach的生物合成 贮存 释放及消失过程 1 Ach的合成 2 Ach的贮存Ach合成后进入囊泡 与囊泡内的ATP及蛋白结合 贮存于囊泡中 每一个囊泡内约含1000 50000分子的Ach 递质相关的背景知识 3 Ach的释放胞裂外排和量子化释放4 Ach的消失Ach释放到间隙后 乙酰胆碱酯酶 AchE 水

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