《幼儿卫生保健》论说题及答案09.03

论说题及答案 2009 03 幼儿卫生保健 一 试述幼儿运动系统的特点及卫生措施 答 1 幼儿运动系统的特点 柔软的骨 幼儿骨骼最主要的特点是骨的化学成分与成人不同 骨中含有机物较多 含无机物较少 因此 骨的弹性大 而硬度小 不易骨折 但受压迫后容易弯曲变 形 随着年龄的增大 骨内的无机物 主要是钙盐 不断增加 硬度也逐渐加大 灵活的关节 幼儿关节窝较浅 关节附近的韧带较松 肌肉纤维比较细长 所以关节和韧带的伸展性和活动范围比成人 大 尤其是肩关节 脊柱和髋关节的灵活性与柔韧性明显地超过成人 但关节的牢固性较差 在外力作用下容易发生脱臼 常 伴有关节囊撕裂 韧带损伤 出现肿胀 疼痛 失去运动功能 易疲劳的肌肉 幼儿肌肉嫩 柔软 肌纤维较细 肌腱宽而短 肌肉中含水分相对较多 含蛋白质 脂肪 无机盐少 力量较差 容易疲劳或受损伤 尤其在运动量过大 或单调的长时间站立 写字 静坐时 都容易使肌肉产生疲劳 但因新陈 代谢比较旺盛 氧气供应充足 疲劳的恢复比成人快 幼儿肌肉的力量和谐调性较差 大肌肉群发育较早 小肌肉群发育较晚 2 幼儿运动系统的卫生措施 培养正确的坐 立 行姿势 幼儿在坐 立 行时应该有正确的姿势 不仅是为了美观 更是为了保证幼儿身心健康发 育 合理地组织体育锻炼和户外活动 体育锻炼和户外活动 可促进全身的新陈代谢 加速血液循环 可使肌肉更健壮有力 刺激骨的生长 使身体长高 并促进骨中无机盐的积淀 使骨更坚硬 供应充足的营养 蛋白质 钙 磷 维生素 D 都能促进骨的钙化和肌肉的发育 应供应充足的营养 以保证幼儿正常的 生长发育 衣服和鞋子应宽松适度 幼儿穿过于紧身的衣服 影响血液循环 衣服过于肥大 则影响运动 鞋过于小会影响足弓的 正常发育 注意安全 预防意外事故的发生 二 幼儿骨骼为什么容易弯曲变形 如何培养幼儿正确的坐 立 行姿势 答 幼儿骨骼最主要的特征是骨的化学成分与成人不同 骨中含有机物较多 含无机物较少 因此 骨的弹性大的而硬度小 不易骨折 但受压后容易弯曲变形 幼儿在坐立行时应该有正确的姿势 即 坐有坐相 站有站相 正确的坐姿是 整个身体的姿势保持自然状态 身体正直 两肩一样高 胸部不要靠在桌子上 胸部脊柱不要向前弯 脚自然地放在地面上 小腿与大腿成直角 正确的站姿 头端正 两 肩平 挺胸收腹 肌肉放松 双手自然下垂 两腿站立 两足并行 前面略分开 三 分析幼儿脊柱 腕骨 骨盆 肌肉的特点 试述应采取哪些卫生措施 为什么 答 脊柱 成人脊柱有四个生理弯曲 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 新生儿时期 脊柱几乎是直的 随着幼儿的生 长发育 从抬头 坐立 行走时才初步形成并被固定 因此 在幼儿整个发育时期 都要注意预防脊柱变形 腕骨 幼儿的腕骨的发育是逐渐进行的 新生儿时期的腕都是软骨 随着年龄的增长 腕骨逐渐钙化 所以 幼 儿腕骨的负重能力差 不要让幼儿提拎较重的物品 用手的精细动作 如写字 画画 时间也不宜太长 骨盆 正常骨盆是由髋骨 骶骨和尾骨共同围合而成 幼儿的髋骨由髂骨 耻骨 坐骨依靠软骨相连而成 还没 有形成一个整体 骨盆也尚未定型 所以要避免幼儿从高处向硬的地面上跳 特别是女孩 以免影响未来骨盆的发育 和成年后的生育功能 肌肉 幼儿肌肉发育在形状 成分和功能方面 都与成人有差别 成人肌肉约占体重的 40 而幼儿肌肉只占体 重的 30 左右 幼儿肌肉嫩 柔软 肌纤维较细 肌腱宽而短 肌肉中含水分相对较多 含蛋白质 脂肪 无机盐少 力量较差 容易疲劳或受伤 尤其在运动量过大 或单调的长时间站立 写字 静坐时 都容易使肌肉疲劳 幼儿肌 肉的力量和协调性较差 大肌肉群发育较早 而小肌肉群发育较晚 在组织幼儿活动时 应注意幼儿上述肌肉发育的 特点 避免幼儿过重的 长时间的 大量的运动 四 幼儿呼吸系统有哪些特点 应采取哪些相应的卫生措施 答 1 幼儿呼吸系统的特点 鼻 幼儿鼻腔窄小 还没有长鼻毛 不能阻挡灰尘和细菌 所以易患上呼吸道感染 鼻泪管特别短 鼻部炎症常影响眼 部 引起泪囊炎 结膜炎 咽 幼儿咽鼓管较短并且呈水平位 故易患中耳炎 喉 幼儿喉腔狭窄 黏膜柔嫩 血管和淋巴组织丰富 有炎症时常会发生呼吸困难 幼儿的声带不够坚韧 声门肌肉容易 疲劳 如果发音时间过长 发音不得法 或经常哭闹 均可使声带增厚 声音变得嘶哑 气管 支气管 幼儿气管 支气管黏膜柔嫩 纤毛运动差 黏液分泌少 不易清除外来微生物 易发生感染 同时 因 气管管腔较小 炎症后易引起水肿 充血耳导致呼吸困难 幼儿右侧支气管较直 支气管异物亦以右下肺为多见 2 幼儿呼吸系统的卫生保健 培养幼儿良好的卫生习惯 首先幼儿要养成用鼻呼吸的习惯 其次 要教育幼儿不要用手挖鼻孔 同时 要教会幼 儿擤鼻涕 还要教育幼儿养成打喷嚏时用手帕捂住口 鼻 不随地吐痰 不蒙头睡觉等好习惯 保持室内空气新鲜 室内应经常开窗 通风换气 组织幼儿进行体育锻炼和户外活动 在组织幼儿进行体育游戏 做体操 跑步时 应注意配合动作 自然而正确地 进行呼吸 使肺部充分吸入氧气 排除二氧化碳 保护幼儿声带 教师应选择适合幼儿音域特点的歌曲和朗诵材料 要避免幼儿大声唱歌或喊叫 鼓励幼儿用自然 优美的声音唱歌 说话 唱歌或朗诵过程中要适当安排休息 以防声带过分疲劳 当咽部有炎症时 应减少发音 直至完全 恢复 严禁异物进入呼吸道 培养幼儿安静吃饭的习惯 吃东西时不要哭笑 打闹 玩耍 年龄小的孩子吃东西注意不能 整吞 不要让幼儿玩扣子 硬币 玻璃球 豆类等小东西 教育幼儿不要把这些小物件放入鼻孔 五 试述幼儿循环系统系统的特点及卫生措施 答 1 幼儿循环系统的特点 1 血液循环系统 血液 幼儿年龄越小 血液量相对地比成人越多 幼儿血液中血浆含水分较多 含凝血物质 纤维蛋白 钙等 较少 因此 出血时血液凝固的较慢 幼儿血液中红细胞含血红蛋白的数量较多 并具有强烈的吸氧性 幼儿血液中白细胞数量 5 6 岁 接近成人 但中性粒细胞较少 而防御功能较差的淋巴细胞较多 因此 这个时期的幼儿抵抗疾病的能力较差 易患传染病 心脏 幼儿心脏体积比例相对地较成人大 心律快 心脏收缩节律不稳定 小儿脉搏易受各种内外因素的影响 血管 幼儿血管的内径相对地较成人粗 毛细血管丰富 血流量大 供氧充足 幼儿血管比成人短 血液在体内循环一 周所用时间短 幼儿年龄越小血压越低 2 淋巴系统 幼儿淋巴系统发育较快 淋巴结防御和保护功能比较显著 表现在幼儿期常有淋巴结肿大的现象 扁桃体在4 10 岁时发育达 到高峰 而14 15 岁就开始退化 所以 扁桃体发炎是幼儿期常见的疾病 2 幼儿循环系统的卫生措施 保证营养 防止贫血 纠正幼儿挑食 偏食的毛病 适当增加含铁和蛋白质较为丰富的食物 如猪肝 瘦肉 大豆等 合理安排幼儿的一日活动 在组织幼儿一日活动时 要注意动静交替 劳逸结合 避免幼儿长时间的精神过度紧张 使心脏保持正常功能 要养成幼儿按时睡眠的习惯 组织体育锻炼 增强体质 组织幼儿参加适合年龄特点的体育锻炼和户外活动 注意每天活动的时间 避免长时间的 剧烈活动以及要求憋气的活动 运动前做好准备活动 结束时做好整理活动 剧烈运动时不可立即停止 剧烈运动后不宜即 刻喝大量的开水 幼儿的衣着要宽大舒适 幼儿的衣服应宽大舒适 以保证血液循环畅通 要预防传染病 要关心幼儿的起居和活动 预防各种传染病 从而避免因各种传染病引起的心脏疾病 六 幼儿消化器官有什么特点 它与安排膳食有什么关系 答 牙齿 幼儿乳牙牙釉质薄 牙本质松脆 易患龋齿 不吃过冷 过热及过硬的食物 常吃含纤维素较多的蔬菜 水果 粗粮等 胃 幼儿胃容量较小 胃壁肌肉薄 伸展性和蠕动功能较差 幼儿的消化能力较弱 所以为幼儿选配食物及每餐的间隔时 间 应考虑不同年龄幼儿的胃容量 科学地制定幼儿的食谱 肠 幼儿肠的总长度相对比成人长 肠黏膜发育较好 肠的吸收能力比消化能力强 幼儿肠的位置不稳定 易发生肠套叠 脱肛等疾病 幼儿肠壁肌肉组织和弹性组织发育较差 肠蠕动能力较成人弱 因此如果食物停留在大肠的时间较长 易造成便秘 唾液腺 幼儿的唾液腺分泌唾液少 口腔干燥 肝脏 幼儿肝脏相对较大 但肝脏分泌胆汁较少 所以脂肪消化能力差 幼儿糖原贮存也较少 受饿容易发生低血糖 幼儿肝脏解毒能力较差 故幼儿用药剂量比成人要小 还要严防食物中毒 预防传染性肝炎 胰腺 幼儿胰腺很不发达 胰液及其消化酶的分泌较少 且极易受炎热气候及各种疾病影响而被抑制 最终导致消化不良 为幼儿做的饭菜要新鲜 营养要丰富且易于消化 要让幼儿多吃蔬菜 水果 搭配着吃点粗粮 多喝开水 预防便秘 七 试述幼儿消化系统的特点及卫生措施 答 1 幼儿消化系统的特点 牙齿 幼儿乳牙牙釉质薄 牙本质松脆 易生龋齿 胃 幼儿胃容量较小 胃壁肌肉薄 伸展性和蠕动功能较差 幼儿消化能力较弱 肠 幼儿肠的总长度相对比成人长 肠粘膜发育较好 肠的吸收能力比消化能力强 幼儿肠的位置不稳定 易发生肠套 叠 脱肛等疾病 幼儿肠壁肌肉组织和弹性组织发育较差 肠蠕动能力比成人弱 唾液腺 小儿的唾液腺在出生时已形成 但唾液腺分泌唾液少 肝脏 幼儿肝脏相对较大 但分泌胆汁较少 所以脂肪消化能力差 幼儿肝脏的解毒能力也较差 胰腺 幼儿期胰腺还很不发达 胰液及其消化酶的分泌较少 且极易受炎热气候及各种疾病的影响而被抑制 最终导 致消化不良 2 幼儿消化系统的卫生措施 保护牙齿 必须贯彻预防为主的方针 应做到以下几点 a 定期检查牙齿 b 养成早晚刷牙 饭后漱口的好习惯 c 不吃 过冷过热的食物 d 纠正幼儿某些不良习惯 建立合理的饮食制度 培养良好的卫生习惯 不能让幼儿暴饮暴食 必须养成定时定量的进餐习惯 为幼儿做得饭菜 要新鲜 营养要丰富且易于消化 要注意饮食的清洁卫生 应培养幼儿细嚼慢咽 不吃汤泡饭 少吃零食及不挑食的好习惯 饭后不做剧烈运动 饭后应安排幼儿进行室内较安静的活动 饭后宜轻微活动 不宜立即午睡 最好组织幼儿散步 15 20 分钟再入睡 培养幼儿定时排便的习惯 让幼儿养成定时排便的习惯 组织幼儿经常参加运动 多吃蔬菜 水果 搭配着吃点粗粮 多喝开水 预防便秘 八 幼儿的泌尿系统有什么特点 应采取哪些卫生措施保护幼儿的泌尿系统 答 1 幼儿的泌尿系统的特点 幼儿泌尿器官正处于生长发育过程中 因此幼儿 肾脏中 不起作用和不成熟的肾单位较多 幼儿患肾病后 不仅损害肾功能 而且影响肾脏的发育 幼儿 输尿管长而弯曲 管壁肌肉弹性纤维发育差 易于扩张尿道造成尿潴留及尿道感染 幼儿膀胱肌肉层较 薄 弹性组织发育不完善 所以贮尿功能差 幼儿尿道较短 黏膜薄嫩 容易发生尿路感染 2 幼儿排泄系统的卫生保健措施 培养幼儿及时排尿的习惯 在组织幼儿活动及睡觉之前均应提醒幼儿排尿 但注意不要太频繁地让幼儿排尿 否则会 影响幼儿的贮尿功能而引起尿频 不要让幼儿长时间憋尿 对于有尿床习惯的幼儿 要做好防范工作 保持会阴部卫生 预防泌尿道感染 每晚睡前应给幼儿清洗会阴部 不要让幼儿穿开裆裤 厕所 便盆要每天清洗 定期消毒 教会幼儿擦屁股的方法 注意防止个别幼儿玩弄生殖器 每天给幼儿喝适量开水 九 试述幼儿神经系统系统的特点及卫生措施 答 1 幼儿神经系统的特点 脑的重量变化快 出生前半年至出生后一年是脑细胞数目增长的重要阶段 新生儿时 脑的重量约为350g 随着年龄的增 长 脑是重量也迅速增长 1 岁就达到950g 6 岁为1200g 7 岁左右已基本接近成人 与此同时 脑的功能也逐渐复杂 成熟和 完善起来 神经系统的发育不均衡 儿童出生时 脊髓和延髓已基本发育成熟 而小脑则发育较晚 3 岁时小脑的功能逐渐加强 皮 层发育尚不成熟 直到学龄前期 大脑皮层各中枢才接近成人 容易兴奋 容易疲劳 幼儿高级神经活动的特点是 兴奋占优势 抑制过程不够完善 兴奋过程强于抑制过程 以后随 年龄的增长 大脑皮层的功能日趋完善 表现在兴奋过程和抑制过程同步加强 2 幼儿神经系统的卫生措施 制定和执行合理的生活制度 要注意以下几点 一天中游戏时间多 上课时间少 各项活动时间较短 内容与方式多变 进餐间隔时间短 睡眠时间长 生活自理时间比较多等 保证充足的睡眠 儿童年龄越小 神经系统越脆弱 所需的睡眠时间就越多 幼儿园要培养幼儿午睡和夜间按时睡眠的 习惯 但也不要让幼儿睡得太多 以免影响幼儿园其他活动的安排 提供合理的营养 营养是大脑发育的物质基础 充足的营养能促进脑的发育 营养不良则会给脑的发育带来不良的影响 使高级神经活动发生障碍 创造良好的生活环境 使幼儿保持愉快的情绪 幼儿园保教人员要关心热爱幼儿 要全面细致地照顾他们 努力为他们创 造一个轻松愉快的生活环境 坚持正面教育 不伤害幼儿的自尊心 不歧视有缺陷的幼儿 严禁体罚或变相体罚幼儿 开发右脑 协调左右脑 开发右脑是婴幼儿知识积累的基础 能使儿童的观察力 思考力加强 引导孩子多做体育性 游戏和全身性运动 这样能促进幼儿脑的发育 提高神经系统反应的灵敏性和准确性 十 幼儿的眼球有哪些主要特点 怎样保护幼儿视力预防眼疾 答 幼儿眼球的前后径较短 近处物体经折射形成的物象 落在视网膜的后方 故呈生理性远视 以后随年龄是增长 眼球前 后径逐渐增长而被矫正 一般5 6 岁左右转为正视 幼儿晶状体的弹性大 调节力强 所以能看清较近的物体 但较长时间地 看近距离物体 也会使睫状肌过度紧张而疲劳 晶状体凸度加大 可发生调节性近视 又称假性近视 调节性近视若不及时矫治 会发展为轴性近视 又称真性近视 保护幼儿视力预防眼疾 1 教育幼儿养成良好的用眼习惯 幼儿看书时坐姿要端正 眼睛与书本应保持 0 33m 1 尺 距离 不躺着看书 不走路或坐 车看书 用眼时间不宜过长 2 注意科学采光 幼儿活动室窗户大小适中 使自然光充足 室内墙壁 桌椅家具等宜用浅色 不在光线过强或过弱的 地方 看书 画画时 柔和的光线应来自幼儿的左上方 3 加强安全教育 预防斜视 对幼儿加强安全教育 预防眼外伤 定期为幼儿调换座位 以防斜视 4 培养良好的用眼习惯 教育幼儿不要用手揉眼睛 不用他人毛巾和手帕 预防沙眼和结膜炎 5 定期给幼儿测查视力 应定期给幼儿测查视力 以便发现异常 及时矫治 十一 幼儿的耳有什么特点 怎样保护幼儿听力 答 幼儿的耳正处在发育过长中 外耳道比较狭窄 外耳道壁尚未完全骨化 幼儿的咽鼓管与成人相比 既短又粗 倾斜 度小 所以当咽 喉和鼻腔感染时 容易引起中耳炎 又由于硬脑膜血管和鼓膜血管相通 所以中耳炎又可引起脑膜炎 中耳 炎治疗不及时 还会导致耳聋 保护幼儿的听力 1 禁止用锐利的工具为幼儿挖耳 挖耳容易损伤外耳道 引起外耳道感染 若不慎损伤鼓膜 则会影响听力 2 预防中耳炎 保持鼻 咽部清洁 既可预防感冒 又可预防中耳炎 要教会幼儿正确擤鼻涕的方法 不要让幼儿躺着 进食 喝水 3 减少噪音 发展幼儿听力 教育幼儿听到过大的声音时要捂耳或张口 预防强音震破鼓膜 成人与幼儿说话不要大声 喊叫 幼儿园可组织各种游戏活动 如唱歌 欣赏音乐等以培养幼儿的节奏感 丰富幼儿的想象力 发展幼儿的听觉 教育幼儿辨 别各种细微而复杂的声音 如刮风 鸟叫等 这些都能培养和促进幼儿的听力复杂 十二 举例说明幼儿生长发育的一般状况 答 生长发育是一个连续的过程 在这一过程中有量的变化 也有质的变化 1 生长发育是由量变到质变的过程 幼儿的生长发育是由细小的量变和质变到根本的质变的复杂过程 不仅表现为身高 体重的增加 还表现为器官的逐渐分化 功能的逐渐成熟 2 生长发育是有阶段性和程序性的连续过程 幼儿的生长发育是有阶段性的 每个阶段各有独特的特点 并且各阶段间 相互联系 前一阶段为后一阶段的发展打下必要的基础 各阶段按顺序衔接 不能跳跃 身体各部的生长发育有一定的程序 3 生长发育的速度是波浪式的 身体各部分的生长速度也不均衡 人的生长发育是快慢交替的 因此发育速度曲线并不 是随年龄呈直线上升 而是波浪式上升的 在生长发育的过程中 身体各部分的生长速度也不完全相同 4 身体各系统的生长发育不均衡 但统一协调 脑 脊髓 视觉器官以及头围只有一个生长突增 幼儿的神经系统发育 最早 淋巴系统发育得最快 各系统的发育是不均衡的 但却是谐调的 各系统的生长发育并非孤立地进行 而是互相联系 互相影响的 5 生理的发育与心理的发展密切相关 生理发育是心理发展的基础 生理的缺陷会引起儿童心理活动的不正常 心理的发 展影响生理的功能 心理的状态也会影响生理的发育 6 生长发育具有个体差异性 由于每个幼儿的先天遗传因素与后天的环境条件并不完全相同 因而无论身体的外形还是 机体的功能 都存在个体差异 十三 试述影响幼儿生长发育的因素 答 影响幼儿生长发育的因素 概括地说可以分为两大类 即内在的遗传因素和外在的环境因素 1 内在因素 遗传 染色体上的基因是决定生物性状遗传的物质基础 它决定个体生长发育的可能性 性别 一般男孩比女孩重而高 但女孩青春发育期比男孩早2 年左右 内分泌 甲状腺 脑垂体 性腺等内分泌器官所分泌的激素与幼儿生长发育有关 2 外在因素 母亲的健康状况 母亲在受孕期间的疾病 营养状况 以及哺乳期的营养 社会 工作条件及情绪状况都会影响幼儿 的生长发育 营养的影响 营养是保证幼儿生长发育的物质基础 营养素的缺乏或不合理的膳食会影响幼儿的生长发育 严重的导 致疾病 生活制度的影响 合理的生活制度可以促进幼儿的生长发育 合理的生活制度可以保证幼儿足够的户外活动时间 保 证充足的睡眠 保证幼儿的生活有规律有节奏 体育锻炼的影响 体育锻炼是促进幼儿身体发育和增强体质的有效手段 体育锻炼可以全面促进机体新陈代谢 增强 呼吸系统和心血管的发育 疾病的影响 任何急 慢性疾病对幼儿的生长发育都能产生直接影响 季节与气候的影响 一般来说 春季身高增长最快 秋季体重增长最快 在炎热的夏季有些幼儿还有体重减轻的可能 环境污染的影响 污染不仅影响幼儿的健康 引发各种疾病 而且明显阻抑其正常发育进程 家庭因素的影响 包括家庭的经济状况 父母素质 早期智力开发 非智力因素的培养 正确的教育方式及家庭结构 的完整性 社会因素的影响 地区社会经济的差异 城乡差异 战争 工业化等社会因素都会对幼儿生长发育产生深远的影响 十四 试述蛋白质的生理功能 组成和营养价值 食物来源 幼儿的供给量 答 1 蛋白质的生理功能 蛋白质具有 构成组织 调节生理功能 增强抵抗力的生理功能 此外 人体内多种 物质的运输 体液酸碱度的调节 遗传信息的传递等都与蛋白质有密切关系 蛋白质分解代谢还能给人体提供能量 2 蛋白质的组成和营养价值 蛋白质是由多种氨基酸组成的 常见的氨基酸有20 多种 氨基酸分必需氨基酸和非必需氨 基酸两类 必需氨基酸是指体内不能自行合成 必须由食物供给的氨基酸 非必需氨基酸是指可以在体内自行合成 不一定要 由食物供给的氨基酸 蛋白质营养价值的高低 决定于所含氨基酸的种类 数量及比例是否符合人体需要 动物蛋白质所含氨基酸的种类 数量 和比例都较接近人体蛋白 容易被人体吸收和利用 称为优质蛋白质 植物蛋白质 除豆类外 因含必需氨基酸种类不全 故 营养价值较低 属非优质蛋白质 3 蛋白质的食物来源 动物性食物中含蛋白质较丰富的有乳类 蛋类 肉类 鱼类 植物性食物以豆类及其制品 谷类 干果类的蛋白质含量较为丰富 4 幼儿供给量 在安排儿童膳食时 动物性蛋白质和豆类蛋白质以占所需蛋白质总量的50 较为理想 幼儿膳食中蛋白质 所供的热能 应占总热能的12 14 幼儿如果长期蛋白质摄取量不足 则不能满足体内蛋白质更新及生长新组织需要 会使生长发育迟缓 体重过轻 抵抗力 降低 甚至影响智力 摄取太多 多余的蛋白质则被分解代谢 以含氨废物的形式通过肾脏随尿排出体外 不仅造成浪费 并 增加肝 肾的负担 十五 试述脂肪的生理功能 食物来源 幼儿的需要量 答 1 脂肪的生理功能 供给热能 脂肪是供给热能最高的一种热能物质 构成身体组织 脂肪是构成人体细胞的重要成分 良好溶剂 脂溶性维生素只溶于脂肪或脂肪溶剂 保持体温 脂肪是热的不良导体 可阻止身体表面的散热 保护内脏及神经 血管 脂肪在胃中停留时间较长 具较强的饱食感 脂肪还能增强食物美味 供给人体的能量 2 脂肪的食物来源 脂肪主要来自动物性食物 如猪油 牛油 羊油 奶油 肥肉 乳类 蛋类等 部分植物性食物中 含量也较丰富 如豆类 花生 菜籽 芝麻及干果类等 3 幼儿脂肪的需要量 儿童每日脂肪的供给量 一般占每日热能总量的25 30 为宜 如长期缺乏脂肪 会造成体重 下降 消瘦 各种脂溶性维生素缺乏症 进食脂肪过多 会引起消化不良 食欲不振 还可导致肥胖 十六 幼儿在膳食中表现出哪些特点 举例说明如何为幼儿创设健康的膳食环境 答 幼儿膳食的特点 1 幼儿因地域 环境的不同 对膳食的喜好则不同 2 各年龄阶段幼儿的膳食心理特点表现不一 健康的膳食环境包括生理环境和心理环境 健康的膳食生理环境是 室内光线充足 空气流通 温度适宜 环境布置优雅 整洁 幼儿的餐桌和食具清洁 美观 大小合适 健康的膳食心理环境是 创设和谐的就餐环境气氛 不强迫幼儿进餐 但在 幼儿进食过程中 教师可以穿插知识教育 情感交流 行为与习惯的训练 还可播放一些轻松优美的音乐 以促进幼儿食欲 保持幼儿愉快的进餐情绪 十七 结合幼儿园实际 举例说明幼儿膳食配制要注意哪些问题 怎样培养幼儿良好的饮食习惯 答 1 配制幼儿膳食应遵循以下的原则 第一 做到食物的选择 配合恰当 能满足幼儿的营养需要 主副食搭配合理 品种多样 午点丰富 配合三餐配制 要 多吃季节性蔬菜和水果 每日食物中所含的蛋白质 脂肪 糖类三大营养素之间比例恰当 分别占总热量的12 14 25 30 和55 60 动物性蛋白质及豆类蛋白质不少于每日所需蛋白质总量的 50 第二 膳食在调配上应注意品种多样化 色 香 味俱佳 以增进幼儿的食欲 在烹调方法上要考虑到适合幼儿胃肠道的 消化和吸收能力 第三 考虑市场供应和伙食经费收支 伙食费要做到收支平衡 专款专用 2 拟制科学的食谱 食谱是根据儿童营养需要量 每日三餐供热量的比例 饮食习惯 市场供应情况等 制定出的一周内每日三餐和午点用量 及菜肴配置计划 包括主 副食的品种 数量和烹调丰富等 拟制食谱的依据是 各类食品应互相搭配 幼儿每日膳食中应 保证充足的蔬菜 根据季节变化做适当调整 3 培养幼儿良好的饮食卫生习惯 家长和教师要做好表率 要求幼儿定时 定量 定点进餐 细嚼慢咽 幼儿进餐每次控制在半小时 不宜太长 养 成幼儿不偏食 不挑食 不剩饭撒饭的好习惯 十八 试述传染病的基本特征 答 传染病是由病原体 细菌 病毒 寄生虫 立克次体等 侵入机体引起的 并能在人群之间 人与动物之间传播的疾病 传染病的基本特征如下 1 有病原体 传染病的病原体都是有生命的活体 它们的共同特性是可以在适合的条件下生长 繁殖 并产生对人体有 害的代谢产物 每种传染病都有其特异的病原体 这个特征是与非传染性疾病的根本区别 2 传染性与流行性 病原体可以经过一定的途径 从患者 其他动物或带有病原体的物体传播给健康人 所以传染病 具有传染性 由于传染病的病原体可以在一定条件下广泛地传播 使某一时期或某一地区同时出现较多的患者 所以传染病具 有流行性 3 病程发展具有一定的规律性 传染病一般可分为以下几个时期 潜伏期 前驱期 发病期 恢复期 4 免疫性 传染病痊愈后 人体对该传染病有了抵抗力 产生不感受性 十九 幼儿几种传染病 常见病的病因 症状 护理和预防 1 流行性感冒 简称流感 流感患者是主要传染源 通过咳嗽 打喷嚏等方式排出病毒 经呼吸道感染他人 此病传染性 很大 四季都流行 其流行特点是突然发病 迅速蔓延 患者众多 但流行过程较短 一般多流行于冬春季 1 病病因因 是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病 2 症症状状 潜伏期数小时至一二日 起病急 高寒 寒战 头痛 咽痛 乏力 眼球结膜充血 个别病儿有明显的精神症 状 如嗜睡 惊厥等 婴幼儿常并发中耳炎 3 护护理理与与预预防防 高热时应卧床休息 病儿居室要有阳光 空气新鲜 多喝水 饮食应有营养 易消化 对高热患儿应适 当降温 可用药物降温和物理降温 应增强机体的抵抗力 平时加强体育锻炼 让幼儿多晒太阳 多参加户外活动 衣着要适 宜 天气骤变时 应及时给幼儿添减衣服 冬春季不去或少去拥挤的公共场所 避免感染 成人患感冒接触小儿时应戴口罩 居室要定期消毒 要保持幼儿活动室 卧室的空气新鲜 麻疹 麻疹是婴幼儿常见的呼吸道传染病 传染性极强 患过一次麻疹后 可获得终身免疫力 1 病病因因 病原体为麻疹病毒 病毒存在于患儿的血液 眼和鼻分泌物及大 小便中 未患过麻疹及未接种过麻疹减毒活 疫苗的小儿 均易受感染 2 症症状状 发病初期有发热 咳嗽 流泪和流鼻涕等感冒症状 2 3 天后 可在颊粘膜或唇内侧发现 0 5 1mm 直径大小的 小白点 周围绕以红晕 称 科科氏氏斑斑 第 天出现皮疹 皮疹为玫瑰红斑丘疹 大小形状不一 发疹时 热度更高 症状加重 3 5 天出齐 以后皮疹消退 若无并发症 一切症状随之减轻 3 护护理理 居室应保持空气流通 但不宜让风直接吹着患儿 多喝温开水及热汤 促进血液循环 且有助于皮疹出透 食 物应富于营养 易于消化 不必过于忌荤和忌油 特别是蛋白质和各种维生素 以免病中或病后发生维生素缺乏症 要经常注 意皮肤 眼 鼻和口腔的清洁 以免发生并发症 4 预预防防 接种麻疹减毒活疫苗或注射胎盘球蛋白 丙种球蛋白 使人体产生自动免疫或被动免疫 做好患儿的隔离消毒 医务人员及家属接触患儿后 不应立即接触易感幼儿 避免感染 3 维生素D 缺乏性佝偻病 佝偻病又称 软骨病 是婴幼儿常见的营养缺乏症 由于维生素 D 缺乏 以致钙 磷代谢失常 引起骨化障碍和神经功能失调 佝偻病患儿发育缓慢 抵抗力低 易患肺炎 上呼吸道感染等疾病 1 病病因因 维生素D 的来源途径有两个 一是内源性 由太阳紫外线照射皮肤 使皮肤中的 脱氢胆固醇转化为维生素 D 二是外源性 即从各种食物中获得 因此 由于日光照射不足 或喂养不当 维生素D 和钙 磷吸收障碍等均可造成维生素 D 缺乏性佝偻病 2 症症状状 一般表现为婴幼儿烦躁爱哭 睡眠不安 食欲不振 夜间多汗 肌肉松弛 发育迟缓 坐立和行走都比健康儿 童开始的晚 骨骼畸形表现为颅骨软化 头呈方形 骨囟闭合晚 胸廓骨骼软化 使胸骨前凸 形如 鸡胸 或内陷呈 漏斗胸 长骨的骨端肿大 以腕部和踝部最为明显 脊柱后凸 骨盆扁平 会站会走的孩子可出现下肢弯曲 成 O 或 X 型 下肢畸形 以上症状不一定全部表现在一个患儿身上 有时只发生 1 2 种症状 3 护护理理和预预防防 佝偻病患儿体质较弱 应预防上呼吸道感染及传染病 多晒太阳 按医嘱补充维生素D 及钙剂 用量需遵 医嘱 不可滥用 多让小儿在户外活动 多晒太阳 多吃新鲜蔬菜 按时加食蛋黄 适当补充维生素D 和钙 并积极预防呼吸道感染 胃肠道 疾病以及肝胆疾病 以促进机体对维生素 D 和钙 磷的吸收和利用 4 缺铁性贫血 它是儿童期的多发病 6 个月至3 岁婴幼儿发病率最高 营养性缺铁性贫血占 7 岁前幼儿发病的1 3 以上 主 要是因为缺铁 使血红蛋白合成减少所致 1 病病因因 缺铁性贫血的原因主要有先天性贮铁不足 铁的摄入量不足 生长发育过快或体内铁的丢失过多等因素 2 症症状状 由于缺铁使红细胞数目 特别是血红蛋白含量低于正常人 故病儿面色苍白 口唇 耳垂 结膜 指甲床等处 均缺乏血色 精神不振和食欲减退 因脑组织长期供氧不足 不仅严重影响幼儿的生长发育 而且也会因长期贫血影响小儿智 力的发展 3 预预防防 提倡用母乳喂养婴儿 并及时添加含铁丰富的辅助食品 如蛋黄 肉末 肝泥等 注意维生素C 的补充 及时治 疗胃肠道慢性出血等各种疾病 纠正幼儿挑食 偏食的习惯 5 龋齿 龋齿俗称 虫牙 是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种慢性疾病 儿童会因牙痛而影响食欲 咀嚼 进而影响消化 吸 收和生长发育 有时还会引起一些并发症 1 病病因因 孕妇和儿童缺乏营养 特别是缺乏维生素和矿物质 不注意口腔卫生 如临睡前吃东西 或口含食物睡觉 以 及牙齿排列不齐 使牙齿不易刷净 食物残渣和细菌存留 都有可能使牙齿发生病变 形成深浅不一的龋洞 2 症症状状 根据龋洞的深浅和龋洞距牙髓的远近可将其分为五度 在临床上 度龋无自我感觉 度龋对冷 热 酸 甜 刺激有过敏反应 度龋反应更为明显 度龋即牙本质深层龋 并伴有牙髓发炎 这时可出现剧烈疼痛和肿胀等症状 度龋为 残根 3 预预防防 重点要抓好儿童口腔保健工作 使儿童建立良好的口腔卫生习惯 纠正幼儿睡前吃糖果 点心或其他甜饮料的 习惯 睡前刷牙 使用含有一定量的氟化物牙膏 或使用其他防龋药物 并定期开展龋齿普查 以便及时采用治疗措施 二十 幼儿几种常见心理问题的表现 原因 矫正 1 儿童强迫症 1 表表现现 儿童期强迫症表现为强迫观念和强迫行为 或二者兼有 强迫观念是指反复出现多种毫无意义 的观念 思想 印象和冲动 强迫行为是指一些刻板的 仪式性的行为 反复的去做 2 原原因因 儿童的个性特征 对儿童的教养方式不当 教师惩罚 父母不和 孩子突然遭遇精神创伤 患严重的躯体疾病 都可以是诱因 3 矫矫正正 要给予心理支持 帮助孩子建立信心 鼓励孩子参加集体活动 要求父母积极参与合作 不能采取强制手段制 止症状或体罚患儿 要注意对幼儿进行良好性格的培育 为他们创设宽松 融洽的生活氛围 2 遗尿症 1 表表现现 5 岁以上儿童 仍不能控制自己的排尿 经常夜间尿床 白天尿裤 遗尿分为原发性遗尿和继发性遗 尿两种 前者指从小到大一直遗尿 从未建立起膀胱控制 后者指一度曾建立起膀胱控制 后又丧失控制 两者均以夜间遗尿最为 常见 2 原原因因 由生理因素导致的遗尿约占10 大部分遗尿症都与心理因素有关 家庭教育不当 没有养成良好的排尿习惯 是其主主要要原原因因 儿童白天疲劳过度 引起夜间睡眠过深或精神紧张 均有可能导致遗尿 父母对患儿不适当的惩罚 有可能使 遗尿延续 3 矫矫正正 建立合理的作息制度 养成良好的生活习惯 加强对幼儿自觉排尿的训练 是基基本本的的矫矫正正方方法法 对于患有躯体疾 病的幼儿 应及早进行治疗 同时 也可以配合进行行为治疗 药物治疗等 3 说谎 1 表表现现 说假话 它包括有意说谎和无意说谎 2 原原因因 三四岁的幼儿由于认识水平低 在思维 记忆 想象 判断等方面 往往会出现与事实不符合的情况 如常把 想象的东西作为现实存在的东西 把渴望得到的东西说成已经得到了 把希望发生的事情当作已经发生的事情来描述 而有的 小朋友则是为了得到表扬 奖励或逃避责任 惩罚 故意编造谎言 3 矫矫正正 对于前者 孩子睁着眼说瞎话 是受他们的心理发展水平的限制 成人不该指责他们 只需让他们明白怎样说 就行了 对于后者 幼儿故意编造谎话 有意说谎 成人要及时揭穿其谎言 不使其得逞 可以给孩子讲 狼来了 的故事 让其明 白说谎的后果 成人应言传身教 为小朋友树立榜样 二十一 试述影响幼儿心理健康的因素 答 应从 生物 心理 社会医学模式 多维的角度来探讨影响学前儿童心理健康的种种因素 1 生理因素 遗传因素 许多传染病都存在智力缺陷 如果由于遗传因素 导致幼儿躯体受损或躯体发育障碍 尤其是脑受损或脑 发育障碍 则不仅会影响幼儿身体的正常发育和健康 而且会导致孩子出现某些不正常的心理活动和行为 或是造成自卑 退缩 孤独等不良的心理特征 从而引起幼儿各种心理问题 先天的非遗传因素 妊娠早期 受致畸因素的影响 胎儿可发生种种先天畸形 胎儿期孕妇营养不良 或妊娠合并各 种疾病 都可能对胎儿的脑造成损伤 使儿童期出现行为问题 后天的脑损伤 脑震荡 乙型脑炎 流行性脑脊椎膜炎等 均可影响儿童的智力 诱发一系列行为问题 儿童感觉统合失调 感觉统合失调的儿童无法把从各个感觉器官以及方位 平衡觉器官前庭等处获取的信息进行有效 的管理 以致影响大脑对上述信息的认知和判断 这往往和儿童从小缺失运动有关 家长忙 没时间和孩子亲热 爱抚 儿 童皮肤处于 饥渴 状态 也是引起感觉统合失调的重要原因 2 心理因素 气质 气质是一种稳定的心理特征 气质无好坏之分 教育者要认识气质 对于每个孩子气质中存在的若干不足 要 采用更灵活的方法进行养育 扬长避短 充分发挥每个孩子的潜能 动机 动机是在需要的基础上产生的 一般家长只满足儿童的最基本的 最低层次的需要 生理需要 而忽略了儿 童也有最高层次的需要 安全感 被爱 被尊重 被别人称赞等 儿童的多层次需要得不到满足 就会产生不良的情绪 情绪 儿童情绪正常 对受到别人的爱抚 关心 体贴 照顾感到幸福 从而心情愉快 反之 就是有心理障碍了 不良情绪是幼儿与他人进行交往和参与各种活动的障碍 长期紧张 恐惧 会使儿童产生种种行为问题 自我意识 自我意识是组成个性的一部分 正确的自我意识 是儿童使自己的行为适应环境的基本条件 自我意识过 高或过低的幼儿 个性和行为就会出现问题 3 社会因素 家庭 家庭是幼儿接触到的第一个环境 家庭是儿童生活的摇篮 完善的家庭结构 良好的家庭人际关系环境 家长 本身的素质及父母对子女的养育态度等 对于维护幼儿身心健康 促进个性发展