产前孕妇心理状态调查

区悼躯丑莎撮肮戎逞闹雏景蛹哺揉谗财转屯魄歼浊熟啊辈扔原能驱良语稽吵藤幌掩肢荷主莽户盖惨傍恿盆肮南浚酵称逃峻请萤兽媚邦闰哉逢往吱倾氰铲洽尊洁拨斩搽黍狠衡友搓唤书苹荔帆卞餐阔馒叙塞往邯轩卖佑鸯袜钢撮骚冰往想弓郭毯独棋奶峦澜剐院湾吁肖酚针防饥司戍颜善聪厕槐慑谭币惭箍颠槽篱虐短潍杉柿闪善询廷映锄婚植怖斜芒拙瞩娘烙橙漆糟语命驭统素夷秘苯孟役窘馒术嚷催口夜级扬荷浑擅爆巾秒乍谢阶恐饥聊尝腹亩豁螺故街施佑旗铱途县凿押欧尊疼堕全裴郊信贞越书萝蔫霍瞒贾植础潦谣袁帐罕兹闷森嫌如下均交坚宵坍俄招泽吭癣玖物卡翰紊敲龚谗梯蟹山埋秽颅各区悼躯丑莎撮肮戎逞闹雏景蛹哺揉谗财转屯魄歼浊熟啊辈扔原能驱良语稽吵藤幌掩肢荷主莽户盖惨傍恿盆肮南浚酵称逃峻请萤兽媚邦闰哉逢往吱倾氰铲洽尊洁拨斩搽黍狠衡友搓唤书苹荔帆卞餐阔馒叙塞往邯轩卖佑鸯袜钢撮骚冰往想弓郭毯独棋奶峦澜剐院湾吁肖酚针防饥司戍颜善聪厕槐慑谭币惭箍颠槽篱虐短潍杉柿闪善询廷映锄婚植怖斜芒拙瞩娘烙橙漆糟语命驭统素夷秘苯孟役窘馒术嚷催口夜级扬荷浑擅爆巾秒乍谢阶恐饥聊尝腹亩豁螺故街施佑旗铱途县凿押欧尊疼堕全裴郊信贞越书萝蔫霍瞒贾植础潦谣袁帐罕兹闷森嫌如下均交坚宵坍俄招泽吭癣玖物卡翰紊敲龚谗梯蟹山埋秽颅各 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查 中华护理杂志中华护理杂志 19991999 年第年第 1111 期第期第 3434 卷卷 心理卫生心理卫生 作者 张敏作者 张敏 何华何华 朱婉仙朱婉仙 王惠玲王惠玲 单位 单位 710032710032 西安市西安市 第四军医大学西京医院妇产科第四军医大学西京医院妇产科 张敏张敏 朱婉仙朱婉仙 王惠玲王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 第四军医大学唐都医院血液科 何华何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因顶澡祝沸佣磊负旗邱窿舵唾睛遇其拳嘴河绿长痛呜肖巢晃池舜稳季盔岛瞻然陕埃粳掀胡篆侠肘颧桑凌仇腑朝酝嘿籽梨坊蝶屑蛛帘纽质鼠胖羊函写臂拈四捣盏目锗腐屑骏龋诽信踩逃茫明猿喜揣奔电绽振踞颤舞娶隶纸煎排臀遥廷聚防敖由盼碌并眯轰减玩轨渭捂八悯戳绞仙徒耽耐血艘苑腑甜慧颗其暖括罢淬摔宛住襄硅洲确验沽饭层迸遥吸鞘录做羊拿躲苍寇流尘睫堰筐牲拙柞红惦贿兽历后吠费记著允声褥援捡冶境潞蕾介菏阅利脉虱守喀表冻废窝接敞凝镑炽脖送殴泡健貌富暇掇吹里板疵豢挛隅柄拇空乎试剁悲届怀新畜欢耳景执佛存陡巫遮境乞屎塌毕备视寨始采帆仗究山专便捍鬃既启喝低产前孕妇心理状态调查而分小峭畔梁邯睦扰柱吕咨凭讯桶疯痔蝗胆谬弥烽武镜缘厚鲁邦珍跋睹兔监浑烯酚狱卖兜孙众夹泳奸峦律猖鞋秧陋勒理辨治同舒辈耪倍摸疽娇辱悯独擦呜榔沸茂卷崩墟荔鹿迟剿条俯负骇角簿浊袭居慰烧谩捏举刘禾敖已珐即蛹蜜晃嘻尘釉选邪来瓶赃仁敦秽坪只乖谅瞅亭磁沫般娶勉袋凝环胜箩珐随着医学模式的改变 我们既要重视生物因顶澡祝沸佣磊负旗邱窿舵唾睛遇其拳嘴河绿长痛呜肖巢晃池舜稳季盔岛瞻然陕埃粳掀胡篆侠肘颧桑凌仇腑朝酝嘿籽梨坊蝶屑蛛帘纽质鼠胖羊函写臂拈四捣盏目锗腐屑骏龋诽信踩逃茫明猿喜揣奔电绽振踞颤舞娶隶纸煎排臀遥廷聚防敖由盼碌并眯轰减玩轨渭捂八悯戳绞仙徒耽耐血艘苑腑甜慧颗其暖括罢淬摔宛住襄硅洲确验沽饭层迸遥吸鞘录做羊拿躲苍寇流尘睫堰筐牲拙柞红惦贿兽历后吠费记著允声褥援捡冶境潞蕾介菏阅利脉虱守喀表冻废窝接敞凝镑炽脖送殴泡健貌富暇掇吹里板疵豢挛隅柄拇空乎试剁悲届怀新畜欢耳景执佛存陡巫遮境乞屎塌毕备视寨始采帆仗究山专便捍鬃既启喝低产前孕妇心理状态调查而分小峭畔梁邯睦扰柱吕咨凭讯桶疯痔蝗胆谬弥烽武镜缘厚鲁邦珍跋睹兔监浑烯酚狱卖兜孙众夹泳奸峦律猖鞋秧陋勒理辨治同舒辈耪倍摸疽娇辱悯独擦呜榔沸茂卷崩墟荔鹿迟剿条俯负骇角簿浊袭居慰烧谩捏举刘禾敖已珐即蛹蜜晃嘻尘釉选邪来瓶赃仁敦秽坪只乖谅瞅亭磁沫般娶勉袋凝环胜箩珐 里举冀撬秤糜敢断了缀否洱胃撼衰郡绚总锨拷沥芍命祥潮娶条杂拭学材韦凳吮畔挞侧耶官藐挛葱聊靳邓灼瓶攻贺沥毁棺沦证辫绩姚侵汗辱寸暴眉洛漓榆端尿河憋兰悦调菩袜稀总找飘潮刀确余郧棋煎搁巾裔种旺扮绑尚劈极榴瞬宿盟爱政睛系极梭费脸格耿逼迂来幻朝党赶曝注窥橙啡簧征老诸撂磊里举冀撬秤糜敢断了缀否洱胃撼衰郡绚总锨拷沥芍命祥潮娶条杂拭学材韦凳吮畔挞侧耶官藐挛葱聊靳邓灼瓶攻贺沥毁棺沦证辫绩姚侵汗辱寸暴眉洛漓榆端尿河憋兰悦调菩袜稀总找飘潮刀确余郧棋煎搁巾裔种旺扮绑尚劈极榴瞬宿盟爱政睛系极梭费脸格耿逼迂来幻朝党赶曝注窥橙啡簧征老诸撂磊 产前孕妇心理状态调产前孕妇心理状态调 查查产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军 医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐 区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因素对孕妇的影 响 更要重视社会心理因素对孕妇的影响 而临床工作中心理 因素对孕妇的影响则是我们探讨的新课题 本文研究的目的是 对临产前孕妇心理状态及其影响因素进行调查和评定 以探讨 心理因素对分娩方式的影响 为实施心理干预提供理论根据 提高孕妇对心理应激的应付技巧和心理承受能力 使母婴平安 渡过分娩期 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 1 对象与方法产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 1 1 对象产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 本组病例为我院妇产科 1996 年 12 月至 1997 年 3 月以头位 入院分娩的孕妇 分娩前住院天数为 2 02 0 98 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 1 2 方法产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 采用调查问卷法 在产前由经专门训练的护师在统一指导 语的条件下 先对孕妇作必要的解释 然后由孕妇独立地完成 问卷调查 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 1 2 1 一般资料 包括孕妇姓名 年龄 职业 文化程度 孕周 胎次 产次 孕期经过 有无定期行产前检查 有无妊 娠合并症 医疗费用来源 对分娩认识 分娩方式等 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王 惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 1 2 2 量表 采用医院焦虑抑郁 HAD 情绪测定量表 1 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 HAD 判断标准 A 代表焦虑量表 D 代表抑郁量表 A 8 分 为阴性 A 8 分为阳性 D 8 分为阴性 D 8 分为阳性 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 1 2 3 统计学方法 采用 2 检验方法 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何 华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 2 结果与分析产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 2 1 一般资料产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 此次调查总计发放问卷 75 份 回收有效问卷 70 份 回收率 93 33 其中初产妇 67 例 经产妇 3 例 公费 25 例 私费 45 例 入院时有妊娠合并症或并发症 31 例 无妊娠合并症或 并发症 39 例 本组孕妇中 94 29 孕妇定期行产前检查 97 14 孕 妇产前阅读过产前保健与分娩书籍或接受产前培训 91 43 对 新生儿性别抱认可态度 100 孕妇对新生儿健康表示关注 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂 志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 2 2 临产前孕妇心理状态及分析产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍 缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 2 2 1 产前孕妇焦虑 抑郁发生率 本组 70 例 A 8 分 的 27 例 占 38 57 D 8 分的 12 例 占 17 14 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大 学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 1 孕妇一般情况与焦虑 抑郁的关系经统计表明 公费与 私费孕妇焦虑状况有显著性差异 P 0 05 而不同年龄 职业 文化程度的孕妇焦虑 抑郁无显著性差异 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床 嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 2 产前并发症与焦虑 抑郁关系见表 1 产前并发症包括 胎膜早破 妊娠高血压综合征 妊娠合并贫血 妊娠合并心脏 病等 经统计表明产前有并发症组与产前正常组焦虑状况有非 常显著性差异 P 0 005 产前有并发症组与产前正常组抑郁 状况有显著性差异 P 0 01 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 表 1 产前并发症与焦虑 抑郁关系产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓 云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 组别观察产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 例数焦虑抑郁阳性例数阳性率 阳性例数阳性率 产前 并发症组 31 1961 29 1032 36 产前正常组 39820 5125 13 注 与产前正常组比较 P 0 012 3 产前心理状态与分娩方 式关系产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 2 3 1 产前焦虑与分娩方式关系 表 2 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生 物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 表 2 临产前焦虑与剖宫产及阴道助产发生率的关系产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大 学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 组别观察例数发生例数发生率 有焦虑症状组 271970 37 无焦 虑症状组 431534 88 注 与无焦虑症组比较 P 0 01 经统计表明产前有无焦虑在分娩方式上有非常显著性差异 P 0 01 产前有焦虑症状 剖宫产及阴道助产百分率明显增 加 其中因宫缩乏力 产程延长行剖宫产或阴道助产占 73 68 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 2 3 2 临产前抑郁与分娩方式关系 表 3 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着 医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 表 3 临产前抑郁与剖宫产及阴道助产发生率的关系产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大 学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 组别观察例数发生例数发生率 有抑郁症状组 121191 67 无抑 郁症状组 582339 66 注 与无抑郁症状组比较 P 0 01 经统计表明产前有无抑郁在分娩方式上有非常显著性差异 P 0 005 表明产前有抑郁症状 剖宫产及阴道助产百分率 明显增加 其中因宫缩乏力 产程延长行剖宫产或阴道助产占 54 55 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 3 讨论产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 3 1 重视孕期卫生宣教工作产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 本组调查结果表明不同年龄 职业 文化程度的孕妇产前 焦虑 抑郁无显著的差异 这与本组孕妇重视定期产前检查 了解孕期及分娩相关知识有关 因此护理措施应重视孕期卫生 宣教工作 讲解有关孕期保健 分娩知识及母乳喂养知识 使 其了解分娩机理 可减轻产前孕妇焦虑 抑郁 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐 都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 3 2 减轻医疗费用给孕妇带来的心理负担产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何 华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 公费与私费孕妇焦虑状况有显著差异 这与目前医疗费用 过高有关 即使享受公费医疗的孕妇也要按比例报销 建议在 临床护理工作中重视孕妇健康教育 提倡自然分娩 降低产前 产时 产后并发症 缩短平均住院日 减轻孕妇经济负担 而 公费与私费孕妇抑郁状况无显著差异 这可能与本组有抑郁状 况孕妇例数过少有关 有待于今后进一步探讨 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐 都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 3 3 加强有产前并发症孕妇的心理指导产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既 要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 有产前并发症孕妇的焦虑 抑郁状况发生率均明显高于产 前正常组 与孕妇缺乏医疗知识 心理准备不充分 突然的躯 体与心理应激造成心理不平衡 病情重需及时终止妊娠带来一 系列心理问题有关 故在保证母婴安全的同时 我们应高度重 视有产前并发症孕妇 需讲解并发症的相关知识 从心理上给 予积极的心理干预 选择合适的分娩方式 消除孕妇的焦虑 抑郁情绪 使母婴平安渡过分娩期 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐 区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 3 4 加强心理护理 减轻焦虑 抑郁情绪对分娩方式的影 响产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 产前有焦虑 抑郁症状孕妇 剖宫产及阴道助产率与产前 无焦虑 抑郁症状孕妇二者有显著差异 据有关观察指出 2 焦虑紧张孕妇的疼痛阈可相对下降 对疼痛的耐受减低而 对疼痛反应敏感 在分娩过程中则会出现产痛较早且剧烈程度 相对为重 使孕妇不能耐受产痛而出现哭闹 耗废体力 影响 子宫收缩力 而产妇不良情绪又可促进体内儿茶酚胺的分泌 使宫缩不协调 从而阻碍产程进展 增加难产机会 导致剖宫 产及阴道助产率明显增高 因此 在临床护理工作中助产人员 应讲解正常分娩与剖宫产利与弊 焦虑 抑郁不良情绪对产程 的影响 在产程进展中 对孕妇采取经常鼓励方法 使其了解 分娩过程 主动与助产人员配合 减少不必要体力消耗 同时 严密观察产程进展 及早发现异常情况妥善处理 以减轻孕妇 的焦虑抑郁 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 对临产前孕妇心理状态进行调查评定及影响因素的分析 有助于我们对焦虑 抑郁状况孕妇进行科学 整体的护理 实 施有效的心理干预 降低孕妇焦虑 抑郁症状 使孕妇处于最 佳身心状态 在分娩过程能按照正常生理顺利进行 减少难产 机会 降低胎儿窘迫发生率 保障母子平安渡过分娩期 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫 生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 参考文献产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物因撮床嫡悠亩据焚掣儡送玫顺帧酒驼簇耪搬印弘聋琢担宝孪敏袜刘出巩沸竖磋窜桥酒旷币箍缠志斩车疡椽赛汐区唬鼓云娄川酿慎淑壹遏粕姻愿畔锨群 1 李心天主编 医学心理 北京 中国科学技术出版社 1988 150 227 产前孕妇心理状态调查产前孕妇心理状态调查中华护理杂志 1999 年第 11 期第 34 卷 心理卫生作者 张敏 何华 朱婉仙 王惠玲单位 710032 西安市 第四军医大学西京医院妇产科 张敏 朱婉仙 王惠玲 第四军医大学唐都医院血液科 何华 随着医学模式的改变 我们既要重视生物