临床输血知识测试题(护理)

临床输血知识测试题临床输血知识测试题 科室 姓名 得分 一 填空题 每空1分 共24分 1 1997年12月29日公布 年 月 日施行 中华人民共和国献血法 第二条规定 国家实行无 偿献血制度 2 本院 召开一次输血管理委员会会议 3 受血者交叉配血试验的血标本必须是输血前 天之内的 4 采集病人血样后 采血医护人员必须在 上全名签字 5 取血与发血的双方必须共同查对 等 准确无误时 双方共同签字后方可发出 6 医护人员应在 以及输血过程中每 一次 输血结束后 对病人一般表现 体温 脉搏 血压 呼吸频率 液体出入量 等进行监测记录 7 输血需告知患者或家属 临床输血治疗同意书 上全名签字 入病历保存 无近亲属 授权委托人签字 无自主意识患者 的紧急输血 以患者最大利益原则输血治疗 并应 报 或 同意 备案 并记入病历 8 输血后献血员和受血者标本应依法至少保存 天 以便出现输血反应时重新进行测试 9 本院规定从发血到输血结束的最长时限为 二 多选题 每题2分 共16分 1 1 血液在什么情况下不能发出 血液在什么情况下不能发出 A 标签破损 漏血 血袋有破损 漏血 B 血液中有明显凝块 血浆呈乳糜状或暗灰色 C 血浆中有明显气泡 絮状物或粗大颗粒 D 未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血 E 红细胞层呈紫红色 过期或其他须查证的情况 2 输血完毕后 医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回 报单 包括哪些信息 A 患者信息 B 血型和血液类型 C血液用量 D不良反应类型 E输血史 3 3 成分输血有哪些优点 成分输血有哪些优点 A 成分输血疗效好 B副作用小 C节约血液资源 D便于保存和运输 4 4 回收式自身输血的禁忌证有哪些 回收式自身输血的禁忌证有哪些 A 血液流出血管外超过6小时 B怀疑流出的血液被细菌 粪便 羊水或毒液污染 C怀疑流出的血液含有癌细胞 D流出的血液严重溶血 5 5 在内科输血指南中血液输注的指征有哪些 在内科输血指南中血液输注的指征有哪些 A血红蛋白 60g L或红细胞压积 0 2时可考虑输注 B血小板计数 50 109 L 一般不需要输注 C血小板10 50 109 L 根据临床出血情况决定是否需要输注 D血小板计数 5 109 L 应输血小板防止出血 E预防性输注不可滥用 防止产生同种免疫导致输注无效 6 血液内为何不可以加入药物 血液内为何不可以加入药物 A 增加污染机会 B有的药物含有钙离子 使血液凝固 C有的药物性能不稳定 在血液中很快分解 D有的高渗或低渗药物 会造成红细胞的破坏 7 临床安全输血的原则是什么 临床安全输血的原则是什么 A临床上严格掌握输血指征 减少不必要输血 B努力做到少出血 不输血 少输血 输自体血 C输成分血 减少浪费 使血液得以充分的利用 D在最需要的时期将最适量的血液和血液制品给予最需要的患者 8 8 通常用什么方法避免输血通常用什么方法避免输血 A预防或早期诊断治疗贫血及引起贫血的疾病 B在择期手术前纠正贫血和补充消耗的储存铁 C应用简单的血液代用品 如静脉替代液 这些液体较安全 价廉 但可取得同样效果 D完善麻醉和手术 三 判断题 每题2分 共28分 1 输血时可以使用普通的输液器 输血时可以使用普通的输液器 2 输血时 血袋内可以加注其他药物 输血时 血袋内可以加注其他药物 3 如病人正在输液 允许从输液管中抽取血样 4 4 对平诊患者和择期手术患者 经治医师应当动员患者自身储血 自 体输血 或者动员患者亲友献血 5 输血患者病历中必须有交叉配血单医生 护士签字 6 血液制品发出后一律不得退回 7 血小板可在离开冰箱30分钟以内开始输注 4小时以内输注完毕即可 8 非溶血性发热反应 发热反应多发生在输血后 1 2 小时内 往往先有发冷或寒战 继以高热 体温可高达39 40 伴有皮肤潮红 头痛 多数血压无变化 症状持续少则十几 分钟 多则1 2 小时后缓解 9 变态反应和过敏反应 变态反应主要表现为皮肤红斑 荨麻疹和瘙 痒 过敏反应并不常见 其特点是输入几毫升全血或血液制品后立 刻发生 主要表现为咳嗽 呼吸困难 喘鸣 面色潮红 神志不清 休克等症状 10 溶血反应 绝大多数是输入异型血所致 典型症状是输入几十毫升 血后 出现休克 寒战 高热 呼吸困难 腰背酸痛 心前区压迫 感 头痛 血红蛋白尿 异常出血等 可致死亡 麻醉中的手术患 者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压 11 细菌污染反应 如果污染血液的是非致病菌 可能只引起一些类似 发热反应的症状 但因多数是毒性大的致病菌 即使输入10 20ml 也可立刻发生休克 库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌 其 内毒素所致的休克 可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭 12 输异体血主要是传播肝炎 梅毒和 HIV 13 一般只有0 9 的氯化钠可以加到血液或血液成分 14 血液发出前 必须书面确认用于输血的血液 以及供血者和受血者 的血型无误 四 简答题 共32分 1 如何采集输血前受血者的血液标本 如何采集输血前受血者的血液标本 6 6分 分 2 2 输血前 临床医护人员要核对哪些内容 输血前 临床医护人员要核对哪些内容 6 6分 分 3 3 血液输注过程中