卫生局2016年上半年工作总结及下半年工作安排_0

1 / 17卫生局 2016 年上半年工作总结及下半年工作安排2016 年是深入贯彻落实科学发展观、加快卫生改革与发展的关键一年，今年以来县卫生局紧紧围绕县政府中心工作及全市卫生工作要点，狠抓各项重点工作的落实。现将上半年工作情况总结如下：一、巩固完善基层医改任务完成情况（重点工作）2016 年 9 月份以来，在县委、县政府的领导及县发改、财政、人社、审计、药监等部门的密切配合下，县卫生局按照省基层医改精神及县政府出台的*县巩固完善基层医药卫生体制综合改革实施方案 （全政201662号）,有序推进各项重点工作。现已全面完成巩固完善基层医改 10 大项 28 小项目标工作任务。（一）健全补偿机制一是重新核定基本支出，纳入预算管理。县财政重新核定基层卫生院近年来的基本支出和公共卫生支出，在此基础上，制定了“财政保基本、医疗保发展”的财政投入保障政策。 “财政保基本”即县财政将基层卫生院职工的基本工资、绩效工资、社会保障缴费、住房公积金及离退休人员的工资全部纳入财政保障，由县财政统一发放；“医疗保发展”即基层卫生院用自己的医疗业务收入来支2 / 17付卫生院的正常运转经费，包括水、电、公用事业支出、人才队伍培养、历史债务化解等。今年 2 月，县卫生局已完成与县财政局、县住房公积金管理处的对接，并完成全县各基层医疗单位 2016 年 9 月至 2016 年 12 月住房公积金核缴工作，县财政全额配套住房公积金 197 万元。二是所有竞聘上岗人员统一纳入社保。医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险、住房公积金交纳已完成，住房公积金交费比例为职工岗位工资、薪级工资、基础性绩效工资总和的 20%交纳；养老保险医改前非在编人员按照企业职工标准交纳至 2016 年 6 月，医改后停交。在编人员等待国家事业单位养老保险改革。（二）完善激励约束机制（加大奖励性绩效工资比重是亮点）基层卫生院职工基础性绩效工资与奖励性绩效工资比例由原来的 7:3 调整为 3:7。镇卫生院职工绩效工资实行月考核季发放。通过执行新的绩效工资政策，进一步调动了基层卫生院职工的工作主动性和积极性。（三）加强村卫生室建设（加强村卫生室药品价格的管理，发放明白纸是亮点；实行镇卫生院驻村医疗团队是亮点）一是加强镇村卫生一体化管理。 （1）各镇卫生院按照“五统一、两独立”的管理要求对全县 94 所村卫生3 / 17室实行一体化管理，重点抓好村卫生室的基本药物制度落实和村卫生室的财务管理工作。村卫生室均不折不扣实施基本药物制度，按照省卫生厅规定采购、使用国家基本药物和省补充药品。 （2）为了加强基层医疗机构药品价格的管理，接受社会和群众的监督，今年 4 月，县卫生局统一印制了 2 万份*县基层医疗机构基本药物零差率销售公示一览表 ，将基层常用药品价格予以公示，以致“*县广大群众一封信”的形式由各镇卫生院和村卫生室分发到群众手中。 （3）今年 2 月份以来，我县在镇卫生院实行驻村医生团队制度，全县十个镇卫生院按照“分片包干、团队合作、责任到人”的原则，以行政村为单位，确定辖区驻村责任医生，以“捆绑形式 ”提供基本医疗卫生服务，并对其分片管理的村卫生室进行业务指导、扶持与督查，对所辖村民的健康实行网格化管理。驻村医生每周定时驻村上门服务、预约服务、随访服务、随时服务，以推动服务重心下移，更好地为人民群众服务。二是调整一般诊疗费收费标准。医改以来，由于实行药品零差率政策，每名村医月收入在 500700 之间，村医积极性不高，对镇卫生院布置的公共卫生服务等工作普遍有抵触情绪。此次新的政策实行，通过公共卫生服务、药品零差率、一次性诊疗费三项收入，每名村医月收入能达到 1200 元至 1500 元。极大地调动了村医积极性，村医4 / 17能够安心工作，公共卫生服务得到较好落实。三是拟定了村医退出标准。县卫生局对全县男60 周岁、女 55 周岁以上的村医进行了摸底统计，起草了乡村医生准入和退出制度，并对人员进行了界定。我县一体化村卫生室 60 周岁以上男性村医 47 人，55 周岁以上女性村医 16 人。二、县人民医院迁址新建工程进展情况（重点工程）县医院迁址城南新区新建工程工程占地亩，设置病床 600 张，总建设面积万平方米，总投资亿元。该工程 2016 年 10 月 16 日开工，被评为 2016 年度“安徽省安全质量标准化示范工地” 。 2016 年 12 月 29 日，该工程 20层主楼和 4 层群楼封顶。今年 2 月份以来，县卫生局按照县 “百日会战”要求，协调各方，重点帮助解决施工中存在的突出问题。目前，该项目工程已完成投资 1 亿元，在主体建设方面，医疗综合楼（主楼和裙楼）结构（框架及墙体砌筑）基本完工，准备结构验收。在专业设计方面，已完成内外装饰方案设计，内外装饰施工图正在出图过程中；医院中心手术室、ICU、中心供氧与吸引、中心检验与化验室、中心供应室、医院弱电系统等方案及施工图设计均已完成。在设备材料采购及招标方面，已完成电梯、人防设备的招标工作，中心手术室及中心供氧的招标文件、5 / 17材料设备的采购办法的书面文件初稿均已完成，正报至相关部门予以审查确定。2 层传染病楼和 4 层公寓楼基础施工已完成，已进入地面施工阶段。整个工程建设将于 2016 年10 月底竣工验收。三、卫生民生工程完成情况（重点工作）（一）新型农村合作医疗项目。(1)农民参合情况。2016 年我县农业人口 340317 人，参加新型农村合作医疗的农业人口为 337490 人，参合率达%。(2)基金筹集情况。2016 年我县应筹集新农合基金 9787 万元（不含当年的利息预算） ，上年结余 1895 万元，总计 11682 万元；截止 2016年 5 月底，县新农合实际到位基金万元。其中：中央财政拨付 3280 万元，省财政预拨付 2734 万元，县财政拨付 911万元，农民个人缴纳 1585 万元，医疗救助 102 万元，利息收入万元。(3)基金支出情况。2016 年 5 月底，全县新农合支出 3916 万元，占当年筹资总额的 40%。其中：用于住院补偿 3147 万元，分娩补偿 37 万元，慢性病补偿 211 万元，意外伤害补偿 158 万元，门诊统筹补偿 363 万元。(4)补偿受益情况。到 2016 年 5 月底，新农合基金补偿 231872 人次。其中：住院补偿 10315 人次，分娩补偿 734 人次，慢性病补偿 1506 人次，意外伤害补偿 504 人次，门诊统筹218813 人次。受益率%，住院受益率 3%。(5)基金使用进度。2016 年 5 月底，全县新农合基金支出占当年筹资总额的 40%，6 / 17累计基金结余率%，资金使用进度正常。 （5）调整住院起付标准和报销比例。根据*县新型农村合作医疗统补偿方案（2016 版） ，*县乡镇卫生院起付线为 150 元，报销比例 85%；县人民医院起付线为 400 元，报销标准为 75%。（二）提高妇女儿童健康水平项目。(1)开展免费婚前保健服务。 2016 年婚检任务 3400 人。截止目前，婚检 4288 人，婚检率 96%，完成任务 126%。(2)农村孕产妇住院分娩补助。2016 年任务数 1800 人，截止 2016 年 5月底全县农村孕产妇住院分娩补助 1202 人，完成 67%。(3)扩大国家免疫规划儿童计划免疫项目。1-5 月份全县共完成预防接种 34329 针（剂）次，占年度应接种针次的%(34329/74360)。（三）重大传染病救治和儿童计划免疫项目。(1)艾滋病病人救治项目。2016 年计划救治 5 人，实际救治8 人， 占任务数的%。1-5 月份已使用资金万元,按中央财政安排资金万元计算，资金使用率为%（/） 。 (2)结核病病人救治项目。2016 年计划救治 70 人，实际救治 48 人，占任务数的%, 1-5 月份已使用资金万元,按中央财政安排资金万元计算，资金使用率为%（/） 。结余资金将扩大医疗救治人数。四、基本公共卫生服务项目执行情况（重点工作）7 / 17上半年我县开展了免疫规划项目宣传和国家免疫规划疫苗查漏补种月活动，对各执行单位召开项目培训1 次，开展基本公共卫生服务督导两次。第六次人口普查我县常住人口数为 383885 人，截止 2016 年 5 月 31 日，我县基本公共卫生服务完成情况：（1）健康档案项目。全县已建立电子健康档案 253484 份，建档率%。 （2）健康教育项目。全县 2016 年度共举办健康教育讲座、咨询 177 次，出宣传栏 268 期。 （3）预防接种项目。儿童免疫疫苗接种率保持较高水平，均达到年度目标及以上，其中乙肝疫苗接种率%、卡介苗接种率%、脊髓灰质炎疫苗接种率%、百白破疫苗接种率%、麻疹类疫苗接种率%、流脑疫苗接种率%、乙脑疫苗接种率%、甲肝疫苗接种率%。 （3）儿童和孕产妇保健项目。孕产妇保健覆盖率 69%，系统管理率%。7 岁以下儿童保健覆盖率 49%，3 岁以下儿童系统管理 40%。 （6）老年人保健及慢病管理项目。老年人保健累计规范管理 38287人（目标任务 33587 人） ；高血压患者累计规范管理 38501人（目标任务 38696 人） ；2 型糖尿病患者累计规范管理7512 人（目标任务 6449 人） 。 （7）重性精功神病管理项目。全县共纳入重性精神病管理人数 1295 人（目标任务 1453人） 。 （8）传染病报告及突发公共卫生事件处理项目。1-5月份全县各医疗机构共报告法定传染病 726 例，传染病疫情报告率、 、及时率、准确率均为 100%。无突发公共卫生事8 / 17件报告。 （9）卫生监督协管项目。已开展卫生监督巡查1324 次，信息报告 670 次。五、食品安全综合协调工作开展情况（重点工作）县卫生局进一步理顺了监管部门职责分工。完善部门联动和定期联系工作制度，及时通报情况，交流经验，研究对策，协调解决食品安全工作中的突出问题。各部门突出加强与县公安、司法部门的衔接配合，及时做好相关案件的移交和侦办工作，加大打击力度。2016 年上半年，共组织协调开展了肉及肉制品专项整治、严厉打击食品非法添加和滥用食品添加剂专项整治、 “地沟油” 、 “瘦肉精”等专项整治。继续推进食品安全诚信体系建设，开展食品安全示范县建设。建立健全农村监管网络，实施“四员”制度。在每个乡镇政府确定 1 名食品安全管理员，在每个乡镇卫生院确定 1 名食品安全宣传员，在每个行政村确定 1 名食品安全协管员和 1 名信息员。按照“一专多能，专兼共容”的原则，积极建立责权一致、运转高效的农村食品安全监督机制，推进监管重心下移。代表县政府完成了上半年食品药品目标考核工作。上半年共召开食品安全工作会议 5 次，编写食品安全简报 6 期，报送食品安全信息 26 条。积极开展了食品安全宣传周活动，各部门共设置宣传展板 18 块，拉过街横幅 16 条，印发宣传材料 4000 余9 / 17份，现场接待咨询消费者 300 人次。县质监局组织开展“质监邀您看企业，食品安全大家行”活动。邀请市县人大代表、政协委员、消费者代表、新闻媒体和县食安办、县农委、县工商局、县药监局、县商务局等部门的负责人，一同走近食品检测第一线，并对安徽杜贝斯特食品工业有限公司开展了检查。筹备并召开了全省“放心肉”体系建设试点工作推进座谈会。县工商局与安徽菊泰滁菊草本科技有限公司在*县奥康商业步行街广场举办了“食品安全江淮行”宣传咨询活动。六、卫生监督执法情况1、职业病防治。6 月 10 日，县卫生局监督所根据省市部署，结合第 11 个“安全生产月”活动，与县安监局、人社局、总工会等部门在街心花园联合开展了街头现场宣传咨询活动。2、生活饮用水卫生监督。县卫生局卫生监督所、县疾控中心按照2016 年安徽省饮用水卫生监督监测工作方案的要求，联合对第一季度、第二季度集中式供水、二次供水和农村学校自建设施供水单位开展了监督监测。共抽检市政供水出厂水 2 份，市政供水末梢水 20 份，二次供水 10 份，农村集中式供水出厂 28 份，农村学校自建设施供水 4 份。3、公共场所卫生监督执法。今年 2 月份以来，10 / 17结合 “五小”行业集中整治活动，先后 4 次通过电视、网站、宣传栏进行量化分级宣传。上半年，共计监管公共场所单位 118 家，其中：实施量化分级 62 家。共张贴公示牌62 块，全县量化分级管理达到 90%以上，并通过网站媒体公示。4、医疗机构监管。上半年，县卫生监督所对辖区内各级各类医疗卫生机构医疗废物处置、消毒隔离制度执行情况、传染病控制措施和传染病疫情报告等有关传染病管理工作进行了两次执法检查,共检查医疗卫生机构 122家。其中二级医院 1 家，一级及以下医疗机构 119 家，妇幼保健所 1 家，疾病预防控制机构 1 家。通过监督检查，进一步提高了被监督单位负责人在传染病防控方面的法律意识，为下一步扎实做好传染病防控工作打下了基础；上半年，卫生监督所共对 33 家医疗单位医疗广告情况进行了检查、监测, 发现在县电视台播放的字幕医疗广告,及报纸、户外广告都不能出示医疗广告审查证明 ，广告内容也不符合规定。责令限期整改 4 户，现已整改到位 4 户，取得明显效果。七、卫生行政审批情况今年 16 月份，县行政中心县卫生局窗口共受理审批了各类行政审批件 101 件。其中公共场所卫生许可32 件；生活饮用水卫生许可 2 件；医疗机构执业许可 2 件；11 / 17医师执业许可 35 件；护士执业许可 11 件；医疗机构校验19 件。八、疾病预防控制工作开展情况1、消除麻疹：开展预防接种宣传周活动，举办了一期预防接种人员培训班。3-5 月份在全县范围开展了国家免疫规划疫苗查漏补种工作，优先接种麻疹类疫苗，麻疹类疫苗接种率、及时率得到进一步提高。2、霍乱防治：5 月份以来全县肠道门诊腹泻病人共报告就诊人数为 111 人，疑似病人霍乱弧菌培养 12 人，阳性为零，培养率为%；外环境监测各类标本 39 份，均未检出霍乱弧菌阳性标本。3、手足口病的防治： 15 月份累计报告手足口病 159 例，报告发病率/10 万，累计报告重症病例 4 例，无死亡病例报告。4、血吸虫病防治：3 月 28 日由县疾控中心专业人员 3 人和当地行政村组织的 5 名专业查螺员，对大墅镇大马、徐湖、西高、后庄、小朱、小邱、芦塘等村民小组历史有螺和疑似环境进行了查螺，共查渠道 6 条，大坝 2个，面积为 52100，调查螺筐 2897 筐，未查到钉螺。5、中转支结核病防治：今年省下达我县结防任务为活动性肺结核 218 人（其中涂阳病人 40%以上，复治涂阳 10%以上） ，下拔结核病防治经费万。1-5 月县疾控中心12 / 17结核病门诊共接待初诊病人 687 例，诊断为结核病 140 例。截止 5 月底中转支结核病防治经费已使用万元，经费使用率为 52%。6、中转支艾滋病防治：计划抗病毒治疗服药 5人，截止 6 月底我县共有艾滋病患者 9 例，感染者 1 人。县卫生部门 4 月底在 10 个镇 108 个村卫生室、门诊部、分院、社区开展艾滋病宣传活动；5 月份与妇联联合开展“面对面”女职工艾滋病宣传活动，发放问卷调查 200 份。上半年对娱乐场所累计发放艾滋病宣传材料 560 份，安全套900 只，干预性服务人员 226 人次，滋病病毒抗体检测 72人，未发现阳性病例。2016 年中转支艾滋病项目资金万元，目前实际已使用项目资金 万元，资金使用率为%；7、中转支疟疾防治项目：计划三热病人血检4500 人次，项目资金 9000 元。目前全县各级医疗机构共完成血检 1874 人，未发现阳性疟原虫血片，累计使用资金518 元，因大部分血片镜检使用全球基金疟疾项目资金，故中转支项目资金使用滞后。九、卫生人才队伍建设一是认真落实基层卫生院人才招聘工作。根据基层卫生院岗位空编情况，2016 年我县组织上报全省统一招聘乡镇卫生院招聘计划为 74 人，网上通过资格审查和缴费的报名考生共有 338 名，因公卫、医学影像、麻醉等专13 / 17业报名人数不足，我县最终招聘岗位只有 59 个。5 月 22 日，县人社局、县卫生局、县教育局三家共派出 5 名同志对入围人员提交的相关材料进行了现场资格审查，通过资格审查人员共计 51 人；6 月 18 下午对通过资格审查人员进行了现场选岗，6 月 19 日组织了体检。二是加强基层卫生院人才培训。选派基层卫生院有 44 人参加了全科医生培训。十、招商引资完成情况（重点工作）今年我局招商任务亿元。上半年完成招商项目三个，完成额亿元其中：花园桥医院，投资 3000 万元；浩然生态园，投资 3000 万元；东风机械制造有限公司投资6000 万元。存在问题：（一）基层医改存在问题1 村医生活补助人员界定问题。按照市医改办解读，只对一体化村卫生室退下来的村医进行补助。但一体化村卫生室从 2016 年才开始组建，很多不在一体化村卫生室的超龄村医仍在不停地上访，要求将他们纳入政府补助范围，这部分人全县约 180 人。为此，我县村医退出和养老无法向前推进。2、村医保障不足。公共卫生服务、药品零差率、一次性诊疗费三项收入只能用于放发村医基本工资。村卫14 / 17生室管理、基本药物制度落实受到影响。3、历史债务化解问题。此次纳入化解范围的乡镇卫生院债务指基层医疗卫生机构发展建设过程中形成的长期债务，主要指业务用房、辅助用房建设维修及医疗设备购置等与基层医疗卫生机构发展建设直接相关的债务。除此之外的很多债务不在核定范围，基层卫生院作为公益性卫生事业单位，偿还债务压力很大。如我县西王镇卫生院截止 2016 年 6 月之前形成的负债共计有万元无法偿还。（其中：欠医药公司药品占款 84 万元；欠职工养老保险垫付单位部分、村医保证金款、银行贷款万元） ；二郎口镇中心卫生院欠职工医改前养老保险款达 50 万元。（二）县医院迁址新建存在问题因有一户被征地农户多次阻挠，至使本项目的后勤综合楼工程至今未能动工。（三）县中医院用地问题县中医院未来发展建设用地不足。请求县政府将紧邻的垃圾中转站迁出，增加医疗用地 20 亩。（四）重大传染病艾滋病病人救治资金缺口问题2016 年计划救治 5 人，实际救治 8 人，资金缺口万元需要政府解决