如何开展护理科研

,江西省人民医院副主任护师 王健,如何开展护理科研,一、 前 言,（一） 科学研究：是人类认识世界和能动地改造世界的过程，是一种复杂的劳动，它作为一种对未知事物的认识过程，是由特殊到一般（归纳法），由一般到特殊（演绎法）的认识，是反复循环的过程，是实践认识再实践再认识的过程。,（二）科学研究的内容：基础研究：揭示物质运动变化的现象及规律。应用研究：为达到某一特定的目的。发展研究：（开发研究）应用以上二种知识，推广新技术、新材料、新产品。,（三） 科学研究的方法： 1、归纳法与演绎法 2、分析法与综合法 3、推理法 4、论证法 5、抽象法,（四） 护理科研的特点： 1、研究对象的特殊性 2、研究结果的社会公益性 3、护理研究的实践性,（五） 护理科研的范畴： 1、护理教育 2、护理理论与实践（临 床护理、护理技术操作） 3、护理管理 4、其它，社区护理,二、护理科研的 基本程序,（一）科研的四个阶段 1、选择问题的阶段 2、取科学事实的阶段 3、提出科学假说阶段 4、建立科学理论阶段,（二）科研的基本程序 1、立题 2、课题设计 3、实验（调查） 4、资料整理 5、理论概括,三、选 题,（一） 概念： 就是按照一定的原则和标准，运用一定的科学方法去选择创新课题。,（二）临床护理 选题的误区：,1、 论题超出护理学科研究的内容：例1：胆道蛔虫致肝穿孔1例报告例2：双手指冻伤并发破伤风致死1例例3：一例双子宫双侧宫腔妊娠异期 分娩之新生儿的护理例4：再植手指失败的手术护理原因分析,2、护理学概念严重失误：例1：自血光量子治疗骨髓损伤的实践观察及护理例2：大鼠急性脊髓损伤实验的护理研究,3、论题笼统空泛：例1：尿路感染的中西医结合治疗及护理例2：昏迷病人的护理,4、论点缺乏科学性：例1：对例病人中西医护理的体会例2：超大量输液的管理,5、论点陈旧， 重复已知公论：例1：早吸吮对产后出血的影响例2：急性心肌梗塞病人的紧急处理及护理,6、论点缺乏实用性：例：护士手（左右、右手）污染问题进行研究,7、论点有悖于政策原则：例1：使用母乳代用品的效果观察例2：限制病人使用止痛剂的效果观察例3：一次性物品再利用的经验,（三）选题的基本过程 1.提出问题：弄清概念、形成意念 2. 查阅文献，建立假说 3. 开题论证，确定题目,四、护理科研的四性,1、创新性：A理论上的创新B技术和方法上的创新C社会效益上的创新例1：龙胆紫浓度含量用错的意外收获例2：液体石蜡尿管注射导尿的临床应用,2、科学性：A 技术上是否成熟，熟练程度如何B 护理诊断依据及病例选择C资料的完整性D样本的代表性E随访问题F对照比较G观察指标的问题,3、实用性：A对病人康复及疾病的预防的作用有多大B对提高护理技术水平的作用有多大C提供的方法：推广的程度有多大4、先进性,五、临床实验设计（一）实验设计的三要素,1、受试对象：（1） 概念：A选择动物作受试对象B选择人体作受试对象C选择离体器官、组织细胞作受试对象,（2） 选择人体作受试对象时应注意：A一般条件：种族、居住地区的外环境、性别、年龄、嗜好、生活习惯B社会因素：职业、居住条件、家庭情况、心理状况C疾病因素：病种、病型、病期、病程、病情、诊断方法、诊断标准,2、处理因素：（1） 概念： 是指外施于受试对象的、实验中需要观察并阐明其处理效应的因素，包括物理因素，化学因素，生物因素。,A物理因素：电、磁、光、温度、射线、力等B化学因素：药物、营养素、激素、毒物等各种有机和无机的化学物质C生物因素：寄生虫、真菌、细菌、病毒及其生物制品,（2）在设计处理因素时应注意：A选取适当的处理因素及恰当的处理方法B区分处理因素及非处理因素C处理因素的标准化,3、效应指标：（1） 概念： 是指衡量处理因素产生效应的方法和尺度。,（2） 具体要求： A关联性： B客观性： C灵敏性： D精确性： E特异性：,（3） 验设计应遵循的原则： A对照的原则 B随机的原则： C重复原则,六、调查性研究的一般程序（一） 准备阶段 1、选题和形成假说,2、调查设计（1）明确调查目的，调查对象，调查范围（2）确定调查类型及具体的实施方法（3）拟定调查指标，明确调查项目（4）设计调查表或拟定调查提纲,（5）统计学阶段（6）其它：研究工作的总体安排，进度，经费的开支和预算，调查人员的选择，培训，分工以及组织。资料检查（完整性、正确性）,（二） 调查阶段： 主要任务是收集资料，具体方法包括问卷法、观察法、量表法、测验法、个别访谈法及座谈法。,（三） 资料分析阶段： 任务是全面占有资料的基础上，对资料进行系统地整理，分类统计和分析，去伪存真，去粗存精，从而把握事物的相互联系，找出基本规律，是一个感性到理性的飞跃。,（四） 总结阶段： 形成结论，并与开始提出的假说进行对照，一般地说，能够经得起事实验证的假说可升华为科学理论，最后撰写论文。,七、如何填写科研 申请报告：（一）申请书,（二）填写申请书的注意事项 1、仔细阅读有