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1 / 7看懂体检报告如何看懂体检报告9 月份,我局组织机关干部职工在慈铭体检中心进行了 2016 年度健康体检。近期,体检结果将陆续返回职工手中。 每次体检报告发下来后,许多人都会觉得“云里雾里” ,血常规、尿常规、肝功能、癌胚抗原这些项目虽年年检查,但真正能看懂结果的没几个。于是,对于体检报告最后的建议,有些人简单一看,觉得没有大问题就把报告直接塞到了抽屉里,还有一些人,觉得自己一些指标不在参考值内,顿时担忧不已。为此,我们就大家如何看懂体检报告以便于正确认识自己的身体状况,提供以下一些参考意见:一般情况下,每个体检中心会根据不同的年龄、不同的人群安排不同的体检套餐,而量血压、血常规、尿常规、肝功能、癌胚抗原这些都是体检中最常规的检查。一、肝功能:可探测有无疾病和肝损害程度。常用的肝功能检查项目有丙氨酸转氨酶或称谷-丙转氨酶(GPT)、门冬氨酸转氨酶(AST)或称谷草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸、白蛋白/球蛋白(A/G)、总胆红素(T-BiL)和直接胆红素(D-BiL)。 在各种酶实验中,ALT 和 AST 能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急2 / 7性肝细胞损伤时,血清 ALT 最敏感,在临床症状如黄疸出现之前 ALT 就急剧升高,同时 AST 也升高。二、血压:并不是一次检测超出正常值就能判定高血压病。每次体检,测量血压已成为最常规项目。通常舒张压超过 90mmHg 或收缩压超过 140mmHg 都可以成为高血压.不过,要诊断为高血压病并不是一次检测血压高就一定是高血压。 无论血压过高或过低都会有损健康。血压低会让人感到疲乏、无力,而血压高则会引发脑溢血、中风、心脏病,甚至肾脏疾病。所以重视血压其实是对心、脑、肾的保护。虽然一次检查并不能判定绝对得了高血压或低血压,但如果不在正常范围内,就需要大家的警惕和进一步观察。三、血糖:糖尿病的危害在于一系列并发症。在体检报告中,生化类检查中几乎都会有血糖这一项,而体检时的血糖通常是空腹血糖。在确诊为糖尿病之前,一般会有三个阶段:一是餐前血糖不高,餐后血糖高;二是餐前血糖高,餐后血糖不高;三是餐前餐后血糖都高,这个时期称为糖尿病前期。糖尿病本身并不可怕,可怕的是会引起一系列并发症,比如糖尿病视网膜病变,这是不可逆的,会引起失明;糖尿病肾病,则会引起肾功能衰竭,最后导致尿毒症;糖尿病神经系统疾病,会引起全身疼痛;糖尿病足,3 / 7会因为双足知觉不灵敏,容易被烫伤,导致老烂腿;这类病人还不能做手术,否则伤口不容易收口。四、尿检指数:阳性或偏高并非一定有问题。在尿液检查中,通常会看到蛋白质、白细胞、隐血等项目,如果这些项目出现阳性,很多时候体检者会非常紧张,不过,阳性并不一定表示有问题。尿液检查标本的正确收集非常重要,最好要收集中段小便,这样不容易把一些可能影响检验结果的杂质混入其中。比如在女性月经期间检测尿液,就可能会查出隐血;而收集了前段的尿液,则会因白带混入而引起蛋白质阳性。看到体检报告上偏高或偏低的箭头,不要太过紧张,很多项目单独偏高问题不大,比如尿酸偏高,而血糖、血脂、血压都正常,而且也没有肥胖,那只要少吃点豆制品、海鲜,饮食控制好了就可以了,但如果其他几项也高,那就要警惕代谢综合征。五、血常规:单个指标不达标不说明问题。不少体检报告血液检查结果多多少少有些不合标准。其实对无血液病、健康的体检者,主要关注白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的数量。其他多项,主要是方便血液科医师做综合诊断查考,单个指标不达标,不能说明问题。六、血脂:甘油三酯是血脂检查中的一个项目,4 / 7该项目增高有可能是:动脉粥样硬化、脂肪肝、肾病综合征、糖尿病、甲状腺功能减退、胆道硬塞、急性胰腺炎、糖原积累病、原发性甘油三酯增多症、妊娠后期。常规的血脂检查包括甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等,正常饮食吸收的脂肪在消化道脂肪酶的作用下分解成脂肪酸、甘油三酯,经肠道吸收后直接进入血液,故日常饮食极易左右血脂水平。血脂长期处于高水平,通过一系列复杂作用沉积于血管壁下,引起动脉血管粥样硬化,引起冠心病。同时营养过剩也是糖尿病、高血压、痛风的常见原因。老年人少运动,器官功能老化,尤其应该注意。如果甘油三酯高应该先控制饮食,少食用动物源性脂肪,平常煲汤去除表层油层,定期复查血脂。其中胆固醇帮助诊断高血脂症、冠心病及继发性疾病。胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种,前者对心血管有保护作用,后者偏高,冠心病的危险性就会增加。七、癌胚抗原 CEA:是对消化道肿瘤的筛查,参考值是 0-10,如果检查结果超出许多,而且一直在升高,就需要警惕了,这意味着可能有胃肠道癌或其他恶性肿瘤的危险。当然,这个结果只是代表可能,要断定是否得了5 / 7癌症,还需进一步确诊。目前体检中最常见的就是“生活方式病” ,其中包括高血脂、脂肪肝、肥胖、前列腺增生等等。这一群组疾病发病主要与饮食、运动、吸烟、饮酒等生活方式密切相关。想要阻止此类病进一步给身体带来危害,不断进行良好的生活改善非常重要。对于生活方式病,真正的危害不是来自疾病本身,而是来自日常生活中对危害健康的因素认识不足,不懂得生活方式与疾病的关系。想要改变这种状况,就要从日常生活点滴做起,从改变吸烟、酗酒等不良的生活习惯做起,从合理安排膳食结构做起。另外,对于体检报告最后的医生建议,大家一定要重视。如果医生建议说需要复查,千万不要大意,以免耽误病情。康康在线教你如何看懂体检报告?血压、血糖常测量正常人的血压范围是收缩压在 90mmHg 至140mmHg 之间,舒张压在 60mmHg 至 90mmHg 之间,高于前者或者低于后者的范围都属于血压有问题的范围。检测之前要尽量保持平静,也可在清晨醒来时卧床测量基础血压值。血糖浓度在一天之中也是轻度波动的,一般来6 / 7说餐前血糖略低,餐后血糖略高,但这种波动是保持在一定范围内的,要想获得准确的血糖值,需要空腹 8-12 小时后测量。空腹血糖一旦达到或超过 7 毫摩尔/升,即被诊断为糖尿病。人过了 45 岁之后,每 3 年应查一次血糖。脂肪肝要小心脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的 3%至 4%,当肝细胞内脂质含量超过 5%或组织学上每单位面积有 1/3 以上肝细胞脂变时,即会出现不同程度的脂肪肝。总胆固醇要控制总胆固醇是测量血液中所有的胆固醇和甘油三酯,胆固醇水平越高,心脏病危险越大。总胆固醇的理想值应在以下,超过,就是心脏病高危人群。甘油三酯是在血液中检测出的脂质,被认为是血脂肪,它是高血脂的“预警信号” 。甘油三酯水平升高会增加 2 型糖尿病和心脏病风险(特别是女性)。其水平在毫摩尔/升为临界性升高,超过毫摩尔/升则危险更大。因此,最好每年查一次甘油三酯,这通常为胆固醇检查的一部分。身体质量指数要牢记身体质量指数(BMI)=体重(公斤)身高(米)2,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一7 / 7个标准。有调查显示,那些指数超出 40 的人,比指数处于的
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