关爱儿童口腔健康

关爱儿童口腔健康,人一生中有二副牙：乳牙和恒牙。一般出生6个月后的婴儿就开始生长乳牙，到2岁左右乳牙全部长齐。共有20颗（上下颌的左右侧各有5颗）。这就是第一副牙乳牙。,乳 牙,到6岁左右，在乳牙后面的左上，右上和左下，右下共长出4颗大恒牙（又称6龄牙）；此时第一副牙乳牙开始换牙，并顺序脱落，换上第2副牙恒牙，,恒牙,一、什么是龋病,龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。,浅龋：龋坏在牙釉质此时多无症状,中龋：龋坏达到牙本质可出现冷热刺激痛,龋病分类,深龋：龋坏达到牙本质深层疼痛加重严重时可导致牙髓炎出现自发痛,-牙髓病变，牙髓坏死、根尖周出现炎症,好发牙位,其次,较少,多见,多见,好发牙面,不同年龄好发部位的特点,12岁,34岁,45岁,二、乳牙龋病的特点,乳牙龋病的特点:1、患病率高，发病早， 乳牙的患龋 6岁达高峰：乳牙萌出不久即可患龋。2、龋齿多发。龋蚀范围广泛 在同一口腔内的多数牙齿常同时患龋，也常在一个乳牙的多个牙面同时患龋。3、龋齿进展速度快 乳牙因它的生理特点和儿童的饮食习惯造成了龋齿发展速度很快，所以在短期内易转变为牙髓炎和根尖周的炎症，最后成了残根和残冠不能行使功能。4、自觉症状不明显 乳牙龋蚀发展速度快，但自觉症状不如恒牙明显，故临床上常见因家长忽视，在发展成有牙髓和根尖周症状时才去就诊。,奶瓶龋,奶瓶龋。在上颌乳切牙唇面，由于长期用奶瓶人工喂养，瓶塞帖附于此处，奶瓶内易产酸发酵的饮料长时间作用于此牙面，而该乳牙处于萌出中或萌出不久，更易受酸而脱矿。,环状龋,猖獗性龋,在同一个体的大多数乳牙，甚至全部乳牙在短时期内同时患龋，且在同一牙上亦有多个牙面患龋，牙冠很快被破坏，甚至成为残冠和残根。,三、乳牙易患龋的因素,乳牙易患龋的因素 1.乳牙解剖形态 和牙列的特点,乳牙易患龋的因素 2.乳牙组织结构特点,乳牙,恒牙,乳牙的釉质、牙本质薄，矿化度低，抗酸力弱。,3.儿童饮食特点：多为软质食物，粘稠性强，含糖量高，易发酵产酸。 4.口腔自洁和清洁作用差,菌斑染色剂显示的菌斑附着,乳牙易患龋的因素,乳牙龋病的危害,四,1.影响咀嚼功能,（一）、局部影响,2.引起恒牙萌出位置异常,牙冠因龋缺损，近远中径减少，或因龋早失，为继承恒牙所占间隙缩小,1. 影响颌面部和全身生长发育2. 牙源性病灶感染： 低热、风湿性关节炎、 蛛网膜炎和肾炎等3. 对儿童身心发育的影响 (发音和美观),（二）、全身影响,乳牙龋病的治疗,五,老观念及现状,目前在我国儿童牙病的治疗存在较大的问题，口腔儿童牙病专职医生较少，特别是在基层医院，对儿童牙病的重视程度不够，治疗原则不清；同时，有些家长或医生错误的认为乳牙龋病不需治疗，儿童本身的合作程度差，医生往往不愿承担风险，使得多数儿童龋病没有得到及时的治疗，病变进一步发展导致更为严重的后果发生。本章主要讨论儿童龋病的治疗原则及方法。,1.终止病变发展，保护牙髓的正常 活力，避免引起牙髓和根尖病变。2.恢复牙体的外形和咀嚼功能。3.维持牙列的完整，保持乳牙的正 常替换，有利于颌骨的生长发育。,乳牙龋病治疗的目的,乳牙龋病的治疗方法,充填治疗是指去除龋坏的病变组织、制备洞形，用充填材料恢复牙体外形的治疗方法一般常选用复合树脂充填浅龋 一次性充填 中龋 垫底充填深龋 封药两次治疗+充填牙髓炎 根管治疗+充填,1.银汞合金充填,修复前,修复后,2.玻璃离子粘固剂充填,3.复合树脂充填,修复前,修复后,六幼儿期龋病的预防,1.口腔健康教育 （包括家长和孩子）,2.掌握正确的刷牙方法,02岁,46岁,612岁,24岁,选择合适的牙刷,握笔式,握手式,刷牙顺序,牙线的正确使用,牙间刷,3.合理饮食,限制