中医综合内科速记口诀

中医综合内科速记口诀 中医内科速记中医内科速记 一 感冒一 感冒 寒荆热银暑新加 阴葳气参寒热解 1 风寒感冒 辛温解表 宣肺散寒 荆防败毒散荆防败毒散 2 风热感冒 辛凉解表 宣肺清热 银翘散或葱豉桔梗汤银翘散或葱豉桔梗汤 3 暑湿感冒 清暑祛湿解表 新加香薷饮新加香薷饮 小便短赤加六一散六一散 赤苓 4 气虚感冒 益气解表 参苏饮参苏饮 若平素表虚自汗 易受风邪者 玉屏风散玉屏风散 5 阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤加减葳蕤汤 6 寒包火 表寒里热 解表清里 双解汤双解汤 7 血虚感冒 养血解表 葱白七味饮葱白七味饮 8 阳虚感冒 助阳解表 麻黄附子细辛汤麻黄附子细辛汤 二 咳嗽二 咳嗽 寒三热菊燥桑杏 湿陈热清肝火泻 凉燥杏苏肺阴沙 1 风寒咳嗽 疏风散寒 宣肺止咳 三拗汤合止咳散三拗汤合止咳散 2 风热咳嗽 疏风清热 宣肺化痰 桑菊饮桑菊饮 夏令夹暑 六一散六一散 鲜荷叶 3 风燥咳嗽 疏风清肺 润燥止咳 桑杏汤桑杏汤 4 痰湿蕴肺 健脾燥湿 化痰止咳 二陈平胃散合三子养亲汤二陈平胃散合三子养亲汤 症情平稳后可服六君子丸六君子丸或合杏苏二陈丸杏苏二陈丸标本兼顾 5 痰热郁肺 清热肃肺 化痰止咳 清金化痰汤清金化痰汤 6 肝火犯肺 清肺平肝 顺气降火 加减泻白散合黛蛤散加减泻白散合黛蛤散 7 肺阴虚证 滋阴润肺 止咳化痰 沙参麦冬汤沙参麦冬汤 8 凉燥证 温肺润燥 杏苏散杏苏散 三 哮证哮证 哮冷射干热定喘 寒包青石风痰亲 虚哮固本喘脱回 肺脾六君肾生金 1 发作期 1 寒哮 温肺散寒 化痰平喘 射干麻黄汤或小青龙汤射干麻黄汤或小青龙汤 哮证剧甚者服用紫金丹紫金丹以劫痰定喘 若病久 阴盛阳虚 有汗出肢冷 气短不足以息 当标本同治 苏子降气汤苏子降气汤 2 热哮 清热宣肺 化痰定喘 定喘汤定喘汤或越婢加半夏汤或越婢加半夏汤 若病久热盛伤阴 虚中夹实 气急难续 呛咳少痰 阴虚证 麦门冬汤麦门冬汤 若发作时以痰气壅实为主 寒与热俱不显著 三子养新汤 另吞皂荚丸 必要时可予控涎丹三子养新汤 另吞皂荚丸 必要时可予控涎丹 3 寒包热哮 小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4 风痰哮证 祛风涤痰 降气平喘 三子养亲汤三子养亲汤 5 虚哮证 补肺纳肾 降气化痰 平喘固本汤平喘固本汤 6 喘脱危证 补肺纳肾 扶正固脱 回阳救急汤合生脉饮回阳救急汤合生脉饮 2 缓解期 1 肺睥气虚证 健脾益气 补土生金 六君子汤六君子汤 2 肺肾两虚证 补肺益肾 生脉地黄汤合金水六君煎生脉地黄汤合金水六君煎 四 喘证喘证 喘寒麻盖表麻石 热桑浊陈气痹五 肺气虚耗生脉补 肾虚不纳肾气蛤 正虚喘脱参黑蛤 1 实喘 1 风寒袭肺 宣肺散寒 麻黄汤麻黄汤合华盖散合华盖散 若得汗而喘不平 桂枝加厚朴杏子汤桂枝加厚朴杏子汤 若属支饮复外寒而喘咳 痰液清稀多泡沫 小青龙汤小青龙汤 2 表寒肺热 宣肺泄热 麻杏石甘汤麻杏石甘汤 3 痰热郁肺 清泄痰热 桑白皮汤桑白皮汤 4 痰浊阻肺 化痰降气 二陈汤合三子养亲汤二陈汤合三子养亲汤 5 肺气郁痹 开郁降肺 五磨饮子五磨饮子 2 虚喘虚喘 1 肺虚 补肺益气养阴 生脉散合补肺汤生脉散合补肺汤 中气虚弱 脾肺同病 食少便溏腹中气坠 补中益气汤补中益气汤 2 肾虚 补肾纳气 肾阳虚 金匮肾气丸 参蛤散金匮肾气丸 参蛤散 肾阴虚 七味都气丸合生脉散七味都气丸合生脉散 3 正虚喘脱 扶阳固脱镇摄肾气 参附汤送黑锡丹配蛤蚧粉参附汤送黑锡丹配蛤蚧粉 如兼标实 痰浊壅肺 喘咳痰多 气急 胸闷 苔腻 用苏气降气汤用苏气降气汤 如阳虚饮停 上凌心肺 而喘咳心悸或水邪泛滥而肢体浮肿 尿少 舌质淡胖 脉沉细者 真武汤真武汤 五 肺痈肺痈 肺痈初银成千如 溃脓桔梗恢沙桔 1 初期 清肺解表散邪 银翘散银翘散 2 成痈期 清肺化瘀消痈 千金苇茎汤合如金解毒散千金苇茎汤合如金解毒散 热毒瘀结 咯脓浊痰 腥臭味严重 犀黄丸犀黄丸 3 溃脓期 解毒排脓 加味桔梗汤加味桔梗汤 胸部满胀 喘不得卧 大便秘结 脉有力 桔梗白散桔梗白散 4 恢复期 益气养阴清热 沙参清肺汤或桔梗杏仁煎沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六 肺胀 肺胀 肺胀痰浊苏子亲 痰热越婢痰蒙涤 阳虚水泛武五苓 肺肾气虚固本肺 1 肺肾气虚 补肺纳肾 降气平喘 平喘固本汤 补肺汤平喘固本汤 补肺汤 若见喘脱危象 急加参附汤送服蛤蚧散参附汤送服蛤蚧散 黑锡丹黑锡丹 病情稳定阶段 可常服皱肺皱肺 丸丸 2 阳虚水泛 温肾健脾 化饮利水 真武汤合五苓散真武汤合五苓散 3 痰浊壅肺 化痰降气 健脾益胃 苏子降气汤合三子养亲汤苏子降气汤合三子养亲汤 饮郁化热 烦躁而喘 脉浮 小青龙加石膏汤小青龙加石膏汤 痰从寒化为饮 外感风寒诱发 喘咳痰多粘白泡沫 见表寒里饮证者 小青龙汤加减小青龙汤加减 4 痰热郁肺 宣肺泄热 降逆平喘 越婢加半夏汤或桑白皮汤越婢加半夏汤或桑白皮汤 5 痰蒙神窍 涤痰 开窍 熄风 涤痰汤涤痰汤 七 肺痨肺痨 肺痨阴月虚火合 气阴保真阴阳造 1 肺阴亏损 滋阴润肺 月华丸月华丸 低热咳嗽频而痰少质粘者 可另服琼玉膏 琼玉膏 2 阴虚火旺 滋阴降火 百合固金丸合秦艽鳖甲散百合固金丸合秦艽鳖甲散 3 气阴耗伤 益气养阴 保真汤或参苓白术散保真汤或参苓白术散 4 阴阳两虚 滋阴补阳 补天大造丸补天大造丸 主症 咳嗽 海藏紫莺汤 加味百花膏海藏紫莺汤 加味百花膏 偏于气虚者 补肺汤补肺汤 盗汗 自汗 当归六黄汤 当归六黄汤 咳血 咯血 白芨枇杷丸白芨枇杷丸 补络补管汤补络补管汤 气虚明显者 牡蛎散 玉屏风散牡蛎散 玉屏风散 潮热 骨蒸 柴胡清骨散柴胡清骨散 如属气虚劳热 黄芪油鳖甲散黄芪油鳖甲散 泄泻 参苓白术散参苓白术散 遗精 月经不调 大补元煎大补元煎 八 肺痿肺痿 1 虚热 滋阴清热 清肺生津 麦门冬汤 清燥救肺汤麦门冬汤 清燥救肺汤 2 虚寒 温肺益气 甘草干姜汤甘草干姜汤 生姜甘草汤生姜甘草汤 九 心悸心悸 悸怯定志血归脾 阴天阳桂水苓桂 淤桃痰火黄连温 1 心虚胆怯 镇惊定志 养心安神 若心安神定志丸若心安神定志丸 心悸而烦 善惊痰多 食少泛恶 舌苔黄腻 脉滑数者 黄连温胆黄连温胆 汤汤 2 心血不足 补血养心 益气安神 归脾汤归脾汤 若热病后期损及心阴而致心悸者 用生脉散用生脉散 若见五心烦热 自汗盗汗 胸闷心烦 心动悸脉结代者 用炙甘草用炙甘草 汤汤 3 心阳不振 温补心阳 安神定悸 桂甘龙牡汤合参附汤桂甘龙牡汤合参附汤 如病情严重 汗出肢冷 面青唇紫 喘不得卧者 上方重用人参 附子 加服黑锡丹黑锡丹 4 水饮凌心 振奋心阳 化气利水 苓桂术甘汤肾阳虚衰苓桂术甘汤肾阳虚衰 不能制水 水气凌心 心悸喘咳 不能平卧 小便不利 浮肿较甚 真武汤真武汤 5 5 阴虚火旺 滋阴清火养心安神 或天王补心丹朱砂安神丸 或天王补心丹朱砂安神丸 若阴虚而火不旺者 用天王补心丹天王补心丹 若阴虚火旺而 五心烦热 梦遗腰酸者 知柏地黄丸知柏地黄丸 若见虚烦咽燥 口干口苦等热象较著 用朱砂安神丸用朱砂安神丸 6 心血瘀阻 活血化瘀理气通络 桃仁红花煎合桂甘龙牡汤桃仁红花煎合桂甘龙牡汤 7 痰火扰心 清热化痰 宁心安神 黄连温胆汤黄连温胆汤 十 胸痹 胸痹 胸痹淤府气滞柴 浊瓜寒枳气阴脉 心肾阴天阳参右 1 心血瘀阻 活血化瘀 通络止痛 血府逐瘀汤血府逐瘀汤 若血瘀轻者 丹参饮丹参饮 猝然心痛发作含化复方丹参滴丸速效救心丸复方丹参滴丸速效救心丸 若气虚血瘀 伴气短乏力 自汗 脉细弱或结代 人参养营汤合桃红四物人参养营汤合桃红四物 汤汤 2 痰浊壅塞 通阳泻浊豁痰开结 瓜萎薤白半夏汤和涤痰汤瓜萎薤白半夏汤和涤痰汤 痰浊郁而化热者 黄连温胆汤黄连温胆汤 3 阴寒凝滞 辛温通阳 开痹散寒 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 若阴寒极盛 胸痹重证 心痛彻背 背痛彻心 痛无休止 身寒肢冷气短喘息 乌头赤石脂丸乌头赤石脂丸 苏合香苏合香 丸丸 若痛剧而四肢不温 冷汗自出 含化苏合香丸或麝香保心丸苏合香丸或麝香保心丸 4 心肾阴虚 滋阴益肾 养心安神 天王补心丹合炙甘草汤天王补心丹合炙甘草汤 阴不敛阳虚火内扰心神 虚烦不寐 舌尖红少津 酸枣仁汤酸枣仁汤 若兼头晕目眩腰膝酸软 遗精盗汗心悸不宁口燥咽干 左归左归 饮饮 5 气阴两虚 益气养阴 活血通络 生脉散合人参养营汤生脉散合人参养营汤 若脉结代 气虚血少 血不养心气虚血少 血不养心 炙甘草汤炙甘草汤 6 心肾阳虚 益气温阳 活血通络 参附汤合右归饮参附汤合右归饮 阳气欲脱厥逆用四逆加人参汤或参麦注射液四逆加人参汤或参麦注射液 若肾阳虚衰 不能制水 水气凌心 心悸喘促 不能平卧 小便短少 肢全浮肿 真武真武 汤汤 7 气滞心胸证 疏肝解郁 活血通络 柴胡疏肝散柴胡疏肝散 气郁日久化热心烦易怒口干便秘舌红苔黄 丹栀逍遥散 丹栀逍遥散 便秘严重者加当归芦荟丸当归芦荟丸 附 真心痛附 真心痛 1 气虚血瘀 益气活血 通脉止痛 保元汤合血府逐瘀汤保元汤合血府逐瘀汤 2 寒凝心脉 温补心阳 散寒通脉 当归四逆汤当归四逆汤 痛剧急予苏合香丸苏合香丸 3 正虚阳脱 回阳救逆 益气固托 四逆加人参汤四逆加人参汤 阴竭阳亡合生脉散生脉散 十一 不寐不寐 不寐肝龙痰热温 心肾不交六交泰 心胆安枣心脾归 1 肝郁化火 清肝泻热 佐以安神 龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤 头晕目眩 头痛欲裂 不寐躁怒大便秘结者 当归龙荟丸当归龙荟丸 2 痰热内扰 化痰清热 和中安神 黄连温胆汤黄连温胆汤 若痰食阻滞胃中不和者 半夏秫米汤半夏秫米汤 痰热重而大便不通者用礞石滚痰丸礞石滚痰丸 3 心脾两虚 补益心脾 养心安神 归脾汤归脾汤也可用归脾汤归脾汤 养心汤养心汤 4 心胆气虚 益气镇惊 安神定志 安神定志丸合酸枣仁汤安神定志丸合酸枣仁汤 病后血虚肝热而不寐者 琥珀多寐丸琥珀多寐丸 若病后虚烦不寐 形体消瘦 面色白 容易疲劳 舌淡 脉细弱 老年人夜寐早醒而无虚烦 归脾汤归脾汤 5 心肾不交 滋阴降火 交通心肾 六味地黄丸合交泰丸六味地黄丸合交泰丸 心阴不足者 天王补心丹天王补心丹 十二 癫狂癫狂 癫狂结痰脾养心 火铁阴二淤梦狂 1 癫证 1 痰气郁结 理气解郁 化痰开窍 逍遥散合顺气导痰汤逍遥散合顺气导痰汤 痰伏甚者可用控涎丸控涎丸 神昏志乱者 至宝丹至宝丹 若痰浊壅盛 胸膈瞀闷 口多痰涎 脉滑大有力 形体壮实者 暂用三圣散三圣散取吐 若神思迷惘 表情呆钝 言语错乱 目瞪不瞬 舌苔白腻 苏合香丸苏合香丸 四七汤四七汤 若不寐易惊 躁烦不安 舌红苔黄 脉滑数 温胆汤温胆汤 黄连合白金黄连合白金 丸丸 2 心脾两虚 健脾养心 益气安神 养心汤合越鞠丸养心汤合越鞠丸 亦可 甘麦大枣甘麦大枣 汤汤 2 狂证 1 痰火上扰 镇心涤痰 泻肝清火 生铁落饮生铁落饮 如痰火壅盛而舌苔黄腻甚者同时用礞石滚痰丸 礞石滚痰丸 再用安宫牛黄丸安宫牛黄丸 脉弦实 肝胆火盛者 当归龙荟丸当归龙荟丸 如阳明热盛 大便秘结 舌苔黄糙 脉实大者 小承气汤小承气汤 如神志较清 痰热未尽 心烦不寐者 温胆汤温胆汤 朱砂安神朱砂安神 丸丸 2 火盛伤阴 滋阴降火 安神定志 二阴煎合琥珀养心丹二阴煎合琥珀养心丹 心火亢盛者 朱砂安神丸朱砂安神丸 睡不安者 孔圣枕中丹孔圣枕中丹 癫狂二证表现 瘀血内阻 面色晦滞 舌质紫黯 舌下脉络瘀阻 脉沉涩 血府逐瘀汤血府逐瘀汤 癫狂梦醒汤癫狂梦醒汤 3 痰热郁结 豁痰化淤 调畅气血 癫狂梦醒汤癫狂梦醒汤 十三 痫证 痫证 痫病风定痰龙涤 淤阻通窍活血汤 心脾六归肾左天 1 风痰闭阻 涤痰熄风 开窍定痫 定痫丸 定痫丸 2 痰火内盛 清汗泻火 化痰开窍 龙胆泻肝汤合涤痰汤龙胆泻肝汤合涤痰汤 若痰火壅实 大便秘结 竹沥达痰竹沥达痰 丸丸 3 瘀阻脑络 活血化淤 熄风通络 通窍活血汤通窍活血汤 4 心脾两虚 补气益血 健脾宁心 六君子汤合归脾汤六君子汤合归脾汤 5 心肾亏虚 补益心肾 健脾化痰 左归丸合天王补心丹左归丸合天王补心丹 偏于肾虚为主者 河车大造丸河车大造丸 若痫证日久不愈 而见神志恍惚 恐惧 抑郁 焦虑 合甘麦大枣合甘麦大枣 汤汤 十四 厥证 厥证 气厥实关五虚生 血厥实羚虚独参 痰厥只用导痰汤 1 气厥 1 实证 顺气开郁 通关散合五磨饮子通关散合五磨饮子 平时可服柴胡疏肝散 消遥散 越鞠丸柴胡疏肝散 消遥散 越鞠丸 2 虚证 补气回阳 生脉注射液生脉注射液 平时常服香砂六君子丸六君子丸 归脾丸归脾丸也可加甘麦大枣汤甘麦大枣汤 2 血厥 1 实证 活血顺气 羚角钩藤汤或通瘀煎羚角钩藤汤或通瘀煎 2 虚证 补养气血 独参汤独参汤 3 痰厥 行气豁痰 导痰汤导痰汤 若痰湿化热 口干便秘 苔黄县城 脉滑数 礞石滚痰丸礞石滚痰丸 4 食厥 和中消导 若食后未久 先用盐汤探吐 再用神术散神术散 保和丸保和丸 若腹胀而大便不通 小承气小承气 汤汤 十五 痴呆痴呆 1 1 髓海不足 补肾益精 填精养神 七福饮七福饮 2 2 脾肾两虚 补肾健脾 益气生津 还少丹还少丹 3 3 痰浊蒙窍 豁痰开窍 健脾化浊 涤痰汤涤痰汤 4 4 瘀血内阻 活血化瘀 开窍醒脑 通窍活血汤通窍活血汤 十六 胃痛胃痛 胃寒香良食保肝柴 湿热清中瘀失丹 阴亏贯芍虚寒建 1 寒邪客胃 温胃散寒 理气止痛 香苏散合良附丸香苏散合良附丸 2 饮食停滞 消食导滞 和胃止痛 保和丸保和丸 胃脘痛胀而便闭者 小承气汤小承气汤 木香 香附木香 香附 或胃痛急剧而拒按 伴苔黄燥便秘者 大承气大承气 汤汤 3 肝气犯胃 疏肝理气 和胃止痛 柴胡疏肝散柴胡疏肝散 嗳气较频者 沉香降气沉香降气 散散 痛势急迫 嘈杂吞酸 口干口苦 舌红苔黄 脉弦或数乃肝胃郁热之证用化肝煎或丹栀逍遥化肝煎或丹栀逍遥 散散 4 湿热中阻 清热化湿 理气和胃 清中汤清中汤 5 胃阴亏虚 滋养胃阴 和中止痛 一贯煎合芍药甘草汤一贯煎合芍药甘草汤 若见胃脘灼痛 嘈杂泛酸者 左金丸左金丸 6 瘀血停滞 活血化瘀 和胃理气 失笑散合丹参饮失笑散合丹参饮 虚证 调营敛肝饮调营敛肝饮 若呕血便黑 面色萎黄 四肢不温 舌淡脉弱无力者 脾胃虚寒 脾不统血 黄土黄土 汤汤 若失血日久 心悸少气 多梦少寐 体倦纳差 唇白舌淡 脉虚弱者 归脾归脾 汤汤 7 脾胃虚寒 温中健脾 和胃止痛 黄芪建中汤黄芪建中汤 如寒胜而痛甚 呕吐肢冷 大建中汤大建中汤 理中丸理中丸 痛止之后 香砂六君子汤香砂六君子汤 附 吐酸吐酸 1 热证 泄肝清火 左金丸 2 寒证 温养脾胃 香砂六君子汤 附 嘈杂嘈杂 1 胃热 和中清热 温胆汤 2 胃虚 健脾和胃 四君子汤 3 血虚 补益心脾 归脾汤 十七 痞满痞满 1 饮食内停 消食和胃 行气消痞 保和丸保和丸 食积化热 大便秘结者 枳实导滞丸枳实导滞丸 兼脾虚便溏 枳实消痞枳实消痞 丸丸 2 痰湿中阻 除湿化痰 理气和中 二陈平胃散二陈平胃散 若痰湿盛而胀满者合用半夏厚朴半夏厚朴 汤汤 痰湿郁久化热而口苦 舌苔黄改用黄连温胆黄连温胆 汤汤 3 湿热阻胃 清热化湿 和胃消痞 泻心汤合连朴饮泻心汤合连朴饮 嘈杂不舒合用左金丸左金丸 寒热错杂用半夏泻心汤半夏泻心汤 4 肝胃不和 疏肝解郁 和胃消痞 越鞠丸合枳术丸越鞠丸合枳术丸 若气郁明显 胀满较甚者或用五磨饮五磨饮 子子 5 脾胃虚弱 补气健脾 升清降浊 补中益气汤补中益气汤 四肢不温 阳虚明显者 理中丸理中丸 舌苔厚腻 湿浊内蕴者改用香砂六君子香砂六君子 汤汤 6 胃阴不足 养阴益胃 调中消痞 益胃汤益胃汤 十八 呕吐呕吐 呕邪藿香食保和 痰饮夏苓肝四七 气香阳理胃阴麦 1 外邪犯胃 疏邪解表 芳香化浊 藿香正气散藿香正气散 若感受秽浊之气 忽然呕吐 先吞服玉枢丹玉枢丹 2 饮食停滞 消食化滞 和胃降逆 保和丸保和丸 若积滞较多 腹满便秘 小承气汤小承气汤 若同胃中积热上冲 食已即吐 口臭而渴 苔黄脉数者 竹茹竹茹 汤汤 3 痰饮内阻 温化痰饮 和胃降逆 小半夏汤合苓桂术甘汤小半夏汤合苓桂术甘汤 若痰郁化热 壅阻于胃 胃失和降 眩晕 心烦 少寐 恶心呕吐 温胆汤温胆汤 4 肝气犯胃 疏肝和胃 降逆止呕 四七汤四七汤 若呕吐酸水 心烦口渴 酌加左金丸左金丸 5 脾胃阳虚 温中健脾 和胃降逆 理中丸理中丸 若呕吐日久 肝肾俱虚 冲气上逆者 来复丹来复丹 6 胃阴不足 滋养胃阴 降逆止呕 麦门冬汤麦门冬汤 7 脾胃气虚 健脾益气 和胃降逆 香砂六君子汤香砂六君子汤 十九 噎膈 噎膈 噎膈痰启津亏沙 气虚补气瘀血幽 1 痰气交阻 开郁 化痰 润燥 启膈散启膈散 如津伤便秘 增液汤增液汤 2 津亏热结 滋养津液 泻热散结 沙参麦冬汤沙参麦冬汤 如肠中燥结 大便不通 大黄甘草汤大黄甘草汤 3 瘀血内阻 破结行瘀 滋阴养血 通幽汤通幽汤 呕吐物如赤豆汁者另服云南白药云南白药 如服药即吐 难于下咽 可先服玉枢玉枢 丹丹 4 气虚阳微 温补脾肾 益气回阳 补气运脾汤补气运脾汤 二十 呃逆 呃逆 呃逆胃中寒冷丁 胃火竹叶气五磨 胃阴胃橘脾胃中 1 胃中寒冷 温中散寒 降逆止呃 丁香散丁香散 2 胃火上逆 清热和胃 降逆止呃 竹叶石膏汤竹叶石膏汤 如大便秘结 脘腹痞满 小承气汤小承气汤 胸膈烦热 大便秘结 凉膈散凉膈散 3 气机郁滞 顺气解郁 降逆止呃 五磨饮子五磨饮子若气逆痰阻昏眩恶心 旋复代赭汤旋复代赭汤 瘀血内结胸胁刺痛久呃不止用血府逐瘀汤血府逐瘀汤 4 脾胃阳虚 温补脾胃 和中降逆 理中丸理中丸 若中气大亏 呃声低弱难续 食少便溏 体倦乏力 脉虚者 补中益气补中益气 汤汤 5 胃阴不足 益气养阴 和胃止呃 益胃汤合橘皮竹茹汤益胃汤合橘皮竹茹汤 二十一 腹痛 腹痛 腹痛寒良湿热承 脏寒小建食导滞 肝柴瘀血少腹逐 1 寒邪内阻 温里散寒 理气止痛 良附丸合正气天香散良附丸合正气天香散 若脐中痛不可忍 喜按喜温 手足厥逆 脉微欲绝者 通脉四逆汤通脉四逆汤 肾阳不足 寒邪内侵 若少腹拘急冷痛 苔白 脉沉紧 暖肝煎暖肝煎 下焦受寒 厥阴之气失于疏泄 若腹中冷痛 手足逆冷 而又身体疼痛 乌头桂枝汤乌头桂枝汤 内外皆寒 若腹中雷鸣切痛 胸胁逆满 呕吐 附子粳米汤附子粳米汤 寒邪上逆 2 湿热壅滞 通腑泄热 大承气汤大承气汤 如腹痛剧烈 寒热往来 恶心呕吐 大便秘结者改用大柴胡汤大柴胡汤 3 中虚脏寒 温中补虚 缓急止痛 小建中汤小建中汤 若虚寒腹痛较重 呕吐肢冷脉微 大建中大建中 汤汤 若大肠虚寒 积冷便秘者 温脾汤温脾汤 中气大虚 少气懒言 补中益气汤补中益气汤 若腹痛自利 肢冷脉沉迟者 附子理中附子理中 汤汤 4 饮食积滞 消食导滞 枳实导滞丸枳实导滞丸 食滞不重 腹痛较轻者用保和丸保和丸 5 肝郁气滞 疏肝解郁 理气止痛 柴胡疏肝散柴胡疏肝散 腹痛肠鸣 气滞腹泻者 痛泻药方痛泻药方 少腹绞痛 阴囊寒疝 天台乌药散天台乌药散 6 淤血内停 活血化淤 和络止痛 少腹逐瘀汤少腹逐瘀汤 下焦蓄血 大便色黑 桃核承气汤桃核承气汤 二十二 泄泻泄泻 泄寒湿藿湿热葛 食保脾胃虚参苓 肾阳四神肝乘痛 1 寒湿内盛 化湿散寒 藿香正气散藿香正气散 若湿邪偏重 胸闷腹胀尿少 肢体倦怠 苔白腻者 胃苓胃苓 汤汤 若外感寒湿 饮食生冷 腹痛 泻下清稀加服纯阳正气丸纯阳正气丸 2 湿热伤中 清热利湿 葛根黄芩黄连汤葛根黄芩黄连汤 发热头痛 烦渴自汗 小便短赤 脉濡数 新加香薷饮合六一散新加香薷饮合六一散 若湿邪偏重 胸腹满闷 口不渴 渴不欲饮 苔微黄厚腻 脉濡缓 平胃平胃 散散 3 食滞胃肠 消食导滞 保和丸 若食滞较重化热 脘腹胀满 泻而不爽者 枳实导滞枳实导滞 丸丸 4 肝气乘脾 抑肝扶脾 痛泻要方痛泻要方 5 脾胃虚弱 益气健脾化湿 参苓白术散参苓白术散 若脾阳虚衰 阴寒内盛 理中理中 丸丸 若久泻不止 中气下陷 而致脱肛者 补中益气补中益气 汤汤 5 5 肾阳虚衰 温肾健脾 固涩止泻 四神丸四神丸 若脐腹冷痛加附子理中丸附子理中丸 若年老体衰 久泻不止 中气下陷 桃花桃花 汤汤 若泻下滑脱不禁 或虚坐努责者改用真人养脏汤真人养脏汤 若脾胃虚寒不著 反见心烦嘈杂 大便夹有粘冻 寒热错杂证改服乌梅乌梅 丸丸 若虚实夹杂 固涩后泄泻次数虽然减少 而腹胀或痛 纳减不适 而有血瘀者 桂枝汤桂枝汤 当归 川芎 赤当归 川芎 赤 芍芍 二十三 痢疾痢疾 痢湿芍药疫白芍 寒湿不正阴连驻 虚寒桃真休息连 1 湿热痢 清热解毒 清肠化湿 调气行血 芍药汤芍药汤 若痢疾初起 发热恶寒 头身重痛 见表证 荆防败毒荆防败毒 散散 若身热汗出 脉急促 表邪未解而里热已盛 葛根芩连汤葛根芩连汤 若表证已减 痢犹未止 香连香连 丸丸 若痢下不爽 腹痛拒按 苔腻脉滑 湿偏重 木香槟榔丸 香槟榔丸 热偏重 枳实导滞枳实导滞 丸丸 2 疫毒痢 清热凉血解毒 白头翁汤合芍药汤白头翁汤合芍药汤 如神昏谵语 甚则痉厥 脉弦细 舌红绛苔黄糙 犀角地黄汤 紫雪丹犀角地黄汤 紫雪丹 3 寒湿痢 温中化湿 调和气血 不换金正气散不换金正气散 暑天感寒湿痢者可用藿香正气藿香正气 散散 4 虚寒痢 温补脾肾 收涩固脱 桃花汤桃花汤或合真人养脏汤如痢久脾虚气陷 导致少气脱肛 补中益气汤补中益气汤 若服上方疗效不显 宜用附子理中丸理中丸 5 阴虚痢 凉血滋阴清肠 黄连阿胶汤合驻车丸黄连阿胶汤合驻车丸 6 休息痢 温中清肠 佐以调气化滞 连理汤连理汤 遇寒即发 下痢白冻 倦怠少食 舌淡苔白 脉沉 温脾温脾 汤汤 久痢顽固不愈 证见寒热错杂者 伤寒论 乌梅乌梅 丸丸 二十四 便秘 便秘 热秘麻仁气六磨 冷秘温硫气虚芪 血润阴增阳济川 1 实秘 1 热秘 泻热导滞 润肠通便 麻子仁丸麻子仁丸 若兼郁怒伤肝 症见易怒目赤 更衣更衣 丸丸 若热势较盛 痞满燥实坚者 大承气汤大承气汤 若燥热不甚 除便秘无其他明显症状 或治疗后便虽通而不爽者 青麟青麟 丸丸 2 气秘 顺气导滞通便 六磨汤六磨汤 3 冷秘 温里散寒 通便止痛 温脾汤合半硫丸温脾汤合半硫丸 2 虚秘 1 气虚秘 益气润肠 黄芪汤黄芪汤 若气虚下陷 肛门坠胀 补中益气汤补中益气汤 若气息低微 懒言少动者加生脉散生脉散 若肢倦腰酸者可用大补元大补元 煎煎 2 血虚秘 养血润燥 润肠丸润肠丸 若津液已复 便仍干燥 五仁丸五仁丸 3 阴虚秘 滋阴通便 增液汤增液汤 胃阴不足 口干渴者 益胃汤益胃汤 肾阴不足 腰膝酸软用六味地黄丸六味地黄丸 阴亏燥结 热盛伤津用增液承气增液承气 汤汤 4 阳虚秘 温阳通便 济川煎济川煎 亦可用半硫丸半硫丸 二十五 胁痛胁痛 胁痛郁柴胆湿龙 瘀阻血复肝络贯 1 肝气郁结 疏肝理气 柴胡疏肝散柴胡疏肝散 2 肝胆湿热 清热利湿 龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤 若胁肋剧痛 呕吐蛔虫者 乌梅丸乌梅丸 若湿热煎熬 结成砂石 阻滞胆道 胁肋剧痛 边及肩背 硝石矾石硝石矾石 散散 3 肝络失养 养阴柔肝 一贯煎一贯煎 4 瘀血阻络 活血化瘀通络止痛 血府逐瘀汤合复元活血汤 若胁肋下有癥块 而正气未衰者 鳖甲煎丸鳖甲煎丸 二十六 黄疸 黄疸 黄疸热菌湿五甘 胆柴疫毒犀角散 寒湿术附脾建中 湿四脾柴淤逍鳖 1 阳黄 1 热重于湿 清热利湿 佐以通腑 茵陈蒿汤茵陈蒿汤 若因砂石阻滞胆道 右胁疼痛 牵引肩背 恶寒发热 大便色淡灰白 大柴胡大柴胡 汤汤 若因虫体阻滞胆道 突然出现黄疸 胁痛时发时止 痛而有钻顶感 乌梅乌梅 丸丸 2 湿重于热 利湿化浊 佐以清热 茵陈五苓散合甘露消毒丹茵陈五苓散合甘露消毒丹 阳黄初起见表证者 先用麻黄连翘赤小豆汤麻黄连翘赤小豆汤 若热留未退 栀子柏皮汤栀子柏皮汤 病程中若见阳明热盛 灼伤津液 积滞成实 大便不通 大黄硝石大黄硝石 汤汤 3 胆腑郁热 疏肝泄热 利胆退黄 大柴胡汤大柴胡汤 4 急黄 清热解毒 凉营开窍 千金犀角散千金犀角散加减 若神昏谵语 安宫牛黄丸安宫牛黄丸 至宝至宝 丹丹 2 2 阴黄 1 寒湿阻遏 健脾和胄 温化寒湿 茵陈术附汤茵陈术附汤 若脾虚胃弱明显者 香砂六君子汤香砂六君子汤 若见脘腹作胀 胁肋隐痛 不思饮食 肢体困倦 大便时秘时溏 脉弦细 逍遥逍遥 散散 若见胁下有癥块 胸胁刺痛拒按 鳖甲煎丸鳖甲煎丸 逍遥丸逍遥丸 若胁下徵积胀痛 固定不移 肤色暗黄 舌暗红 脉弦细 气血两虚 浊邪瘀脉络 硝石矾石硝石矾石 散散 2 脾虚湿滞 健脾养血 利湿退黄 黄芪建中汤黄芪建中汤 3 黄疸消退后调治 1 湿热留恋 清热利湿 茵陈四苓散茵陈四苓散 2 肝脾不调 调和肝脾 柴胡疏肝散或归芍六君子汤柴胡疏肝散或归芍六君子汤 3 气滞血瘀 疏肝理气 活血化淤 逍遥散合鳖甲煎丸逍遥散合鳖甲煎丸 二十七 积聚积聚 聚肝遥木食六磨 积气柴笑瘀膈君 正虚瘀结八珍化 1 肝气郁滞 疏肝解郁 行气消聚 逍遥散 木香顺气散逍遥散 木香顺气散 2 食滞痰阻 导滞通便 理气化痰 六磨汤六磨汤 若痰湿较重 食滞 腑气虽通 苔腻不化 平胃散平胃散 聚证反复发作 脾气损伤 常服香砂六君子汤六君子汤 3 气滞血阻 理气活血 通络消积 柴胡疏肝散合失笑散柴胡疏肝散合失笑散 若气滞血阻较甚 寒象 大七气汤大七气汤 若见寒热身痛 舌苔白腻 脉浮弦大 五积五积 散散 4 瘀血内结 祛瘀软坚 兼调脾胃 膈下逐瘀汤合六君子汤膈下逐瘀汤合六君子汤 若积块大而坚硬作痛 鳖甲煎丸鳖甲煎丸 5 正虚瘀结 补益气血 化瘀消积 八珍汤合化积丸八珍汤合化积丸 积证不论初起或久积 外治法 阿魏膏阿魏膏 水红花膏 水红花膏 二十八 鼓胀鼓胀 鼓胀气湿阻柴胃 水湿困脾实脾饮 水热中满茵陈汤 瘀结水留调营饮 阳水附济阴六贯 1 气滞湿阻 疏理肝气 除湿散满 柴胡疏肝散合胃苓汤柴胡疏肝散合胃苓汤 2 水湿困脾 温中健脾 行气利水 实脾饮实脾饮 3 水热蕴结 清热利湿 攻下逐水 中满分消丸合茵陈蒿汤中满分消丸合茵陈蒿汤 腹部胀急殊甚 大便干结 舟车丸舟车丸 4 瘀结水留 活血化瘀 行气利水 调营饮调营饮 胁下癥积肿大明显配合鳖甲煎鳖甲煎 丸丸 若病久体虚 气血不足 或攻逐之后 正气受损宜用八珍汤或人参养营八珍汤或人参养营 丸丸 5 阳虚水盛 温补脾肾化气行水 附子理苓汤合济生肾气丸 附子理苓汤合济生肾气丸 6 阴虚水停 滋养肝肾 养阴利水 六味地黄丸合一贯煎六味地黄丸合一贯煎 二十九 头痛头痛 头痛寒川热芎芷 湿羌肝天血四物 肾元痰夏瘀通窍 1 风寒头痛 疏风散寒 川芎茶调散川芎茶调散 若寒邪侵犯厥阴经巅顶头痛 干呕吐涎沫 甚则四肢厥冷 苔白脉弦 吴茱萸吴茱萸 汤汤 若寒邪客于少阴经脉 见头痛 足寒 气逆 背冷 脉沉细用麻黄附子细辛麻黄附子细辛 汤汤 2 风热头痛 疏风清热 芎芷石膏汤芎芷石膏汤 若大便秘结 口鼻生疮 腑气不通者 黄连上清黄连上清 丸丸 3 风湿头痛 祛风胜湿 羌活胜湿汤羌活胜湿汤 若头痛发生在夏季 身热汗少 口渴胸闷 干呕不食 黄连香薷黄连香薷 饮饮 4 肝阳头痛 平肝潜阳 天麻钩藤饮 天麻钩藤饮 5 肾虚头痛 养阴补肾 大补元煎大补元煎 若病情好转常服杞菊地黄丸杞菊地黄丸 若头痛而畏寒 面白 四肢不温 舌淡脉细而缓 右归丸或金匮肾气丸右归丸或金匮肾气丸 头痛而晕头面烘热面颊红赤时伴汗出 知柏地黄丸知柏地黄丸 6 血虚头痛 养血滋阴 加味四物汤加味四物汤 7 痰浊头痛 健脾化痰 降逆止痛 半夏白术天麻汤半夏白术天麻汤 8 瘀血头痛 活血化瘀 通窍活血汤通窍活血汤 雷头风 头痛如雷鸣 头面起核 清震汤清震汤 三十 眩晕眩晕 眩亢麻亏归浊夏 肾精左右淤通窍 1 肝阳上亢 平肝潜阳 滋养肝肾 天麻钩藤饮天麻钩藤饮 若大便 秘结者 当归龙荟丸当归龙荟丸 若兼见腰膝酸软 遗精疲乏 脉弦数 舌质红 苔薄或无苔 大定风珠大定风珠 平时服杞菊地黄平时服杞菊地黄 丸丸 2 气血亏虚 补养气血 健运脾胃 归脾汤 若时时眩晕 面白少神 便溏下附 脉无力者 补中益气补中益气 汤汤 3 肾精不足 阴虚 补肾滋阴 左归丸左归丸 若阴损及阳 肾阳虚明显 右归丸右归丸 4 痰浊中阻 燥湿祛痰 健脾和胃 半夏天麻白术汤半夏天麻白术汤 若痰阻气机 郁而化火 头目胀痛 心烦口苦 渴不欲饮 苔黄腻 脉弦滑 黄连温胆黄连温胆 汤汤 5 瘀血阻窍 祛瘀生新 活血通窍 通窍活血汤通窍活血汤 三十一 中风 中风 中风入络白丸子 风阳天麻阴虚镇 痰热桃仁痰火羚 痰浊涤痰脱参附 风痰解语气虚补 肝肾亏虚左地 黄 中经络 风痰入络 真方白丸子真方白丸子 风阳上扰 天麻钩藤汤天麻钩藤汤 阴虚动风 镇肝熄风汤镇肝熄风汤 中脏腑 闭证 痰热腑实 桃仁承气汤桃仁承气汤 痰火瘀闭 羚羊钩藤汤羚羊钩藤汤 痰浊瘀闭 涤痰汤涤痰汤 脱证 参附汤合生脉散参附汤合生脉散 恢复期 风痰瘀阻 解语丹解语丹 气虚络瘀 补阳还五汤补阳还五汤 肝肾亏虚 左归丸合地黄饮子左归丸合地黄饮子 三十二 瘿病瘿病 1 气郁痰阻 理气舒郁 化痰消瘿 四海舒郁丸四海舒郁丸 2 痰结血瘀 理气活血 化痰消瘿 海藻玉壶汤海藻玉壶汤 3 肝火旺盛 清泄肝火 栀子清肝汤栀子清肝汤 藻药散藻药散 4 心肝阴虚 滋养阴精 宁心柔肝 天王补心丹天王补心丹 肝阴亏虚 肝经不和而见胁痛隐隐者 一贯煎一贯煎 三十三 疟疾 疟疾 正疟柴截温白桂 寒柴桂宝劳何人 热瘴清瘴冷不换 1 正疟 祛邪截疟 和解表里 柴胡截疟饮或截疟七宝饮柴胡截疟饮或截疟七宝饮 2 温疟 清热解表和解祛邪 白虎加桂枝汤或白虎加人参汤白虎加桂枝汤或白虎加人参汤 3 寒疟 和解表里温阳达邪 七宝饮柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮柴胡桂枝干姜汤合截疟 4 劳疟 益气养血 扶正祛邪 何人饮何人饮 5 瘴疟 热瘴 清瘴汤神昏谵语者 急用紫雪丹急用紫雪丹 至宝丹至宝丹 冷瘴 加味不换金正气散加味不换金正气散 瘴毒湿浊 蒙蔽心窍而见神昏不语 苏合香丸苏合香丸 疟母 久疟不愈 气机郁滞 血行不畅 瘀血痰浊 结于左胁之下 形成痞块 鳖甲煎丸鳖甲煎丸 气血亏虚 八珍汤 十全大补汤十全大补汤 三十四 水肿水肿 风水越术毒豆毒 水湿皮苓湿热凿 脾阳实脾肾济武 瘀水互结桃物苓 1 风水相搏 疏风清热 宣肺行水 越婢加术汤越婢加术汤 若见汗出恶风 卫阳已虚 防已黄芪汤防已黄芪汤 2 湿毒浸淫 宣肺解毒 利湿消肿 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 3 水湿浸渍 健脾化湿 通阳利水 五皮饮合胃苓汤五皮饮合胃苓汤 4 湿热壅盛 分利湿热 疏凿饮子疏凿饮子 若腹满不减 大便不通者 己椒苈黄丸己椒苈黄丸 若肿势严重 气粗喘满 倚息不得卧 脉弦有力 五苓散 五皮散五苓散 五皮散 葶苈大枣泻肺汤葶苈大枣泻肺汤 若水肿与伤阴并见 猪苓汤猪苓汤 6 脾阳虚衰 温运脾阳 以利水湿 实脾饮实脾饮 面色萎黄遍体浮肿 晨起头面肿甚 动则下肢肿胀 能食而疲乏无力大便如常或溏小便反多 舌苔薄腻脉软弱 参苓白术参苓白术 散散 6 肾气衰微 温肾助阳 化气行水 济生肾气丸合真武汤济生肾气丸合真武汤 若喘促汗出 脉虚浮而数 吞服黑锡丹吞服黑锡丹 7 瘀水互结 活血祛瘀 化气行水 桃红四物汤合五苓散桃红四物汤合五苓散 三十五 淋证淋证 淋热八石苇血蓟 气沉膏萆劳无比 1 热淋 清热利湿通淋 八正散八正散 若伴见寒热 口苦呕恶者 小柴胡汤小柴胡汤 热毒弥漫三焦用黄连解毒汤合五味消毒饮黄连解毒汤合五味消毒饮 2 2 血淋 实证 清热通淋 凉血止血 小蓟饮子小蓟饮子 虚证 滋阴清热 补虚止血 知柏地黄丸知柏地黄丸 3 石淋 清热利湿 通淋排石 石韦散石韦散 若石淋日久 证见虚实夹杂 二神散二神散 八珍汤八珍汤 阴液耗伤者 六味地黄丸六味地黄丸 石苇散石苇散 4 气淋 实证 利气宣导 沉香散沉香散 虚证 补中益气 补中益气汤补中益气汤 若兼血虚肾亏者 八珍汤倍茯苓八珍汤倍茯苓 杜仲 枸杞 怀牛膝杜仲 枸杞 怀牛膝 5 劳淋 健脾益肾 无比山药丸无比山药丸 若肾阴虚 知柏地黄丸知柏地黄丸 若肾阳虚 右归右归 丸丸 6 膏淋 实证 清热利湿 分清泄浊 程氏萆解分清饮程氏萆解分清饮 虚证 补虚固涩 膏淋汤膏淋汤 若脾肾两虚 中气下陷 肾失固涩者 补中益气汤补中益气汤 七味都气丸七味都气丸 三十六 癃闭癃闭 癃膀湿正肺热清 肝郁沉香浊瘀当 脾气补春肾阳济 1 膀胱湿热 清热利湿 通利小便 八正散 若兼心烦 口舌生疮糜烂者 导赤散导赤散 若出现口干咽燥 潮热盗汗 手足心热 舌光红 滋肾通关滋肾通关 丸丸 若小便量极少 无尿 面色晦滞 胸闷烦躁 恶心呕吐 口中尿臭 甚神昏谵语 黄连温胆黄连温胆 汤汤 2 肺热壅盛 清肺热 利水道 清肺饮清肺饮 兼尿赤灼热 小腹胀满者合八正散八正散 3 肝郁气滞 疏调气机 通利小便 沉香散沉香散 肝郁气滞症状严重者合六磨汤六磨汤 4 浊瘀阻塞 行瘀散结 通利水道 代抵挡丸代抵挡丸 5 脾气不升 升清降浊 化气利尿 补中益气汤合春泽汤补中益气汤合春泽汤 气虚及阴 脾阴不足见舌红苔少改用参苓白术散参苓白术散 若脾虚及肾可合济生肾气济生肾气 丸丸 6 肾阳衰惫 温补肾阳 化气利尿 济生肾气丸济生肾气丸 若精血俱亏 形神萎顿 腰脊酸痛 香茸丸香茸丸 若小便量少 甚至无尿 呕吐 烦躁 神昏者 千金千金 温脾汤温脾汤 吴茱萸吴茱萸 汤汤 外治法 1 取嚏或探吐法 2 外敷法 3 针炙推拿 4 导尿法 三十七 关格关格 1 脾肾阳虚 湿浊内蕴 温补脾肾 化湿降浊 温脾汤合吴茱萸汤温脾汤合吴茱萸汤 2 肝肾阴虚 肝风内动 滋补肝肾 平肝熄风 杞菊地黄丸合羚角钩藤汤杞菊地黄丸合羚角钩藤汤 3 肾气虚微 邪陷心包 温阳固脱 豁痰开窍 急用参附汤合苏合香丸 继用涤痰汤急用参附汤合苏合香丸 继用涤痰汤 三十八 遗精 遗精 1 君相火动 心肾不交 清心安神 滋阴清热 心火独亢 神浮扰精梦泄 黄连清心饮黄连清心饮 心肾不交 火灼心阴者 天王补心丹天王补心丹 相火妄动 水不济火者 三才封髓丹三才封髓丹 久遗伤肾 阴虚火旺者 知柏地黄丸知柏地黄丸 大补阴丸大补阴丸 2 湿热下注 扰动精室 清热利湿 程氏萆薢分清饮 亦可用猪肚丸猪肚丸 若因脾乏升清而致湿注于下 与下焦相火蕴结所致者 苍白二陈汤苍白二陈汤 若湿热流注肝脉不泄者 封髓丹封髓丹 甚者 龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤 3 劳伤心脾 气不摄精 调补心脾 益气摄精 妙香散 若中气不升 补中益气汤补中益气汤 4 肾虚滑脱 精关不固 补益肾精 固涩止遗 肾阴不足者 六味地黄丸六味地黄丸 左归饮左归饮 精伤较甚 腰膝酸软者 左归丸左归丸 肾虚不藏 精关不固 金锁固精丸 水陆二仙丹金锁固精丸 水陆二仙丹 病由心肾不交发展而来 斑龙丸 桑螵蛸散斑龙丸 桑螵蛸散 阴虚及阳 肾中阴阳两虚者 治当阴中求阳 右归丸右归丸 三十九 郁证 郁证 郁证肝柴气丹栀 痰郁半厚心神甘 心肾天六心脾归 1 肝气郁结 疏肝解郁 理气畅中 柴胡疏肝散柴胡疏肝散 五郁为病 先起于肝气郁结 常服越鞠越鞠 丸丸 2 气郁化火 清肝泻火 疏肝解郁和胃 丹栀逍遥散丹栀逍遥散 3 痰气郁结 行气开郁 化痰散结 半夏厚朴汤半夏厚朴汤 如兼见呕恶 口苦 苔黄而腻 温胆汤温胆汤 4 心神失养 养心安神 甘润缓急 甘麦大枣汤甘麦大枣汤 喘促气逆者 五磨饮子五磨饮子 5 心脾两虚 健脾养心 益气补血 归脾汤归脾汤 6 心肾阴虚 滋阴清热补益肝肾 天王补心丹合六味地黄丸天王补心丹合六味地黄丸 心肾不交见心烦失眠 多梦遗精者 交泰交泰 丸丸 四十 血证血证 鼻 玉龙归山 齿 清水 咳 百泻桑 吐 泻龙归 便 黄弟归 尿 小白要归 紫斑 十茜归 1 鼻出血 1 邪热犯肺 清热泄肺 凉血止血 桑菊饮桑菊饮 2 胃热炽盛 清胃泻火 凉血止血 玉女煎玉女煎 3 肝火上炎 清肝泻火 凉血止血 龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤 4 气血亏虚 补气摄血 归脾汤归脾汤 2 咳血 1 燥热伤肺 清热润肺 宁络止血 桑杏汤桑杏汤 2 肝火犯肺 清肝泻肺 凉血止血 泻白散合黛蛤散泻白散合黛蛤散 若咳血量较多 纯血鲜红 犀角地黄汤犀角地黄汤 三七粉冲服三七粉冲服 3 阴虚肺热 滋阴润肺 宁络止血 百合固金丸可百合固金丸可 本证可合十灰散十灰散凉血止血 3 齿衄 1 胃火炽盛 清胃泻火 凉血止血 加味清胃散合泻心汤加味清胃散合泻心汤 2 阴虚火旺 滋阴降火 凉血止血 六味地黄丸合茜根散六味地黄丸合茜根散 4 吐血 1 胃热壅盛 清胃泻火 化瘀止血 泻心汤合十灰散泻心汤合十灰散 2 肝火犯胃 泻肝清胃 凉血止血 龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤 白茅根 藕节 旱莲草白茅根 藕节 旱莲草 十灰散十灰散 3 气虚血溢 益气 健脾 摄血 归脾汤归脾汤 若气损及阳 脾胃虚寒 见肤冷 畏寒 便溏者改用柏叶汤柏叶汤 上三证 若出血过多 气随血脱 面色苍白 四肢厥冷 汗出 脉微 急服独参汤独参汤 5 便血 1 肠道湿热 清化湿热 凉血止血 地榆散合槐角丸地榆散合槐角丸 2 气虚不摄 益气摄血 归脾汤归脾汤 3 脾胃虚寒 健脾温中 养血止血 黄土汤黄土汤 6 尿血 1 下焦热盛 清热泻火 凉血止血 小蓟饮子小蓟饮子 2 肾虚火旺 滋阴降火 凉血止血 知柏地黄丸知柏地黄丸 3 脾不统血 补脾摄血 归脾汤归脾汤 对于有气虚下陷表现者 补中益气补中益气 汤汤 4 肾气不固 补益肾气 固摄止血 无比山药丸无比山药丸 7 紫斑 1 血热妄行 清热解毒 凉血止血 十灰散十灰散 热毒炽盛 发热 出血广泛者 冲服紫雪紫雪 丹丹 2 阴虚火旺 滋阴降火 宁络止血 茜根散茜根散 肾阴亏虚而火热不甚者见腰膝酸软 头晕乏力 手足心热 六味地黄六味地黄 丸丸 3 气不摄血 补气摄血 归脾汤归脾汤 四十一 痰饮痰饮 1 痰饮 脾阳苓夏留遂己 1 脾阳虚弱 温脾化饮 苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2 饮留胃肠 攻下逐饮 甘遂半夏汤或已椒苈黄丸甘遂半夏汤或已椒苈黄丸 2 悬饮 邪犯柴枳络气香 饮停椒枣阴沙泻 1 邪犯胸肺 和解宣利 柴枳半夏汤柴枳半夏汤 热盛有汗 咳嗽气粗 去柴胡 加麻杏石甘汤麻杏石甘汤 2 饮停胸胁 逐水祛饮 椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹 3 络气不和 理气和络 香附旋覆花汤香附旋覆花汤 4 阴虚内热 滋阴清热 沙参麦气汤合泻白散沙参麦气汤合泻白散 3 溢饮 解表化饮 小青龙汤小青龙汤 表寒之象不著者改用大青龙汤大青龙汤 4 支饮 1 寒饮伏肺 温肺化饮 下气平喘 小青龙汤小青龙汤 体虚表证不著者 见动则喘甚易汗改用苓甘五味姜辛汤苓甘五味姜辛汤 若饮多寒少 外无表证 喘咳痰盛不得息 胸满气逆可用葶苈大枣泻肺葶苈大枣泻肺 汤汤 若邪实正虚 饮郁化热 喘满胸闷 心下痞坚 烦渴 面色黧黑 苔黄而腻 脉沉紧等 用木防已木防已 汤汤 2 脾肾阳虚 温补脾肾兼化水饮 金匮肾气丸合苓桂术甘汤金匮肾气丸合苓桂术甘汤 如脐下悸 吐涎沫 头目昏眩 五苓散五苓散化气行水 四十二 消渴 消渴 上消肺热消渴方 胃热玉女气阴七 肾阴六味阴阳匮 1 上消 肺热津伤 清热润肺 生津止渴 消渴方消渴方 若脉洪数无力 烦渴不止 小便频数 玉泉丸或二冬玉泉丸或二冬 汤汤 若苔黄燥 烦渴引饮 脉洪大 白虎加人参白虎加人参 汤汤 2 中消 胃热炽盛 清胃泻火 养阴增液 玉女煎玉女煎 本证亦可用白虎加人参汤白虎加人参汤 若大便秘结不行 增液承气汤增液承气汤 气阴亏虚 益气健脾 生津止渴 七味白术散七味白术散 并可合生脉散生脉散益气生津止渴 3 下消 肾阴亏虚 滋阴固肾 六味地黄丸六味地黄丸 若烦渴 头痛 唇红舌干 呼吸深快 阴伤阳浮用生脉散加天门冬鳖甲龟板生脉散加天门冬鳖甲龟板 如见神昏 肢厥 脉微细等阴竭阳亡危象者 可合用参附龙牡参附龙牡 汤汤 阴阳两虚 温阳滋肾固摄 金匮肾气丸金匮肾气丸 若阴阳气血俱虚 鹿茸鹿茸 丸丸 兼证治疗 白内障 省盲 耳聋 杞菊地黄丸或羊肝丸杞菊地黄丸或羊肝丸 疮疡 痈疽 初起 五味消毒饮五味消毒饮 病久气营两虚 脉络瘀阻 蕴毒成脓 黄芪六一汤黄芪六一汤 犀黄丸犀黄丸 四十三 自汗 盗汗自汗 盗汗 肺卫桂玉心血归 阴虚六黄邪热龙 1 肺卫不固 益气固表 桂枝加黄芪汤或玉屏风散桂枝加黄芪汤或玉屏风散 如半身或局部出汗者 甘麦大枣汤甘麦大枣汤 2 心血不足 养血补心 归脾汤归脾汤 3 阴虚火旺 滋阴降火 当归六黄汤当归六黄汤 以阴虚为主 而火热不甚 潮热 脉数者 麦味地黄麦味地黄 丸丸 4 邪热郁蒸 清肝泄热 化湿和营 龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤 湿热内蕴 而热势不盛 面赤烘热 口苦者 四妙四妙 丸丸 四十四 内伤发热内伤发热 气郁丹栀淤血府 血归阴清气补中 阳虚金匮痰连中 1 气郁发热 疏肝解郁 清肝泻热 丹桅逍遥散丹桅逍遥散 肝经郁热 肝肾阴虚 滋水清肝滋水清肝 饮饮 2 瘀血发热 活血化瘀 血府逐瘀汤 血府逐瘀汤 3 血虚发热 益气养血 归脾汤归脾汤 亦可用当归补血汤当归补血汤 若阳虚发热 金匮肾气丸金匮肾气丸 4 阴虚发热 滋阴清热 清骨散清骨散 亦可用知柏地黄丸知柏地黄丸 5 气虚发热 益气健脾 甘温除热 补中益气汤补中益气汤 6 阳虚发热 温补阳气 引火归原 金匮肾气丸金匮肾气丸 7 痰湿郁热 燥湿化痰 清热和中 黄连温胆汤合中和汤黄连温胆汤合中和汤 四十五 虚劳 虚劳 气 肺福四元 血 心血 阴虚 沙天胃肝归 阳 保父归 1 气虚 1 肺气虚 补肺汤补肺汤 气虚卫弱 外邪入侵 寒热身重 头目眩冒 当用薯蓣丸薯蓣丸 2 脾气虚 加味四君子汤加味四君子汤 若脾气亏虚而主要表现为中气不足 气虚下陷 补中益气补中益气 汤汤 3 肾气虚 大补元煎大补元煎 4 心气虚 七福饮七福饮 心气亏虚 心悸气短 自汗神疲 面咣 脉微 六君子汤六君子汤 2 血虚 1 心血虚 养心汤养心汤 心脾血虚 归脾汤归脾汤 2 肝血虚 四物汤四物汤 若干血瘀结 新血不生 嬴瘦 腹满 腹部触有癥块 硬痛拒按 肌肤甲错 状如鱼鳞 妇女经闭 两目黧黑 大黄蛰虫大黄蛰虫 丸丸 3 阴虚 1 肺阴虚 沙参麦冬汤沙参麦冬汤 2 心阴虚 天王补心丹天王补心丹 3 脾胃阴虚 益胃汤益胃汤 4 肝阴虚 补肝汤补肝汤 以胁痛为主要表现者 一贯一贯 煎煎 5 肾阴虚 左归丸左归丸 4 阳虚 1 心阳虚 保元汤保元汤 2 脾阳虚 附子理中汤附子理中汤 3 肾阳虚 右归丸右归丸 遗精 金锁固精丸金锁固精丸 五更泄泻 四神丸四神丸 四十六 痹证 痹证 风寒湿痹防乌苡 风湿热痹白桂痹 痰瘀双合肝肾筋 1 行痹 祛风通络 散寒除湿 防风汤防风汤 若见关节肿大 苔薄黄 桂枝芍药知母汤桂枝芍药知母汤 2 痛痹 温经散寒 祛风除湿 乌头汤乌头汤 亦可用乌附麻辛桂姜乌附麻辛桂姜 汤汤 3 着痹 除湿通络 祛风散寒 薏苡仁汤薏苡仁汤 久痹 风寒湿偏盛不明显者 蠲痹汤蠲痹汤 4 风湿热痹 清热通络 祛风除湿 白虎加桂枝汤合宣痹汤白虎加桂枝汤合宣痹汤 热痹化火伤津 关节红肿 疼痛剧烈 入夜尤甚 半热烦渴 舌红少津 脉弦数 犀角犀角 散散 各种痹证出现疼痛时轻时重 关节肿大 甚至强直畸形 屈伸不利 舌质紫 苔白腻 脉细涩 桃红桃红 饮饮 5 痰瘀痹阻 化痰行瘀 蠲痹通络 双合汤双合汤 6 肝肾两虚 培补肝肾 疏筋止痛 补血荣筋丸补血荣筋丸 肝肾阴亏 腰膝疼痛 低热心烦 或午后潮热 河车大造丸河车大造丸 痹证日久 风寒湿邪闭阻经络关节 气血不足 肝肾亏虚 独活寄生汤独活寄生汤 痹久内舍于心 心悸 短气 动则尤甚 面色少华 舌质淡 脉虚数或结代 炙甘草汤炙甘草汤 四十七 痉证 痉证 痉痉邪壅羌肝经羚 阳明白增心营营 阴血物定痰浊导 1 1 邪壅经络 祛风散寒 和营燥湿 羌活胜湿汤羌活胜湿汤 寒邪较甚 项背强急 肢痛拘挛苔薄