危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案

1 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 医院医院 危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案 为进一步加强我院危重孕产妇和新生儿救治转诊工作 根据国家相关法律法规和省卫生计生委 危重孕产妇和新 生儿救治工作实施方案 XXXX 市危重孕产妇和新生儿 救治工作实施方案 XX 卫计发 XXXX XX 号文件要求 我 院结合实际制定本方案 1 救治对象救治对象 在我医院辖区内因各种妊娠合并症 妊娠并发症或其 它因素危及生命安全的危重孕产妇和新生儿 二 强化组织管理二 强化组织管理 一 行政管理 一 行政管理 为提高危重孕产妇和新生儿救治工作管理的质量和效 率 保障危重孕产妇和新生儿获得及时有效救治 及时协 调救治相关工作 成立 XXXXXX 医院危重孕产妇和新生儿救 治领导小组 领导小组下设办公室设在医务科 负责组织 协调我院辖区范围的危重孕产妇和新生儿救治工作 2 XXXXXX 危重孕产妇和新生儿救治领导小组详见附件 1 2 2 机构内部管理机构内部管理 根据职能任务和服务开展情况 严格按照国家相关医 疗法律法规和技术规范 XXXX 省危重孕产妇和新生儿救治 中心验收标准 和 XX 市产科质量建设标准 要求加强医 院内部管理 将危重孕产妇和新生儿救治工作纳入医院整 体工作 成立领导小组和专家组 并报属地市级卫生计生并报属地市级卫生计生 行政部门备案行政部门备案 建立 全院合作 多科联动 的救治机制 畅通危重孕产妇和新生儿救治 绿色通道 规范高危管理 和危重孕产妇 新生儿 救治转运 全力保障母婴安全 三 完善急救网络三 完善急救网络 我院作为 XXXX 市危重孕产妇和新生儿救治中心 严 格按照 XXXX 省危重孕产妇和新生儿救治中心验收标准 和 XXXX 市产科质量建设标准 文件要求 加强组织领导 落实中心职责 加强产科 新生儿科质量建设和设施设备 配置 加强人才培养 落实技术规范 确保达到省级建设 要求 挂救治中心牌匾 采取多种方式向社会公布急救电 话 切实承担危重孕产妇和新生救治保障任务 四 成立专家组四 成立专家组 3 成立 XXXX 市 XXXXXXXX 医院危重孕产妇和新生儿救治 专家组 承担医院辖区内危重孕产妇和新生儿的会诊 出 诊 咨询 技术指导 技术培训和技术评估等任务 专家 成员从医院相关科室专业人员组成 XXXXXXXX 医院危重孕 产妇和新生儿救治专家组详见附件 2 五 急救运行机制五 急救运行机制 一 一 规范应急响应级别规范应急响应级别 级应急响应 级应急响应 医院在产科门和高危孕产妇门诊进行 高危评估 建专案管理 级应急响应 级应急响应 孕妇患有重度高危因素的或产后 2 小 时内出血量达 400ml 经半小时积极处理后病情无明显好转 或出血量继续增多的 发生新生儿窒息或相关并发症可能 转归为危重症的 应立即报告院内危重孕产妇和新生儿抢 救小组 进入应急响应预警预警状态 级应急响应 级应急响应 孕妇待产在院期间患有各种危及生命 安全的并发症或合并症 或产后 2 小时内出血量达 800ml 的 新生儿窒息复苏效果不佳或严重并发症可能危及生命 的 应立即启动立即启动危重孕产妇和新生儿救治应急响应 4 级应急响应 级应急响应 孕妇待产在住院期间患有各种严重并 发症或合并症 处于危重状态或重要脏器功能不全的 在 我院新生儿救治中心积极处理后无法有效救治的 应立即立即 启动省级启动省级危重孕产妇和新生儿救治应急响应 二 应急响应启动及转诊流程 二 应急响应启动及转诊流程 1 1 应急响应应急响应 符合危重孕产妇和新生儿救治应急响应 启动条件的 首诊医疗机构和医护人员 应立即报告分管 领导 院内孕产妇和新生儿抢救小组成员接到通知后 应 在最短时间内了解病情 根据病人具体情况做好人员 物 资调配工作 根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇 和新生儿救治小组 办公室和当地妇幼健康服务机构 应 急状态解除时也应及时报告当地妇幼健康服务机构 2 院内救治院内救治 接诊危重孕产妇和新生儿后 医院必须 积极进行院内救治 要及时向医院危重孕产妇和新生儿救 治领导小组报告 迅速启动 多科合作 全院联动 的救 治合作机制 组织医院危重孕产妇和新生儿救治专家组进 行全面评估 视医院条件和病情需要确定就地救治或转诊 必要时请上级专家电话或现场会诊 病人确需转院的 应 做好转院途中的人员 物资保障 5 3 3 上级专家会诊上级专家会诊 在院内救治时如需要会诊 首先通 知本院产科主任根据危急程度请市级救治中心相关专家进 行会诊 上级会诊专家到达之前 做好输血 手术或转诊 的各项准备 专家到达之后 双方积极配合进行现场抢救 三 危重孕产妇和新生儿救治职责分工 三 危重孕产妇和新生儿救治职责分工 1 危重孕产妇救治转运 1 符合应急响应级别 经县级危重孕产妇救治中心 抢救小组专家评估 因神经系统因素导致危重孕产妇的由 我院负责技术支持和转诊 2 遇需要妇科 产科以外的危重 复杂计划生育技 术服务保障 含男性对象 由医务科统一负责协调 相关 科室要积极支持配合 2 危重新生儿救治保障 按照 XXXX 市危重孕产妇和新生儿救治工作实施方案 筑卫计发 XXXX XX 号文件要求 我院负责 XXXX 区 XXXX 区 XXXX 区 内助产技术服务机构危重新生儿 的转诊 六六 责任追究 责任追究 6 严格执行 XXXX 市危重孕产妇和新生儿救治实施方案 切实提高危重孕产妇和新生儿应急救治能力 有效控制 孕产妇和新生儿死亡 产科和新生儿科质量严重不符合要 求的将采取通报批评 经济处罚及行政处罚等形式进行责 任追究 对因责任落实不到位 因管理失误和医疗责任等 原因造成可避免孕产妇和新生儿死亡 将依法依规追究相 关负责人的责任 附件 1 XXXX 市 XXXXXXXX 医院危重孕产妇 新生儿 救 治领导小组 2 XXXX 市 XXXXXXXX 医院危重孕产妇和新生儿救治 专家组 7 附件 1 XXXX 市 XXXXXXXX 医院 危重孕产妇 新生儿 救治领导小组名单 组 长 XXXX 院党委书记 院长 常务副组长 XXXX 副 院 长 副 组 长 XXXX 副 院 长 XXXX 副 院 长 成 员 XXXX 医务科科长 XXXX 医务科副科长 XXXX 护理部主任 XXXX 器械科科长 XXXX 药剂科主任 XXXX 妇产科主任 XXXX 新生儿科主任 XXXX 急诊科主任 XXXX 医务科联络员 8 领导小组下设办公室在医务科 办公室主任由 XXXX 兼 任 XXXX 为专项工作联络人 职 责 负责对危重孕产妇抢救 转诊及管理工作的组 织 血液 人员 车辆 物资等调配和协调工作 保证孕 产妇绿色转诊通道的畅通 附件 2 XXXX市XXXXXXXX医院 危重孕产妇和新生儿救治专家组 备注 备注 以下专家组名单为 XXXX 市 XXXX 医院危重孕产妇和 新生救治技术专家组基础名单 若遇危重孕产妇和新生儿 救治任务的特殊需要 需要协调省市级专家和名单以外的 专家保障救治任务 专家姓名专家姓名科室科室职务职务技术职称技术职称联系电话联系电话 XXXX院党委书记 院长主任医师XXXX XXXX副院长副主任医师XXXX XXXX妇产科妇产科副主任副主任医师XXXX XXXX妇产科妇产科护士长护师XXXX 9 XXXX妇产科分娩室负责人护师XXXX XXXX新生儿科新生儿科主任主任医师XXXX XXXX新生儿科新生儿科护士长护师XXXX XXXX重症医学科重症医学科主任副主任医师XXXX XXXX重症医学科重症医学科护士长护师XXXX XXXX麻醉科麻醉科主任主任医师XXXX XXXX麻醉科麻醉科护士长护师XXXX XXXX急诊科急诊科主任主任医师XXXX XXXX急诊科急诊科护士长护师XXXX XXXX输血科输血科主任副主任技师XXXX XXXX检验科检验科主任主任检验师XXXX XXXX检验科检验科主任副主任检验师XXXX XXXX药剂科药剂科主任主任药师XXXX XXXX功能科功能科主任副主任医师XXXX XXXX影像科影像科主任主任医师XXXX XXXX神经外科神经外科主任主任医师XXXX 10 危重孕产妇救治转运电话 XXXXXXXX 急危重症新生儿救治转运电话 XXXXXXXX 职 责 负责我院辖区内危重孕产妇和新生儿救治 会诊 出诊 XXXX神经外科神经外科二病区主任主任医师XXXX XXXX普外科普外科主任主任医师XXXX XXXX骨科骨科主任副主任医师XXXX XXXX泌尿外科泌尿外科主任副主任医师XXXX XXXX呼吸内科呼吸内科主任主任医师XXXX X