外科健康宣教流程

肠结患者健康宣教流程及内容肠结患者健康宣教流程及内容 一 一 入院日宣教 1 介绍主管医生 护士长 责任护士 2 病房环境及规章制度宣教 介绍病区环境及设施 介绍作息时间 探视及相 关制度 呼叫器使用 被服数量及床档 禁用电器等 3 您的疾病多因腹部手术损伤 或实邪内积 使肠体活动异常而搏结不通 气 机阻塞所致 我们会用中医的方法如中药灌肠 针灸等为您治疗 效果很好 请您充满信心 配合治疗 4 住院期间请您佩戴腕带 出院时才可以取下 5 在给药及治疗前 护士要核对您的身份 问您姓名 核对腕带 6 从现在开始您需要禁饮食 任何水与食物都不能摄人 7 遵医嘱为您留置胃管行胃肠减压 以减轻腹胀 降低肠腔内压力 改善肠壁 血循环 减少肠腔内细菌和毒素的吸收 有利于改善局部和全身状况 插管时 请您放松心情 配合护士的嘱托做吞咽动作 恶心时大口哈气或深呼吸 8 检查及注意事项 1 明晨空腹抽血检查相关的项目如血常规 血型 凝血系列 血生化 感染 系列等 并留取尿标本 请您床上等待 护士床边进行标本的收集 2 做心电图时请摘下手表 不要讲话 9 膳食调养 1 肠梗阻未缓解前禁食 2 肠梗阻症状缓解后 遵医嘱进流质 半流质饮食 第一天患者可饮适量温 开水 每次 30 50ml 也可用青萝卜煮水服用 若未出现身体不适的情况 可 每隔 2 小时饮水一次 3 第 2 3 天 可以喝温开水 米汤 果汁等 50ml 次 隔 2 小时 1 次 如 无不适 可逐渐加量至 100 150ml 4 第 3 4 天 看患者的反应 可以吃稀饭 烂面条 小半碗即可 10 伴随疾病的宣教 如糖尿病需低糖 冠心病需低脂 高血压病需低盐饮食 等 二 出院宣教 1 注意饮食卫生 防止蛔虫病 2 有腹部外伤及腹部手术史者 应注意腹部锻炼和及时治疗 以防肠粘连 3 老年体弱者 应保持大便通畅 多饮水 多进蔬菜 水果及富含纤维素的食 物 忌烟酒 辛辣刺激性食物 4 若进食后出现腹胀 恶心 呕吐甚至停止排便排气等情况 应及时来医院检 查 5 您出院带的药物请您按时足量服用 如有疑问请电话咨询 6 请记住您的复查时间 及时复查 关格患者健康宣教流程及内容关格患者健康宣教流程及内容 一 入院日宣教 1 介绍主管医生 护士长 责任护士 2 病房环境及规章制度宣教 介绍病区环境及设施使用方法 物品摆放 陪护 探视 禁用电器 呼叫器使用 被服数量及床档等 3 住院期间请您佩戴腕带 出院时才可以取下 4 在给药及治疗前 护士要核对您的身份 问您姓名 核对腕带 请您不要私 自调动床位 如有什么需要请告诉我们 我们会尽量满足 5 为了您的用药安全 请按时服用口服药 不要放在抽屉里 因口服药的外包 装已去除 易受潮及变质 6 入院检查及注意事项 1 明晨空腹抽血检查相关的项目 请您在夜间 12 点后不要吃任何东西及喝 水 以免影响检查结果 2 告知患者留取粪便和尿液标本的时间 放置标本的地点 3 做心电图时请摘下手表 不要讲话 7 膳食调养 1 湿热蕴结证 宜清补 可食高蛋白 低脂肪饮食 如瘦肉 乌鱼等 多食 新鲜蔬菜 水果 忌辛辣刺激性食物 2 气滞血瘀证 饮食应稀软 平淡 易于吸收 少渣少油 忌辛辣等食物 3 气血两虚证 饮食以易消化且营养丰富的滋补食物为主 多食用肉糜 豆 制品 鸽子汤 银耳 蛋类等 忌食生冷瓜果 8 伴随疾病的宣教 1 糖尿病需低糖饮食 如面条 玉米窝窝头 大米 黑米粥 低糖牛奶 新 鲜蔬菜等 2 冠心病需低脂饮食 如肉类 鱼类 蔬菜 水果 脱脂乳制品 谷物等 3 高血压病需低盐饮食 低盐饮食指每日可用食盐不超过 2g 但不包括食 物内自然存在的氯化钠 二 术前宣教 1 术前一日晚及术晨行清洁灌肠 女性病人需冲洗阴道 午夜 12 点以后不可饮 水及吃饭 直至手术 2 皮肤准备 用滑石粉涂抹手术野 超过手术部位 20cm 范围内区域 阴毛及汗 毛 清洗干净 以利于手术 三 术后宣教 1 手术回病房后 48 小时内 1 病人术毕返回病房后予去枕平卧位 6 小时 注意保持病室安静 偏向一侧呕吐即可 2 术后禁食 胃肠减压 准确记录 24 小时出入量 造口处血运情况及造口 有无回缩现象 如有异常及时报告医生处理 3 术后 6 小时 血压 脉搏平稳后予半卧位 并观察生命体征 4 疼痛时请不要担心 我们为您准备了止痛针剂 如您使用止痛泵 可按压 开关释放镇痛剂 2 术后一周内 1 肛门排气或造口开放后可拔除胃管 进流食 无不良反应可改为半流食 忌食牛奶 豆浆等产气食品 不要吃洋葱 萝卜等产臭气食物 2 轻微刀口疼痛者不予处理 疼痛剧烈者遵医嘱给予针刺长强穴 或耳针神 门穴以镇痛 或遵医嘱予止痛药口服或肌注 3 术后 1 周后 1 术后 1 周可进少渣饮食 2 周后进普食 应选择高蛋白 高热量 高维生 素 易消化的低渣饮食 2 情志调理 帮助患者参与造口护理 病人害怕 失落 无奈时 应支持和 鼓励病人正视造口 尽早学习肠造口的护理方法 联合家属一起做病人的心理 护理 四 出院宣教 1 注意饮食卫生 做到饮食有节 宜清淡 避免进食胀气或刺激性气味的食物 避免食用易致便秘的食物 2 合理安排饮食 参加适量运动 保持心情舒畅 3 指导帮助患者学习肠造口的护理方法 如肛门袋的使用 局部皮肤的护理等 确保出院后可进行自我护理 4 出院后每 1 2 周扩张造口一次 持续 2 3 个月 5 若出现造口狭窄 排便困难 造口内有血液流出 应到医院就诊 6 术后 3 6 个月复查一次 化疗的患者定期复查血常规 7 出院带的药物请您按时足量服用 如有疑问请电话咨询 肠痈患者健康宣教流程及内容肠痈患者健康宣教流程及内容 一 入院日宣教 1 您的主管医生 护士长 责任护士 2 病房环境及规章制度宣教 介绍病区环境及设施使用方法 物品摆放 陪护 探视 禁用电器 呼叫器使用 被服数量及床档等 3 住院期间请您佩戴腕带 出院时才可以取下 4 在给药及治疗前 护士要核对您的身份 问您姓名 核对腕带 请您不要私 自调动床位 如有什么需要请告诉我们 我们会尽量满足 5 为了您的用药安全 请按时服用口服药 不要放在抽屉里 因口服药的外包 装已去除 易受潮及变质 6 入院检查及注意事项 1 明晨空腹抽血检查相关的项目 请您在夜间 12 点后不要吃任何东西及喝 水 以免影响检查结果 请明晨留取尿标本 2 做心电图时请摘下手表 不要讲话 7 膳食调养 1 气滞血瘀证 饮食以半流质或软食为宜 如米粥 莲子粥等 也可食山药 粥 大枣粥 银耳粥等健脾润燥之品 保持大便通畅 忌辛辣 油腻之品 不 宜食用山芋 糯米 豆类等产气多的食物 2 瘀滞化热证 饮食以流质或半流质为宜 鼓励患者多饮水 也可给予西瓜 汁 橘汁 苹果汁饮用 腹胀恶心者应少食多餐 忌辛辣 油腻之品 3 热毒炽盛证 呕吐频繁者应禁食 根据医嘱补充体液 防止水 电解质紊 乱 腹胀严重者应予胃肠减压 中药汤剂可由胃管注入 注入药液后夹管 2 小 时 二 术前宣教 1 皮肤准备 先清洗手术区域皮肤 护士为您术前备皮 清洁肌肤及脐部 以 减少伤口感染的机会 2 胃肠道准备 晚餐照常进行 但以清淡 易消化软饭为宜 午夜 12 点以后不 可饮水及吃饭 直至手术 3 术前康复训练宣教 术后适用性锻炼 有效咳嗽 深呼吸方法 用鼻子深吸 气 屏气 2 秒 再用嘴巴慢慢地吹气 目的是利于肺扩张 清理呼吸道分泌物 预防肺不张 肺部感染 自我训练床上大小便 2 次 练习胸式呼吸 三 术后宣教 1 手术回病房后 48 小时内 1 硬膜外麻醉的患者应去枕平卧 禁食 禁饮 6 小时 2 我们会将您的床头摇起呈半卧位 您可以枕枕头 排气后饮食以温热 软 性食物为主 可先进少量流质如小米汁 暂禁食牛奶 豆浆等产气食物 以防 腹胀 3 如果您感觉刀口疼痛较重 我们为您准备了止痛针剂及口服药品 还可以 针刺足三里 合谷穴止痛 4 第一次起床可能会出现头晕 可以先从摇床坐起开始 5 多饮水 进高热量 易消化饮食 如有腹胀可饮用萝卜水以通腑气 6 若有引流管请注意保护 注意保暖 多做深呼吸 咳嗽 防止肺部感染 2 术后 1 周内 1 术后需用抗菌素治疗 根据病情一般不少于 3 天 以防术后伤口感染 2 保持引流管通畅 妥善固定引流管 确保有效引流 3 饮食以营养丰富 易于消化 富含纤维的食物为主 多饮水 保持大便通 畅 四 出院宣教 1 慎起居 畅情志 避免饮食不节及饮食后剧烈运动 培养良好的生活习惯 2 阑尾炎术后早期下床活动 防止发生肠粘连甚至粘连性肠梗阻 3 术后近期内避免重体力劳动 特别是增加负压的活动 防止形成切口疝 4 阑尾周围脓肿者 出院时应告知患者 3 个月后再次住院行阑尾切除术 5 出院带的药物请您按时足量服用 如有疑问请电话咨询 6 请记住您下次复查的时间 及时复查 疝气患者健康宣教流程及内容疝气患者健康宣教流程及内容 一 入院日宣教 1 介绍主管医生 护士长 责任护士 2 病房环境及规章制度宣教 介绍病区环境及设施使用方法 物品摆放 陪护 探视 禁用电器 呼叫器使用 被服数量及床档等 3 住院期间请您佩戴腕带 出院时才可以取下 4 在给药及治疗前 护士要核对您的身份 问您姓名 核对腕带 5 入院检查及注意事项 1 明晨空腹抽血检查相关的项目 请您在夜间 12 点后不要吃任何东西及喝 水 以免影响检查结果 请明晨留取尿标本 2 做心电图时请摘下手表 不要讲话 6 膳食调养 1 肝郁气滞证 宜具有舒肝理气作用的食物 如 玫瑰花露 茉莉茶 橘子 大头菜 胡萝卜等 忌滋腻味厚而阻滞气机的食物 如 栗子 红枣 花生等 具有收涩作用 妨碍气机升降和运行的食物 如 石榴 乌梅等 2 中气下陷证 羊睾丸 鸡蛋各 4 个 水煮后吃蛋喝汤 每日 1 剂 连服数 日 3 寒湿凝滞证 橘核 山楂核各 30g 水煎服 每日 2 次 有行气散结 通 络止痛之效 二 术前宣教 1 皮肤准备 先清洗手术区域皮肤 护士为您术前备皮 清洁肌肤及脐部 以 减少伤口感染的机会 2 胃肠道准备 晚餐照常进行 但以清淡 易消化软饭为宜 午夜 12 点以后不 可饮水及吃饭 直至手术 三 术后宣教 1 手术回病房后 48 小时内 1 硬膜外麻醉的患者应去枕平卧 禁食 禁饮 6 小时 2 术后取平卧位 膝下垫一软枕 使髋关节微屈 减轻伤口张力和减少腹腔 压力 您的伤口处需压沙袋 6 小时 以防止刀口出血 3 术后 24 小时您可以枕枕头 取平卧位 排气后可进食 以温热 软性食 物为主 可先进少量流质如小米汁 暂禁食牛奶 豆浆等产气食物 以防腹胀 4 如果您感觉刀口疼痛较重 我们为您准备了止痛针剂及口服药品 还可以 针刺足三里 合谷穴止痛 5 术后 24 小时 您可以坐起并适当下床活动 需站直 坐直或躺平 不可 取半卧位 第一次起床可能会出现头晕 可以先从摇床坐起开始 如有腹胀可 饮用萝卜水以通腑气 2 术后 1 周内 1 注意保暖 防感冒 活动 咳嗽时注意保护刀口 2 保持刀口处敷料清洁 干燥 污染后及时更换 3 饮食以营养丰富 易于消化 富含纤维的食物为主 多饮水 保持大便通 畅 四 出院宣教 1 使用疝补片的患者术后 24 小时可离床活动 2 注意劳逸结合 术后三个月内不宜参加重体力劳动 不能提举重物 3 防止增加腹压的因素 咳嗽 打喷嚏 排尿困难 便秘 提重物 需避风寒 防感冒 多饮水 多吃水果和蔬菜 防止便秘 4 若疝复发 应及时治疗 5 出院带的药物请您按时足量服用 如有疑问请电话咨询 6 请您记住下次复诊的时间 及时复查 胃积患者健康宣教流程及内容胃积患者健康宣教流程及内容 一 入院日宣教 1 介绍主管医生 护士长 责任护士 2 病房环境及规章制度宣教 介绍病区环境及设施使用方法 物品摆放 陪护 探视 禁用电器 呼叫器使用 被服数量及床档等 3 住院期间请您佩戴腕带 出院时才可以取下 4 在给药及治疗前 护士要核对您的身份 问您姓名 核对腕带 5 入院检查及注意事项 1 明晨空腹抽血检查相关的项目等 请您在夜间 12 点后不要吃任何东西及 喝水 以免影响检查结果 请明晨留取尿标本 2 做心电图时请摘下手表 不要讲话 6 术前一定要戒烟 可减少呼吸道分泌物 防止术后肺炎 支气管炎 肺不张 等并发症 另外 要进行呼吸操的训练 练习胸式呼吸 7 膳食调养 1 肝胃不和 饮食宜清淡 可进萝卜 柑橘等行气开胃之品 忌土豆 红薯 等易致肠道胀气之物 2 脾胃虚寒 进食补气养血之品如当归炖鸡 大枣 3 气滞血瘀 饮食宜细软 多汁 可选用乳类 蛋类 肉糜 碎菜等 禁忌 辛辣 煎烤及烟酒刺激之品 4 气血双亏 饮食宜补养为主 多食用肉糜 豆制品 鸽子汤 银耳 蛋类 等 忌生冷瓜果 二 术前宣教 1 物品准备 尿壶 大便器 日常用品 2 皮肤准备 先清洗手术区域皮肤 护士为您术前备皮 清洁肌肤及脐部 以 减少伤口感染的机会 3 药物过敏试验 根据您的情况 有可能为您做有关药物的过敏试验 请您告 诉医护人员您是否有药物过敏史 4 胃肠道准备 注意口腔卫生 术前 3 天吃无渣流质饮食 口服肠道消炎药 幽门梗阻的患者术前胃肠减压 术前三天温盐水洗胃以减轻胃壁水肿 降低术 后感染和吻合口瘘的发生率 5 抽取血标本 以备术中用血 三 术后宣教 1 手术回病房后 1 6 小时 1 全麻后您要去枕平卧 头偏向一侧 禁食禁水直到拔除胃管 2 术后您会感觉口干 随着液体的补充 口干症状会缓解 3 如果您感觉 心慌 憋气 伤口疼痛剧烈 立即通知医护人员 4 您留置了胃管 腹腔引流管 请您不要紧张 这是为了更好的引出伤口内 积血和积液 促进伤口愈合 2 术后 6 一 12 小时 1 我们会将您的床头摇起呈半卧位 您可以枕枕头 我们会协助您翻身 活 动四肢时 注意保护引流管 2 如果您感觉刀口疼痛较重 我们为您准备了止痛针剂及口服药品 还可以 针刺足三里 合谷穴止痛 3 术后 12 48 小时 1 此时您可以坐起活动 利于呼吸并促进肺的扩张 2 第一次起床可能会出现头晕 可以先从摇床坐起开始 4 术后 1 周内 1 拔