自闭症儿童问题行为的矫正

第五章 自闭症儿童问题行为的矫正方法,一、自闭症儿童问题行为矫正概述（一）自闭症儿童问题行为分类自我刺激行为自我伤害行为攻击行为（二）自闭症儿童问题行为矫正的一般程序1、明确问题行为（是什么）2、了解问题行为的发生原因及影响因素（为什么）3、确定干预目标（要怎样）,4、制定干预措施（怎么办）5、实施干预6、评价效果（二）自闭症儿童问题行为矫正的取向干预问题行为的后果或情境发展正常行为,二、功能分析方法概述（一）功能分析方法简介功能分析方法的理论假设：1、每一个行为都有特定的功能。例如某些看似无意义的动作其实是自闭症儿童表达自己某个愿望或寻求某种感官刺激的方式。2、行为受环境因素的影响。环境中的人给予的强化及周围环境的某些特点都会促使问题行为再次发生。,（二）功能分析方法的使用1、行为功能分析需确定的几个因素：行为是什么，即行为的具体表现（Behaviors）。（什么行为、发生频率、持续时间、强度）这种行为在什么条件或什么情况下出现，即行为的前兆（Antecedents）。行为的结果是什么（Consequences）。即维系行为的内外结果,2、行为功能分析的具体操作步骤（1）访谈及观察分析,观察记录简表,（2）提出假设（3）验证假设：实验法,有关强化的几个概念强化：行为的结果导致将来行为的维持和增加正强化：某一行为因为带来令人喜爱的刺激而导致将来行为的维持和增加。（如上课认真听讲受到老师表扬）负强化：某一行为因使厌恶刺激的去除或减少而导致将来行为的维持和增加。（如路过有异味的垃圾堆掩鼻而过）,三、自闭症儿童问题行为的功能分析1、生理性正强化：以得到某些自己喜欢 的生理刺激2、生理性负强化：以逃避某些自己厌恶的生理刺激3、社会性正强化：以得到某些自己喜欢的社会性刺激4、社会性负强化：以逃避某些自己厌恶的社会性刺激,四、各种功能问题行为的矫正（一）以生理性正强化为目的的问题行为 的矫正方法1、无条件奖励 ：无条件提供给孩子能够满足其感官刺激需要的活动。2、区别性强化：对与问题行为直接不相容的适应性行为给予强化。 3、消退法：撤消原本对于问题行为的强化。,（二）以生理性负强化为目的的问题行为 的矫正方法1、医学检查2、无条件奖励：无条件向孩子提供能够缓解其生理不适的活动或器材。 3、阻断法：直接阻断问题行为的发生，包括形体阻断和器械阻断。 避免使用：隔离法、无视法,（三）以社会性正强化为目的的问题行为 的矫正方法满足孩子的关注需求1、消退法2、隔离法 每次520分钟，每隔35天一次3、过度纠正法：当问题行为出现时，要求行为者做一些与之相对抗的，劳神费力的活动。4、消极练习法：通过增加行为负担的方式，使行为者对问题行为产生厌倦，从而减少问题行为。,注意：1、停止的是对问题行为的鼓励，而不是对正常行为的强化和对孩子的关心。2、不要用批评或讲道理的方法3、接受问题行为暂时增高的现象,（四）以社会性负强化为目的的问题行为的矫正1、调节要求2、消退法避免使用：隔离法和无视法,五、运用替代行为训练方法矫正问题行为 在功能分析的基础上，通过发展与问题行为功能相似的正常行为，以减少原先的问题行为，是自闭症儿童问题行为矫正的新趋势。,（二）各种替代行为训练的内容和方法1、社会交往技能的训练 （1）社会交往技能训练的环境要求应尽可能自然环境中的物理因素、社会因素应能有助于儿童进入学习状态。,（2）社会交往技能训练的内容基本社交技能的训练：（例）眼光接触、打招呼、挥手再见社交信号认知： （例）理解表情、社会规则符号游戏训练： （例）独立性游戏、同伴游戏、戏剧性游戏主题教学： （例）复活节、“中国青年”应尽量利用正常儿童参与自闭症儿童的社交技能训练,2、功能性沟通技能训练沟通技能：言语、书写语言、手语、图片沟通根据每个儿童的特点选择适当的沟通手段作为训练目标注意沟通技能的扩展化,3、行为自控技能的训练 让自闭症儿童了解自己的行为及其结果，据此调节行为。（1）针对一段时间的总体行为表现的行为自控训练（2）针对某一特定行为的行为自控训练准备：规定对象行为、确定干预目标、准备记录手段、准备奖励物品实施干预给予反馈,对象行为：减少抠眼睛行为干预目标：10分钟内不抠眼睛记录手段：定时会响的手表、一支短铅笔、一张时间表奖励物品：该儿童特别喜欢的动物图片或一定