执业药师西药药二公开课

,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,药学专业知识二,第五章循环系统疾病用药,第一节 抗心力衰竭药 第二节 抗心律失常药 第三节 抗心绞痛药 第四节 抗高血压药 第五节 调节血脂药,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,P-41,P-41,考点一、分类,第一亚类强心苷类正性肌力药考点一、作用特点,P-41,不足不能减少远期死亡率和改善预后。,【练习】1.地高辛的作用机制系通过抑制下述哪种酶起作用A.磷酸二酯酶B.鸟苷酸环化酶C.腺苷酸环化酶D.Na+-K+-ATP酶E.血管紧张素转化酶,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,答案解析：A选项米力农(磷酸二酯酶)E选项ACEI(血管紧张素转化酶)B选项硝酸甘油激活该酶(鸟苷酸环化酶)C选项人体内ATP的正常代谢酶(腺苷酸环化酶),（D）,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 2】典型不良反应 P-41,2.地高辛的不良反应是A.高尿酸血症 B.房室传导阻滞C.窦性心动过速D.停药反应E.血管神经水肿,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,答案：B 答案解析：E选项卡托普利(血管神经水肿)C选项多巴胺(窦性心动过速)D选项普萘洛尔(停药反应)A选项呋塞米、氢氯噻嗪(高尿酸血症 ),李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,（三）禁忌证：1.预激综合征伴心房颤动或扑动者。2.伴窦房传导阻滞、度或高度房室阻滞又无起搏器保护者。3.梗阻性肥厚性心肌病、重度二尖瓣狭窄。4.室速、室颤。5.急性心肌梗死后，特别是有进行性心肌缺血者。,【考点 3】药物相互作用 P-41,【考点 4】药物相互作用 P-41,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 5】用药监护 P-41（一）药物的选择和患者用药的依从性 强心苷治疗窗窄，易发生过量中毒。（二）关注患者中毒的易感因素：肾功能损害：（三）监护临床中毒的症状：心律失常（四）辨证对待治疗药物浓度监测,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,（三）监护临床中毒的症状 P-41（1）胃肠道症状。（2）各种心律失常都有发生的可能。（3）药物过量，可以表现为心力衰竭症状。（4）及时进行得高辛过量者的救治， 对轻度中毒者可及时停药及利尿剂； 对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液； 对异位心律者可静脉注射苯妥英钠； 对心动过缓者可静脉注射阿托品或异丙肾上腺素。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 6】主要药品 地高辛 P-41【适应证】用于急、慢性心力衰竭，控制心房颤动，心房扑动引起的快速心室率，室上性心动过速。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【注意事项】（1）应用本品剂量应个体化。（2）不能与含钙注射液合用。（3）在紧急情况下可以静脉给药，因肌内注射可致疼痛和损伤组织，一般不予采用。地高辛具有局部刺激作用，也避免皮下给药。（4）如漏服地高辛，发觉后尽快服药弥补，如果漏服的时间超过 12h，就不要补服。以免于下次服用时间靠得太近增加中毒危险。,去乙酰毛花苷 P-41【适应证】 用于急性心力衰竭，慢性心力衰竭急性加重，控制心房颤动、心房扑动引起的快心室率。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,高频考点,高频考点,X型题1.下述哪些药物在加强心肌收缩力的同时，减慢房室传导A.毛花苷B.洋地黄毒苷C.地高辛D.肾上腺素E.异丙肾上腺素答案：ABC,2.具有减慢心率和加强心肌收缩性的药物有（）A.洋地黄毒苷B.奎尼丁C.毒毛花苷KD.维拉帕米E.普鲁卡因胺答案：AC,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,1下列不属于强心苷类正性肌力药的是A地高辛B洋地黄毒苷C去乙酰毛花苷D多巴胺E毒毛花苷K答案：D,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2能有效防止和逆转心衰患者心肌重构的药物是A地高辛B多巴酚丁胺C米力农D氢氯噻嗪E依那普利答案：E,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,3通过阻断血管紧张素受体而治疗慢性心功能不全的药物是A地高辛B氨力农C氯沙坦D美托洛尔E卡托普利,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,5强心苷对心肌耗氧量的描述，正确的是A对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响B可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量C可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量D仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量E仅减少正常人的心肌耗氧量答案：D,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,6关于强心苷的描述，正确的是A其极性越大，口服吸收率越高B强心苷的作用与交感神经递质及其受体有关C具有正性频率作用D安全范围小，易中毒E可用于室性心动过速答案：D,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,7强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好A甲状腺功能亢进引起的心功能不全B高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全C伴有心房扑动、颤动的心功能不全D严重贫血引起的心功能不全E缩窄性心包炎引起的心功能不全答案：C,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,第二亚类非强心苷类正性肌力药,【考点 1】作用特点 P-41,【考点 2】禁忌证P-421.受体激动剂 多巴胺禁用于：（1）快速型心律失常者。（2）环丙烷麻醉者室性心律失常发生的可能性增加。（3）嗜铬细胞瘤患者。多巴酚丁胺禁用于：梗阻性肥厚型心肌病患者。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2磷酸二酯酶抑制剂- 米力农禁用于：（1）过敏者。（2）严重低血压。（3）严重失代偿性循环血容量减少。（4） 室上性心动过速和室壁瘤。 （5） 严重肾功能不全。 （6） 急性心肌梗死急性期。（7）严重的阻塞性心瓣膜病（如主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄）患者。（8）梗阻性肥厚型心肌病患者。,【考点 3】用药监护 P-42（一）关注多巴胺的正确应用（二）关注磷酸二酯酶抑制剂的正确应用 -米力农在葡萄糖注射液中不稳定，宜使用 0.9% 氯化钠注射液,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 4】主要药物 P-42多巴胺【适应证】 急性心衰，以及各种原因引起的休克；,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【注意事项】（1）应用多巴胺治疗前须先纠正低血容量；选用粗大的静脉做静注或静滴，以防药液外溢而产生组织坏死； 如确已发生液体外溢，可用酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,多巴酚丁胺【适应证】用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭。米力农【适应证】用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或欠佳的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,46A.呋塞米 B.地高辛C.依那普利 D.米力农E.多巴酚丁胺4.激动心肌及受体的抗心力衰竭药是：（）5.治疗心房颤动的抗心力衰竭药是：（）6.抑制心肌及血管重构的抗心力衰竭药是：（）答案：EBC,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,第二节抗心律失常药【考点 1】作用特点 P-43,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,高频考点,高频考点,【考点 2】典型不良反应 P-431.共性不良反应心律失常：（1）折返性心律失常加重：C类风险最高-普罗帕酮。（2）尖端扭转型室性心动过速：A类；类索他洛尔最为常见。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2常用药品的不良反应 P-43,高频考点,【考点 3】禁忌证 P-441 受体阻断剂支气管痉挛性哮喘、症状性低血压、心动过缓（60 次分）或度以上房室传导阻滞（除非已安装起搏器）。下肢间歇性跛行是绝对禁忌证。【考点 4】用药监护 P-44（一）依据药品的排除途径选药（二）停用 受体阻断剂必须缓慢可发生反跳现象，-撤药综合征（三）注意胺碘酮剂量的个体差异小剂量（四）减少胺碘酮不良反应-肺毒性、肝炎和肝硬化、甲状腺功能异常所造成的伤害,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 5】主要药品 P-44,1.可引起致死性肺毒性的抗心律失常药物是 A.普萘洛尔B.胺碘酮C.利多卡因D.奎尼丁E.维拉帕米 答案：B 解析：胺碘酮， 甲状腺 肺中毒， 肝毒性,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2.主要通过阻滞钙通道发挥抗心律失常作用的药物是 A.普鲁卡因胺B.利多卡因C.普罗帕酮D.维拉帕米E.奎尼丁 答案：D,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,3.不能用于治疗室上性心律失常的药物是A.美托洛尔B.普罗帕酮C.维拉帕米D.利多卡因E.普萘洛尔 答案：D,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,B型题A.奎尼丁B.胺碘酮C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律4.急性室性心动过速首选药物是：5.慢性室性心动过速首选药物是：6.具有延长动作电位时程广谱抗心律失常的药物是：答案：（4.C 5.E 6.B）,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,7.患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是 A.地高辛B.呋塞米C.螺内酯D.卡托普利E.阿司匹林 答案：A解析：地高辛治疗量是中毒量的1/2，容易导致中毒，故需要监测血浆药物浓度,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,8下列钙通道阻滞剂中可用于治疗心律失常的是A左旋氨氯地平B拉西地平C维拉帕米D硝苯地平E氨氯地平答案:C,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,9下列有关奎尼丁的叙述，不正确的是A抑制Na+内流和K+外流B可用于治疗心房扑动和心房颤动C具有抗胆碱和a受体阻断作用D可用于强心苷中毒E常见胃肠道反应及心脏毒性答案: D,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,10不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是A奎尼丁B利多卡因C普罗帕酮D普萘洛尔E胺碘酮答案: D,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,11维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好A房室传导阻滞B阵发性室上性心动过速C强心苷中毒所致心律失常D室性心动过速E室性早搏答案: B,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,12患者，男性，32岁。长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、心悸，心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是A奎尼丁B普萘洛尔C美西律D洋地黄E苯妥英钠答案：B,13治疗强心苷中毒所致的快速性心律失常宜用A普萘洛尔B维拉帕米C苯妥英钠D奎尼丁E胺碘酮答案: C,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,14患者，女性，57岁。高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是A苯妥英钠B阿托品C维拉帕米D普萘洛尔E胺碘酮答案: B,A地高辛抗体B考来烯胺C氢氯噻嗪D阿托品E苯妥英钠1治疗地高辛中毒引起的快速型心律失常的药物是2治疗地高辛中毒引起的窦性心动过缓和传导阻滞的药物是3与洋地黄毒苷结合，能阻断肝一肠循环，减轻中毒的药物是答案: E D B,多选：1可用于治疗室上性快速型心律失常的药物有A普萘洛尔B维拉帕米C腺苷D奎尼丁E普鲁卡因胺答案:ABCDE,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,2胺碘酮可引起的不良反应包括A窦性心动过缓B甲状腺功能亢进C甲状腺功能减退D角膜微粒沉着E间质性肺炎答案:ABCDE,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,3普萘洛尔可用于治疗A心房颤动或扑动B窦性心动过速C阵发性室上性心动过速D运动或情绪变动所引发的室性心律失常E室性早搏答案:ABCDE,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,心绞痛：冠状动脉粥样硬化斑块血管管腔狭窄、痉挛或一过性阻塞心肌急剧、短暂缺血。,第三节 抗心绞痛药,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,临床表现：表现为胸骨后部或左前胸出现阵发性绞痛，闷痛或压榨性痛感，疼痛可放射至左肩，左上肢及肢端。发作一般持续数分钟，很少超过1015min，休息或用药物治疗后常可缓解。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,冠状动脉粥样硬化性心脏病指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病，它和冠状动脉功能性改变（痉挛）一起，统称冠状动脉性心脏病 ，简称冠心病，亦称缺血性心脏病 。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,冠心病分型 1、隐匿型冠心病 2、心绞痛型冠心病3、心肌梗塞型冠心病 4、心力衰竭和心律失常型冠心病5、猝死型冠心病,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【心绞痛分类】稳定型：与冠状动脉内斑块形成有关。不稳定型：由冠状动脉内斑块破溃、血小板聚集、血栓形成引起。变异型：由冠状动脉痉挛引起。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,硝酸酯类；受体阻断剂（第二节 ）；钙通道阻滞剂。,第三节 抗心绞痛药 P-45,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,第一亚类硝酸酯类药【考点 1】作用特点 P-45硝酸甘油-首选含服戊四醇酯、硝酸异山梨酯5-单硝酸异山梨酯等。 适用于各种类型心绞痛,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,硝酸酯类-进入平滑肌细胞分解为一氧化氮而松弛平滑肌。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,作用特点-主要作用有：（1）降低心肌氧耗量。（2） 扩张冠状动脉和侧支循环血管， 增加缺血区域尤其是心内膜下的血液供应。（3）降低肺血管床压力和肺毛细血管楔压，增加左心衰竭患者的每搏输出量和心输出量，改善心功能。（4）轻微的抗血小板聚集作用。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工作四十年。熟练掌握药理学理论与实验教学，授课重点突出，讲解思路清晰，深受学生好评。主持或参与国家级、省部级科研课题多项，完成新药开发五十余项，核心期刊以上发表学术论文五十余篇。,【考点 2】典型不良反应 P-45 主要是继发于其舒张血管作用，舒张血管可引起搏动性头痛、面部潮红或有烧灼感、血压下降、反射性心率加快、晕厥、血硝酸盐水平升高等。,李教授：研究生导师，从事药理学教学、科研、新药开发工