常见疾病健康教育宣传册

阑尾炎健康宣教阑尾炎健康宣教 一 疾病知识 1 病因 阑尾腔梗阻后并发感染 2 临床表现 转移性右下腹痛 可伴恶心 呕吐 下腹明显压痛 反跳痛 肌紧张等 二 治疗方法 阑尾切除是最有效的治疗方法 1 术前指导 1 术前须做腹平片和 B 超检查协助鉴别诊断 2 饮食 手术前须常规禁食 禁饮 3 术前用药指导 观察腹痛期间禁用镇静止痛剂 以免掩盖病情 2 术后指导 1 饮食 术后第一天肛门有排气 肠鸣音恢复后可进流质饮食 第 2 3 天进半流质饮 食 第 4 5 天逐渐过渡到软食 2 体位 术后去枕平卧 6 小时 血压平稳后可取半坐卧位 3 锻炼与休息 术后病人鼓励尽早下床活动 促进胃肠道功能恢复 防止肠粘连的发 生 三 出院指导 1 饮食 宜规律 进富含维生素 蛋白质的清淡饮食 忌辛辣 忌暴饮暴食 2 锻炼与休息 出院后全休一周 适当活动 胆囊炎的健康宣教胆囊炎的健康宣教 1 注意饮食习惯 忌食高胆固醇 高脂肪食物 2 遵医嘱坚持按时服用利胆药物 3 生活起居要有规律 不要过度劳累 心情要舒畅 4 带 T 形管出院者 指导患者学会自我护理 定期复查 5 出院后 6 个月 12 个月返院复查 1 次 以后每年复查 1 次 6 凡是再次出现腹痛 黄疸 消化不良等情况 要立即到医院就诊 以免延误病情 腹外疝的健康宣教腹外疝的健康宣教 1 疾病简介 腹外疝是指在腹壁的先天或后天性缺损处形成空隙 内脏器官由 此向体表突出 腹外疝的发病原因与腹壁薄弱及腹腔内压力增高有关 按疝内 容物的病理改变分为易复性疝 难复性疝和嵌闭性疝等 3 种 其中 腹股沟斜 疝占腹外疝的 85 为临床常见病 临床表现为病人久站 咳嗽或用力时腹壁 有块状物突出 平卧后能回纳 当肿块突出时感觉下腹坠胀或隐痛 嵌闭性疝 腹股沟部有块状物突出不能回纳 下腹部疼痛进行性加剧 伴恶心 呕吐 停 止排便 排气等肠梗阻症状 手术治疗是腹外疝常用的治疗方法 2 心理指导 向病人解释手术的必要性和术前后的配合要求 讲述手术方 式 并说明该手术比较简单 术后恢复快 但病人必须配合治疗护理工作 才 能保证顺利康复和防止复发 减轻焦虑心理 使病人以轻松的心情接受手术治 疗 3 饮食指导 1 术前指导 根据麻醉方式确定术前禁食时间 2 术后指导 根据麻醉方式及病人情况给予饮食 一般术后 6h 即可进 流质或软食 第 2 天可进普食 4 作息指导 1 术前指导 保持心情舒畅 保证充足睡眠 避免劳累 2 术后指导 术后回病室不宜过早采用半卧位 以免增加腹压影响手 术修补部位的愈合 术后第 2 天可取半卧位 但膝下垫一软枕以松弛腹壁 减 少张力 如做无张力疝修补术者 术后第 2 天可下床活动 5 用药指导 1 术前有慢性咳嗽或便秘的病人 按医嘱给予止咳药和轻泻药 2 术后常规应用抗生素预防伤口感染 6 特殊指导 1 术前病人有吸烟史者应劝其戒烟 2 术后可按医嘱要求将 1 磅重的小沙袋轻置于伤口上 以助止血 术后 6 12h 取去 观察伤口有无渗血 3 术后因麻醉或手术刺激 使膀胱暂时性收缩功能丧失而引起尿潴留 可按医嘱肌肉注射胺甲酰胆碱 0 25mg 以促进膀胱平滑肌的收缩 或行导尿术 排尿 7 行为指导 1 注意保暖 以防受凉而引起咳嗽 2 咳嗽时嘱病人按压伤口 下肢屈曲 3 保持大便通畅 若有便秘应给通便药物 4 适当休息 逐渐增加活动量 8 病情观察 术后观察伤口有无渗血 渗液 及时更换湿敷料 以免伤口 感染 9 出院指导 1 3 个月内避免参加重体力劳动或过量运动 2 及时治疗引起腹压增加的疾病 如慢性咳嗽 便秘等 以免复发 3 多进食粗纤维食物 多食水果 蔬菜以利排便 肠梗阻的健康宣教肠梗阻的健康宣教 1 疾病简介 肠梗阻是由多种原因引起的肠内容物不能正常运行及顺利通过肠腔 主 要是由于肠腔绞窄 肠管受压 肠壁病变或肠管痉挛 肠麻痹所致 按发病原因可分为机 械性 动力性 血运性肠梗阻 按肠管有无血液循环障碍可分为单纯性和绞窄性肠梗阻 病人以腹痛 呕吐 肛门停止排便 停止排气为主要症状 2 心理指导 关心体贴病人 耐心倾听其因疾病所致的恐惧和顾虑 讲解治疗方 案 消除其紧张 恐惧的心理压力 积极配合医护人员的各种治疗和护理 3 饮食指导 1 急性期和需手术者要禁食 待肠梗阻症状解除后 即腹痛缓解 腹胀消失 有肛门排气 排便 肠鸣音恢复正常 可进食少量温开水或流质 忌进食易产气的甜食和 牛奶等 随病情好转逐渐进食半流质 普食 宜少吃多餐 早期以少渣食物为主 2 术后早期要配合胃肠减压 以吸出胃肠道的液体和气体 减轻腹胀 利于伤 口愈合 术后 1 2 天 胃肠功能恢复 有肛门排气 可拔除胃管 并可进食 其原则同上 4 作息指导 1 术前指导 血压平稳者 取半卧位 有利于胃肠内积液引流 使腹腔内炎性 渗出液流至盆腔 预防膈下脓肿 并能使腹肌放松 横膈下降 有利于呼吸 每 2h 翻身 拍背 鼓励深呼吸 协助活动四肢 每日 3 次 每次活动 10min 肠梗阻症状有所缓解后 可开始协助离床活动 每日 2 次 每次 5min 逐日增加 10min 2 术后指导 术后 6h 血压平稳后取半卧位 以利于腹腔充分引流 每 2h 协助 翻身 拍背 鼓励深呼吸 协助活动四肢 每日 3 次 在术后第 1 天可每天活动 10min 术后第 2 天可增加到 15min 术后第 3 天可协助离床活动每日 2 次 每次 5min 逐日增加 到 10min 注意劳逸结合 5 用药指导 1 术前指导 1 抗生素应用 一般可选用头孢类 灭滴灵等 2 解痉剂的应用 在确定无肠绞窄后 可应用阿托品 山莨菪碱 654 2 等抗 胆碱类药物 以解除胃肠道平滑肌的痉挛 抑制胃肠道腺体的分泌 使病人腹痛得以缓解 但不可随意应用吗啡类止痛剂 以免影响病情观察 3 纠正水 电解质和酸碱失衡 4 必要时营养支持 2 术后指导 1 抗感染 2 给予祛痰 消炎药物雾化吸入 3 禁食期间补充静脉营养 4 在输液过程中 应遵循医护人员控制的输液速度 切忌随意加快输液速度 6 特殊指导 1 胃肠减压 通过胃肠减压 吸出胃肠道内的气体和液体 可以减轻腹胀 降 低肠腔内压力 减轻腹腔内的细菌和毒素 改善肠壁血循环 有利于改善局部病变和全身 情况 2 留置胃管 胃管固定妥善 防脱出 保持有效的胃肠减压 注意胃液的量和 颜色的变化 如发现血性液体 应及时处理 严防肠绞窄的发生 胃管内注药前 先抽吸 胃液 避免过量引起不适 灌药后夹管 1 2h 防止药液反流 影响药效 3 保持口腔清洁 坚持漱口 每日 2 次 呕吐病人每次呕吐后要用温开水漱口 因禁食后 口腔内分泌物减少 细菌入侵繁殖 易发生口腔炎 腮腺炎等 4 避免炎症扩散 腹痛 腹胀时 勿使用热敷 避免引起炎症扩散 5 肠瘘并发症 术后 1 周感到腹部胀痛 高热 腹壁切口红 肿 腹部伤口有 粪臭味液体流出 应及时通知医护人员 保持瘘口周围皮肤清洁干燥 经常用温水擦净周 围污物 涂氧化锌软膏保护局部皮肤 防止发生皮炎 保持引流通畅 6 伤口引流 保持引流通畅 妥善固定引流管 勿折叠 扭曲 脱出 配合记 录引流液的颜色 质 量 如见腹腔引流有粪渣样液体流出 提示肠瘘 应及时报告医护 人员 7 病情观察指导 1 术前定时配合测量体温 脉搏 呼吸和血压 如出现下述临床特征 应考虑 有肠绞窄的可能 及时告知医护人员 予以处理 1 持续剧烈的腹痛 呕吐剧烈而频繁 病情发展迅速 早期出现休克 抗休克治 疗后改善不显著 2 有明显的腹膜刺激征 体温上升 脉搏增快 白细胞计数增高 3 腹胀不对称 腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块 4 呕吐物 胃肠减压抽出液 肛门排出物为血性 经积极非手术治疗而症状无明 显改善 腹部 X 线检查见孤立 突出胀大的肠袢 或有假肿瘤状阴影 或肠间隙增宽 应 在抗休克 抗感染的同时 积极配合做好术前准备 2 术后密切观察生命体征变化 以及有无腹痛 腹胀 呕吐及肛门排气等 还 应注意观察引流的颜色 质 量 如感腹部胀痛 持续发热 白细胞计数增高 腹壁切口 处出现红肿 之后流出较多液体有粪臭味 提示肠瘘 应及时告知医护人员 配合积极处 理 8 出院指导 1 注意饮食卫生 预防肠道感染 2 进食含纤维素较高的食物 多饮水 保持大便通畅 3 忌暴饮暴食 避免刺激性食物 4 避免饭后剧烈活动 防止发生肠扭转 5 出现严重呕吐 腹胀 腹痛 消瘦 排便习惯改变等 应及时就诊 胰腺炎的健康宣教胰腺炎的健康宣教 一 术前 1 胰腺炎发作期 患者需要严格禁食 包括各类饮料 水 同时插胃管以吸出胃肠内的气 体 液体 以减少胰腺分泌缓冲症状 2 半卧位以利于大量渗出液流入盆腔使炎症局限 3 由于大量渗出的胰酶腹膜的化学刺激 可引起患者剧烈的腹痛 请不要随便用自备的止 痛药物 以免掩盖病情 4 胰腺炎可使体内血 尿淀粉酶 血糖改变 为使患者得到及时的治疗 需随时监测尿糖 血糖 血 尿淀粉酶 血钙 血气 请患者配合 5 胰腺炎治疗目前主张非手术方案 但如在治疗阶段 效果不佳 症状加重 并出现持续 高热 呼吸困难或意识改变等仍然需紧急手术 请患者配合 二 术后 1 术后患者身上往往会留置许多引流管 会给患者带来不便和不适 翻身活动时 请注意 保护 拔管时间根据患者的病情而定 2 一般禁食时间较长 需 2 周左右 可以进食时请患者一定在护士指导下进行 由流质到 半流质再到普食 饮食宜清淡 易消化 少量多餐 避免辛辣 刺激性食物及高蛋白 油 腻食物 初期宜少 逐渐增加 3 术后还需要经常抽血检验 以监测病情 4 如患者的病情较重 手术后伤口会敞开 以利于消除胰腺上的坏死物 患者不要过于害 怕 医生 护士会进行对症治疗及护理 颅脑外伤的健康宣教颅脑外伤的健康宣教 1 颅脑外伤病人初期嘱家属加强陪护 指导发现头晕 疼痛加重 呕吐 烦 躁不安 意识改变等异常情况及时通知护士 2 颅高压病人做好颅高压健康教育 见前 3 保持情绪稳定 鼓励高蛋白 高热量 高维生素饮食 多吃新鲜蔬菜 水 果 保持大便通畅 避免用力大便 注意保暖 预防感冒 避免用力咳嗽 使颅内压力增高 4 保持病房安静 减少探视 以利于病人充分休息 5 进行室内活动 逐步延长活动时间 家属注意病人的安全 避免摔倒 6 有语言 肢体功能障碍病人做好语言 肢体功能锻炼 见前 7 有脑脊液漏病人指导避免填塞 冲洗 用力擤鼻 耳漏病人应患侧卧位 避免 逆行感染 8 有伤口病人做好皮肤护理指导 保持皮肤清洁 干燥 观察伤口敷料情况 9 做好围手术期指导 术前保持乐观情绪 注意保暖 增加营养摄入 戒烟戒酒 训