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文档简介
肠道杆菌,埃希菌属,埃希菌属,种类大肠埃希菌蟑螂埃希菌弗格森埃希菌赫尔曼埃希菌伤口埃希菌,形态染色,革兰阴性短杆菌,多数有周鞭毛,有荚膜或微荚膜,有菌毛,均无芽孢,培养特性,兼性厌氧营养要求不高圆形光滑菌落菌落特征SS平板红色菌落Mac平板红色菌落EMB平板紫黑色有金属光泽菌落,生化反应,氧化酶试验()分解葡萄糖、乳糖、麦芽糖等,(个别菌株迟分解乳糖或不分解乳糖)KIA:AAMIU:IMViC:,抗原结构,抗原种类:O、H、K抗原意义:表示大肠埃希菌血清型血清型表示式:O:K:H举例:O111:K58:H2,抵抗力,胆盐、煌绿对该菌有抑制作用对氯霉素、链霉素、庆大霉素敏感,但易产生耐药性,临床意义,致病物质:K抗原、菌毛、内毒素、肠毒素(LT、ST)所致疾病: 肠外感染:多为机会感染,表现为泌尿系感染(多见),胆囊炎、腹膜炎等 肠内感染:由致病大肠埃希菌引起,表现为腹泻。,微生物学检验,标本采集: 肠外感染:根据病变部位不同采集不同标本,如血液、尿液、分泌物等 肠内感染:采集新鲜粪便,检验程序 肠内感染,粪 便,肠道弱选择培养基,分解乳糖菌落,ETEC,生化反应,毒素测定,EPEC EIEC EHEC,与O、K多价诊断血清做 玻片凝集试验,生化反应和血清学分型,检验程序 肠外感染,脓、尿、脑脊液等,革兰染色镜检,接种血平板分离培养,可疑菌落,生化反应氧化酶、KIA MIU,报告结果,血液,增菌,菌落涂片染色,检验方法肠外感染,标本直接涂片镜检分离培养:标本接种血平板和Mac 或 EMB平版,经1824小时培养,挑取可疑菌落作进一步鉴定。血标本先增菌,再分离培养。鉴定: 菌落涂片 生化反应 氧化酶:(与非发酵菌鉴别) KIA:A A/ MIR: IMViC尿菌落计数:10万ml尿液有诊断意义,检验方法肠内感染,分离培养:粪便标本接种Mac 或 EMB平版,经1824小时培养,挑取可疑菌落作进一步鉴定。生化反应:KIA、MIU、IMViC符合大肠埃希菌致病大肠埃希菌鉴定,ETEC的鉴定,生化反应符合大肠埃希菌毒素检测,EPEC的鉴定,生化反应符合大肠埃希菌血清学分型 先用多价诊断血清做玻片凝集试验,如凝集再用单价诊断血清确定血清型,EIEC的鉴定,生化反应特点(与志贺菌相似) 发酵葡萄糖产酸不产气 不发酵或迟分解乳糖 多数菌株动力阴性与志贺菌的鉴别:毒力测定:豚鼠眼结膜试验血清学分型:O152、O124,EHEC的鉴定,生化反应符合大肠杆菌血清学分型:有50多个型,代表为O157:H7O157:H7不发酵山梨醇,有助于选择性分离培养,鉴定依据,在肠道选择平板上为发酵乳糖的有色菌落在KIA上多为IMViC为尿酶试验
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