术前教育

术前教育,单县东大医院 田素红,LOGO,LOREM IPSUM DOLOR,术前准备的内容,A,手术流程,B,术后注意事项,C,提问与反馈,D,术前常规检查,为确保手术安全，术前您必须完成以下常规检查：血常规，血型肝肾功能大小便常规乙肝，丙肝，梅毒，艾滋胸片心电图有专科特殊检查根据医生医嘱，如CT,B超等,术前谈话,麻醉医生：麻醉方式麻醉可能的并发症,主管医生：手术方式手术风险可能的并发症术前术后注意事项输血的意义及风险,签署同意书,请您在术前一天不要离开病区，医生及麻醉师会到病房,术前准备,睡眠,饮食肠道,皮肤,状态,物品,术前准备,饮食全麻：为了确保麻醉安全（防止术中发生呕吐引发窒息），全身麻醉患者需在术前禁食8小时，禁水6小时。今晚10时以后请不要吃任何食物，12时以后不能饮水。高血压患者术晨6时服药。泌尿科患者根据医嘱灌肠或腹泻药。局麻：按常规饮食。,皮肤病情允许者术前晚请洗澡，洗头。耳部手术 剃发耳周5cm。鼻部及鼾症手术 剪鼻毛，男同志剃须。声带手术 男同志剃须。腹腔镜手术 清洁腹部及肚脐。乳房及胸部手术 腋下剃毛。主管医生标记手术区域。女同志手术日不要化妆，洗去指甲油。,穿着 手术衣 手术帽 手腕带 进入手术室前请取下首饰，活动假牙，眼镜， 隐形眼镜，内衣裤，手表等物品。,物品鼻部，耳部，泌尿外科部分手术需携带CT片。请常规准备餐巾纸及痰杯。扁桃体及鼾症手术准备保温瓶。泌尿科手术准备一次性中单，量杯，口护棒。声带及气管切开手术准备书写用具。,良好的睡眠良好的生活习惯：戒饮酒，预防感冒。遵医嘱用药特殊准备：皮试，备血。术前学习：深呼吸和有效咳嗽（示范，回演示） 疼痛评分（0-10）【提问】 口咽通气管放置(示范，回演示）,我们有更好的方法控制您的疼痛疼痛是一种非常个体化的经验良好的疼痛控制方法可以让你迅速感觉好起来,手术时间,明天我什么时候去开刀？手术需要多长时间？如第一台手术将在晨07:30左右送入，如是接台，耐心等待护士通知。禁食时间较长者，医生酌情给予补液。手术时间无法精确告知，因为受病情、麻醉、个体差异等因素影响。,手术的过程,病房,1,手术室,2,术后恢复室,3,病房,4,病房,手术等候处,术后注意事项,卧位,常见不适及处理,专科注意事项,活动,饮食,术后注意事项,卧位 全身麻醉清醒后回房即可垫枕头睡觉，可适当抬 高床头。 喉部手术（全喉，半喉切除）高枕卧位。 半身麻醉患者去枕平卧6小时。 骨科手术 患者功能位。 耳部手术 平卧位或健侧卧位。 鼾症手术 半卧位或坐卧位或侧卧位。,饮食 鼻部，耳部，声带手术患者回房后6小时进食半流质：稀饭，面条，馄饨等，忌辛辣刺激食物。 鼻部手术，鼾症手术及扁桃体手术禁食保健品如人参，铁皮等。 泌尿科手术遵医嘱。 鼾症手术：无渣冷流质饮食一周，禁食所有水果。 喉部手术：鼻饲。 术后不要急于进食，等候医护人员通知。,饮食,活动 术后早期活动有利于胃肠蠕动，促进伤口的血液循环，减轻腹胀等不适。有引流管者注意按医护人员活动指导。 耳部，鼻部，声带，鼾症手术一般不会插导尿管，术后可以起床如厕，家属可搀扶。 泌尿外科或手术时间较长者术中插导尿管，不可自行强行拔除。 经皮肾镜手术，肾部分切术手术，肾实质切开手术需绝对卧床，可床上活动双下肢，防止静脉血栓。,呼吸 术后应多做深呼吸，防止肺部并发症。 您会感觉喉部不适及出现咳嗽咳痰。 鼻部手术及鼾症手术需吸氧。 鼾症手术床边备口咽通气管，如有憋气，应立即放入。 声带术后患者咳嗽频繁者按医嘱雾化吸入。,术后特殊专科注意事项,声带手术后禁声2周。鼻窦炎术后鼻腔填塞物将在24-48小时内有医生取出，不可自行拉出。填塞期间应避免打喷嚏，吸鼻，挖鼻。取出后会缓解头痛，头胀，眼胀等不适症状。部分鼻窦炎患者填塞了可吸收材料，不需要抽纱条，术后2-3天按医嘱冲洗鼻腔以促进吸收。柯氏术后禁刷牙3天，冰敷患侧面颊24小时。鼻中隔偏曲患者填塞72小时。,耳部手术后 1.患耳环形加压包扎，如有渗液，不用惊慌，第二日起医生将换药。如需侧卧，应患耳朝上睡。 2.鼓膜置管/鼓膜修补手术后应避免打喷嚏。 3.鼓室成形/听骨链重建患者禁止打喷嚏，用力擤鼻涕，用力咳嗽，用力大便，防止鼓室内压增高，移植物上移。 喉全切或气管切开术后，由于产生痰液较多，应鼓励病人自主咳嗽，咳嗽无力者勤吸痰。吸痰可能引起不适，患者和家属应配合。,术后常见不适及处理,恶心呕吐，腹