2018县健康扶贫工程实施方案

2018 县健康扶贫工程实施方案县健康扶贫工程实施方案 提高贫困人员对健康扶贫工作的取得感和 满意度 大力展开健康增进活动 优化基层医疗卫生服务 明 显提高医疗服务的公平性和可及性 加强健康管理 提升医疗 卫生服务水平 下面是小编带来的 2018 县健康扶贫工程实行方 案 有趣兴趣的可以看 1 看 健康扶贫是打赢脱贫攻坚战 实现贫困人口脱贫的重大举 措 为贯彻落实县委 县政府脱贫攻坚战略部署 深入推动我 县健康扶贫工作 根据自治区党委 关于贯彻落实中央扶贫开 发工作重大决策部署坚决打赢 1035 脱贫攻坚战的决定 自治 区卫生计生委 自治区扶贫办等 18 个部门联合印发 健康扶 贫攻坚行动计划 2017 020 年 桂卫发 2017 3 号 壮族自治区人民政府办公厅 关于进 1 步调剂完善脱贫攻坚有 关政策的通知 桂政办发 2018 75 号 和 市人民政府 办公室关于调剂完善脱贫攻坚 8 个实行方案有关政策的通知 梧政办发 2018 17 号 结合我县实际 特制定本实行方 案 1 主要目标 牢牢围绕看得起病 看得好病 看得上病 更好防病的要 求 进 1 步健全医疗保险制度和重大疾病救治制度 农村贫困 人口得病得到及时有效救治和保障 大幅度减轻个人就诊费用 负担 提高贫困人员对健康扶贫工作的取得感和满意度 大力 展开健康增进活动 优化基层医疗卫生服务 明显提高医疗服 务的公平性和可及性 加强健康管理 提升医疗卫生服务水平 到 2020 年人人享有基本医疗卫生服务 因病致贫 因病返贫问 题得到有效解决 2 基本原则 1 坚持政府主导 大众满意 依照县委 县政府关于打 赢脱贫攻坚战的部署要求 落实党委的领导核心作用 充分发 挥政治优势和制度优势 强化政府的主导作用 加强组织领导 落实部门责任 以大众的沾恩程度作为衡量健康扶贫工作的重 要指标 确保健康扶贫工作获得实效 2 坚持部门协作 群策群力 卫计部门要把保护好 发 展好 实现好人民大众健康权益作为扶贫工作的重要任务 会 同扶贫 发改 财政 人社 民政 教育 文新广体 残联等 部门 通力合作 建立调和高效的健康扶贫工作机制 3 坚持突出重点 兼顾统筹 将深化医药卫生体制改革 贯穿于健康扶贫工作始终 针对扶贫重点对象 突出重点疾病 和主要致贫因素 做到 1 户 1 档 1 户 1 策 精确到户 精准 到人 统 1 政策 兼顾资金 对支出型贫困加大保障力度 对 康复性需求优化服务供给 对潜伏性贫困强化疾病预防 实行 针对性 差异化 防治结合的健康扶贫策略 确保政策落到实 处 3 政策措施 1 提高医疗保障水平 1 财政资助参加城乡居民医疗保险 财政资助所有建档立 卡贫困人口参加城乡医疗保险 个人缴费部份由财政给予补助 60 牵头单位 县人社局 责任单位 县财政局 2 提高城乡居民医疗保险保障水平 县内医疗机构设立 1 站式综合服务窗口 实现基本医疗保险 大病保险 医疗救助 和社会慈善救助 1 站式信息交换和即时结算 建档立卡贫困人 口住院医治 均实行先诊疗后付费政策 贫困患者只需负担自 付医疗费用 参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人口 因病在兼顾区内定点医疗机构住院医治的 取消住院基金起付 标准 参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人口因病在 兼顾区内住院医治 在 1 级及以下定点医疗机构报销比例提高 到 95 2 级定点医疗机构提高到 80 市 3 级定点医疗机构 提高到 65 自治区 3 级定点医疗机构提高到 60 在兼顾地 区外住院医治的 住院医疗费用报销比例较同等情况下非建档 立卡贫困人口参保人员提高 5 参加城乡居民基本医疗保险的 建档立卡贫困人口在兼顾区内定点医疗机构就诊 使用国家卫 生计生委颁布国家基本药物目录内的药品 依照自治区现行甲 类药品的报销比例给予支付 牵头单位 县人社局 责任单位 县民政局 扶贫办 卫计局 3 提高城乡居民大病保险补偿比例 对建档立卡贫困人口 城乡居民大病保险报销起付线下降 50 报销比例提高 10 个百 分点 牵头单位 县人社局 责任单位 承保保险公司 4 加大民政医疗救助力度 符合条件的建档立卡农村贫困 人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围 对因病致贫 因病返 贫的家庭 符合条件的纳入城乡最低生活保障和医疗救助范围 给予兜底保障 符合其它社会救助条件的纳入相应的救助范围 给予救助 牵头单位 县民政局 责任单位 各乡镇党委 政 府 5 提高重大疾病 门诊特殊慢性病城乡居民医疗保障水平 对国家肯定的 9 种重大疾病 白内障和 2018 年新增的乳腺癌 宫颈癌 肺癌 尘肺病和基本医保 29 种门诊特殊慢性病建档立 卡贫困患者展开分类救治 实行光明扶贫工程 为农村贫困白 内障患者提供救治服务 给予适当补贴 对农村贫困人员在结 婚登记时免费展开地中海贫血筛查 对基因诊断阳性的夫妇进 行产前诊断 并对阳性孕妇进行产前干预 对需要保持医治的 高血压 糖尿病 慢性阻塞性肺气肿 重性精神病 肿瘤放疗 化疗等疾病 纳入签约服务管理 对符合住院指征的严重精神 障碍患者住院医治报销按医保政策给予报销 牵头单位 县人 社局 责任单位 县委政法委 县民政局 卫计局 6 购买 1 份健康扶贫商业保险 在严格费用管控 肯定诊 疗方案 肯定单病种收费标准 规范转诊和集中定点救治的基 础上 经城乡居民基本医疗保险和城乡居民大病保险 城乡医 疗救助补助后 通过购买商业健康保险等措施 将建档立卡贫 困人口住院医疗费用个人实际报销比例提高到 90 以上 含本 数 大病 慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例提高到 80 以上 含本数 所需经费由县人民政府负责兼顾 牵头单位 县卫计局 责任单位 县人社局 财政局 扶贫办 2 优化服务下降疾病救治费用 1 切实控制医药费用过快增长 严格落实 关于控制公立 医院医疗费用不公道增长的若干意见 国卫体改发 2015 89 号 和 关于印发 市控制公立医院医疗费用不公道增长实行 方案的通知 梧卫政发 2017 27 号 采取综合措施坚决遏 制医疗费用不公道增长 加快分级诊疗制度建设 逐渐规范常 见疾病 多病发患者首先到基层医疗卫生机构救治 牵头单位 县卫计局 责任单位 县人社局 2 设立扶贫绿色通道 在县 乡两级医疗机构设立扶贫绿 色通道 确保贫困人员能得到及时救治 减免相干费用 优化 医疗服务 优化诊治流程 对符合住院指征的建档立卡贫困人 口实行优先在县域内住院 原则上使用基本药物和城乡医保报 销目录中的甲类药物 需要到县域外医院住院或使用非甲类药 物的 必须由县级医院主要领导审批 要做到公道医治 公道 检查 公道用药 依法收费 切实下降医疗费用 牵头单位 县卫计局 责任单位 县人社局 3 实现贫困患者医治全覆盖 采取积极措施 通过门诊医 治 住院医治 家庭病床医治等多种情势 让贫困患者每一年 得到 1 次医治 将贫困患者医治率提高到 100 强化贫困患者 医治信息管理 将贫困患者医治情况 资金使用和资金补助数 据等 随时录入 人口健康信息业务利用平台的 健康扶贫动 态管理系统 牵头单位 县卫计局 4 强化家庭医生签约服务管理 建立由全科医生 或临床 医生 公卫医生 乡村医生组成的家庭医生团队 县人民医院 县中医医院派出医生加入到家庭医生团队 做实做细家庭医生 签约服务工作 使每一个贫困家庭均有家庭医生团队提供基本 医疗 公共卫生和健康管理等签约服务 依托健康 家庭医生 签约服务平台展开签约和履约服务 并将信息与自治区家庭医 生签约服务和健康档案系统相对接 为农村常住贫困人口每人 建立 1 份动态管理的电子健康档案 重点做好基本医保 29 种门 诊特殊慢性病患者的健康管理工作 为 65 岁以上贫困人口和 29 种特殊慢性病患者提供健康体检 1 次 实现家庭医生签约服 务对贫困人口和脱贫不脱策贫困人口的全覆盖 牵头单位 县 发改局 医改办 责任单位 卫计局 5 实行妇幼重大公共卫生项目 依照国家项目范围和要求 实行贫困农村儿童营养改良 新生儿疾病免费筛查和地中海贫 血防控项目 重点支持贫困农村实现国家免费孕前优生健康检 查 育龄妇女免费发放叶酸项目 预防艾滋病 梅毒和乙肝母 婴传播项目全覆盖 实行失独家庭再生育技术服务项目 牵头 单位 县卫计局 责任单位 人社局 教育局 6 加强贫困残疾人健康扶贫工作 对医务人员展开康复知 识培训 展开精准康复服务 将符合条件的残疾人医疗康复项 目按规定纳入基本医疗保险支付范围 提高残疾人医疗保障水 平 建立残疾儿童康复救助制度 逐渐实现 0 6 岁视力 听力 言语 智力 肢体残疾儿童和孤独儿童免费得得手术 辅助用 具配置和康复训练等服务 牵头单位 县残联 责任单位 人 社局 3 提升医疗卫生服务能力 1 提升医疗机构服务能力 加强县级医院 乡 镇 卫生 院能力建设 完成年度基本建设计划和装备配置任务 扎实推 动远程医疗系统建设 实现县级医院与 3 级综合医院之间远程 医疗平台互联互通 初步实现远程会诊 远程门诊 远程专科 诊断 远程医学教育等功能 弥补优良医疗资源不足 方便大 众就近就诊 下降大众医疗费用负担 实行基层中医药服务能 力提升工程 在乡 镇 卫生院建立中医馆等中医综合服务区 加强中医药装备配置和中医药人员配备 牵头单位 县卫计局 2 加大全科医生培训力度 以县为单位统招统用全科医生 从 2017 年起连续 3 年 每一年为每一个乡镇卫生院招聘 1 个 特岗全科医生 到 2020 年到达每万人口具有全科医生 2 人 对 每一个特岗全科医生按年人均 6 万元的薪酬待遇 经费由各级 财政共同承当 根据自治区方案实行 牵头单位 县卫计局 责任单位 县编办 财政局 人社局 3 实行对口支援项目 县级医院选派出具有主治医师以上 职称的医务人员对口支援技术气力薄弱的乡 镇 卫生院 帮 助提高乡 镇 卫生院服务能力 到达全覆盖 牵头单位 县 卫计局 4 加强乡村医生队伍建设 积极争取自治区乡村医生定单 定向免费培养项目招生计划数 提升乡村医生队伍学历层次与 医疗服务水平 方便大众在家门口就可以享受高质量的医疗服 务 基本实现小病不出村 对在艰苦边远乡 镇 服务的乡村 医生 2017 年起财政给予每人每个月 300 元的生活补贴 所需 资金由县政府兼顾解决 牵头单位 县财政局 责任单位 卫 计局 5 展开医疗联合体建设和乡村 1 体化管理工作 以市 县 乡 镇 3 级医疗资源帮扶关系为基础 市人民医院与蒙山县 人民医院建立医联体 县级医院与 50 以上的乡 镇 卫生院 建立医共体 增进医生和患者向基层下沉 提升基层医疗卫生 服务水平 每一个行政村建有 1 所标准化村卫生室 全面推行 乡村卫生计生服务 1 体化管理 提高乡村基本医疗服务能力 牵头单位 县医改办 责任单位 县卫计局 6 深入展开贫困农村爱国卫生运动 建立健康教育网络 全面展开健康增进工作 创建健康增进示范县 广泛宣扬居民 健康素养 66 条基本知识和技能 提升居民健康意识 构成良好 卫生习惯和健康生活方式 加大贫困农村沾染病 地方病 慢 性病 肿瘤等防控力度 牵头单位 县卫计局 责任单位 教 育局 文新广体局负责 4 组织保障 1 加强组织领导 成立由县委 县政府主要领导任组长 分管副县长为副组长 县卫计局 扶贫办 发改局 民政局 财政局 人社局 教育局 残联等部门负责同志为成员的县健 康扶贫工作领导小组 负责推动全县健康扶贫工作 各单位要 将健康扶贫工作作为深化医改的重要任务安排部署 切实加强 领导 逐项抓好健康扶贫工作任务落实 要落实专职人员抓好 健康扶贫工作 县卫计局和各医疗机构要成立贫困人员诊疗技 术指点小组 负责医疗方案 用药制度 检查措施等的审核工 作 2 落实责任分工 县扶贫办负责健康扶贫整体调和 组 织推动和监督检查工作 县卫计局负责健全完善大病救治制度 加强卫生计生服务能力建设等各项目标任务 督导任务进度 统 1 组织落实商业健康保险工作 负责对承办商业健康保险商 业保险机构的监督和管理 县人社局负责落实城乡居民保险制 度和基层医疗卫生专业人员招聘政策 统 1 组织落实城乡居民 大病保险等各项工作 负责对承办大病保险的商业保险机构的 监督和管理 县发改局负责支持县乡两级基层医疗卫生服务体 系项目建设 将健康扶贫工作纳入经济社会发展相干计划 县 财政局负责催促落实健康扶贫各项资金 加快资金拨付 加强 资金监督管理 县民政局负责大病医疗救助工作 县文新广体 局和县教育局负责居民和学生健康素养 66 条基本知识和技能的 宣扬教育工作 县残联负责贫困残疾人健康扶贫工作 3 保障经费投入 充分发挥县政府兼顾整合使用资金的 主体作用 在资金整合中要进 1 步加大卫生计生基础设施建设 公共卫生项目 计划生育利益导向政策等方面的健康扶贫投入 认真落实各项健康扶贫政策措施 提高农村贫困人口健康水平 确保如期完成脱贫攻坚任务