爱婴医院管理制度

1 爱婴医院管理制度爱婴医院管理制度 爱婴医院爱婴医院 知识培训制度知识培训制度 一 对全院职工进行 爱婴医院 基本知识首次培训 4 6 小时 巩固培 训 每年一次 每次 1 2 学时 二 产科儿科专业人员首次培训 18 小时加 3 小时实习巩固培训 每年 一次新知识培训每次 2 小时 每晨交班后复习母乳喂养知识 10 15 分钟 三 新上岗人员进行岗前培训时 参加 18 个学时 爱婴医院 知识学 习 根据不同听课对象 决定开课时间及内容 四 防保科负责社区 爱婴医院 知识学习 五 以 WHO UNICEF 共同制定的 18 学时母乳喂养培训教材为蓝本 对产科 儿科全体医护人员培训 考试合格方可上岗 孕妇学校制度孕妇学校制度 一 凡经过产前检查的孕妇在产前至少接受一次有关母乳喂养的健康教 育 家属同时参加培训 同时进行妊早期 妊中期 妊晚期产褥期相关知 识培训 二 宣教人员要有一定业务水平 接受过母乳喂养培训 服务热情周到 有一定表达能力 能让群众了解宣教内容 并能解答提出的各项问题 三 宣教的基本内容 包括 爱婴医院相关知识和妊期保健 产褥期护 理及科学育儿 1 母乳喂养的好处及意义 2 母乳喂养的技巧 正确的喂奶 体位及含接姿势 挤奶方法等 3 早吸吮按需哺乳的重要性 4 母婴同室的 好处 如何保证充足的母乳 5 婴儿扶触的好处与技巧 6 婴儿沐浴程序及技 巧 7 若孕妇未受过相关培训应在产后由责任护士进行母乳喂养系列宣教 指导 四 宣教的形式应多样化 产妇易接受 如讲课 录音 录像 宣传画 小册子 示教 角色扮演 咨询等 五 在产前门诊 产前病房 产房 母婴同室及产后随访各阶段应进行 有关母乳喂养的健康教育 让产妇及家属了解有关母乳喂养的知识及技巧 提高 4 6 个月婴儿的纯母乳喂养率 六 所有工作人员均有进行宣教的义务 七 孕产妇争取完整地接受系统宣教 达到 4 次以上 母婴同室管理制度母婴同室管理制度 一 母婴同室医护人员必须经过 18 学时的系统母乳喂养知识的学习培 训 考试合格者方可上岗 并在工作中不断学习强化母乳喂养的新知识 二 母婴同室要保持空气清新 安静 舒适 温度 适度适宜 为母婴 创造一个良好的修养环境 三 每日紫外线照射 2 次 每次 1 小时 每月做细菌培养一次 四 医护人员要热情接待孕产妇 介绍爱婴医院基本知识 对孕产妇进 行细致的心理护理 强化宣教 禁止产妇及家属使用代乳品及奶瓶 奶嘴 五 产妇产后入母婴同室 2 小时内要协助并教会产妇哺乳的姿势 体位 2 方法及婴儿含接姿势 做到充分有效地吸吮 接需哺乳 六 护理人员定时巡视母婴同室 密切观察母婴情况 发现异常及时 报告医师处理 七 对母婴同室的婴儿进行晨护及预防接种等工作时 母婴分离不能超 过 1 小时 八 非本室工作人员不得随便进入母婴同室 要严格执行探视制度 在 规定时间内探视 每次不能超过 1 人 九 母婴出院前 医护人员要向产妇及家属进行母乳喂养 计划生育 产褥期保健知识的宣教 安排产妇出院后的随诊工作并进行登记 十 母婴出院时 主班护士应清点室内和床上用物是否丢失并将污物送 往洗衣房 同时进行必要的室内清洁消毒 母婴同室消毒隔离制度母婴同室消毒隔离制度 一 医护人员上班时要衣帽整洁 下班就餐 开会时脱去工作服 二 诊治 换药 处置前后均洗手 严格遵守无菌技术操作规程 三 病室通风 每日两次 每次 30 分钟 四 病室空气消毒 紫外线每日照射两次 每次 1 小时 保持母婴同室 环境整洁 舒适 五 晨间护理 一床一套 湿扫床 六 保证被服的清洁 脏衣服 脏被服装入污衣袋内 不得随意乱丢乱 放 七 清洁床头桌 要求一桌一布 每日两次 用后用 300mg 1 含氯消毒 液消毒备用 八 各种治疗器械用后清洗 浸泡 消毒灭菌 九 产妇所用餐具 药杯必须严格消毒 十 病室定期空气培养 每月一次 十一 如需隔离者 严格按消毒隔离措施进行 十二 产妇出院后病室床单元终末消毒 母乳喂养管理制度母乳喂养管理制度 1 响应世界卫生组织 联合国儿童基金会及我国卫生部的号召 全体 工作人员认真学习并宣传双 十条 2 成立 爱婴医院 领导组 由科主任挂帅制订母乳喂养管理制度 并监督职工严格执行 3 为保护 促进和支持母乳喂养 产科实行母婴同室 儿科建立母婴 同室的新生儿病房 4 产科及儿科工作人员必须接受 18 学时的培训 并考试及格方能上岗 5 在全院范围内不得张贴任何代乳品 奶瓶及橡皮奶嘴的宣传广告 宣传画 挂历等 不得以任何形式宣传人工喂养 6 任何科室和个人不得接受代乳品商的馈赠 不得推销和使用代乳品 及奶瓶 橡皮奶嘴等 7 开办孕妇学校 向所有孕产妇宣传母乳喂养的好处及方法 3 8 促进早吸吮 婴儿出生半小时内开始皮肤早接触及早吸吮 24 小时母婴同室及按需哺乳 禁止给新生儿吃任何代乳品和饮料 除非有医 学指证 9 产后帮助和指导母亲实行正确的母乳喂养 以及因医学指征暂时母 婴分离情况下如何保持泌乳 10 建立热线电话 指导母乳喂养 并详细做好登记 11 与母乳喂养支持组织做好交接工作以便顺利进行家访 使纯母乳喂 养 4 6 个月 母乳喂养护理常规母乳喂养护理常规 1 产后 2 小时母婴同时进入母婴同室 病房护士与助产士认真交接班 2 宣传母乳喂养的好处与方法 1 播放录音及录像宣传 2 个 别谈心 解除心理障碍 3 帮助母亲正确的母乳喂养 1 剖宫产的母亲在有应答反应后 护 士需帮助婴儿早吸吮及母婴皮肤接触不少于 30 分钟 2 护士每 2 小时 巡视一次 帮助母亲掌握正确的母乳喂养姿势及含接方法 3 鼓励产 妇按需哺乳 4 告诉产妇每次哺乳后 将少量乳汁涂在乳头上 5 指导因医学指征暂时母婴分离的母亲保持泌乳 使母亲掌握正确的挤奶方 法 4 实行 24 小时母婴同室 每日婴儿洗澡及医学处理时间不能超过 1 小 时 5 废弃奶瓶 奶嘴及代乳品 6 做产后体操 每日一次 7 提供营养丰富之产妇饭 一日五餐 8 产妇出院时 要将母乳喂养状况介绍给地段保健 并交地段随访 产 后访视 热线电话 0933 7725467 指导母亲正确母乳喂养 9 护士每 2 小时填写母乳喂养情况记录表 医生记录母婴情况一次 出院时做住院期间母乳喂养评价 母婴同室护理常规母婴同室护理常规 一般护理常规一般护理常规 一一 产前护理常规 产前护理常规 待产孕妇护理常规待产孕妇护理常规 1 为新入院产妇 孕妇 办理入院手续 入院指导 并通知主管医师 2 了解孕妇的胎次 产次 有无宫缩 阴道出血 流水等 有产兆者 随同病历送往产房 分娩室 并向助产士交接孕妇情况 3 每日测 T P BP 一次 T37 5 C 以上者每日测 4 次 住院一周未 分娩者每周测体重一次 4 注意营养 多吃新鲜水果蔬菜 5 向孕妇宣教母乳喂养的好处 正确的哺乳姿势 早吸吮 按需哺乳 及母婴同室的重要性 人工喂养的缺点 6 注意外阴清洁 督促孕妇每日清洗外阴 禁止坐浴 7 待产孕妇注意观察胎儿 宫缩 阴道流血 流水情况 4 二二 产后护理常规产后护理常规 1 产妇送回母婴同室时 要交接分娩情况 出血量 血压 小便等排泄 情况 分娩方式 有无产软道损伤 是否进行早吸吮等 2 24h 以内注意观察宫缩 出血量 24h 以后注意观察恶露性质 量 有异常及时报告医师处理 3 协助指导鼓励产妇按需哺乳 喂养姿势 早吸吮 纯母乳喂养 4 产后 6 小时以内未小便或排便困难者 用各种方法诱导排便仍无效者 可在无菌操作下导尿 5 每日测 T P BP 一次 T37 5 C 以上每日测 4 次 T38 C 以上停 止哺乳 报告医师处理 6 婴儿每日晨沐浴 脐部护理 行预防接种 每日测体温二次 严密观 察婴儿情况 7 每次接触婴儿时工作人员要按洗手程序洗手 8 乳房护理 哺乳前要用温水洗手 并用清水毛巾或洁净毛巾擦拭乳头 9 正常产妇产后 2h 可下床活动 促进子宫复旧 利于按需哺乳 10 产后多吃水果蔬菜 防止便秘 三天无大便者通知医师处理 11 会阴处理 正常产妇每日用洁尔阴液冲洗一次 有会阴裂伤或侧切 者 每日用洁尔阴冲洗二次 并用 75 酒精湿敷 外阴水肿者可用 50 硫 酸镁湿热敷每日二次 12 作好母乳喂养的宣教 产褥期卫生 婴儿保健计划生育宣教及出院 后纯母乳喂养 4 6 个月指导工作 13 指导好新生儿抚触工作 母婴同室责任护士岗位责任制母婴同室责任护士岗位责任制 1 母婴同室护理人员必须经 18 学时母乳喂养知识培训 考试合格者 方可上岗 2 分娩室送产妇回母婴同室时 值班护士要认真交接清楚分娩情况 并主动向产妇作自我介绍 态度和蔼 语言亲切 3 产妇入母婴同室后 责任护士 夜班由值班护士 应对其进行母乳 喂养知识宣教 指导喂哺姿势 鼓励按需哺乳 教会母亲正确的挤奶手法 4 剖腹产术后作出反应时 立即进行早吸吮 早接触 帮助母亲喂 养 5 责任护士每 2 小时巡视一次 鼓励产妇早活动 按照护理程序对 母婴进行整体的护理 密切观察情况 发现异常及时报告值班医生处理 鼓励产妇夜间哺乳 6 认真给产妇宣教母乳喂养知识 作好健康教育 指导产妇及家属 学会婴儿抚触 沐浴技巧 7 每日晨护为婴儿洗澡 脐部护理 按时接种疫苗 8 禁止家属向院内携奶瓶 奶嘴 奶粉等 巡视病房时要认真检查 发现有以上物品应向产妇及家属说明危害 并令其立即拿走 9 鼓励产妇进行早吸吮 勤吸吮 促进乳汁的分泌 5 10 作好出院指导 告知热线电话 待产室 产房岗位责任制待产室 产房岗位责任制 待产室 1 参加集体交班 2 共同打扫卫生后 整理敷料 负责消毒物品的准备 3 责任班负责接待新入院产妇 做好各种检查 如 B 超 心电图 胎 儿电子监护等 4 潜伏期内负责待产妇的心理 生理护理 5 要求工作认真 主动热情 面带微笑 服务周到 产房 1 当待产妇进入活跃期后 由责任班送入产房 由主班负责观察产程 并做各种表格记录 责任班始终陪伴在待产妇身边 充当导乐陪伴人员 持续地给产妇精神上的鼓舞和支持 让她对分娩充满自信心 适时地给予 待产妇喂饭 喂水 指导其用力 鼓励排空膀胱 使其尽快结束分娩 2 婴儿娩出 30 分钟后 由责任班负责皮肤早接触 早吸吮 使其早开 奶 提高母乳喂养率 3 产后 2 小时内 由主班负责观察产妇的子宫收缩情况及阴道出血量 待产妇生命体征平稳后送入母婴同室修养 四 待产室及产房管理四 待产室及产房管理 1 产妇临产住院 工作人员介绍爱婴医院常规 并进行有关母乳喂养好 处及管理的强化教育 2 对无母乳喂养禁忌者 不允许携带婴儿奶粉 奶瓶 奶头入院 3 产程中鼓励产妇吃高营养食物及补充足够水分 以增强体力 准备产 后哺乳 4 新生儿娩出后 擦干皮肤 清理呼吸道 处理脐带后 正常新生儿 在生后 30 分钟内即抑放在产妇胸前行皮肤接触 时间不得少于 30 分钟 并继续协助新生儿吸吮 观察觅食 吸吮 吞咽情况 有异常情况未能进 行早接触 早吸吮的新生儿 应在分娩记录中注明原因 实施皮肤接触中 要注意保暖 5 剖宫产术后可行母 婴面颊皮肤接触 进入母婴同室 产妇有应答 反应者 30 分钟内正规进行皮肤接触 早吸吮 皮肤接触至少持续 30 分钟 6 对早产 轻度窒息新生儿 由儿科医师决定早接触和早开奶时间 7 不宜早接触 早吸吮的指征 1 新生儿重度窒息 产伤或其 他合并症 经新生儿复苏抢救后需送高危新生儿病房继续抢救或观察者 2 高危母亲抢救者 3 剖宫产母亲 麻醉未清醒者 4 有母乳喂养禁忌症者 5 34 周及以下的早产儿 吸吮 吞咽不协调 者 五 母婴同室管理五 母婴同室管理 1 收住对象收住对象 6 1 凡住院分娩 阴道或剖宫产 的产妇及新生儿 除不宜母乳喂养 者外 均应收住母婴同室 2 有严重并发症或合并症 暂不宜母乳喂养 待病情好转后酌情转 入母婴同室 3 高危新生儿的母亲 如儿科无条件提供母婴同室 可继续留住母 婴同室 如新生儿 则转入新生儿重症监护病房 有条件的医院应尽量将 母亲共同转入儿科母婴同室 4 母婴同室期间 母亲或新生儿患传染病需隔离时 应将母婴共同 进行隔离治疗 2 工作人员职责工作人员职责 产儿科医师工作职责 产儿科医师工作职责 1 产 儿科医师分工合作 负责产妇及新生儿的医疗 保健 健康 咨询等全面工作 24 小时有人负责 2 产 儿科医师与护士密切配合 指导母乳喂养 3 每日查房至少 2 次 做好相应诊治工作 4 认真书写病历 包括有关母乳喂养记录 护理人员工作职责 护理人员工作职责 1 实行母婴责任制护理 认真执行母婴同室护理常规 2 医护配合共同做好母乳喂养工作 3 产房及待产室护士协助产妇做好早接触及早吸吮工作 并同时指 导产妇母乳喂养 4 产房护士或助产士与产后母婴同室护士认真交接母婴情况 3 护理常规护理常规 产后 6 小时内母婴观察及护理 1 观察产妇生命体征及伤口 宫缩 阴道出血和排尿情况 2 核对新生儿姓名 性别 住院号 3 观察新生儿呼吸及皮肤 脐带有无渗血 婴儿有无呕吐并注意保 暖 4 协助剖宫产的母亲进行早接触 早吸吮 并指导正确哺乳姿势及 按需哺乳 5 协助并指导全部母亲生后 6 小时内再次喂奶 按需哺乳 产褥期的观察及护理 产褥期的观察及护理 1 每日检查恶露 伤口愈合 子宫复旧情况 保持外阴清洁 2 每日检查乳房情况 胀度 乳量 乳头形状 指导母亲正确的 哺乳体位 含接姿势及挤奶手法 发现异常情况 如奶胀 乳头皲裂 副 乳等 及时加强指导和咨询 3 加强心理护理 针对产妇的问题进行耐心细致的解答 使母亲树 立母乳喂养的信心 4 指导并提供母亲科学膳食 保证充分营养 新生儿及患儿的观察及护理 新生儿及患儿的观察及护理 1 记录新生儿及患儿的一般情况 每日测体温 体重 大小便次数 7 及性质 黄疸情况并做好记录 2 了解新生儿的吸吮次数及吸吮情况 3 每日洗澡一次 做好新生儿皮肤护理 脐带护理 预防接种工作 4 严格执行消毒 隔离制度 5 加强巡视 了解母亲及新生儿情况 做好护理记录 发现异常及 时报告医师 5 探视制度探视制度 1 严格执行医院探视制度 以确保母