造福人类健康的化学药物黄柳麦

专题2 营养均衡与人体健康,第四单元,造福人类健康的化学药物,统计数据表明,1949年,2000年,我国居民平均寿命,传染病死亡率,35%,1949年,2006年,5,一些家庭常用药,一、生活中常用的药物,1.抗酸药 2.解热镇痛药3.合成抗菌药 4.抗生素,人体中胃酸的主要成分是,盐酸,胃酸的主要作用是：,促进某些食物的水解消化，并抑制细菌生长。,当胃酸过多会损伤胃黏膜，使人感觉不适，出现吐酸水、恶心、胃疼等症状。,如何治疗？,抗酸药,资料卡P67,治疗胃酸的途径,中和胃酸,抑制胃壁细胞分泌盐酸,如：胃舒平（复方氢氧化铝）、胃得乐、碳酸氢钠片等,如：雷尼替丁、奥美拉唑等,抗酸药,作用：治疗胃酸分泌过多的疾病。,思考:复方是指什么？,“复方”是指以药物的一种主要成分命名的药品中尚含其他成分，以加强该药效用或纠正其药性的不足。将药物名冠以“复方”两字以区别于仅含此成分的药品。由于氢氧化铝容易引起便秘，因此常在其中添加一些能引起轻泻的药物如三硅酸镁（2MgO3SiO2nH2O）制成复方制剂。,检索咨询P68,三硅酸镁与盐酸的反应：,2MgO3SiO2nH2O4HCl 2MgCl23SiO2nH2O2H2O,起到轻泻的作用,覆盖在溃疡表面起保护收敛作用,复方制剂,“胃舒平”中主要成分的检验,活动探究,胃舒平,Al(OH)3,便秘、口干、失眠等,Al(OH)3+HCl=AlCl3+3H2OAlCl3+3NaOH= Al(OH)3+3NaClAl(OH)3+NaOH=NaAlO2+H2O,1.取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解；2.取两片胃舒平研细，加足量稀盐酸，过滤；3.取滤液少许于一支洁净试管中，向试管中逐滴加NaOH溶液，有白色沉淀生成，再加溶解。,胃舒平的有效成分是Al(OH)3,写出盐酸与下列抗酸化合物反应的化学方程式。,Al(OH)3（胃舒平）:三硅酸镁（胃舒平复方制剂）:MgCO3（胃得乐）:NaHCO3（碳酸氢钠片）:,Al(OH)3+3HCl=AlCl3+3H2O,2MgO3SiO2nH2O+4HCl=2MgCl2+3SiO2nH2O+H2O,MgCO3+2HCl=MgCl2+H2O+CO2,NaHCO3+HCl=NaCl+H2O+CO2,泻药,保护胃壁,会刺激胃壁,常见抗酸药的主要化学成分及其反应,阿司匹林是人们经常使用的一种解热镇痛和消炎药物。其主要成分为乙酰水杨酸,化学名为2-乙酰氧基苯甲酸。,(1)结构,它最初是由柳树皮提炼出的水杨酸制得的。,解热镇痛药,有机酸,白色晶体,熔点135，无臭或微带醋酸臭味，味微酸。,（3）化学性质,在干燥空气中较稳定，遇潮湿空气或水能缓慢水解，生成水杨酸和醋酸，能跟碱反应。,(2)物理性质,可溶性阿司匹林,（5）作用及用途 1. 解热作用； 2. 镇痛作用； 3. 消炎抗风湿作用； 4. 抗血栓形成作用。,（6）不良反应 酸性会刺激胃黏膜,（1）糖衣片、肠溶片、胶囊是指什么？,（2）为什么阿司匹林通常制成肠溶片？,阿司匹林的酸性对胃黏膜有刺激性，需要制成肠溶片。肠溶片是在药物的外面包裹一层肠溶衣（如虫胶等）制成的，肠溶衣只能被碱性肠液溶解。,生活导向P70,生活导向P70,各种片剂,作用：抗菌，治疗细菌感染类疾病常用药：磺胺类药物 吡哌酸 诺氟沙星 环丙沙星,合成抗菌药,磺胺类药物是最早用于治疗全身性感染的人工合成抗菌药。它们大多是对氨基苯磺酰胺（简称磺胺SN）的衍生物。,磺胺类药物的发明，使原来死亡率很高的肺炎、脑膜炎等疾病得到了有效控制，为人类健康作出了重大贡献。,磺胺(SN)的结构简式：,磺胺类药物的结构通式：,磺胺类药物,VS,结构相似,磺胺药,拓展视野P71,磺胺类药物为何能抗菌？,缺点：易引起肾损害、血小板减少等不良反应。优点：疗效好、使用方便，且性质稳定、价格低廉。,细菌的繁殖需要核酸，核酸的合成需要二氢叶酸。磺胺代替对氨基苯甲酸参与二氢叶酸的合成，抑制了核酸的生成，细菌也就无法继续繁殖。,作用：抑制某些微生物的生长，杀灭某些微生物。常用药：羟氨苄青霉素（阿莫西林）青霉素、青霉素、青霉素钠、青霉素钾、氨苄青霉素。思考题：（1）青霉素是怎样被发现的？（2）阿莫西林适宜治疗哪些疾病？,抗生素,链接：青霉素的发现,青霉素的发现：课本第71页 化学史话,弗莱明,1928年，英国弗莱明在实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌时，偶然的发现了葡萄球菌的克星青霉素。 青霉素是最早发现的一种天然抗生素，可从青霉素的培养液中提取获得。它能作用于细菌细胞壁以治疗细菌性疾病，对人体毒性小。但对病毒引起的疾病无治疗效果。,功效：能阻止多种细菌的生长，适于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，如肺炎、脑膜炎、淋病以及外伤感染等。用得较多的是青霉素G的钠盐，俗名盘尼西林。,青霉素（天然抗生素）功效,过敏反应：使用青霉素的不良反应。严重过敏会导致休克死亡，使用前必须进行皮试。,羟氨苄青霉素(阿莫西林或阿莫仙),功效：阿莫西林对呼吸道感染、尿路感染、消化道溃疡和胃炎等均有良好疗效。,阿司匹林是化学家通过化学或生化合成的方法研究制得的具有氨基侧链的青霉素。它的分子结构中苯环对位上有羟基，口服吸收效果更好。,人工半合成抗生素,二、请合理用药,阅读：P74各抒己见及P75检索咨询,20世纪50年代，科学家推出一种新药，据说它能在妊娠期控制精神紧张，防止孕妇恶心，并且有安眠作用。这药名叫“反应停”（即酞胺哌啶酮译注）。它由美国开发，1957年首次被用处方，后来在欧洲也可以买到。,“反应停”灾难,到了1960年，医生们对很多新生儿四肢缩短和其他畸形的情况开始产生警觉。究其原因是孕妇服用了“反应停”。该药在1961年被禁用，但当时全世界约有8000名婴儿已经受害。,“反应停” 手性分子,资料卡,手性分子互为左右手关系，但药性不同，应注意慎重使用！,红霉素、林可霉素、强力霉素可引起厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应；长期服用阿司匹林可导致胃溃疡、胃出血；过量服用维生素C会引起肠胃不适和泌尿系统结石等。,据统计，我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素,长期用药或过量用药有害吗？,想一想,“是药三分毒”，请按要求安全服药,药物的选择,对症下药是合理用药的首要原则。例如，治疗由于消化不良、肠功能紊乱、内分泌障碍等引起的腹泻需要服用调整相关功能的药物，而治疗由于细菌感染造成的腹泻用抗生素治疗才有效。如果生病原因不明，应该及时就医，一定不能盲目用药。选择药物时还要注意药的质量，如果发现药片变色、潮解、有斑点，丸药虫蛀、霉变，糖浆、膏药发霉、发酵，药水浑浊沉淀等变质现象时，则不要选用。,吃药期间不宜喝茶，更不要用茶水服药。因为茶水中的有关成分会与药物发生化学反应，造成药物失效或难以被吸收，达不到治疗作用。用饮料、咖啡等服药，也不利于药效的发挥。,用什么水服药,服药一般用温开水，但是止咳糖浆类不能用水冲服。因为止咳药溶解在糖浆里，覆盖在发炎的咽部黏膜表面，形成保护性薄膜缓解咳嗽。若用水冲服会使糖浆稀释，不能形成保护膜，从而降低药效。,用药的时效性,饭前：健胃片、收敛药、抗酸药、胃肠解痉药、肠道抗感染药、利胆药。驱虫药、盐类泻药空腹或半空腹时服饭后：阿司匹林、索密痛、保泰松、消炎痛、三溴片、巴氏合剂、苯妥英钠、氯丙嗪等。饭中：如胃酶片、淀粉酶、稀盐酸等需和食物一起，才可及时最大地发挥助消化作用，宜饭中服用。清晨：为使药物迅速进入肠内并保持高浓度，有些药物宜在清晨服用，如硫酸镁导泻药。,P75生活向导,怎样准备家庭常用药？,（1）选购原则：选购的药品一般以治疗常见病的非处方药物以及消毒酒精、碘酒、创可贴等外用药为主。（2）贮存方法：将药品存放于干燥、通风、阴暗处。内服药与外用药、成人用药与小儿用药应分开存放。保留药品的标签