新版A9-7-工程竣工验收备案表

共 7 页 第 1 页 DB64DB64 266 2010 表 A9 7 宁质监 卫备 字 第 号 工程注册编号 工程竣工验收备案表工程竣工验收备案表 工程名称 建设单位 宁宁 夏夏 回回 族族 自自 治治 区区 建建 设设 厅厅 制制 共 7 页 第 2 页 DB64DB64 266 2010 工 程 名 称工程地址 工 程 规 模 规划许可证号工 程 类 别结 构 类 型 开 工 日 期施工许可证号监督注册号 施工图审查意见 竣 工 日 期工 程 用 途 单位名 称 资 质 负责人联系电话 建 设 单 位 勘 察 单 位 设 计 单 位 施 工 单 位 监 理 单 位 检 测 机 构 施工图纸审查机构 监 督 机 构 备案事由 本工程已按 建设工程质量条例 第十六条规定和 房屋建筑工程和市政基础设施工 程竣工验收暂行规定 要求进行了竣工验收 条件具备 验收合格 备案文件齐全 现报 送备案 建设单位 公章 负责人 报送时间 年 月 日 共 7 页 第 3 页 工程竣工验收备案文件清单工程竣工验收备案文件清单 内 容份数验 证 情 况备 注 一 基本建设相关手续一 基本建设相关手续 1 发改委批复文件 2 规划许可证及其他规划批复文件 3 土地使用证 批复 4 规划验收审批表 5 施工图设计审查报告 6 施工图设计审查合格书 7 施工图消防审核意见书 8 消防竣工验收备案凭证 9 环保部门使用许可文件 10 气象 防雷 设计核准书 11 气象 防雷 竣工验收报告 12 抗震设防要求确认书 13 电讯 网络 工程竣工验收报告 14 建设工程质量监督申报书 15 施工许可证 16 施工 监理中标通知书 二 工程质量合格文件二 工程质量合格文件 1 设计图纸会审记录 2 地基基础施工验槽记录及处理记录 3 单位 子单位 工程质量竣工验收记录 4 单位 子单位 工程质量控制资料核查记录 5 单位 子单位 工程安全和功能检验资料核查及主要功 能抽查记录 6 单位 子单位 工程观感质量检查记录 7 地基与基础 主体结构 给排水 采暖 电气 屋面 外墙保温 装饰工程 智能建筑 通风与空调 电梯 建 筑节能分部工程验收记录 质量评定文件 8 钢结构 网架和索膜结构 幕墙 玻璃幕墙 金属幕 墙 石材幕墙 子分部工程验收记录 竣竣 工工 验验 收收 备备 案案 文文 件件 清清 单单 9 监理部门签署的 竣工移交证书 共 7 页 第 4 页 工程竣工验收备案文件清单工程竣工验收备案文件清单 内 容份数验 证 情 况备 注 三 材料试验检测报告及测试记录三 材料试验检测报告及测试记录 1 桩基检测记录 2 地基与基础处理检测报告 3 砼试件抗压强度见证取样试验报告 4 砼 试块 强度统计 评定记录 5 承重墙体砌筑砂浆试块试验报告 6 钢筋及连接接头见证取样试验报告 7 结构实体砼强度检验记录 8 承重墙体的砖和砼小型砌块见证取样报告 9 防水材料见证取样试验报告 10 电线电缆复检报告 11 给水 排水 采暖管材复检报告 12 预应力筋 钢绞线复验报告 13 结构实体砼强度抽测抽检报告 14 结构实体钢筋保护层抽测抽检报告 15 室内环境检测报告 16 大型灯具牢固性实验记录 17 地下室防水效果检测记录 18 避雷接地电阻测试记录 19 钢结构焊接探伤报告 20 预应力锚具 夹具和连接器复验报告 21 幕墙性能试验报告 22 玻璃安全性能检测报告 23 预应力筋 钢绞线复验报告 24 高强度螺栓连接副性能复验报告 25 幕墙用构件 组件复验报告 26 幕墙用硅酮结构胶复验报告 竣竣 工工 验验 收收 备备 案案 文文 件件 清清 单单 27 饰面砖粘接强度实验报告 共 7 页 第 5 页 工程竣工验收备案文件清单工程竣工验收备案文件清单 内 容份数验 证 情 况备注 28 后置埋件拉拔试验报告 29 高强度螺栓抗滑移系数检测报告 30 钢结构防火涂料厚度检测报告 31 电梯检测报告 32 钢筋植筋检验报告 四 竣工验收资料 1 设计单位提出的 工程质量检查报告 2 勘查单位提出的 工程质量检查报告 3 监理单位提出的 工程质量评估报告 4 施工单位提出的 工程竣工报告 5 建设单位提出的 单位工程竣工验收报告 6 质量监督报告 7 工程验收监督意见书 8 建筑节能监督报告及节能备案表 9 验收整改通知书 10 质量整改情况报告书 11 住宅工程质量分户验收汇总表 12 住宅质量保证书 建设单位提供建设单位提供 13 住宅使用说明书 建设单位提供建设单位提供 14 工程质量保修书 施工单位提供施工单位提供 竣 工 验 收 备 案 文 件 清 单 15 其它文件 备 案 验 收 意 见 本工程的竣工验收备案文件于 年 月 日收讫 经验证文件齐全 备案管理部门 负责人 经办人日期 年 月 日 注 1 本表用机打或钢笔 墨笔填写清楚 2 所列文件如为复印件应加盖复印单位的公章 并注明原件存放处 经办人的姓名 日期 3 本表一式二份 一份由备案管理部门存档 一份交建设单位按规定年限保存 4 市政基础设施工程参照本表要求执行 共 7 页 第 6 页 DB64 266 2010 勘察 单位 意见 单位 项目 负责人 年 月 日 公章 设计 单位 意见 单位 项目 负责人 年 月 日 公章 施工 单位 意见 单位 项目 负责人 年 月 日 公章 监理 单位 意见 单位 项目 负责人 年 月 日 公章 竣 工 验 收 意 见 建设 单位 意见 单位 项目 负责人 年 月 日 公章 共 7 页 第 7 页 DB64 266 2010 报送备案资料审核意见 该工程相关法定建设程序文件 符合符合 要求 质量合格文件 符合符合 要求 工程竣工验收报告 符合符合 要求 其他相关文件 符合符合 要求 存在问题 已整改完毕已整改完毕 工程质量监督结论 该工程 已已 完成工程设计和合同约定的各项内容 工程竣工验收组织形式 符合符合 要求 验 收程序 符合符合 要求 执行验收标准 符合符合 要求 执行国家法律 法规情况 符合符合 要求 须整改 的问题 已已 整改完毕 验收结论 有有 效 同意同意 该工程报送备案 存在问题 已整改回复已整改回复 须记录的事项 备案管理部门 负责人 经办人日 期 年 月 日 备案管理机构审核意见 经核查 经核查 工程备案资料符合要求 工程工程备案资料符合要求 工程 质量监督验收有效 备案资料已收讫 同意该工程验收备案 质量监督验收有效